Ринопластиката трансформира пациента и се счита за една от ефективни методичрез промяна на външния вид.

Лицето става открито, изглежда по-младо, видимите дефекти се елиминират, а понякога и проблемите с дишането. Руските хирурзи разполагат с достатъчен арсенал от инструменти и техники, за да придадат на човек нов външен вид.

Но всяка операция има своите плюсове и минуси.

Видове ринопластика

Каква е разликата между ринопластика и операция на носа? Няма разлика между тези понятия.

Има няколко вида корекция. Ето как се извършва ринопластиката за всеки тип операция:

  • : насочен към промяна на формата на носната преграда и се предписва, ако дихателната функция е нарушена.
  • Става така: чрез един или няколко разреза кожата се отделя от рамката - хрущял, кост. След това правят корекция - части се премахват или надграждат. След това кожата се зашива. Не се прави разрез на колумела. Това е обичайна техника, използвана от хирурзите.
  • : Показано за големи обеми корекции. Прави се разрез в носната кухина и в областта на колумела.

Колко време продължава ринопластиката?Продължителността на операцията зависи от обема на работа и техниката. така че затворената корекция продължава 30–40 минути, отворената - до 60 минути. За пълна затворена ринопластика Оставете 1 час, отворено - около 1,5 часа.

Оперативно видео

За да стане по-ясно как се извършва ринопластиката на носа, предлагаме да гледате видео на операцията.

Неоперативна ринопластика

Те прибягват до него, ако трябва да се отстранят малки дефекти. Извършва се при 5-7% от пациентите.

За да изгладите или промените ъглите на върха на носа, да възстановите симетрията и да прикриете гърбица, използвайте. Недостатъкът на тази корекция е, че след 12–18 месеца пълнителите се разтварят, оставяйки риск от миграция на веществото.

Използват се и резорбируеми лекарства. По този начин можете да се отървете от неравности и издутини. Техниката се използва на върха, крилата, надвърховата зона и понякога върху гърбицата. Провежда се на няколко етапа.

Нишките Aptos, които се вкарват през пробиви, ви позволяват да затегнете върха и да коригирате формата на крилата. Тази техника е непопулярна, тъй като има риск от скъсване на конеца и появата на груби белези.

Снимки преди и след

Каним ви да разгледате резултатите от ринопластиката на други хора на тези снимки.

Показания и противопоказания

Индикациите за ринопластика са свързани със следните несъвършенства на формата:

  • гърбица.
  • Остър или дебел, извит връх.
  • Голяма дължина.
  • Широки ноздри.
  • Форма на седло.

Ринопластиката е показана при изкривена носна преграда и деформации - както вродени, така и в резултат на травма. Операцията се извършва при нарушение и пълно спиране на назалното дишане.

Хирургът ще откаже да извърши корекция, ако клиентът:

Има и възрастови ограничения. Ринопластиката не се извършва до 18-годишна възраст при момичетата и до 21-23-годишна възраст при момчетата., което е свързано с процеса на формиране на лицевата част на черепа.

По време на консултацията преди процедурата хирургът разбира защо пациентът се интересува от ринопластика, какъв резултат очаква, обяснява последствията и предупреждава за възможни усложнения.

Подготовка

Корекцията на носа се извършва след подготовка. Вашият хирург ще ви инструктира как да се подготвите за ринопластика.

Подготовката за ринопластика включва стандартни прегледи:

  • Електрокардиограма.
  • рентгенова снимка гърдитеили флуорография.
  • Снимка на носа.

2 седмици преди предстоящата процедура спрете приема на лекарства за разреждане на кръвта.. 7 дни преди ринопластиката се препоръчва да се въздържате от пиене на алкохол и пушене. През деня в диетата се оставя лека храна, а 6 часа преди това те отказват храна и вода.

Преди операцията се провеждат консултации с анестезиолог. Специалистът изяснява информацията за толерантността към анестезия.

Списък с тестове

Преди ринопластика се извършват следните изследвания:

боли ли

По време на самата ринопластика пациентът не усеща нищо, защото е в състояние на медикаментозен сън или лекарят прилага аналгетик.

По време на рехабилитационния период има повече неудобства, отколкото болка - например поради тампони в носа, които се отстраняват след ден, и подуване. В сравнение с операцията на гърдите, ринопластиката се смята за безболезнена.

Рехабилитация

Ако е извършена остеотомия (счупване на изкуствена кост), поставете гипсова превръзка върху 7–10 дни. Подуване, което се появява в носа и около очите изчезват след 10-20 дни.

Лекарят може да направи предварителна оценка на резултатите след 6 месеца и окончателно – след една година. Колко време ще отнеме заздравяването на тъканите зависи от характеристиките на тялото и възрастта.

След свалянето на гипса пациентът е длъжен да посети лекаря в определения срок. Те временно спират да носят очила, изключват от диетата пикантни и горещи храни, за да предотвратят кървене, ограничават физическата активност.

Пълният курс на рехабилитация продължава 6-12 месеца.

Колко време отнема заздравяването на лицето зависи от тежестта на операцията и усложненията. При добър токслед 10 дни човек постепенно се връща към нормалния ритъм на живот, отива на работа.

Какви са рисковете от ринопластиката?

Говорим за операция, която е свързана с рискове, а понякога се наблюдават и странични ефекти. Това са основателни причини да не се подлагате на ринопластика, особено ако хирургът не види аномалии или медицински показания.

Възможна е анафилактична реакция към анестезия - бърз алергичен феномен, който застрашава живота. В 0,017% от случаите се наблюдава синдром на токсичен шок - шоково състояние, което се причинява от активността на екзотоксини от бактерии или вируси.

Като цяло, нежеланите реакции се развиват само при 4–18,8% от пациентите, като всеки десети от тази група изпитва кожни и мекотъканни усложнения.

По време на операцията се регистрират обилно кървене, разкъсвания на кожата, мукохрущялни структури, изгаряния, нарушения на костната пирамида и др.

В първите часове и дни след операцията може да се развие анафилаксия и зрителна и дихателна дисфункция. Скритите усложнения включват кървене и септален хематом.

Много рядков раната попада инфекция, която изисква курс на лечение с антибиотици; в случай на сепсис (отравяне на кръвта) се използват хормони и кръвопреливания.

Други усложнения включват:

Освен това пациентът не винаги е доволен от резултата - такива пациенти са 3 от 10. Вероятността изгледът да бъде според плана е около 70%. Носът може да изглежда твърде правилен, да изглежда неестествено и да не пасва на останалите черти на лицето. Ето защо, преди да решите да направите промени, трябва да претеглите плюсовете и минусите.

След това може да се наложи повторна корекция, която се извършва след 6 месеца, но не по-рано. Индикациите са неправилно зашити или прекомерно отстранени хрущяли, при които носът изглежда къс, малка колумела ( долна частмежду носните проходи) и др.

Кога е по-добре да откажете операция?

Хората с дисморфофобия или телесна дисморфомания често се обръщат за помощ към пластичните хирурзи. В първия случай ние говорим заза болезнено отношение към незначителен дефект или особеност на тялото, във втория - за въображаем външен дефект.

Ако хирургът не открие отклонения от средните параметри в размера на носа или местоположението му спрямо други части на лицето, се препоръчва консултация с психолог.

Трябва също така да проучите отзивите за клиниката и конкретния специалист. Колкото по-ниска е квалификацията на лекаря, толкова по-голяма е вероятността от усложнения.

Пълната ринопластика е сериозна операция, която може да коригира няколко назални несъвършенства наведнъж. Такава намеса е най-радикалната, но и сложна. Следователно пълната ринопластика се извършва само от хирурзи с богат опит.

Показания

По правило пълната ринопластика е необходима в случаите, когато пациентът има няколко естетични дефекта:

  • Ноздрите са твърде широки.
  • Обърнат или обърнат надолу връх на носа.
  • Широки крила на носа.
  • Деформация на носната преграда.
  • гърбица.
  • Мостът на носа е твърде широк или твърде тесен.
  • Асиметрия.
  • Непропорционален размер на носа.

Такива проблеми водят до развитие на комплекси и причиняват психологически дискомфорт, така че хората се стремят да се отърват от тях. Единственият начинРешението на подобни проблеми е пълната ринопластика.

Противопоказания

Преди да планира операция, хирургът трябва да се увери, че няма противопоказания. Затова на първия етап се назначава консултация, провежда се преглед и се изготвя план за преглед. Обикновено пациентът трябва да премине изследвания на кръв и урина, коагулограма, ЕКГ, флуорография, биохимичен кръвен тест и други диагностични процедури. Ринопластиката не се извършва, ако са идентифицирани следните противопоказания:

  1. Нарушение на кръвосъсирването.
  2. Нарушена функция на черния дроб, бъбреците, белите дробове и други вътрешни органи.
  3. Остри инфекциозни заболявания.
  4. Възпаление на кожата в областта на носа.
  5. Захарен диабет и други ендокринни заболявания.
  6. Бременност и период на кърмене.

Ако има други заболявания, хирургът индивидуално определя възможността за пълна ринопластика.

Видове пълна ринопластика

В зависимост от обема и задачите, хирургът може да извърши операцията по два начина: отворен и затворен.

Отворената ринопластика е по-травматична, но може да елиминира сериозни дефекти. Правят се вътрешни и външни разрези за достъп до костите и хрущялите на носа, след което меките тъкани се отлепват. В резултат на това хирургът може напълно да види всички структури на носа и да контролира действията си.

Затворената ринопластика е по-малко травматична, но е по-сложна технически. Разрезите се правят само вътре в носа, така че хирургът не може да разкрие напълно костните и хрущялните елементи. Но ако някои проблеми са отстранени и лекарят е висококвалифициран, такъв достъп е напълно достатъчен.

Всеки вид операция има както предимства, така и недостатъци, но не може да се каже, че затворената ринопластика е по-добра от отворената или обратното. Изборът на техника винаги трябва да се извършва индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на конкретен пациент.


Корекцията на формата на носа е една от най-популярните пластична хирургия. Експертите обясняват това с факта, че носът е най-забележимата част от лицето, привличаща вниманието на другите и следователно несъвършенствата във формата му могат значително да влошат самочувствието на човек и дори да повлияят на качеството на живота му.

Евгений Георгиевич Донец, пластичен хирург в клиниката "Медицински клуб", разказа на читателите на сайта как да коригират формата на носа и какво трябва да знае пациентът, решил да се подложи на ринопластика. пълноправен членМеждународно общество по естетика пластична хирургия ISAPS.

Как пациентите обикновено обясняват причините, поради които искат да променят формата на носа си?

Факт е, че носът е специален орган: винаги е на лице, нищо не може да го скрие. Понякога пациентите казват, че през целия си живот са имали комплекси относно външния си вид, защото не харесват формата на носа си. Един известен хирург каза следното: носът заема централно място на лицето и не трябва да се набива на очи. Вниманието на другите трябва да бъде привлечено, например, от красиви очи, но не и от носа, който просто трябва да е чист.

Обикновено пациентите идват с конкретни оплаквания: някой иска да се отърве от гърбица, някой не харесва върха на носа си, някой не е доволен от дължината на носа си, някой има проблем с асиметрията на формата на носа. нос след нараняване. Оплакванията са различни, а ние се опитваме да изслушаме пациента, да разберем какво не му подхожда и да се уверим, че носът изглежда неопериран и в същото време доста привлекателен.

Кой по-често търси ринопластика - мъжете или жените?

Разбира се, момичетата - те се интересуват повече от външния вид, красотата на формата. Мъжете често идват с посттравматични деформации, когато има очевидни изкривявания и просто искат да изправят носа си.

Според вас сложна операция ли е ринопластиката?

Да, смятам, че ринопластиката е много сложна и креативна операция. Ако обикновеният човек преценява носа от гледна точка на това дали е красив или грозен, то за хирурга това е преди всичко доста сложна остеохондрална структура, която много лесно се променя надясно - наляво при всякакви позиции вътре са изместени. Ето защо е много важно да разберете цялата тази анатомия и внимателно да сглобите остеохондралната рамка, върху която ще се формира тази или онази форма на носа. От гледна точка на обем, усилия и изразходвано време това изглежда малка операция с лека травма, но технически е много сложна операция.

В какви случаи се изисква особено високо умение? Кои деформации са трудни за коригиране?

Пациентите идват с различни искания. Някой иска да смени само върха - това е един обем от операция, някой трябва да смени върха и гърба на носа - това е различен обем. И се случва, че трябва да смените върха, гърба, да стесните основата на костната пирамида, да коригирате функционалната част, така че носът да може да диша - това е съвсем различен обхват на операцията. Когато лекарят се занимава с такива обемни корекции, колкото повече структури са засегнати, толкова по-голяма е вероятността от някои грешки. Ето защо, когато се прави операция на така наречения „цял нос“, когато се коригира и естетичната част, и функционалната част, трябва да има ясни изчисления: как да не се загуби естетика чрез подобряване на функционалната част и обратно.

Има ли противопоказания за ринопластика или възрастови ограничения?

Може да има относителни противопоказания за ринопластика, но те се отнасят най-вече до хирурга: ако видите, че не можете да направите този нос по-красив, тогава понякога трябва да откажете.

Няма възрастови ограничения. Ако една възрастна жена реши да си оперира носа, защото цял живот е работила за това, ние ще го направим.

Какви са медицинските показания за ринопластика?

Само функционалният нос може да бъде медицинско показание. Още веднъж повтарям, че естетически несъвършената форма на носа не може да стане някаква предпоставка за хирургическа намеса. Ако дишането е нарушено, например след нараняване, тогава носът трябва да се оперира, защото това се отразява на качеството на живот.

Какви са характеристиките рехабилитационен период? За какво трябва да бъде подготвен пациентът след ринопластика, за да избегне усложнения?

Пациентът трябва да разбере, че след ринопластика ще трябва да остане в болницата средно един ден, тоест до сутринта. Ако това е минимално количество интервенция под формата на корекция на върха на носа, тогава е възможно да напуснете клиниката в същия ден вечерта. Пациентът трябва да разбере, че ще носи специална фиксираща превръзка точно една седмица. С превръзка на носа можете спокойно да се занимавате с ежедневните си дейности. Няма защо да се срамуваме от нея - все пак това беше красива имиджова операция. След като махне превръзката, той ще се види в огледалото много привлекателен. И не се изисква друга рехабилитация.

Какъв резултат от ринопластиката смятате за успешен?

Основният критерий за успех е щастлива пациентка със светещи очи, която при среща с хирурга, който я е оперирал, казва - благодаря! Това са стотици наши пациенти, с които след това се срещаме и виждаме как животът им се променя към по-добро, защото се чувстват много по-уверени. Когато нашите пациенти гледат снимки на лицата си преди и след ринопластика, те са изненадани от разликата и се чудят как са могли да живеят толкова дълго с такъв неприятен нос. Това е показател, че пациентката е получила това, което е искала.

Друг показател за успешна ринопластика е, когато носът не изглежда опериран и никой не вярва на пациента, че е имало намеса на хирург. Ако другите не забележат, че пациентът е претърпял ринопластика, това е показател за добре свършена работа.

Какво бихте посъветвали пациентите, които искат да коригират формата на носа си, но се съмняват в успеха на операцията?

Трябва поне да дойдеш на консултация с хирург. Консултацията най-често е безплатна. Препоръчвам да посетите поне трима хирурзи и да разберете всички въпроси, които ви интересуват, защото дори и пациентът да не се нуждае от операция, за съжаление, определено ще има хирург, който иска да го направи.

(натоварена позиция Medicalclub)

Но преди да отиде при хирург за консултация, пациентът трябва да направи анализ: погледнете себе си и ясно разберете какво иска да промени. Понякога пациенти идват в клиниката на Медицински клуб с молба - докторе, дайте ми красив нос. Концепцията за красив нос е относителна: за някои ще бъде красив нос с гърбица, за други - дълъг, за трети - малък, подобен на кукла. Носът е сложна структура, така че е много важно хирургът да има ясно дефинирана задача: да речем, не съм доволен от върха на носа си, искам да го направя по-тесен или по-широк. Или не съм доволен от моста на носа, гърбицата - искам да премахна гърбицата, искам да направя моста на носа гладък, мек или нещо друго. Не съм доволен от основата на костната пирамида - искам да я стесня или разширя. Дължина на носа - искам да го увелича, или да го скъся, или да повдигна върха на носа. И тогава от всички тези изисквания може да се изгради визия за това какъв нос иска да получи пациентът.

Какво прави лекарят, ако желанието на пациента за корекция на носа му доведе до дисхармония на цялото лице?

Ако пациентът се опитва да постигне резултати, които са невъзможни за постигане, или те ще го съсипят външен вид, тогава трябва да му кажем какво може да се получи и какво трябва да се направи за това. Ако за пациента е трудно да разбере обясненията на хирурга, има така нареченото 3D моделиране, което ви позволява да направите снимка и да създадете 3D модел с модифициран нос във всяка проекция. В клиниката Медикъл Клуб е възможно да се създаде 3D модел на пациент от снимка, а с този моделиран нос можете да правите чудеса - да промените каквото пациентът пожелае. Но отново всичко това се променя с участието на хирург, който ще може да спре фантазиите си навреме по отношение на хирургическата осъществимост. Например, ако иска да получи допълнително намалена проекция, тогава трябва да му обясня, че можем да променим остеохондралния скелет, но кожната покривка няма да се свие.

Защо вие като специалист, като хирург харесвате ринопластиката?

Защото това е творческа операция. Това наистина е операция, при която не винаги правите стандартни неща и цялата ви работа е на лице, не можете да я скриете. И тогава в крайна сметка получавате доволен пациент, който е щастлив да има красива форманос

Примери за ринопластика от д-р Донц Евгений. Клиника Медикъл Клуб

здравейте всички Казвам се Тамара. Аз живея в Москва. Не работя никъде, но имам стабилен доход. Това ми позволява да пътувам и да научавам много нови неща. В Москва съм до средата на март, но не мога просто да седя там, затова искам да направя нещо полезно. И открих ползи за себе си в ринопластиката. Да, хубава съм, да, нямам проблеми с мъжкия пол, но това не е причина да се откажа от дивото си желание. Погледни носа ми. Не съм доволна от него.

И въпреки че всички казват, че носът ми е нормален, аз не мисля така. Заслужавам по-добър нос!

Запознайте се с... носа ми и кучето ми Боня

Честно казано, дори не мога да обясня какво не харесвам в носа си. Ако погледнете отпред, той е някак триъгълен. Ето например...

Моят триъгълен нос

И ако погледнете отстрани, той е правоъгълен. Като цяло, плътна геометрия...

Ако по-рано просто разбрах, че носът ми се нуждае от корекция, сега съм убеден в това и не обмислям други възможности освен ринопластика. Въпреки факта, че имам малък доход, трябва да живея с нещо... Следователно нямам пари за ринопластика. Разбира се, мога да спестя... И този въпрос може да се проточи. Ринопластиката от добър хирург струва средно около 250-300 хиляди. Кредитите и заемите не са за мен. Следователно всичко, което трябва да направите, е да изчакате отстъпки или да участвате в промоции.

Промоция за ринопластика, за която нямах време

Преди Нова година разбрах, че пластичният хирург Геворг Степанян провежда промоция и можете да спечелите безплатна ринопластика. Нямах възможност да участвам в акцията, тъй като бях високо в планините на Джорджия, където няма интернет връзка. Когато се върнах в Москва, събитието вече беше приключило (((И победителите бяха определени. Няма надежда д-р Степанян да проведе друго подобно събитие. Но аз наистина харесвам носовете му, наистина се влюбих в тях, докато Мисля, че мнозина ще се съгласят с мен.

Харесва ми, че това са точно "кавказки" носове, като моя. Лекарят ги "опипва". Сравних тези резултати с резултатите на други пластични хирурзи. И разбрах, че „кавказкият нос“ си е „кавказки нос“. И опитите да се направи чисто славянска „кръпка“ от него не дават резултати. Имаме нужда от балансиран, премерен подход. Ето защо искам да стигна до Степанян. И дори въпреки оправданията на приятелите ми, които видяха нещо свръхестествено в желанието ми.