اضطرابات النمو العقلي في مرحلة الطفولة. الخصائص النفسية للأطفال الذين يعانون من عيوب النمو

الانتهاكات التطور العقلي V طفولة

من أين جاء مفهوم "الأطفال ذوي الإعاقة"؟ الإعاقاتفي التنمية"؟ على المستوى اليومي، نفهم أن هذه فئة من الأطفال محدودي القدرات: القدرة على العيش بشكل كامل على قدم المساواة مع الآخرين الناس العاديين. هؤلاء هم الأطفال الذين لديهم عيب.

علم العيوب هو العلم الذي يدرس أوجه القصور التي تؤدي إلى الاضطرابات، وبالتالي فإن الطفل له خصائصه الخاصة في التعلم والتربية والنمو. قد لا يكون الخلل نفسه ملحوظًا إذا كنا نتحدث عن الحد الأدنى من الانتهاكات.

أنواع الانحرافات، نظرية فيجوتسكي

هناك مواصفات للعيوب عند الأطفال تعتمد على الزمان والمكان.

• يأكل العيوب الأولية- هذه اضطرابات خاصة وعامة في الجهاز العصبي المركزي (المركزي الجهاز العصبي) عند الولادة. على سبيل المثال، الطفل أعمى أو أصم (انتهاك الأنظمة التحليلية). أو الصدمة أو تلف الدماغ، أو عيوب النمو في الفترة المحيطة بالولادة (ما بعد الولادة).
• العيوب الثانوية- يتم ملاحظتها لاحقًا عندما لا يتم تعويض الطفل في نموه. على سبيل المثال، الطفل كفيف منذ ولادته، ولا يعوضه الأهل عن هذا الاضطراب بأي شكل من الأشكال (الألعاب اللمسية، التحدث أكثر وتركه يلمس جميع الأشياء بيديه، التحدث عن شكلها، إلخ) في هذه الحالة يعاني الطفل من انحرافات نفسية ثانوية إضافية علاوة على الانحرافات الأولية تصل إلى اضطرابات نفسية حادة.

إل إس. طرح فيجوتسكي نظريته حول البنية المعقدة للخلل.

يؤدي ضعف السمع (عيب أساسي) إلى تشويه الإدراك، وتعطيل عملية HPR برمتها (الوظائف العقلية العليا)، مما يؤدي إلى عيب ثانوي. ولأن الطفل لم يعوض الخلل، فإنه لا يتمتع بمزيد من التنشئة الاجتماعية الكافية، مما يؤدي في النهاية إلى تشوه الشخصية ككل.

وفي المقابل هناك علاقة طبيعي. كيفية النظر: التطور الطبيعي أم لا؟ مفهوم القاعدة ككل غير موجود. في أي علم، القاعدة لها اتفاقية. في فهمنا، القاعدة هي:

• الإحصائية المتوسطة، عندما نأخذ عينة معينة من المواد ونقارنها مع طفل معين.
• المعيار الوظيفي هو حصرا للفرد.

شروط النمو الطبيعي للطفل. خلل التنسج

• وظيفة الدماغ الطبيعية.
• النمو الجسدي الطبيعي للطفل.
• الحفاظ على أعضاء الحواس: الرؤية، السمع، الحركة، اللمس، الشم.
• المنهجية والاتساق في تعليم الطفل. لأنه فقط في عملية التعلم يتطور الطفل.

ويجب أن تتوفر هذه الشروط حتى يتطور الطفل بشكل طبيعي. إذا تعطل شيء ما، يحدث تطور غير طبيعي.

تسليط الضوء على سوخاريف وليبيدينسكي 6 أنواع من خلل التنسج العقلي(اضطراب النمو):

1. التخلف العام المستمر.
2. توقف التنمية. هؤلاء هم الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي (التخلف العقلي).
3. تضرر النمو في المراحل الأولى من حياة الطفل. هؤلاء هم الأطفال الذين يعانون من الخرف العضوي.
4. تنمية ناقصة. ويرتبط باضطرابات شديدة في بعض الأجهزة التحليلية الفردية (الرؤية والسمع).
5. تطور مشوه. هذا الأمراض الوراثية، بما في ذلك. والتوحد.
6. تنمية الشخصية غير المتناغمة. عندما يعاني الطفل من عيوب شخصية مستمرة.

أسباب النمو غير الطبيعي للطفل

العوامل البيولوجية:

• التشوهات الكروموسومية والوراثية. كشفت على مبكرالحمل. ولكن هنا سؤال للوالدين: مواصلة الحمل أو إنهائه.
• المعدية و الأمراض الفيروسيةالتي تعاني منها الأم أثناء الحمل (التهاب الكبد، الحصبة الألمانية، الأنفلونزا).
• عدم توافق عامل Rh.
• أمراض الغدد الصماء لدى الأمهات (مرض السكري).
• إدمان الكحول وإدمان المخدرات.
• المواد البيوكيميائية الضارة التي تؤثر على الأم في بداية الحمل: التسمم، العلاج بالمضادات الحيوية.
• التسمم، وخاصة على مرحلة مبكرةتطوير.
• إصابات الطفل أثناء الولادة وبعد الولادة: الاختناق أثناء الولادة (يؤدي إلى شلل دماغي، تلف في الدماغ)، نقص الأكسجة، ضربات الجنين، انخفاض وزن الطفل.
• الأمراض المزمنة للأم.

العوامل الاجتماعية.

• هذا كل شيء ظروف غير مواتيةحيث تتواجد الأم الحامل..
• تلك الظروف التي يجد فيها الطفل نفسه نفسه لفترة طويلة: في عائلة مدمني الكحول والمخدرات، وانتهاك العلاقات بين الوالدين والطفل، والصراعات المستمرة بين الوالدين، والعنف من جانب البالغين (الجسدي والنفسي).
• الأطفال الذين يعانون من الحرمان، عندما يُحرم الطفل من الاحتياجات الحيوية.

كل هذه العوامل تؤدي إلى تشوه شخصية الطفل. بالإضافة إلى ذلك، يتم فرض اضطرابات نمو إضافية، بما في ذلك الحالات الشاذة في النمو.

أطفال "خاصون".

الأطفال غير الطبيعيين هم هؤلاء الأطفال الذين لا يتناسبون مع بيئة الطفل العادي. هناك عدة فئات من هؤلاء الأطفال:

1. الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع (الصم، ضعاف السمع وضعاف السمع، الصم). أولئك. أي اضطراب في المحلل السمعي.
2. الأطفال ذوي الإعاقة البصرية (المكفوفين، ضعاف البصر، عمى الألوان).
3. الأطفال ذوي الإعاقة التنمية الفكرية. هذه أصداء للأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي والدماغ وما إلى ذلك. الأطفال المتخلفين عقليا.
4. الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النطق (أخصائيي أمراض النطق). يعمل معالجو النطق بشكل جيد مع هذه الفئة من الأطفال.
5. الأطفال الذين يعانون من العديد من اضطرابات النمو النفسي الجسدي (الصم البكم، المكفوفين البكم، الصم، المتخلفين عقليًا ومجموعات أخرى، الأطفال البكم المصابين بالشلل الدماغي).
6. الأطفال الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام. هذه هي ضمور العضلات، meopathy، التقزم، الجنف الشديد.
7. الأطفال الذين يعانون من الاعتلال النفسي.

ضعف البصر

دعونا نتحدث عن اضطرابات الإدراك الحسي.

بشكل عام، كيف نتصور المعلومات؟ هذه هي الرؤية والسمع والشم والذوق واللمس (اللمس).

يتلقى الإنسان نسبة كبيرة من المعلومات من خلال الرؤية. هناك أوهام بصرية تشوه المعلومات التي ندركها بأعيننا. هذا هو المعيار. في لحظات معينةيمكن لأعيننا رؤية الصور بشكل مشوه (انظر الصورة).

في بعض الأحيان تكون هناك أوهام بصرية عندما يبدو شيء ما، عندما نتخيل شيئًا واحدًا، لكن في الحقيقة هذا الشيء ذو شكل مختلف. كل هذا ظرفي ولسبب ما. هذا هو المعيار.

الأمر مختلف عندما يكون هناك ضعف بصري مستمر (التخلف، الخسارة، الضعف).

الأطفال المكفوفين- هؤلاء هم المكفوفون منذ الولادة، أو يفقدون بصرهم في السنوات الأولى (بسبب الإصابة أو المرض) ولم يتطور لديهم المفهوم البصري بعد.

حسب درجة الضعف، هؤلاء هم الأطفال الذين يعانون من العمى المطلق (في كلتا العينين) وضعاف البصر (حدة البصر من 0.05 إلى 0.2 مع التصحيح أو النظارات).

ما هي أسباب ضعف البصر؟

• منتشر، الأمراض المعدية. يمكن أن تكون الحيوانات الأليفة حاملة للمرض. على سبيل المثال، إذا أصيبت الأم الحامل بعدوى داء المقوسات من قطة، فسيولد الطفل أعمى؛
• انتقال وراثي لضعف البصر من الوالدين (إعتام عدسة العين، انخفاض حجم العين). في بعض الأحيان تكون هذه أورامًا حميدة مرتبطة باضطرابات شبكية العين.
• أورام المخ الحميدة، والتي لا يتم اكتشافها على الفور، ولكنها قد تظهر بعد فترة من الزمن؛
• إصابات الرأس أثناء الولادة والطفولة المبكرة، والنزيف الدماغي.
• زيادة ضغط العين.
• طفل سابق لأوانه.

الأطفال المكفوفين- هؤلاء هم الأطفال الغياب التامالإحساس البصري أو الذين لديهم بعض الرؤية المتبقية على مسافة تصل إلى 2 متر. يأكل أعمى تماماالأطفال الذين ليس لديهم حتى الإحساس بالضوء، لأن المكفوفين في بعض الأحيان يتبقى لديهم نسبة معينة من إدراك الضوء.

أعمى جزئيايتمتع الأطفال بإدراك ضوئي وقادرون على رؤية والتعرف على الأشكال البشرية والأشياء الكبيرة على خلفية عامة دون تفاصيل. يتراوح مدى البصر من 0.005 إلى 0.04.

ضعاف البصرالأطفال الذين تتراوح حدة بصرهم من 0.05 إلى 0.2. هناك العديد من هؤلاء الأطفال اليوم، خاصة في المدرسة الابتدائية، والكثير منهم يفسدون بصرهم.

أي طفل يولد مصاباً بأي اضطراب من أي نوع الوظيفة المعرفية، لا يهم ما إذا كان الرؤية أو السمع، لديه طبقة من العيب الثانوي، بما في ذلك. في المجال العاطفي والعقلي. يتم تعويض الطفل الكفيف بالسمع والحاسة. قد لا يدرك الطفل على الفور إصابته بالعمى الخلقي (حتى عمر 6 أشهر فقط). سن الدراسةيبدأ الطفل في إدراك ما هو الخطأ فيه بوضوح: فهو لا يرى الأشياء أو الأشكال أو الأشخاص المقربين أو أي شيء أو أي شخص.

ولكن إذا قمت بتنظيم مساحة إصلاحية لطفلك في الوقت المناسب، فسيكون قادرًا على الشعور بالتكيف والكفاية تمامًا.

كيف يتطور الطفل الكفيف؟

ويبدأ بالتلاعب بالأشياء لاحقًا، لأن... فهو لا يطور التنسيق ولا يرى الشكل. يبدأ الطفل بالزحف لاحقاً، ويزحف للأمام بقدميه. يجلس على مؤخرته، ويمد ساقيه إلى الأمام ويبدأ ببطء في استكشاف المساحة المحيطة.

غالبًا ما يصاب الأطفال المكفوفون. بطبيعة الحال، بالفعل في السنة الأولى من الحياة، يبدأون في التخلف عن أقرانهم. بسبب تعطل المحلل البصري، تعطلت أيضًا التمثيلات الفوتوغرافية المكانية. حتى لو كان الطفل يتطور من خلال الكلام والحاسة، فإنه لا يزال كذلك المهارات الحركية الدقيقةيتخلف عن الأطفال مع القاعدة. ومن هنا التأخر في الوظائف العقلية العليا - الإدراك والانتباه والذاكرة والتفكير والكلام والخيال.

أيّ انتباهربما طفل يعاني من ضعف البصر؟ هذا هو الانتباه فقط إلى التحفيز الصوتي. وهذا ليس ثابتًا دائمًا: غالبًا ما يتحول الأطفال ويتشتت انتباههم، ومن المستحيل جذبهم إلى العمل المستمر والرتيب.

ذاكرة. يعاني الأطفال من ضعف التنسيق وضعف المهارات الحركية، وبالتالي تتأثر ذاكرتهم أيضًا. الذاكرة البصرية التصويرية غائبة بشكل عام، لأن الأطفال ليس لديهم مثال مرئي. تتشكل صورة الجسم فقط من خلال الإحساس اللمسي. يتم تشكيل وتطوير التفكير المنطقي اللفظي، ولكن أيضًا مع تأخير.

الخيالغائب عمليا، لأنه من الصعب تخيل الكائن بصريا، خاصة إذا كان الطفل لا يستطيع الرؤية منذ الولادة. يتم تشكيل شكل الكائن بسبب بعض الأفكار الداخلية البديهية.

قد يكون الأطفال المكفوفين استثنائيين الذاكرة السمعيةوالأذن الموسيقية.

إذا تحدثنا عن الخصائص النفسية والمجالات العاطفية والإرادية، فهذا اضطراب واضطراب عقلي، وهو مظهر من مظاهر العدوان (لا يستطيع الطفل أن يشعر بنفسه بشكل كامل ويفهم "عجزه"). العديد من الأطفال غير قادرين على إظهار الاستقلال على الإطلاق، لذلك يحتاج الآباء إلى تعليمهم باستمرار أن يكونوا مستقلين، والشيء الوحيد هو أن هذا لا يضر بصحة الطفل أو يهدد حياة الطفل.

إذا كان الوالدان قادرين على التكيف مع الطفل والتواصل الاجتماعي، فقد يكون الشخص الأعمى نشيطًا، ويجد عمله الخاص، ويعوض تمامًا عن فقدان الرؤية ويختبر ملء الحياة، بما في ذلك في مرحلة البلوغ.

اليوم، يقوم العديد من الآباء بتكييف أطفالهم من خلال الفن. على سبيل المثال، زيارة المعارض والمتحف، حيث يمكن للطفل أن يلمس بيديه تمثالاً أو شيئاً.

يجب أن يعتمد تعليم الأطفال المكفوفين على محللات أخرى: السمعية، الجلدية، الاهتزازية، الشمية، الحرارية.

ضعف السمع

تتم دراسة الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع من خلال علم نفس الصم وتربية الصم.

يتم تعلم الطفل وتكيفه وتعويضه من خلال أبجدية الداكتيل ولغة الإشارة. يعكس كل حرف في الأبجدية لغته العاطفية الخاصة.

تحل لغة الإشارة محل شكل الكلام للتواصل. يتقنها الأطفال جيدًا.

عند تبادل المعلومات بسرعة، يتم استخدام الأبجدية الأصابعية أو لغة الإشارة حسب اختيار الطفل. قد يعاني البعض من فرط الحركة الإيمائية، عندما يأتي منك مثل هذا التدفق من المعلومات بحيث لا يكون لدى الشخص الآخر الوقت لقراءة إيماءاتك.

تسليط الضوء 3 مجموعات من الأطفال ضعاف السمع:

• أصم. لا يمكنهم حتى سماع الأصوات العالية جدًا التي تزيد عن 60-70 ديسيبل. يولد هؤلاء الأطفال بدون محلل السمع
• ضعاف السمع (ضعاف السمع) - لديهم تعويض جزئي، وليس لديهم إدراك كافٍ للأصوات. ونتيجة لذلك، يؤدي هذا إلى تخلف الكلام. يبدأ هؤلاء الأطفال في سماع الأصوات بحجم 20-50 ديسيبل أو أكثر.
• في وقت متأخر من الصم. هؤلاء هم الأطفال الذين فقدوا سمعهم بسبب بعض الأمراض أو الإصابات.

يمكن أن تؤدي سماعات الرأس الحديثة والموسيقى عالية الصوت، التي يحبها معظم المراهقين كثيرًا اليوم، إلى الصمم الكامل.

الأسباب الرئيسية لفقدان السمع عند الأطفال: الأمراض الفيروسية والمعدية لدى الأطفال، المضادات الحيوية، التعرض لمصدر صوت قوي، الإصابة بالكدمات، تلف الأذن الوسطى، التهاب الأذن الوسطى، التهاب السحايا.

الكلام، كما نعلم، يتشكل من خلال الإدراك السمعي. لذلك، إذا كان الطفل لا يستطيع السمع، فلن يتمكن من تعلم الكلام. يتم تدريس النطق على يد متخصصين، مع التركيز على المحلل البصري للطفل. كلما بدأت في تعليم طفلك الكلام بشكل أسرع، كلما كان تكيفه مع الحياة المستقبلية أفضل.

أما إذا تم حرمان الطفل من التعليم، فقد يصاب بعيوب ثانوية مرتبطة بالعقلية والعقلية التطور الجسدي(على سبيل المثال، ضعف البصر، وظائف الكلى، وما إلى ذلك)

يمكن للأطفال الصم أن يتعلموا من خلال تعابير الوجه والإيماءات.

يعاني الأطفال ضعاف السمع من مزيج من الفقر مفرداتمع الاستخدام غير الصحيح وحفظ الكلمات الجديدة والتشويه وتحفظ الكلام والمخالفة البنية النحويةالكلام، عدم التعبير، التركيب غير الصحيح للجمل وتنسيقها، الفهم المحدود للكلام الشفهي.

إذا تم تعليم الأطفال المكفوفين طريقة برايل الخاصة، وسماع جميع الأصوات، وارتكاب العديد من الأخطاء، فماذا يمكن أن يقال عن الأطفال الصم؟ لا يمكنهم سماع الأصوات على الإطلاق ويقلدون ما يسمعونه. إنهم قادرون فقط على التجريبية تجريبياتحقيق النطق المطلوب.

تصحيح السمععند الأطفال يحدث من خلال:

• زراعة القوقعة الصناعية (الأطراف الاصطناعية) - عندما تتولى الزرعة وظائف الأذن الداخلية الخلقية. يجب تغيير الزرع بشكل دوري.
• دروس مع معلم للصم. يساعد الأخصائي الطفل على إتقان التواصل حتى خطاب سليم: إدراك الأصوات المحيطة وتمييزها والتعرف عليها وفهم معناها واستخدامها في كلامك.

كيف يتطور الطفل الأصم؟

في النمو العقلي، يتخلف الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع عن أقرانهم. يستخدم هؤلاء الأطفال مهاراتهم الحركية بشكل أقل جودة ويبدأون في المشي لاحقًا. فهي ليست دائما مستقرة من الناحية التنسيقية، أي. قد يكون التنسيق ضعيفًا.

في المجال العاطفي الطوفي، هذه هي هجمات العدوان والسلبية وفقدان الاستقلال (عندما يكون الطفل محميا بشكل مفرط والآباء أنفسهم يحدون من تطوره)، وتتطور أشكال مختلفة من الاعتلال النفسي.

لا ينبغي للوالدين بأي حال من الأحوال أن يحدوا من طفلهم، وأن يتواصلوا معه أكثر، وأن يشركوه أكثر في البيئة العامة، في التواصل مع أقرانهم.

اضطرابات العضلات والعظام

هناك عدة أشكال من الاضطرابات عند الأطفال:

• شكل خفيف. يتحرك الشخص بشكل مستقل، ويتمتع بمهارات الرعاية الذاتية، ويستخدم وسائل النقل العام.
• شكل متوسط. يحتاج هؤلاء الأشخاص إلى المساعدة، ولديهم مهارات الرعاية الذاتية، ولكن لا يمكنهم القيام بذلك دائمًا.
• شكل حاد. يعتمد الشخص بشكل كامل على الآخرين.

ينقسم الأطفال ذوو الإعاقة إلى 4 مجموعات:

1. تلف الجهاز العصبي والدماغ (الأطفال) الشلل الدماغي)، الأورام، اضطرابات في مسارات التوصيل: شلل الذراعين، الصعر. آفات الحبل الشوكي بعد التهاب شلل الأطفال أو نتيجة الصدمة.
2. اضطراب الجهاز العصبي المركزي + NODA ( الجهاز العصبي المركزيواضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي) بسبب إصابات الولادة.
3. مع اضطرابات العضلات والعظام مع الذكاء السليم. هذه هي الجنف، مفصلي.
4. لقد ورثنا NODA + ضمور العضلات.

الشلل الدماغي في مرحلة الطفولة

الشلل الدماغي في مرحلة الطفولةله عدة أشكال. اليوم هناك:

• الشلل النصفي المزدوج هو الشكل الأكثر خطورة. ويطلق عليهم اسم "أطفال النبات" + المتخلفين عقليا. إنهم مشلولون تمامًا، وليس لديهم ذكاء (معدل الذكاء أقل من 20)، ويتضررون في الرؤية والسمع، ولا يتكلمون، وأحيانًا يظهرون العدوان عندما يشعرون بعدم الارتياح. يعيش هؤلاء الأطفال لفترة قصيرة، بحد أقصى 16-17 سنة، وفي كثير من الأحيان يصل إلى 10 سنوات.
• شكل فرط الحركة. وهذا هو الشكل الأكثر شيوعًا، بما في ذلك أثناء ولادة الطفل. هذه هي الطعنات الحادة باليدين، ومن المستحيل الاحتفاظ بأي شيء في وضع ثابت، ومن الصعب جدًا تعلم الأطفال (حتى الكتابة يصعب تعليمها). قد يواجه هؤلاء الأطفال التخلف العقلي، تأخر النمو العقلي، لكنهم بشكل عام قابلون للتدريب ويمكنهم التكيف والتواصل الاجتماعي. إنهم بحاجة إلى تدريب خاص. المدارس.
• الشلل المزدوج التشنجي شائع جدًا. غالبا ما تتأثر الأطراف السفلية. الأطفال الذين يعانون من شكل خفيف قادرون تماما على الدراسة في مدرسة عادية، وهم يتحركون ويدرسون بشكل مستقل؛
• شلل نصفي. وهذا يؤثر على الذراعين والساقين من جانب واحد. على سبيل المثال، إذا تلف النصف الأيمن، فسيكون الشلل النصفي في الجانب الأيسر ( اليد اليسرى, الساق اليسرى). إذا تلف نصف الكرة الأيسر، فإنه يعاني الجانب الأيمن(الذراع والساق). هناك مزيج من التخلف العقلي، وضعف الكلام، والتخلف العقلي.
• شكل تشريحي لاستاتيك. انتهاك النغمة والكلام والنمو الفكري والنمو العقلي. كل هذا يتوقف على شكل التدفق، سهل/متوسط/صعب.

نظرًا لحقيقة أن الأطفال المصابين بالشلل الدماغي لديهم حركات محدودة منذ الطفولة، فإن منعكس المص لديهم يضعف في البداية (في السنة الأولى من الحياة) أو يغيب تمامًا، وبالتالي يعاني الكلام أيضًا (ضمور عضلات الوجه)؛

عند الأطفال، يكون المحلل البصري ضعيفًا أيضًا. وهي أيضًا نهاية عضلية وعصبية تؤدي إلى الأداء الكامل للعينين والسمع. لذلك، يعاني العديد من الأطفال من مشاكل في الرؤية (الحول، فقدان السمع). إذا كان شكل الشلل الدماغي خفيفًا، يكون هؤلاء الأطفال قابلين للتعليم، ويكونون اجتماعيين تمامًا ومتكيفين مع الحياة. الشيء الرئيسي هو عدم ملاحظة التخلف العقلي، وأن الذكاء طبيعي.

ولكن إذا كان هناك انخفاض قوي للغاية في الذكاء، فهنا نقدم الطفل فقط لمهارات الخدمة الذاتية، إلى الإجراءات الموضوعية الأولية، بحيث يكون هناك شخص ما في مكان قريب دائما.

بشكل عام، الأطفال ذوي الإعاقات الطفيفة يعانون عاطفياً بشكل كبير. إنهم يدركون عيوبهم، وأنهم مختلفون عن الأطفال الآخرين. الوظائف العقلية العليا ، الإدراك البصري المجازي ، التمثيل المكاني، يتم تعطيل مخطط الجسم.

اطلب من طفل مصاب بالشلل الدماغي أن يرسم شخصًا، فيرسم رأسًا بشكل منفصل، وجذعًا وذراعين وساقين بشكل منفصل. أولئك. لا يوجد تصور مشترك ومتكامل لجسد الفرد.

فرط الاستثارة وتأخر النمو ومشاكل التواصل لدى الطفل لا تثير دائمًا قلق الوالدين. يعتبر الكثيرون الانتهاكات خصائص فردية وينتظرون حتى "ينمو" الطفل. هل مثل هذا التكتيك له ما يبرره دائمًا، وكيف يمكن أن يحدث عندما يحين وقت الذهاب إلى المدرسة؟ كيف تساعد طالب الصف الأول في المستقبل؟

خبيرة بوابة Sibmeda هي ليودميلا كوزيفنيكوفا، مديرة مركز أوليسيا لإعادة تأهيل الأطفال والمراهقين ذوي الإعاقة.

الشيء الرئيسي هو التوقيت المناسب

حقيقة أن حالة الأطفال الذين يعانون من أي اضطرابات في النمو في سن مبكرة يمكن تصحيحها هي حقيقة لا جدال فيها بالنسبة للمتخصصين اليوم. صحيح أن النتائج قد تكون مختلفة - كل هذا يتوقف على بنية الاضطراب والعمر الذي بدأ فيه النظام في العمل. ومع ذلك، يقول الخبراء إن التدخل في الوقت المناسب، أو بالأحرى، في أقرب وقت ممكن، مع اعتماد تدابير شاملة اليوم يعطي تأثيرا كبيرا. لسوء الحظ، بالنسبة للعديد من الآباء، هذا ليس واضحا دائما.

"بغض النظر عن مدى تعقيد الخلل، فمن خلال ضمان العمل المنهجي مع طفل يقل عمره عن 7 سنوات، يمكن اليوم تحقيق الكثير"تقول ليودميلا كوزيفنيكوفا . - ومع ذلك، في منطقة نوفوسيبيرسككما هو الحال في جميع أنحاء البلاد، هناك الكثير من الأسر التي، عند اكتشاف أي اضطراب لدى الطفل، يقولون: "عندما يكبر سيكبر"، "لقد بدأت التحدث في سن 5 سنوات"، وهكذا. لنفترض أن هذا النهج غير الجاد تمامًا في تنمية الأطفال يؤدي إلى نتائج سلبية. ليس من الضروري أن تكون طبيبًا أو مدرسًا لكي تفهم: إذا أظهر نمو الطفل في فترات معينة تأخرًا في النمو عن المعيار العمري، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي على وجه السرعة.

من المعروف أنه في نمو الطفل هناك ما يسمى بالفترات الحساسة، عندما يتم تصحيح أي اضطراب في النمو بشكل أكثر فعالية بمساعدة التأثير النفسي والطبي والتربوي. في الحالات الصعبة، يمكن لحالة الطفل خلال هذه الفترة أن تصل ببساطة إلى مستوى أعلى.

الفترة الأكثر نجاحًا في هذا الصدد هي ما تسميه ليودميلا كوزيفنيكوفا "الذهبية" - من صفر إلى 3 سنوات. يمكن القيام بالكثير خلال ما يسمى بالفترة "الفضية" - من 3 إلى 7 سنوات. والحقيقة هي أنه في هذا الوقت تكون قدرة الجسم على تنشيط القدرات التعويضية، وكذلك التكيف مع الظروف الجديدة وتعبئة جميع الموارد الحيوية، كبيرة بشكل خاص.

اليوم، يستخدم الخبراء بشكل متزايد مصطلح "إعادة التأهيل"، على الرغم من أن مصطلح "إعادة التأهيل" المألوف لا يزال قيد الاستخدام اليومي. الفرق بين "التأهيل" و"إعادة التأهيل" هو أنه إذا كان في الحالة الثانية يقوم أخصائي بمساعدة المريض (في هذه الحالة، طفل) على استعادة الوظائف المفقودة (على سبيل المثال، نتيجة لحادث)، فإنه في الحالة الأولى نتحدث عن تطور الوظائف التي تغيب مع الولادة.

يعد التأهيل حتى عمر 7 سنوات أمرًا في غاية الأهمية أيضًا لأنه خلال هذه الفترة الزمنية، يتم تعيين مهام تعليمية جديدة للطفل الذي يبدأ الدراسة في المدرسة. ويجب إعداد الطفل نفسياً وعاطفياً لهذه المهام. وفي المقابل، يصعب، إن لم يكن من المستحيل، حلها دون المرور بمراحل التطور السابقة.

اليوم، كما لاحظت ليودميلا ألكسيفنا، هناك العديد من الأطفال الذين يعانون من مشاكل في النمو في الصف الأول. في كثير من الأحيان من بين مظاهر مثل هذه المشاكل فرط الاستثارة، وعدم الاستعداد الاجتماعي والجسدي، ومشاكل التواصل، والأرق، وصعوبة التركيز، وما إلى ذلك. وهذه ليست الأعراض الأكثر حزنا.

"هناك الكثير من عدم النضج الاجتماعي، والأمراض العصبية، وعلم الأعصاب النفسي بسبب عدم وجود تشخيص كامل قبل سن السابعة، ونتيجة لذلك، التصحيح المنهجي في الوقت المناسب يتوقع الوالد أن الطفل عندما يأتي إلى المدرسة سيفعل نفس الشيء مثل أي شخص آخر، لكن هذا لا ينجح. وفي هذه المرحلة تبدأ دائرة من المتخصصين بالتجول في انتظار تصحيح سريع لجميع مشاكل الطفل. ولكن بالفعل في سن 10-12 سنة، لا يمكن أن تكون هناك ديناميكيات هائلة، والآباء الذين لا يعتنون بطفلهم في الوقت المناسب يصابون بخيبة أمل ويستسلمون في كثير من الأحيان.

ومع ذلك، كيف لا تفوت أجراس الإنذار؟ ولهذا الغرض، هناك اختبارات فحص خاصة تحدد المهارات والقدرات الإلزامية للطفل في عمر معين. ليس من الصعب العثور عليها: المكتبات وأكشاك بيع الصحف، وبالطبع الإنترنت، متاحة للآباء. إذا وجدت تناقضاً بين مهارات الطفل وعمره، عليك التواصل مع طبيب الأطفال الذي بدوره سيقوم بتحويل الوالد والطفل إلى متخصصين متخصصين.

العلاج التأهيلي: الطرق الكلاسيكية

اليوم، هناك العديد من طرق التأهيل المتاحة للعائلات المحتاجة. يمكن الحصول على الكثير منها مجانًا من الهيئات البلدية والحكومية، وبعضها قابل للتطبيق تمامًا في المنزل.

الاتجاه الرئيسي للعلاج التأهيلي الحديث هو نهج متكامل. لو طفل سابقمع اضطرابات النمو، تم تركها للأطباء وحدهم، ولكن الآن أصبح العنصر الطبي لإعادة تأهيل الأطفال مجرد جزء من العلاج المعقد. بالإضافة إلى الطبيب، يعمل علماء النفس والمعلمون مع الطفل اليوم (وفي بعض الحالات، يكون الطبيب ضروريًا فقط إذا كان الطفل يعاني من مرض جسدي).

بينما يتلقى دماغ الطفل تغذية إضافية بمساعدة الأدويةيساعد المتخصصون النفسيون والتربويون الطفل على تطوير وأتمتة مهارات جديدة ودمجها في حياته. وبذلك لا يتم تفعيل القدرات الفسيولوجية لدى الطفل فحسب، بل القدرة على ذلك أيضًا أنواع مختلفةالأنشطة - الدماغ والمعرفية والألعاب والكلام وما إلى ذلك.

بعض المجالات الجديدة لتأهيل الأطفال يطلق عليها بالفعل اسم كلاسيكيات من قبل الخبراء. نحن نتحدث، على سبيل المثال، عن العلاج الموضعي، الذي بدأ استخدامه في بلدنا منذ حوالي 20 عاما. إن جوهر العلاج الموضعي هو تسوية أوضاع الطفل المرضية من وجهة نظر فسيولوجية وتشكيل الأوضاع الصحيحة. وفقا لليودميلا كوزيفنيكوفا، من المستحيل اليوم الاستغناء عن هذا العلاج في سن مبكرة للغاية، خاصة مع اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي. اليوم، هناك جميع أنواع الوسائل التقنية للعلاج الموضعي.

كما أثبتت تقنيات التأهيل المحفزة فعاليتها. ويتطلب استخدامها أيضًا معدات خاصة، وفي هذه الحالة آلات تمرين خاصة ودراجات. الطفل الذي يثبت على مثل هذه الدراجة، يستخدم الدواسات ويدرك أنه يحبها وأن هذه العملية مفتونة به. وفقا للخبراء، فإن هذا يساعد الطفل على التعامل ليس فقط مع الاضطرابات الجهاز الدهليزيولكن أيضًا مع الاضطرابات النفسية العصبية. تم إنتاج المعدات اللازمة لهذا العلاج في البداية فقط في الولايات المتحدة الأمريكية، واليوم يتم تصنيع الدراجات "المحفزة" أيضًا في بلدنا، بما في ذلك في نوفوسيبيرسك.

العلاج بالدلافين: جيد، لكنه ليس كافياً

أما بالنسبة لأساليب إعادة التأهيل "الغريبة" مثل العلاج بركوب الخيل والعلاج بالدولفين والعلاج بالقنب (الاتصال بالكلاب في الأغراض الطبية)، إذن، على الرغم من حقيقة أنهم، وفقًا لليودميلا كوزيفنيكوفا، فإنهم لا يستحقون علاجًا أقل خطورة من "الكلاسيكيات"، إلا أن هذا العلاج غير التقليدي لا يزال ثانويًا.

"العلاج بالكلاب والعلاج بركوب الخيل جيدان جدًا، أي حيوان يمنح الطفل شعورًا إيجابيًا- تقول ليودميلا ألكسيفنا. - لكن مثل هذا العلاج يجب أن يكون نظاميًا. لا يجب أن تعتمد على أنك مارست التمارين الرياضية لمدة 2-3 أسابيع وسترى التغييرات. يقول بعض الآباء: سنذهب للعلاج بالدلافين في الصيف، وهذا كل شيء. وبطبيعة الحال، هذا ليس كافيا، ولا ينبغي أن تعلق آمالك على هذه الأساليب وحدها؛ فهي لن تساعد إلا مع الأساليب الأخرى.

العلاج بالموسيقى هو أيضًا وسيلة مساعدة لتأهيل الأطفال. وفقا للخبراء، إذا تم استخدامه بشكل صحيح عند العمل مع الطفل مرافقة موسيقيةالعلاج يعطي جدا نتائج جيدة. اليوم هناك طرق مختلفة في هذا الاتجاه.

لكن إجراءات المياهعلى الرغم من أنها لا تنتمي إلى الطرق الأساسية للتأهيل، إلا أنها تبقى دائمًا أفضل مساعدةعلى طريق التغيير الإيجابي. ووفقا للأخصائي، إذا كان الطفل يمارس الرياضة في حمام السباحة مرتين على الأقل في الأسبوع، فإن ذلك لن يفيد عملية التأهيل فحسب، بل أيضا الحالة العامة للطفل.

مراكز التأهيل: أين يمكن الحصول على المساعدة؟

اليوم، في أي مدينة هناك البلدية مراكز إعادة التأهيلحيث يتم توفير أماكن للمستفيدين على حساب الميزانية والمؤسسات الصحية والتعليمية. يحصل جميع الأطفال ذوي الإعاقات النمائية على فوائد الحصول على خدمات إعادة التأهيل والذين تم تحديد حالتهم من قبل اللجنة النفسية والطبية والتربوية أو في المكتب الفحص الطبي والاجتماعي(للأطفال المعوقين).

يوجد اليوم العديد من المراكز الخاصة التي تقدم خدمات التأهيل. كالعادة، هناك "إيجابيات" و"سلبيات" في كل مكان. ماذا يجب أن يختار الآباء؟

للوصول إلى هناك وكالة حكومية، في بعض الأحيان يتعين عليك الانتظار في الطابور، الأمر الذي قد يستمر لعدة أشهر. ومع ذلك، هناك طريقة للخروج من هذا الوضع: وفقا لليودميلا كوزيفنيكوفا، يمكن للمتخصصين ويجب عليهم تعليم الآباء الأساليب اللازمة لتأهيل الأطفال في المنزل.

أما المراكز الخاصة والمتخصصون فـ«ناقصهم» هو الغياب عمل منهجي. عادة، توفر المراكز التجارية للآباء الفرصة لحضور أي فصول وإجراءات في أي وقت، مما قد يساهم في تحميل الطفل بجميع أنواع التلاعب. وهذا، وفقا للخبراء، ليس له أفضل تأثير على الطفل.

"غالبًا ما يرتكب الآباء هذا الخطأ: بمجرد أن يروا ديناميكيات إيجابية، يحاولون زيادة التأثير على الطفل، دون أن يدركوا أن هذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم حالة الطفل ويؤدي إلى التراجع.تقول ليودميلا كوزيفنيكوفا. - وهذا يمكن أن يصل إلى حد تحفيز نشاط الدماغ غير الطبيعي، والذي يمكن أن يحفز في بعض الحالات نوبات الصرع وحتى النوبات.

المخرج من هذا الموقف هو زيادة الاهتمام بالطفل. تنصح ليودميلا كوزيفنيكوفا الآباء بأن يكونوا حساسين لحالة طفلهم، وأن يأخذوا في الاعتبار عمر الطفل (من طفل أصغر سنا، كلما كان الحمل أقل) وعدم التحميل الزائد عليه سعياً لتحقيق النتائج.

الموضوع 2. الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو

مفهوم المعيار الإحصائي المتوسط ​​للتنمية. وظيفية

القاعدة كاستراتيجية عامة مساعدة خاصةالأطفال ذوي الإعاقة

نيامي في التنمية. مفهوم عامل التنمية المنحرفة. بيولوجية

سماء و أسباب اجتماعيةحدوث اضطرابات النمو. أفهم-

تيا "الطفل غير الطبيعي"، "الأطفال ذوو الاحتياجات الخاصة"، "الأطفال ذوو الإعاقة"

محدودية الفرص الصحية"، "الأطفال الذين يعانون من اضطرابات في النمو".

أفكار إل إس. فيجوتسكي حول أولوية الخلل والانحرافات الثانوية في

تنمية الطفل. مفاهيم "العيب"، "بنية العيب"، "العضوية".

والاضطرابات الوظيفية، "التصحيح"، "التعويض"، "الاجتماعية".

"التكامل" و"التكامل". العلاقة بين التطوير والتدريب والتعليم في

العمل مع الأطفال ذوي الإعاقات التنموية.

نشأ علم النفس الخاص وتطور كمنطقة حدودية

مجال المعرفة تركز على الأنشطة العملية والنظرية

علم العيوب المنطقية. يتم تضمين مفهوم ضعف النمو في دائرة

مفاهيم متحدة بمصطلح خلل التنسج، وهو ما يعني الاختلافات

الأشكال الشخصية للاضطرابات الجينية. اعتمادًا على النموذج الرائد

وعلى أساس الاضطراب الأولي تم اعتماد تصنيف للأشخاص ذوي الاحتياجات الخاصة

في التنمية: الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي، الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي

التنمية، الأطفال الذين يعانون من إعاقات النطق، الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع، الأطفال الذين يعانون من

الإعاقة البصرية، الأطفال الذين يعانون من اضطرابات العضلات والعظام،

الأطفال الذين يعانون من اضطرابات سلوكية، الأطفال الذين يعانون من اضطرابات عاطفية

فيتيا، أطفال يعانون من اضطرابات معقدة. تحت المخالفة (عفا عليها الزمن

"العيب") في علم النفس الخاص يشير إلى عدم وجود أحد

الوظائف التي تعطل النمو العقلي فقط في ظل ظروف معينة

ظروف جديدة. إل إس. يكتب فيجوتسكي أنه في المراحل الأولى من التطوير

تنمية الطفل "المشكلة" باعتبارها العقبة الرئيسية أمام تعليمه و

التعليم هو "العيب الأساسي". في غياب الإصلاحية

التأثير في المستقبل يبدأ في اكتساب أهمية رائدة

الانحرافات الثانوية، وهي التي تتدخل التكيف الاجتماعييكرر-

benka. الإهمال التربوي، الاضطرابات العاطفية،

المجال والسلوك الإرادي الناجم عن العاطفي

الخصائص الشخصية على خلفية نقص التواصل والراحة و

مشاعر الفشل. وتشمل هذه المفاهيم "هيكل".

خياطة." تو، إل إس. حدد فيجوتسكي الأساسي و

المخالفة الثانوية، وأتباعها، اعتماداً على وصفها

الصعوبات في التنشئة الاجتماعية للطفل ذو الإعاقات النمائية، تم تحديدها و

انتهاك الثالث. أهمية خاصةلعقلية كاملة

يلعب نمو الطفل ذو الاحتياجات الخاصة دورًا في التعليم المستهدف

والتعليم، أي. نظمت خصيصا البيئة الخارجية، أيّ

ودعا إلى تصحيح الانتهاكات والتعويض عنها على الفور

تطوير. إن عملية نمو الطفل المصاب بهذا الاضطراب أو ذاك ذات شقين

طريقة مكيفة اجتماعيا: التنفيذ الاجتماعي للانتهاكات مع واحد

الجانب، والتوجه الاجتماعي للتعويض هو التكيف مع

تلك الظروف البيئية التي تم إنشاؤها وتطويرها مع توقع الظروف الطبيعية

ويشكل نوع التطور جانبه الثاني. بحسب ل.س. فيجوتسكي,

خط "التعويض عن الخلل" هو الخط المركزي لنمو الطفل

الميزات التنموية. الأصالة الإيجابية للطفل مع هذا أو ذاك

يتم إنشاء انتهاك آخر في المقام الأول من خلال حقيقة أنه لديه خسارة

لها وظائف معينة، ولكن لأن فقدان وظيفة يعيد إلى الحياة

تشكيلات جديدة تمثل في وحدتها رد فعل الفرد

للانتهاك والتعويض في عملية التنمية.

المحاضرة 2. الفئات الأساسية لعلم النفس والتربية الخاصة.

2.1. الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو.

2.2. نظم مساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة.

الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو.

يخضع تطور نفسية الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو لنفس القوانين الأساسية الموجودة في نمو الطفل الطبيعي:

♦ الطبيعة الدورية للنمو العقلي.

♦ النمو العقلي غير المتكافئ.

♦ تطوير الوظائف العقلية الفردية على أساس تلك التي تم تشكيلها سابقا؛

♦ اللدونة في الجهاز العصبي.

♦ العلاقة بين البيولوجية و العوامل الاجتماعيةفي عملية النمو العقلي.

من خلال معرفتهم، يمكنك البحث بشكل منتج عن طرق وعوامل واتجاهات تنمية فئات مختلفة من الأطفال ذوي الإعاقة.

يجب أن نفرق بين الأنماط العامةالتنمية المنحرفة:

♦ انخفاض القدرة على تلقي المعلومات ومعالجتها وتخزينها واستخدامها.

♦ صعوبة الوساطة اللفظية.

♦ تباطؤ عملية تكوين الأفكار والمفاهيم حول الواقع المحيط.

♦ خطر تطور حالات سوء التكيف الاجتماعي والنفسي (بحسب V.I. Lubovsky).

اقترح V. V. Lebedinsky، بناءً على أفكار العلماء المحليين والأجانب (L.S. Vygotsky، G.E. Sukhareva، V.V Kovalev، L. Kanner، إلخ) تصنيفه لأنواع خلل التنسج العقلي ( أشكال مختلفةاضطرابات التولد الطبيعي):

1. التخلف العقلي.مثال على ذلك التخلف العقلي. السمة هي الضرر المبكر لهياكل الدماغ. التخلف، والذي يُفهم على أنه تأخر عام ومستمر في تطور جميع الوظائف بسبب الضرر العضوي المبكر للدماغ (في المقام الأول القشرة الدماغية). قد تكون الآفة ذات طبيعة وراثية (داخلية) أو تكون نتيجة لعوامل خارجية (خارجية) تعمل خلال فترات ما قبل الولادة أو الولادة أو الطفولة المبكرة. مع التخلف، هناك تلف منتشر (واسع النطاق) في الدماغ. جميع هياكل الدماغ تكون متخلفة، ولكن التفكير والكلام هما الأكثر تضررا. المثال الأكثر شيوعًا للتخلف هو قلة النمو. ويستند التسبب في التخلف على آلية التخلف الوظيفي.

2. تأخر النمو العقلي (التخلف). تتميز بخطى بطيئة في تكوين المعرفي و المجالات العاطفية. تأخر النمو هو تباطؤ في معدل النمو العقلي بأكمله، وينتج في أغلب الأحيان عن آفات عضوية خفيفة في القشرة الدماغية (عادة ما تكون جزئية بطبيعتها) أو أمراض جسدية طويلة الأمد وشديدة. مع تأخر النمو، هناك آفة دماغية "فسيفسائية"، عندما تكون سليمة أيضًا إلى جانب الهياكل التالفة. إن الحفاظ بشكل أكبر على هياكل الدماغ يوفر تعويضًا أفضل للوظائف الضعيفة. ويستند التسبب في تأخر النمو على آلية التخلف الوظيفي.

3. تلف النمو العقلي.الأضرار المحلية لأي محلل أو هياكل الدماغ. حدث التأثير المرضي على الدماغ في وقت كان فيه نضجهم المورفولوجي والوظيفي قد اكتمل تقريبًا. تضرر النمو العقلي، ويمثله الخرف العضوي - وهو اضطراب في النمو العقلي في نهاية المطاف سن مبكرةأو بعد ثلاث سنوات بسبب إصابات الدماغ الكبيرة، والالتهابات العصبية، والأمراض التنكسية الوراثية. في كثير من الحالات، يكون الخرف العضوي تقدميًا. ويستند التسبب في التنمية التالفة على آلية التخلف الوظيفي.

4. تطوير مشوه (غير متزامن).يعتبر التطور غير المتزامن المتسارع من الناحية المرضية للوظائف العقلية الفردية أمرًا مميزًا. نمو عقلي مشوه - خيارات مختلفةمجموعات معقدة التخلف العاموتأخر وتسارع وتضرر التنمية. أسباب التطور المشوه هي بعض الأمراض الوراثية الإجرائية، على سبيل المثال الفصام، والقصور الخلقي في عمليات التمثيل الغذائي. يعد مرض التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة المثال الأكثر وضوحًا على هذا النوع من ضعف النمو العقلي. غالبًا ما يعتمد التسبب في التطور المشوه على آلية التسارع (التطور المتسارع للوظيفة). عندما تقفز واحدة أو أكثر من الوظائف العقلية (عادةً التفكير أو الكلام) إلى الأمام بشكل حاد، قبل الإطار الزمني الجيني وفي نفس الوقت لا تتمكن من اللحاق بجميع الوظائف الأخرى. مع التطور المشوه، من الممكن أيضًا الجمع بين آليات التسارع والتأخر.

5. تطور غير متناغمهذا هو شكل من أشكال اضطراب النمو، حيث يوجد نقص في تطوير المجال العاطفي الإرادي والتحفيزي للشخصية، مع الحفاظ النسبي على الهياكل الأخرى. ومن الأمثلة على ذلك الاعتلال النفسي وحالات تطور الشخصية المرضية.

6. تنمية العجز. ويتميز بتخلف شديد أو تلف في الأنظمة التحليلية الفردية: السمع، والرؤية، والجهاز العضلي الهيكلي، وما إلى ذلك. ويتمثل بشكل واضح في اضطرابات النمو العقلي مع عدم كفاية الأنظمة التحليلية الأنظمة الحسية– الرؤية والسمع والجهاز العضلي الهيكلي. الأطفال الذين يعانون من إعاقات شديدة في النطق معرضون أيضًا لقصور في النمو.

بين ممثلي كل نوع من اضطرابات النمو، لوحظت اختلافات كبيرة بين الأفراد والمجموعات، والتي تعتمد على أسباب الاضطراب، وفترة العمل وشدة العامل الذي تسبب في الاضطراب. إن معرفة أنواع اضطرابات النمو تسمح للطبيب النفسي بفهم تصنيف هذه الاضطرابات بشكل أعمق وإجراء التصحيح النفسي المناسب.

يتأثر نوع خلل التنسج الذي يحدث عند الطفل بما يسمى بمعلمات خلل التنسج. وفقًا لأفكار M. S. Pevzner، V. V. Lebedinsky، E. G. Simernitskaya، يتم استدعاء المعلمات التالية:

♦ وقت ومدة التعرض للضرر (خلل التنسج المرتبط بالعمر). كلما حدثت الهزيمة مبكرًا، زاد احتمال تخلف الوظائف العقلية؛

♦ المسببات (أسباب وظروف حدوث الاضطرابات)؛

♦ توطين وكثافة وانتشار العملية المرضية. النماذج المحلية: عيوب أنظمة التحليل الفردية. الاضطرابات الجهازية: العيوب الفكرية (ID، DPR)؛

♦ درجة اختلال الاتصالات بين الوظائف والتنسيق الهرمي. مع الأضرار العامة التي تصيب الجهاز العصبي، تتأثر في المقام الأول تلك الوظائف التي تكون في فترة حساسة من التطور.

قد يكون لاضطرابات النمو العقلي خصوصية و الطابع العام. الانتهاكات الخاصة- هذه اضطرابات في نشاط المحللين: الرؤية والسمع والكلام والحركات.

مخالفات عامة ترتبط وظائف المخ بنشاط الأجهزة التنظيمية.

يؤدي تلف الدماغ على المستوى تحت القشري إلى انخفاض مستوى اليقظة وانخفاض مستمر في الأداء. على نفس المستوى من الآفات، هناك اضطرابات في العواطف الأولية - نوبات الغضب التي لا سبب لها، والشعور بالكآبة العامة، والقلق، وما إلى ذلك.

مع آفات الدماغ على مستوى القشرة ، اضطراب محددالنشاط الفكري: عدم كفاية وظائف تحديد الأهداف والبرمجة والتحكم. يؤدي تلف الأجزاء الأمامية من الدماغ إلى تعطيل طوعية النشاط الموجه نحو الهدف. يواجه الطفل صعوبات في التخطيط لإنجاز عدد من المهام، ويلاحظ عدم استقرار الاهتمام الطوعي، ويفقد وظيفة التحكم والموقف النقدي تجاه نتائج الأنشطة.

كلما حدثت الهزيمة في وقت مبكر، كلما زادت احتمالية ظهور مظاهر التخلف العقلي.تتميز الآفات اللاحقة بتلف واضمحلال الوظائف التي تم تشكيلها مسبقًا. تمر كل وظيفة أثناء تطورها بفترة حساسة بأقصى قدر من التطور، ولكن خلال هذه الفترة نفسها تكون هذه الوظيفة هي الأكثر عرضة للخطر.

لذلك، فترة التكوين خطاب ظرفيهو العمر من 2 إلى 3 سنوات: هناك تراكم سريع للمفردات واستيعاب الهياكل المعجمية والنحوية. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تؤدي الصدمات النفسية والأمراض الجسدية خلال هذه الفترة إلى التأتأة. في سن 5 إلى 7 سنوات، يحدث تكوين المشاعر الأخلاقية والأخلاقية الأساسية. خلال هذه الفترة، ينمي الطفل مهارة التنظيم الطوعي للعواطف، ويمكن أن تساهم التأثيرات الضارة خلال هذه الفترة في ظهور الاعتلال النفسي العضوي. لذلك، في نفس العمر، غالبا ما تنشأ سمات الشخصية السيكوباتية وتظهر نفسها: الغضب والتهيج والميل إلى التقلبات المزاجية المفاجئة. في سن المدرسة الابتدائية، تشكيل التفكير المنطقي. تنمي لدى الطفل مفاهيم حول حفظ العدد والكتلة والحجم وأتمتة مهارات القراءة والكتابة.

يمكن أن يؤدي التخلف في أي وظيفة معينة، والتي لا تسمح للشخص بإتقان قدر معين من المعلومات، والإهمال الاجتماعي والتربوي، وما إلى ذلك، إلى قصور أو تأخير في تكوين التفكير المنطقي.

في مرحلة الطفولة، لم تستقر الوظائف العقلية بعد. الاستقرار غير الكافي للوظائف العقلية يمكن أن يسبب ظاهرة التراجع - عودة الوظيفة إلى وظيفة سابقة. المستوى العمري. الأحداث المختلفة التي تسبب التوتر وتحشد جهود الجسم للقتال من أجل البقاء تؤدي إلى ظاهرة الانحدار المؤقت، أي الفقدان المؤقت للمهارات التي تم تكوينها مسبقًا.

على سبيل المثال، مع الأمراض الجسدية الشديدة، قد يفقد الأطفال في السنوات الأولى من الحياة مهارات المشي والدقة والتوقف عن نطق الكلمات. في الأطفال الأكبر سنا وأطفال المدارس، تؤثر ظاهرة الانحدار المؤقت في المقام الأول على المجال الفكري والتحفيزي للفرد. وهكذا، في الأطفال الذين عانوا من الصدمة النفسية (بعد الزلازل وحوادث القطارات)، كانت هناك عودة إلى أشكال الرسم الأكثر بدائية، وفقدان الاحتياجات والاهتمامات المميزة للعمر، وظهور أشكال الاستجابة العاطفية والاحتياجات المميزة أكثر سن أصغر: الخوف من الظلام، والشعور بالوحدة، والحاجة إلى الاتصال الجسدي، وما إلى ذلك. الانحدار المستمر هو عودة مستقرة إلى مستوى عمر مبكر يرتبط بضرر كبير في الوظيفة. غالبًا ما ترتبط هذه الحالة بالأعراض الشديدة مرض عقلي- انفصام الشخصية في مرحلة الطفولة المبكرة. في كثير من الأحيان، تخضع الوظائف الأقل نضجًا والتي ظهرت مؤخرًا إلى الانحدار. وبالتالي، فإن فقدان مهارات القراءة والكتابة يكون أكثر احتمالا من فقدان مهارات المشي وتناول الطعام.

العوامل الرئيسية التي تؤثر على التقدم في نمو الطفل المعاق هي:

1) بيولوجي: طبيعة وشدة الاضطراب حسب وقت اكتسابه والحالة الصحية للطفل.

2) اجتماعيًا: التعلم التلقائي (تأثير البيئة الاجتماعية: تأثير الأسرة، تأثير مجموعة من الأقران، العلاقات مع البالغين)؛ تدريب منظم على يد غير متخصصين – إقامة الطفل فيها روضة أطفالأو المدرسة، جلسات منهجية مع أولياء الأمور الذين ليس لديهم تأثير كاف؛ التنشئة والتدريب المنظمان بشكل خاص في المنزل، في مؤسسة مغلقة، وكذلك الاندماج في بيئة أقرانهم الذين يتطورون بشكل طبيعي، ونتيجة لذلك يحدث التصحيح والتعويض عن اضطرابات نمو الطفل؛ النشاط العقلي الخاص (الاهتمامات والميول والعواطف والقدرة على ممارسة الإرادة وتشكيل العمليات التطوعية).

©2015-2019 الموقع
جميع الحقوق تنتمي إلى مؤلفيها. لا يدعي هذا الموقع حقوق التأليف، ولكنه يوفر الاستخدام المجاني.
تاريخ إنشاء الصفحة: 2017-03-31

وكما تظهر التجارب الدولية والمحلية، فإن عدد الأشخاص الذين يعانون من إعاقات في النمو يميل إلى الزيادة. وهناك عدد من الأسباب لذلك: زعزعة استقرار المجتمع والأسر الفردية، وعدم توفر الظروف الصحية والاقتصادية والبيئية الطبيعية للأمهات الحوامل والأطفال من مختلف الفئات العمرية. يعاني العديد من الأشخاص من الحرمان العقلي والمعرفي، وعدم إشباع الاتصالات والاحتياجات الحسية والعاطفية. هذه العوامل المرضية تؤدي إلى أمراض مختلفة واضطرابات في النمو.

ويقدم مشروع قانون التربية الخاصة للأشخاص ذوي الإعاقة في الحالات الصحية تعريفاً لمفاهيم الإعاقات الجسدية والعقلية في النمو.

الإعاقة الجسدية هي قصور مؤقت أو دائم مؤكد حسب الأصول في تطور و (أو) عمل عضو بشري أو مرض جسدي أو معدي مزمن.

الإعاقة العقلية هي قصور مؤقت أو دائم مؤكد في النمو العقلي للشخص، بما في ذلك ضعف النطق، واضطرابات الإرادة العاطفية، بما في ذلك مرض التوحد، وعواقب تلف الدماغ، بما في ذلك التخلف العقلي، والتخلف العقلي، وخلق صعوبات في التعلم.

أساس التطور المنحرف هو دائمًا الاضطرابات العضوية أو الوظيفية للجهاز العصبي أو الاضطرابات الطرفية لمحلل معين. ومع ذلك، في عدد من الحالات، يمكن أن يكون سبب الانحرافات عن التطور الطبيعي تأثيرات البيئة الاجتماعية التي لا ترتبط بانتهاك النظم التحليلية أو الجهاز العصبي المركزي. وبالتالي، فإن التنشئة غير المواتية للطفل في الأسرة يمكن أن تؤدي إلى "الإهمال التربوي".

تنشأ الانحرافات أثناء نمو الجنين داخل الرحم أو ما بعد الولادة أو نتيجة لعمل العوامل الوراثية. اعتمادًا على أسباب التشوهات واضطرابات النمو، يتم تقسيمها إلى خلقية ومكتسبة.

تشمل مجموعة الاضطرابات داخل الرحم العوامل التي تسبب أمراض الأم أثناء الحمل: التسمم، والتسمم، واضطرابات التمثيل الغذائي، والحالات المرضية المناعية وأمراض التوليد المختلفة (الحوض الضيق، والولادة الطويلة أو السريعة، وتشابك الحبل السري، وتشوه الجنين، وما إلى ذلك). . وبالإضافة إلى هذه العوامل، تلعب بعض المواد الكيميائية والإشعاعات دورًا سلبيًا. تشمل عواقب التهابات الجهاز العصبي داخل الرحم صغر الرأس (انخفاض حجم الجمجمة (الدماغ)) ، استسقاء الرأس (تراكم السائل النخاعي بسبب خلل في إفرازه وامتصاصه) ، الشلل التشنجي والشلل الجزئي ، حركات الهوس اللاإرادية ( فرط الحركة).

من الممكن حدوث آفات دماغية جنينية مختلفة بسبب عامل الريسوس - عدم توافق دم الأم والجنين. في هذه الحالة، غالبا ما تتأثر التكوينات تحت القشرية والأجزاء الزمنية من القشرة والأعصاب السمعية. كلما كان تلف دماغ الجنين مبكرًا في مرحلة التطور الجنيني، كانت الاضطرابات أكثر وضوحًا.

تشمل مجموعة الاضطرابات الخلقية الآفات الوراثية الوراثية. وهي تتميز بمجموعة متنوعة من التشوهات الأيضية المحددة وراثيا. يمكن أن يؤدي انتهاك مجموعة الكروموسومات من جينات الوالدين إلى وراثة بعض أشكال التخلف العقلي (مرض داون) والصمم وعيوب المحلل البصري.

لديهم تأثير سلبي للغاية على النسل، مما تسبب في التشوهات الخلقية، وإدمان الكحول وإدمان المخدرات للوالدين.

تشمل الاضطرابات المكتسبة مجموعة متنوعة من التشوهات التنموية الناجمة عن الولادة وآفات ما بعد الولادة في جسم الطفل. مكان رائدتشمل هذه المجموعة من الأمراض الاختناق (نقص الأكسجين) وإصابة الولادة داخل الجمجمة. الصدمة الولادية داخل الجمجمة (تغيرات في الجهاز العصبي المركزي التي تحدث أثناء الولادة) تشمل حدوث نزيف في مادة الدماغ وأغشيته نتيجة الصدمة الميكانيكية لرأس الجنين وتلف الأوعية الدموية فيه، بالإضافة إلى اضطرابات الدورة الدموية الدماغية. يتم تسهيل حدوث الإصابة عن طريق أنواع مختلفة من أمراض التوليد، فضلا عن تقنية غير صحيحة لإجراء عمليات الولادة.

مجموعة خاصة من اضطرابات النمو هي الشلل الدماغي، وهو نتيجة لتلف الدماغ الناجم عن الأمراض المزمنة للأم الحامل، والأمراض المعدية التي عانت منها، والتسمم، وعدم توافق الدم على عامل Rh، وأحيانا - اختناق الأطفال حديثي الولادة وإصابات الولادة في كثير من الأحيان - التهاب الدماغ. علامات الشلل الدماغي هي: ضعف النمو الحركي للطفل، الناجم عن التوزيع غير الطبيعي للتوتر العضلي وضعف تنسيق الحركات. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين الشلل الدماغي والاضطرابات الحسية والتخلف الجسدي والعقلي تطوير الكلامتشنجات.

الشذوذات التنموية المكتسبة بعد الولادة هي عواقب الأمراض التي عانت منها في مرحلة الطفولة المبكرة. وتشمل هذه الأمراض المعدية العصبية: التهاب السحايا والتهاب الدماغ. يمكن أن يؤدي مرض التهاب السحايا (التهاب السحايا) إلى تطور استسقاء الرأس والصمم واضطرابات الحركة وتأخر النمو البدني. تعتمد عواقب التهاب الدماغ (التهاب الدماغ) على عمر المريض. في مرحلة الطفولة المبكرة، يمكن أن يسبب تأخرًا عميقًا في النمو العقلي والحركي، ونوبات عاطفية، ومزاجًا غير مستقر.

شلل الأطفال هو مرض معدٍ حاد يصيب الجهاز العصبي - وهو تلف الخلايا العصبية الحركية في الدماغ والحبل الشوكي. يؤدي المرض إلى تقييد حاد في القدرة الحركية ويتميز بالشلل المستمر لمجموعات العضلات الفردية. كما تؤدي الأمراض المعدية مثل الأنفلونزا والحصبة إلى تلف الجهاز العصبي.

تعتبر إصابات الدماغ المؤلمة في 25 - 45٪ من الحالات سببًا لاضطرابات النمو في مرحلة الطفولة. تنقسم الإصابات القحفية الدماغية إلى مغلقة (ارتجاجات وكدمات وضغط الدماغ) ومفتوحة، حيث يوجد الحفاظ (غير مخترق) وتلف السحايا (مخترق). يمكن أن تكون نتيجة إصابات الدماغ المؤلمة تغيرات مرضية في الوظائف الحركية والجسدية (الشلل، وضعف السمع، وضعف البصر، وضعف الذاكرة والكلام، وانخفاض النشاط الفكري، وما إلى ذلك).

يمكن أن تكون اضطرابات النمو ناجمة عن أسباب وظيفية وليست عضوية، ثم تتحدث عن قصور في النمو. وتشمل هذه: الإهمال الاجتماعي والتربوي، والحرمان العاطفي (غياب الاتصال الإيجابي العاطفي بين الطفل والبالغ)، وثنائية اللغة (أو تعدد اللغات) في الأسرة، واضطرابات النطق لدى الآخرين، ومحدودية الاتصالات الكلامية للطفل، وما إلى ذلك. الاضطرابات الوظيفية هي عادة ما تكون أكثر اعتدالا من العضوية، وعندما يتم القضاء على العوامل غير المواتية، يتم تكثيف التنمية، ومع العمل الإصلاحي الخاص، يمكن للطفل اللحاق بأقرانه في التنمية. يمكن عكس العاهات الوظيفية وتختفي مع اتخاذ التدابير التصحيحية في الوقت المناسب، الأمر الذي يثير مسألة الحاجة إلى التأهيل أو إعادة التأهيل.

حاليا في علم النفس الخاص و أصول التدريس الإصلاحيةهناك تصنيفات مختلفة لاضطرابات النمو (M.A. Vlasova وM.S Pevzner؛ V.V. Lebedinsky، V.A. Lapshin وB.P Puzanov، O.N Usanova). لا توجد معايير موحدة لتصنيف الاضطرابات في نمو جسم الإنسان.

الأنسب للأنشطة العملية هو التصنيف الذي اقترحه V.A. لابشين وبي.بي. بوزانوف:

الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع والبصر

ينقسم الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع إلى مجموعتين:

الأطفال الصم (ضعاف السمع) - الذين يعانون من فقدان السمع الكلي (الكامل) أو السمع المتبقي، والذي لا يمكن استخدامه بشكل مستقل لتجميع احتياطي الكلام. من بين الأطفال الصم: أ) الصم بدون كلام (الصم المبكر)؛ ب) الصم الذين احتفظوا بالكلام إلى حد ما (الصمم المتأخر). عند الأطفال الصم، يكون فقدان السمع 75-80 ديسيبل؛

ضعاف السمع (ضعاف السمع) الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع الجزئي، مما يعيق تطور الكلام، ولكن القدرة على تجميع احتياطي الكلام بشكل مستقل بمساعدة محلل سمعي. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضعف السمع، فإن فقدان السمع هو 20-75 ديسيبل.

ينقسم الأطفال ذوو الإعاقة البصرية إلى مجموعتين:

الأطفال المكفوفون (المكفوفون) - مع الغياب التام للأحاسيس البصرية أو إدراك الضوء المحفوظ أو الرؤية المتبقية (بحد أقصى لحدة البصر تبلغ 0.04 وحدة في العين الأفضل رؤية باستخدام وسائل التصحيح التقليدية - النظارات) ؛

الأطفال ضعاف البصر - مع حدة البصر في العين الأفضل رؤية من 0.05 إلى 0.4 وحدة. (باستخدام النظارات).