سنيلس وبوليصة تأمين لحديثي الولادة. بوليصة التأمين الطبي الإلزامي لحديثي الولادة: أين يمكن الحصول عليها وكيفية التقديم. ما هو مدرج في التأمين

في هذه المقالة، سننظر ليس فقط في مسألة مكان الحصول على بوليصة تأمين لحديثي الولادة، ولكن أيضًا نقاط مهمة حول التوقيت والفروق الدقيقة في التأمين الطبي الإلزامي للطفل نفسه، والتي تحتاج إلى معرفتها.

هذه السياسة مطلوبة للحصول على رعاية طبية مجانية في جميع أنحاء الاتحاد الروسي. سيتمكن الطفل من الحصول على الرعاية الطبية بغض النظر عن مكان تسجيله، ومع ذلك، قد يختلف مبلغ هذه المساعدة حسب المنطقة التي تم استلام السياسة فيها ومنطقة الإقامة الفعلية.

كم من الوقت يستغرق إكمال هذه الوثيقة؟

يجب التقدم بطلب للحصول على التأمين الطبي الإلزامي في غضون 3 أشهر من تاريخ الميلاد - وهذه هي بالضبط المعلومات التي يوفرها لنا الإنترنت. تقريبًا جميع المواقع التي تتحدث عن توقيت الحصول على التأمين الطبي الإلزامي تشير إلى هذه الفترة بالضبط، لكن في الوقت نفسه تشير جميع مواقع شركات التأمين إلى:

يتم إجراء التأمين الطبي الإلزامي للأطفال من تاريخ الميلاد وحتى انقضاء ثلاثين يومًا من تاريخ تسجيل حالة الميلاد من قبل منظمة تأمين طبي يتم فيها التأمين على أمهاتهم أو غيرهم من الممثلين القانونيين. بعد ثلاثين يومًا من تاريخ تسجيل الدولة لميلاد الطفل وحتى بلوغه سن الرشد أو حتى اكتساب الأهلية القانونية الكاملة، يتم توفير التأمين الصحي الإلزامي من قبل منظمة تأمين طبية يختارها أحد والديه أو ممثل قانوني آخر.

وهنا يوجد بالفعل مصدر محدد في شكل القانون الاتحادي الصادر في 29 نوفمبر 2010 رقم 326-FZ "بشأن التأمين الصحي الإلزامي في الاتحاد الروسي".

لم يكن من الممكن تحديد من أين تم أخذ فترة الـ 3 أشهر، إذا كان أي شخص يعرف، يكتب في التعليقات.

هل ينبغي عليّ الحصول على سياسة بناءً على التسجيل أو التسجيل أو مكان الإقامة الفعلي؟

الإنترنت، كما هو الحال دائما، يعطينا معلومات متضاربة حول ما إذا كان من الممكن إصدار وثيقة تأمين للمولود الجديد دون تسجيل. في مكان ما يكتبون أن تسجيل السياسة ممكن فقط مع تسجيل الوالدين، في مكان ما يكتبون أن التسجيل لا يهم. المعلومات المتعلقة بالتسجيل في مكان الإقامة الفعلي غامضة أيضًا، سواء كانت مطلوبة للتأمين الطبي الإلزامي أم لا. دعونا نعرف أين الحقيقة.

لقد اتصلنا شخصيًا بثلاث من أكبر شركات التأمين لتوضيح هذه المشكلة. في كل مكان قالوا أنه يمكنك التقدم بطلب للحصول عليها في مدينة أخرى، التسجيل غير مطلوب، ولكن عند توضيح حجم الرعاية الطبية التي يمكن الحصول عليها، قيل أن السياسة مرتبطة بمكان الإقامة الفعلي وعند التقديم يمكنك الاعتماد على النطاق الكامل للرعاية الطبية في المنطقة التي صدرت فيها السياسة.

في منطقة أخرى، يمكنك الاعتماد فقط على رعاية الطوارئ، ولكن إذا كنت بحاجة إلى قدر كامل من الرعاية الطبية عند الانتقال إلى منطقة أخرى، فسيكون من الضروري إعادة تعيينها إلى مكان إقامتك الفعلي الجديد. كما تم سؤال مشغلي الخط الساخن لشركة التأمين عن ضرورة تأكيد التسجيل في مكان الإقامة الفعلي، فقيل لهم: “لا يشترط التسجيل، مكان الإقامة الفعلي يتحدد من كلامك”.

مسجل من أقوال موظفي شركة التأمين.

لدي خبرة شخصية في هذا الشأن.لقد تلقينا سياسة طفلنا الأول في سانت بطرسبرغ، وفي سن ثلاثة أشهر خضعنا لإجراءات مختلفة في عيادة الأطفال في منطقة فولغوغراد. تذمر العاملون في العيادة من أن سياستنا لم تكن محلية، لكنهم قدموا خدمات في شكل دورة تدفئة وعدة زيارات للطبيب.

تؤكد التجربة الشخصية مع التأمين الطبي الإلزامي لشخص بالغ أنه إذا كنت تعيش في المنطقة لفترة طويلة، فسوف تحتاج إلى الحصول على تأمين في المنطقة في مكان إقامتك الفعلي من أجل الحصول على النطاق الكامل للرعاية الطبية. التسجيل أو التسجيل لشخص بالغ غير مطلوب. كان في سوتشي.

أين يتم إصدار السياسة؟

• في MFC.
• في شركة التأمين؛
• في العيادة.

وثائق للتسجيل

• شهادة ميلاد الطفل.
• التقديم حسب النموذج المعد (يتم تعبئته في الموقع).
• جواز السفر الروسي لأحد الوالدين.
• سنيلس إن وجدت. هناك شائعات بأنهم يريدون إصدار قانون يصبح SNILS إلزاميًا عند أخذ السياسة، ولكن حتى الآن لا توجد بيانات دقيقة عن دخول هذا القانون حيز التنفيذ، وفي الوقت الحالي يتم توفير SNILS فقط إذا كان متاحًا، ولكنه أفضل لتوضيح هذه النقطة عن طريق الاتصال بشركة التأمين.

عادةً، خلال 30 يومًا، سيتم إعطاؤك بوليصة تأمين كاملة؛ أثناء تصنيعه، يتم إعطاؤك واحدة مؤقتة.

من يمكنه الحصول على

يمكنك الحصول على البوليصة مكتملة شخصيًا، أو يمكن لشخص آخر استلامها لك بالوكالة. الممارسة تؤكد هذا. حصلت والدة أحد الأطفال (الجدة) على البوليصة بينما كانت عائلتنا في مدينة أخرى.

في اللحظة التي يولد فيها الطفل، يصبح على الفور تحت رعاية الأطباء الدقيقة. ولكي يستمر هذا في المستقبل، يجب على الوالدين تأمين طفلهما في أسرع وقت ممكن. وهذه ليست نزوة، بل مطلب قانون الاتحاد الروسي. يجب أن يتلقى كل شخص يعيش في الاتحاد الروسي الرعاية الطبية. وهو مجاني. ولهذا السبب يوجد التأمين الصحي الإلزامي. التقدم بطلب للحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي لحديثي الولادة ليس بالأمر الصعب، ولن تضطر إلى قضاء الكثير من الوقت. لكننا سنخبرك بالضبط بكيفية القيام بذلك في مقالتنا.

الطفل يحتاج إلى سياسة

في الشهرين الأولين من حياة الطفل، وفقا للوثائق، لا يزال لا ينفصل عن والدته. ولذلك، فإن جميع الإجراءات الطبية اللازمة له مشمولة في وثيقتها. ولكن بعد ذلك سيكون من الصعب جدًا والمكلف عليك التواصل مع الأطباء إذا فشلت في الحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي للمولود الجديد في الوقت المحدد. إذا حصلت على التأمين في الوقت المناسب، فيمكنك التأهل للحصول على أغذية خاصة للأطفال (مأكولات الألبان)، بالإضافة إلى الأدوية المجانية إذا لزم الأمر.

تتهرب بعض الأمهات من برنامج التأمين الصحي الإلزامي، بحجة أن الأسرة بأكملها مؤمنة طوعًا بموجب سياسة VHI وهذا يكفي. ومع ذلك، فإن مثل هذه الحجج لا تصمد أمام النقد. على الرغم من أن السياسة التطوعية توفر نطاقًا أوسع بكثير من الخدمات الطبية، وربما توفر علاجًا أفضل وأكثر تكلفة، إلا أنها لها عيب واحد، والذي، عند الفحص الدقيق، يفوق كل المزايا. النقطة المهمة هي أنه في ظل الظروف الصعبة الحالية، لا يمكن لأحد أن يضمن لك أنه بحلول وقت وقوع الحدث المؤمن عليه، ستظل شركة التأمين الخاصة بك موجودة.

إذا حدث هذا، فإن طفلك المريض يخاطر بالبقاء دون الرعاية الطبية اللازمة. في الحالات القصوى، سيتعين عليك دفع تكاليف العلاج بنفسك.

لذا فهي لا تلغي بأي حال من الأحوال وثيقة التأمين الطبي الإلزامي للمولود الجديد، بل هي مكملة لها.

والطفل

يمنح التأمين الصحيح وفي الوقت المناسب للطفل الحق في الحصول على رعاية طبية مجانية وفي الوقت المناسب في أي عيادة حكومية في الاتحاد الروسي. لذلك، إذا ذهبت لزيارة جدتك على الجانب الآخر من البلاد ومرضت فجأة هناك، فيمكنك التأكد من أن طفلك لن يترك دون مساعدة. ولكن ما إذا كان سيتم دفعها أم لا يعتمد على ما إذا كان طفلك لديه بوليصة تأمين طبي إلزامي لحديثي الولادة.

بالإضافة إلى ذلك، إذا كان لديهم تأمين صحي إلزامي، يحق للأطفال دون سن 3 سنوات استخدام الأدوية المجانية وفقًا لتعليمات الطبيب المعالج. بدون التأمين الطبي الإلزامي، هذا مستحيل.

يجب أن تعلم الأمهات أنه حتى بدون وثيقة تأمين، خلال الأشهر الثلاثة الأولى من حياة طفلهن، يتعين عليهن تقديم جميع الخدمات الطبية اللازمة مجانًا. ولكن خلال هذا الوقت، لا يزال يتعين إعداد الوثيقة.

أين الاتصال

لتقديم طلب للحصول على سياسة، يجب على الآباء الاتصال بأي منظمة تأمين. إذا كنت لا تعرف كيفية اختياره، يمكنك استخدام نصيحة صغيرة. في الأشهر الأولى من حياة طفلك، حددي العيادة التي ستستمرين في تلقي الخدمات فيها.

ليس من الضروري أن تكون هذه المؤسسة هي الأقرب إلى منزلك - فمن المحتمل أنك ستفضل طبيب الأطفال الذي يقابلك على الجانب الآخر من المدينة، وسوف ترغب في أن يتم علاجك على يد هو فقط، على الرغم من صعوبات السفر .

عندما تقرر اختيار طبيب ومؤسسة طبية، اسأل الموظفين عن شركة التأمين التي لديهم اتفاق معها، ولا تتردد في الذهاب إلى هناك. في هذه الحالة، نضمن لك عدم مواجهة أي صعوبات. بالمناسبة، إذا كنت تريد فجأة تغيير نظام التأمين المحدد إلى آخر، فيمكنك القيام بذلك بحرية وحرية مرة واحدة في السنة.

كيفية تحضير الوثائق

للحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي للأطفال حديثي الولادة، عليك البدء في إعداد المستندات مسبقًا. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الطفل الصغير لم يكمل بعد أي أوراق وقد يستمر الأمر.

بادئ ذي بدء، يحتاج الطفل إلى إصدار شهادة ميلاد. من السهل جدًا القيام بذلك. للقيام بذلك، تحتاج إلى الاتصال بمكتب التسجيل المحلي وتقديم مقتطف من مستشفى الولادة وجوازات سفر الوالدين. ويجب أن يتم ذلك خلال شهر من لحظة الولادة.

عند استلام الشهادة، يجب تسجيل الطفل، أي تسجيله على عنوان الوالدين (أو أحدهما، إذا كانا لا يعيشان معًا). للقيام بذلك، عليك الذهاب إلى مكتب الجوازات. يعد عدم تسجيل الطفل مخالفة إدارية ويستلزم غرامة أو إنذار.

أنت الآن بحاجة للذهاب إلى صندوق المعاشات التقاعدية للاتحاد الروسي وتقديم المستندات لتسجيل SNILS. وعلى الرغم من أن هذه النقطة ليست إلزامية، إلا أنه لا ينبغي إهمالها. ستحتاج بالتأكيد إلى SNILS في المستقبل.

هنا، في الواقع، جميع الوثائق للحصول على بوليصة التأمين الطبي الإلزامي لحديثي الولادة:

• جواز سفر أحد الوالدين (الشخص الذي تم تسجيل الطفل معه)؛
• شهادة الميلاد؛
• استمارة الطلب مملوءة في النموذج المحدد؛
• سنيلز.

على الرغم من أن القانون يسمح بثلاثة أشهر كاملة لجميع الأوراق، فلا فائدة من تأخير التسجيل.

المواعيد النهائية

عندما يتم جمع جميع المستندات الخاصة ببوليصة التأمين الطبي الإلزامي للمولود الجديد، نذهب إلى شركة التأمين. سيقوم أحد موظفي IC بفحص كل شيء ويعطيك شهادة مؤقتة. إنها صالحة لمدة 30 يومًا وتحل محل السياسة الدائمة تمامًا. وقد تم ذلك حتى لا يعاني الطفل من تأخيرات بيروقراطية ويحصل على رعاية طبية مجانية منذ لحظة اتصال الوالدين بشركة التأمين. وبعد شهر سيتم إصدار وثيقة دائمة للطفل، والتي ستكون صالحة طوال حياته.

هناك فارق بسيط هنا. إذا كان لدى الطفل (وكذلك والديه) تسجيل مؤقت فقط، فسيتم إصدار التأمين فقط لفترة صلاحيته. سيتم تجديد السياسة تلقائيًا مع زيادة فترة التسجيل.

كيفية طلب التأمين الطبي الإلزامي عن بعد؟

يهتم العديد من الآباء الشباب كثيرًا بالسؤال: "هل من الممكن الحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي للمولود الجديد عن بعد، من خلال الخدمات الإلكترونية أو البريد؟"

لسوء الحظ، على الرغم من أن التقدم التكنولوجي قد ذهب بعيدا، فإن إصدار وثيقة التأمين الطبي الإلزامي عن بعد لا ينص عليه التشريع الروسي. والحقيقة هي أنه لتلقي مثل هذه الوثيقة، سيتعين عليك التوقيع في مجلة خاصة، لأن هذه النماذج تنتمي إلى فئة التقارير الصارمة.

لكن من الممكن جدًا استخدام الخدمات البريدية لتقديم المستندات. للقيام بذلك، يكفي إرسال نسخ موثقة من المستندات اللازمة واستمارة طلب مكتملة إلى شركة التأمين المختارة.

تمتلك العديد من شركات التأمين مواقعها الإلكترونية الخاصة وتعرض ملء طلب عبر الإنترنت ومسح المستندات ضوئيًا. يمكنك القيام بذلك، ولكن للحصول على البوليصة نفسها، سيتعين عليك الحضور شخصيًا.

في بعض مناطق الدولة، يمكنك التقدم بطلب للحصول على بوليصة تأمين طبي إلزامي باستخدام موقع الخدمات الحكومية. ما عليك سوى ملء استمارة الطلب الإلكتروني، وسيتم استلام كافة المستندات الأخرى نتيجة التفاعل بين الأقسام المختلفة.

ماذا يحدث إذا لم تحصل على التأمين؟

ربما تفهم بالفعل أن بوليصة التأمين الطبي الإلزامي لحديثي الولادة مهمة جدًا. بدون هذه الوثيقة، لن يقدم لك سوى أطباء الطوارئ خدمتك مجانًا. بدون التأمين الطبي الإلزامي، لن تتمكن من التسجيل في العيادة، ولا يمكن الحديث عن مستشفى مجاني.

من المؤكد أن قضاء بضعة أيام في الأعمال الورقية الصحيحة لا يستحق صحة طفلك. الخطر في هذه الحالة غير مبرر على الإطلاق، لذا من الأفضل الحصول على التأمين بسرعة.

كيفية استرداد وثيقة

إذا فقدت أو تضررت بوليصة التأمين الطبي الإلزامي لحديثي الولادة، أو إذا تغيرت البيانات الشخصية للطفل، فيجب استبدال الوثيقة. هذا ليس بالأمر الصعب. تحتاج إلى الاتصال بنفس شركة التأمين التي صدرت فيها الوثيقة والإبلاغ عن فقدان المستند أو التغيير في البيانات الشخصية. سيقوم الموظف بتسجيل المعلومات وإصدار وثيقة مؤقتة لك. وبعد شهر ستتلقى مستندًا جديدًا يتضمن جميع التغييرات.

مثل أي فرد آخر يعيش على أراضي الاتحاد الروسي، يحق للمولود الجديد استخدام جميع الخدمات الطبية تقريبًا المقدمة لكل مواطن على أساس مجاني، أي دون متطلبات دفع الأموال.

ومع ذلك، من أجل ممارسة هذا الحق بشكل كامل، يجب على والدي الطفل حديث الولادة بشكل صحيح، وفي الحدود الزمنية التي يحددها القانون، إصدار سياسة طبية تمنح الحق في تلقيه في أي مؤسسة طبية تتمتع بوضع الدولة.

المستندات والمواعيد النهائية للحصول على السياسة الطبية للطفل حديث الولادة

التسجيل وفقًا للقانون باسم طفلك أو أحد والديه أو ممثل قانوني عنه في حالة غيابهم، تحتاج إلى الاتصال بإحدى الشركات العديدة التي تقدم خدمات التأمينالتي تقع على أراضي الدولة.

للحصول على هذه الوثيقة، تحتاج إلى جمع عدد معين من الوثائق:

• استمارة الطلب المكتملةتم إعداده وفقًا لنموذج واحد يمكن الحصول عليه مباشرة من مكتب الشركة التي تقدم خدمات التأمين للسكان.
• نسخة وكذلك جواز السفر الأصليأو، في حالات استثنائية، وثيقة أخرى قادرة على تأكيد هوية مقدم الطلب.
• نسخة بالإضافة إلى الوثيقة الأصلية التي تثبت هوية المولود، أي شهادة الميلاد.

بعد تقديم الطلب، مباشرة في نفس اليوم، سيكون للممثل القانوني للطفل وضع مؤقت. صلاحية هذه الوثيقة محدودة للغاية ولا تزيد عن 30 يومًا.

يتم إنتاج عينة أصلية من السياسة الطبية في غضون شهر من لحظة اتصال ممثل طفل حديث الولادة بالشركة لتقديم الطلب المقابل.

يتم تقديم الخدمات الطبية لأي طفل مجاناً لمدة ثلاثة أشهر من تاريخ ولادته. أي أنه بعد الفترة المحددة، يجوز لأي مستشفى أو عيادة رفض القبول أو تقديم الخدمات مقابل رسوم. يجب على الوالدين أو الممثلين القانونيين للمولود الجديد

تقديم المستندات للتسجيل وفي موعد لا يتجاوز ثلاثة أشهر من تاريخ ولادة الطفل.

شرط التسجيل للحصول على السياسة الطبية قبل البدء بالتسجيل،من الضروري تسجيل طفل حديث الولادة في مكان إقامته

أي ترتيب التسجيل وفقًا للقواعد التشريعية. وبخلاف ذلك، يحق لشركة التأمين رفض تقديم الخدمات. من أجل تسجيل طفل وفقًا للعنوان الذي يعيش فيه والديه ويتم تسجيلهما، من الضروري الاتصال بمكتب الجوازات الذي يتمتع بالسلطة القضائية على هذه المنطقة.

نوصي أيضًا بقراءة مقالتنا التي ستخبرك.

• للتسجيل (التسجيل) يجب عليك تقديم المستندات التالية:نسخ، وكذلك العينات الأصلية من وثائق الهوية
• كل من الطفل والآباء. أي شهادة الميلاد وجوازات السفر على التوالي.
• صورة من شهادة إثبات الأبوة، أو من تسجيل زواج الوالدين.وثيقة تؤكد حق أحد الوالدين أو كليهما في امتلاك مساحة للعيش
• حيث سيتم تسجيل المولود مباشرة.ورقة الوصول
• ، صادرة في مكتب الجوازات.إفادة

والتي يجب تعبئة النموذج الخاص بها وفقاً للعينة المقبولة.

الرعاية والدفع مقابل الخدمات الطبية. خدمات خلال الشهر الأول من حياة الطفل،يجب على طبيب العيادة التي تم تسجيل والدي الطفل فيها زيارة المولود ثلاث مرات على الأقل

للتفتيش. يحق للوالدين أيضًا الذهاب إلى منشأة طبية بأنفسهم إذا دعت الحاجة إلى ذلك.

الرعاية الأولية للطفل حديث الولادة

يتم تقديم جميع خدمات العلاج وكذلك الفحص الوقائي للطفل مجانًا تمامًا، حتى في حالة الغياب حتى يبلغ عمر المولود ثلاثة أشهر.

إذا كان الآباء غير راضين لأي سبب من الأسباب عن جودة الخدمات التي تقدمها مؤسسة طبية تخدم المنطقة ذات الصلة، فيحق لهم الاتصال بأي مستشفى أو عيادة أخرى. وفقًا للقانون، يحق للطفل الذي يقل عمره عن ثلاثة أشهر وليس لديه سياسة، وكذلك الطفل الأكبر سنًا الذي لديه الوثيقة المحددة، أن يتم مراقبته، وكذلك الحصول على عدد من الخدمات الطبية اللازمة في أي مؤسسة تقع على أراضي الدولة.

ما عليك القيام به لتقديم طلب للحصول على التأمين الطبي الإلزامي

من الضروري تسمية طفل حديث الولادة لأن وجود الوثيقة المحددة يمنح الحق في التقدم إلى أي مؤسسة طبية لتقديم المساعدة المناسبة أو إجراء فحص وقائي. لا يمكن لوالدي الطفل، الذين لديهم تأمين صحي، الحصول على الخدمات الطبية المجانية فحسب، بل يمكنهم أيضًا الحصول على عدد من الأدوية المحددة المطلوبة لأي طفل يقل عمره عن عام واحد. بحاجة الى طفل.

وفي غياب السياسة، قد يحرم والدا المولود الجديد ليس فقط من غالبية الخدمات الطبية. قد تنشأ مشاكل أيضًا في الحصول على وجبات مدعومة في مطبخ الألبان، وكذلك في قبول الطفل في مؤسسة رعاية الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة.

غالبًا ما يكون الحصول على تأمين صحي مطلوبًا حتى عند زيارة عيادة مدفوعة الأجر، على الرغم من أن هذا ليس عنصرًا إلزاميًا.

وبناء على ذلك، للحصول على الإقامة الكاملة في الدولة، من الضروري للغاية تنفيذ إجراء من هذا النوع، مثل إصدار بوليصة تأمين صحي إلزامية.

أين يمكن الحصول على السياسةبالنسبة لحديثي الولادة، يحتاج الآباء إلى الاتصال بأي شركة تأمين

، تعمل داخل الاتحاد الروسي. يوجد حاليًا عدد كبير جدًا من المنظمات المختلفة التي تقدم خدمات من هذا النوع، ولكل مواطن الحق في اختيار المنظمة الأكثر ملاءمة له للاتصال بها. يمكن أن تختلف أسعار الخدمات بشكل كبير ليس فقط اعتمادا على اختيار الشركة، ولكن أيضا على موقعها.

تتم إجراءات الحصول على التأمين الصحي مباشرة في المنظمة التي تم تقديم طلب تسجيلها فيها.

استبدال وثيقة حالياً

تم تقديم نموذج واحد مقبول لبوليصة التأمين الصحي في جميع أنحاء البلاد.

ومع ذلك، فإن الأفراد الذين، لعدد من الأسباب الوجيهة، لم يخضعوا بعد لإجراءات استبدال التأمين القديم بآخر جديد، لا يفقدون حقهم القانوني في الحصول على الخدمات الطبية من أي نوع مجانًا. أي أنه يمكنهم أيضًا، حيث لا يحق لهم رفض العلاج، والفحص الوقائي، وكذلك إصدار عدد من الأدوية التفضيلية.
في حالة تلقي مواطن في أي مؤسسة طبية رفضًا لتقديم الرعاية الطبية، مبررًا بحقيقة أن السياسة نموذج عفا عليه الزمن، يجب على الشخص الذي انتهكت حقوقه تقديم شكوى بشأن الحادث إلى السلطات المختصة.

إجراءات استبدال بوليصة التأمين الطبي الإلزامي

بغرض من الضروري تنفيذ الإجراء الخاص باستبدال سياسة قديمة بعينة جديدةقم بإعداد المستندات التالية:

• طلب أو نموذج بديل لنموذج قياسي يحتوي على طلب استبدال المستند؛
• جواز سفر؛
• سنيلز.

خلال الفترة التي يحدث فيها ذلك، يتم إصدار شهادة تأمين مؤقتة لكل فرد، والتي لها نفس القوة القانونية التي تتمتع بها الشهادة الدائمة. تستمر صلاحيتها لمدة ثلاثين يومًا فقط، في حين أن استبدال الوثيقة قد يستغرق فترة أطول. ومع ذلك، في حالة ظهور مثل هذا الموقف، فإن الشخص الذي انتهاء التأمين الطبي المؤقت، يحق لك التواصل مع الشركةمن أصدرها، وذلك لتمديد صلاحية الوثيقة حتى يتم إصدار وثيقة دائمة.

وبناءً على ذلك، مع عدم وجود سوى شهادة تأمين فقدت صلاحيتها بسبب انتهاء فترة صلاحيتها، يحق للمواطن أيضًا التقدم بطلب إلى أي مؤسسة طبية للحصول على الخدمات المناسبة إذا نشأت حاجة من هذا النوع.

اتصل بالطبيب في المنزل

تعتبر هذه السياسة إحدى الوثائق الأساسية التي يجب إصدارها عند ولادة الطفل.لأنه يعطي الحق في الحصول على الخدمات الطبية والأدوية اللازمة.
نظرًا لحقيقة أن أسعار الخدمات من هذا النوع في شركات التأمين المختلفة يمكن أن تختلف بشكل كبير، يحق لأي مواطن في الاتحاد الروسي التقدم بطلب التسجيل ليس فقط في مكتب المنظمة التي يقع عنوان تسجيله ضمن نطاق اختصاصها ولكن أيضًا في أي مؤسسة أخرى.

ايكاترينا موروزوفا

مدة القراءة: 4 دقائق

أ أ

الشيء الرئيسي، بعد تلقي المقاييس وتسجيل الطفل، هو إصدار سياسته الطبية (أي التأمين الطبي الإلزامي). هو الذي يمنح الطفل الحق في الحصول على رعاية طبية مجانية (جميع أنواعها تقريبًا) في أي مؤسسة طبية في الاتحاد الروسي. كيف وأين يمكن الحصول على هذه الوثيقة؟

متى يجب إصدار بوليصة تأمين طبي إلزامي للطفل بعد ولادته؟

بمجرد حصول طفلك على المستندات الرسمية الخاصة به التي يمكنها تأكيد هويته وبالطبع مكان إقامته، يمكنك الحصول على بوليصة تأمين طبي. في غضون 3 أشهر من يوم ولادة طفلك، يمكنك الاستغناء عن بوليصة التأمين . وبعد 3 أشهر يفقد الطفل هذا الحق. لذلك، يجب ألا تتأخر في الحصول على هذه الوثيقة التي تشتد الحاجة إليها.

أين يمكن الحصول على بوليصة التأمين الطبي للطفل أين يمكن الحصول على بوليصة التأمين الطبي للطفل؟

كقاعدة عامة، يقوم الآباء بالحصول على بوليصة تأمين طبي للطفل:

• في شركة التأمينفي مكان الإقامة المباشرة (التسجيل).
• في نقطة التسليم المتخصصة(على سبيل المثال، في عيادتك المحلية).

بوليصة لحديثي الولادة بدون تسجيل - هل التسجيل مطلوب للطفل عند التقدم بطلب للحصول على بوليصة؟

يتم إصدار وثيقة طبية في مكان التسجيل المباشر لوالدة الطفل أو والده. ليس لدى الجميع الوقت الكافي لتسجيل طفلهم على الفور، لذلك عدم وجود صلة صارمة بين السياسة ومكان التسجيل الفتات تجعل الحياة أسهل بكثير للآباء. يتم إصدار بوليصة دائمة أو مؤقتة حسب نوع التسجيل - إقامة دائمة أو مؤقتة (إقامة). تم تمديد النسخة الثانية من السياسة مع التسجيل في مكان إقامة الطفل. التسجيل شرط إلزامي للحصول على السياسة.

وثائق سياسة المولود الجديد - قائمة الوثائق اللازمة لسياسة الطفل

للحصول على وثيقة للطفل أو الأب أو الأم يجب الاتصال بنقطة إصدار التأمين الطبي الإلزامي، وتقديم:

• شهادة ميلاد الطفل . يتم إصداره في مكتب التسجيل من تاريخ ولادة الطفل حتى يبلغ الطفل شهرًا واحدًا.
• ، صادرة في مكتب الجوازات. وفقا للنمط المعمول به.
• جواز السفر الروسي لأحد الوالدين مع التسجيل. شرط التسجيل هو الانتماء الإقليمي إلى نقطة إصدار التأمين الطبي الإلزامي.

متى ستكون وثيقة التأمين الصحي للطفل جاهزة؟

لن تضطر إلى الانتظار طويلاً حتى يتم إصدار المستند. هذا الإجراء بسيط للغاية ولا يتطلب مجموعة كبيرة من المستندات، أو طوابير طويلة أمام السلطات المختلفة، أو انتظارًا لا نهاية له لإصدار البوليصة. كقاعدة عامة، يحصل الوالد على بوليصة التأمين الطبي الإلزامي بعد دقيقتين فقط من الاتصال بشركة التأمين.قد تصدر لك بعض المنظمات سياسة مؤقتة للفترة التي يتم فيها إعداد وثيقة دائمة. كل ما عليك فعله هو القيادة في الوقت المحدد واستلام وثيقتك الدائمة.

يصبح الأطفال حديثي الولادة، إلى جانب البالغين، مشاركين في البرنامج، الذي يتم تنفيذه في جميع أنحاء البلاد.

عزيزي القراء! تتحدث المقالة عن طرق نموذجية لحل المشكلات القانونية، ولكن كل حالة فردية. إذا كنت تريد أن تعرف كيف حل مشكلتك بالضبط- الاتصال بالاستشاري:

(موسكو)

(سانت بطرسبرغ)

إنه سريع و مجانا!

ما هو وما هو عليه؟

بوليصة التأمين الصحي هي وثيقة تعمل كأساس لتزويد الشخص بخدمات طبية مجانية في جميع أنحاء الولاية، بغض النظر عن مكان تسجيل الشخص.

يتم إصدار شهادة التأمين الصحي بعد إبرام اتفاقية مع شركة التأمين. يجب أن تتوافق البيانات المعروضة في الشهادة الطبية بشكل كامل مع البيانات المقدمة من الشخص إلى شركة التأمين.

السياسة الطبيةيمثل:

إذا كانت هذه الوثيقة متاحة، الشخص لديه سبب للحصول على المساعدةالمنظمات الطبية من الفئات التالية:

1. الرعاية الطبية الطارئة؛
2. العيادات الخارجية.
3. طب الأسنان؛
4. مستوصف.

يتم تقديم الخدمات الطبية مجانًا للشخص يغض النظرمن مكان تسجيله الدائم.

وفقًا للقانون التنظيمي المتعلق بالتأمين الصحي، فإن إحدى فئات الأشخاص الذين يجب أن يكون لديهم شهادة تأمين طبية هي أطفال.

للأطفال حديثي الولادةتعد شهادة التأمين وثيقة مهمة إلى حد ما يجب على الآباء الاهتمام بالحصول عليها على الفور.

بدون هذه الوثيقة لن يتمكن المولود الجديد من ذلكمجانا:

1. يتم تعيينك في عيادة للأطفال؛
2. إذا لزم الأمر، احصل على الرعاية الطبية التي تقدمها سيارة الإسعاف؛
3. راقب مع معالج محلي، وستتاح لك أيضًا الفرصة للاتصال بأخصائي في المنزل.

يمكنك الحصول على شهادة التأمين الصحي في غضون ثلاثة أشهرمنذ لحظة ولادته.

كقاعدة عامة، خلال 30 يومًا من تاريخ الولادة، يتم تغطية النفقات الطبية للمولود الجديد من خلال وثيقة تأمين الأم. ومع ذلك، بعد هذه الفترة، قد تطلب الخدمات الطبية تقديم شهادة تأمين شخصية للطفل وترفض تقديم الرعاية الطبية المجانية.

جمع الوثائق

للحصول على شهادة تأمين الطفل بحاجة للحصول على الوثائق:

1. . يتلقونها من مكتب التسجيل أو MFC. للحصول عليها يرجى تقديم:
   • شهادة من المؤسسة الطبية التي ولد فيها الطفل؛
   • جوازات سفر كلا الوالدين (أو الأم)؛
   • شهادة بأن الزواج تم تسجيله بالطريقة المقررة.
2. شهادة تفيد تسجيل الطفل في مكان الإقامة؛

مباشرة إلى خدمة التأمين يقدمون أنفسهم:

1. شهادة ميلاد الطفل؛
2. وثيقة هوية الوالد.

في حالة تقديم المستندات ممثل، بالإضافة إلى المعلومات المذكورة أعلاه، تكون الحزمة مصحوبة بما يلي:

1. جواز سفر الممثل؛
2. توكيل مصدق من كاتب العدل بالطريقة المقررة، يعكس حق الممثل في تقديم المعلومات للحصول على بوليصة تأمين.

قواعد التصميم

لا تختلف إجراءات الحصول على بوليصة تأمين للأطفال حديثي الولادة عن إجراءات الحصول على شهادة للبالغين، باستثناء ميزة واحدة: لا يوفر أصحاب العمل التأمين للأطفال.

الأجهزة التي يمكنك الاتصالللتأمين هي :

شركة التأمينيتم اختيار الوالدين أو الممثلين القانونيين بشكل مستقل. كقاعدة عامة، يتم التأمين في الصندوق الذي يتم التأمين فيه على أحد الوالدين. إذا لم يكن هذا الصندوق مناسبًا لسبب ما، فيمكنك اختيار شركة تأمين على الموقع الإلكتروني للصندوق الفيدرالي للتأمين الصحي الإلزامي. يسرد جميع الشركات التي تقدم التأمين للأفراد في جميع أنحاء روسيا.

بعد أن يتم اختيار حامل البوليصة، يجب عليك زيارة الموقع الإلكتروني لخدمة التأمين وتحديد موعد. عند تحديد موعد، يجب عليك تحديد يوم الموعد والوقت والإشارة أيضًا إلى معلومات الاتصال الخاصة بك.

في يوم موعدك، يجب أن تأتي ومعك المستندات، وقبل ملء طلب للحصول على الخدمات، استشر حول الإجراء، بالإضافة إلى الخدمات التي ستكون متاحة بعد الانتهاء من العملية. بعد ذلك، عليك تقديم المستندات والحضور في اليوم المحدد من قبل ممثل الصندوق.

إذا لم يكن من الممكن تقديم المستندات شخصيًا، فيمكنك إرسال المستندات عبر البريد. للقيام بذلك، تحتاج إلى تنزيل نموذج طلب من الموقع الرسمي لشركة التأمين، وتعبئته واعتماده بتوقيع موثق. بعد ذلك، يجب عليك إرسال المستندات بالبريد المسجل مع قائمة بجميع المستندات.

مراكز متعددة الوظائف، الموجودة في كل مدينة في جميع أنحاء البلاد، كما توفر خدمات التأمين الصحي. من أجل الحصول على وثيقة باستخدام MFC، يجب أن تأتي مع حزمة في يوم الاستقبال. سيقوم أحد موظفي المركز بتقديم الاستشارة حول خدمات التأمين المتوفرة في المنطقة وإصدار استمارة الطلب. بعد ملئه، سوف تحتاج إلى إرفاق المستندات التي سيتم تسجيلها. سيقوم أحد موظفي المركز بإبلاغك بالموعد الذي يمكنك فيه استلام الوثيقة.

يمكنك الحصول على التأمين الصحي دون مغادرة منزلك بمساعدة بوابة الإنترنت "خدمات الدولة". للقيام بذلك، انتقل إلى البوابة وقم بتسجيل الدخول إلى حساب المستخدم. بعد ذلك، في علامة التبويب "فئة الخدمات"، حدد "الحصول على وثيقة طبية". ستعرض الصفحة الحقول التي يجب ملؤها، ثم ستعرض الخدمة إضافة صور للمستندات. بعد ذلك، سيتم إنشاء طلب للحصول على السياسة.

يتم فحص المستندات وإصدار سياسة على أساس قانون التأمين الإلزامي من قبل المنظمات في غضون شهر.

بعد تقديم المستندات، يخضع الإفراج الإلزامي وثيقة التأمين الصحي الإلزامي المؤقتة. تمثل هذه الشهادة وثيقة تمنح الحق في الحصول على نفس فئات الرعاية المجانية التي تقدمها المؤسسات الطبية كسياسة عادية، وتقتصر صلاحيتها فقط على شهر واحد من تاريخ الاستلام.

يعد إجراء التسجيل في مكان إقامة المولود الجديد إجراءً إلزاميًا يجب على الوالدين تنفيذه قبل تقديم مستندات التأمين.

تسجيل الطفلتنفذها الهيئات:

وبغض النظر عن الجهة التي ستتولى عملية التسجيل، فإن أولياء الأمور يمثلونهم المعلومات التالية:

1. وثائق هوية الوالدين (أحد الوالدين)؛
2. شهادة ميلاد الطفل؛
3. شهادة تثبت الزواج بالطريقة المقررة؛
4. بيان عدم الممانعة من تسجيل الطفل في مكان تسجيل الوالد الآخر.

من المهم معرفة أنه إذا لم يكن أحد الوالدين هو مالك المبنى السكني، فسيتم تنفيذ إجراءات تسجيل المولود الجديد بغض النظر عن رغبات المالك. لا يجوز تسجيل مولود منفصل عن والديه.

إجراءات الحصول على بوليصة التأمين موضحة في الفيديو التالي: