Бременността е време, когато е необходимо да се предпазите от всичко възможно отрицателни въздействия, включително различни видоверадиация. Но има определени ситуации, когато може да се наложи съзнателно излагане на тялото - радиография. Какво да направите в тази ситуация, възможно ли е да направите радиография или да я откажете в полза на защитата на плода? Кой момент е най-опасен за провеждане на изследвания и има ли алтернатива?

Кога е необходима рентгенова снимка по време на бременност?

това е просто и наличен методРентгенова диагностика, която позволява при заснемане на образ или цяла поредица от тях да се постави диагноза за различни патологии. По този начин рентгенографията най-често е необходима в случай на подозрение за тях, както и в случай на съмнение относно такава диагноза като белите дробове или. Освен това може да са необходими рентгенови лъчи, ако има съмнение за скелетна неоплазия, по време на стоматологично лечение и в някои други ситуации. Възможно ли е да се снимат бременни жени и какви специални условия трябва да бъдат изпълнени?

Възможно ли е да се правят рентгенови лъчи по време на бременност?

Ембрионът, а след това и плодът, са силно чувствителни към действието на йонизиращото лъчение, което е характерно за радиографията. Следователно този метод на изследване не може да се нарече безопасен за бъдещите майки, освен това в определени моменти може да причини сериозни увреждания на развитието и дори живота на плода.

Поради това рентгеновите лъчи не се препоръчват по време на бременност, но няма абсолютна забрана за извършване на изследването.

защо е така Работата е там, че има специални, жизненоважни показания за майката, при които отказът от рентгенови лъчи, когато резултатите от него могат да помогнат при поставянето на правилната диагноза и последващото лечение, но без това е невъзможно да се направи това, отказът да се направи снимките могат да бъдат много по-опасни, отколкото еднократно облъчване за получаване на рентгенова снимка на засегнатата област. Но рентгеновата процедура на различни етапи от бременността е строго регламентирана от нормативни документи, което помага за намаляване на възможните рискове и отрицателни ефекти върху нероденото дете.

Какво определя окончателното решение за провеждане на процедурата?

Всички ограничения по отношение на рентгенографията и флуороскопията при бременни жени са свързани с доказаните резултати от апарата при извършване на изследване на тъканта на развиващия се плод. Следователно решението дали е препоръчително да се направи снимка се взема въз основа на:

Преди да изпратят бременна жена на рентгенова снимка, лекарите ще претеглят плюсовете и минусите заедно с акушер-гинеколога и ще преценят потенциалните рискове както за жената, така и за бебето в случай на правене или отказ на рентгенови снимки . Ако има възможности да замените изследването с по-безопасно, винаги трябва да се възползвате от тях.

Рентгенова снимка по време на ранна бременност: последствия за детето

Още през миналия век тератогенните ефекти бяха абсолютно доказани рентгеново лъчение, обаче, те не са еднакви по тежест и прогноза в различните етапи на бременността. Според учените е известно, че колкото по-рано е облъчен ембрионът или плодът, толкова по-тежки могат да бъдат последствията от получената доза радиация. Най-критичният период за излагане на рентгенови лъчи се счита до деветата седмица от бременността, от този период рисковете постепенно намаляват, но не изчезват напълно и снимането не е безопасно.

В ембрионалния период, само през първите 8 седмици от бременността, настъпват най-глобалните промени в живота на плода. На първо място се случва зачеването и фрагментирането на яйцеклетката, за да се образува многоклетъчна структура, а след това движението на развиващия се ембрион в маточната кухина за имплантиране до края на първата седмица от бременността. След това се извършва разделяне на зародишни слоеве и от тях се образуват зачатъците на бъдещите тъкани от четвъртата седмица до края на осмата седмица нервна система, но все водещи и жизнени важни системии органи, скелет и крайници. До края на осмата седмица се образуват червата с белодробна система, а ефектът от рентгеновите лъчи обаче, както всички други възможни тератогенни фактори, ще бъде най-критичен.

Основните последици от излагането на рентгенови лъчи в този момент включват смъртта на ембриона и малформациите на органите и нервната система, които могат да бъдат несъвместими с живота или да доведат до трайна инвалидност. През този период рентгенография, особено в областта на таза и корема, може да се направи само ако има животозастрашаващи индикации.

Ефектът на рентгеновите лъчи върху плода след 9-та седмица


Периодът на развитие на плода започва от деветата седмица и въпреки че влиянието на рентгеновото лъчение в този период вече не е толкова критично, то все още има отрицателен ефект върху плода. Поради тези причини, ако рентгеновите снимки могат да бъдат отложени до раждането, те се отлагат, а ако това не е възможно, тогава трябва да се направят възможно най-късно, след втората половина на бременността и за предпочитане през третия триместър, ако това е абсолютно необходимо. Органите и тъканите на плода в този период вече са формирани и рискът от образуване на дефекти вече е сведен до минимум, но не може да се изключи напълно отрицателен ефект върху тъканите на детето, така че не може да се използва без оправдани показания. важно!

Прегледът, извършен по време на бременност, може да повлияе на по-нататъшното невропсихическо развитие и също така заплашва да провокира онкологична патология, която може да не бъде открита веднага, а последствията от такива изображения могат да се почувстват години по-късно.

Как радиографията влияе върху развитието на бременността?

Естествено е, че цифрови устройства в съвременната радиография са много по-безопасни от тези, използвани преди няколко десетилетия. Но дори и при такова изследване на корема и таза, бременната жена получава определена доза радиация, която е опасна за развитието на детето.

Освен това има дозозависим ефект от радиацията, т.е. колкото повече радиация се получава по време на рентгенови лъчи на бременни жени, толкова по-висок е рискът от смърт на ембриона (в ранните етапи) в близко бъдеще след процедурата.

Ако говорим за първите седмици от бременността, обикновено съдбата на плода се решава по този начин, или умира веднага, или продължава да се развива както преди.

В какви случаи отказът от рентгенови лъчи е неприемлив?

Въпреки че в редки случаи възникват ситуации, когато е невъзможно да се направи без рентгенови лъчи на бъдещата майка. Това са ситуации, когато рисковете от сериозни усложнения на патологии при майката са много високи или състоянието е животозастрашаващо и е важно да се постави точна диагноза за по-нататъшни терапевтични действия. В този случай, колкото по-близо е засегнатата област на изследване до плода в матката, толкова по-голямо е отрицателното въздействие на рентгеновите лъчи върху плода. Например, ако това са фрактури на краката или ръцете с рентгенова снимка, това е по-малко опасно от изследване на таза или гръбначния стълб.

Дори след рентгенова снимка със скрининг е важно да се извърши пълен преглед на майката и ултразвуково сканиране на плода. за оценка на състоянието му.

Рентгеновите лъчи на зъбите, челюстите или синусите не са толкова опасни, тъй като радиацията е слаба и ясно фокусирана, а също така се използва пълно екраниране за защита на плода. Съвременните апарати имат тесни лъчи с фокусирано излъчване, насочено само към зоната на изследване.

По време на бременност е забранено да се помага при рентгенови снимки на деца или роднини или дори да се намира в зоната на рентгеновото облъчване. Ако това професионална дейностмайка (рентгенолог), веднага се прехвърля на друга работа.

Колко често може да се прави рентгенова снимка по време на бременност?

В идеалния случай гестационните рентгенови снимки изобщо не трябва да се правят, но ако те не могат да бъдат избегнати, важно е лекарите да са наясно, че жената е бременна. Ако въз основа на резултатите от всички направени снимки и изследвания общата доза на облъчване достигне 30 mSv, ако са направени многократни снимки в областта на пикочната, репродуктивната система, тазовата област и гръбначния стълб и червата, прекъсване на бременността често се препоръчва, ако е в ранен стадий.

внимание! Не трябва да мислите, че една снимка по време на бременност е 100% гаранция за дефекти в плода, но не трябва да се отнасяте към рентгенографията като към безопасен метод.

Ако процедурата може да бъде избегната, като се замени с по-безопасна, струва си да се направи - ако не, важно е да сте спокойни за необходимостта от изследване, да вземете максимални методи за защита на плода, така че да се намали вредна дозаизлагане на плода и тялото на майката.

Естествено, лъчелечението при онкология и бременност са 100% несъвместими.

Рентген по време на бременност преди закъснение: какво да правя?

Ако е направена рентгенова снимка и се окаже, че жената е бременна, е необходима консултация с гинеколог и генетик за възможни заплахи за развитието на плода и по-нататъшния ход на бременността. Ако това са първите осем седмици от бременността, не всички жени може все още да са наясно със състоянието си и опасностите от рентгеновите лъчи в тази поза. Естествено, едно изображение може да не причини никаква вреда, особено ако става дума за периферни изследвания (ръце, крака, глава), но също така не могат да се дадат гаранции, че всичко е наред. Важно е да се извърши пълен преглед на майката и да се оценят всички възможни рискове.

Яжте нормативни документи, SanPiN 2.6.1.1192-03, според който са предписани действията на лекарите в такава ситуация.

Моля, обърнете внимание

Важно е дозата на радиация, получена за два месеца от развитието на плода, да не надвишава 1 mSv, но ако общият обем на радиация е 100 mSv или повече, вероятността за раждане на здраво бебе в този случай е изключително ниска. В този случай се препоръчва прекъсване на бременността по медицински причини.

Ако една жена остави дете, трябва да й се обясни вероятният ефект от радиацията върху плода и всички рискове, свързани с това. В този случай всички основни и допълнителни изследвания ще бъдат задължителни за жената по време на бременност, за да се идентифицират възможните аномалии в развитието на плода. Ако това се установи, отново възниква въпросът за прекъсване на бременността.

Основният регулаторен документ относно радиографията по време на бременност са данните от SanPiN 2.6.1.1192-03, които описват всички възможни варианти за извършване на радиологични диагностични методи, при които е вероятно излагане на радиация. Съгласно този документ се обсъждат мерките за безопасност на бременните жени по време на радиография. Така за всички е наложена строга и категорична забрана превантивни изследвания, като след 35 години или флуорография, но радиографията, която се предписва за диагностични цели, не се препоръчва, но няма строга забрана за нейното изпълнение. За да се намалят рисковете от отрицателни ефекти върху ембриона и плода от радиация, получена от рентгенови лъчи, трябва да се спазват следните препоръки:

За да се предотврати излагането на плода на радиация в ранна бременност, препоръчително е да се правят всички рентгенови снимки веднага след менструацията или през първите две седмици след менструацията. Важно е да използвате защита на гениталиите.

Какво може да замени рентгеновите лъчи при бременни жени?

Естествено, най-безопасният диагностичен метод по време на бременност е и може да се извършва от всеки етап на бременността. Няма нито един материал, потвърждаващ отрицателното въздействие звукови вълнивърху плода, но всички изследвания дори на тази техника трябва да бъдат обосновани. Но ултразвукът не винаги може напълно да замени радиографията и тогава е необходим образ или алтернативни методи за визуализация.

CT (компютърна томография) забранен по време на бременност; послоен рентгенов метод с помощта на цифрово устройство, което води до по-високо облъчване, отколкото при стандартна рентгенова снимка. В същото време се отнася до методи, сравними по съдържание на информация, но принципът му на действие е различен; сканира без рентгенови лъчи, поради действието магнитно поле. Той е по-малко опасен за плода в сравнение с рентгеновите лъчи, но също така не се извършва през първия триместър, тъй като плодът е изключително чувствителен към външни влияния и може да пострада.

Милиони книги са написани за това какво трябва и какво не трябва да се прави по време на бременност. Но никъде не е посочено точно дали може да се прави рентгенова снимка по време на бременност? Този въпрос остава актуален и днес. Лекарите и до днес не могат да дадат недвусмислен и ясен отговор. И така, показана ли е рентгеновата диагностика за бременни жени? Ще се опитаме да отговорим на всички въпроси, които вълнуват бъдещите майки.

Какво трябва да знаят бременните жени за рентгеновите лъчи?

Грижовните родители започват да следят благосъстоянието на бебето си от етапа на зачеването. Те се подлагат на обстоен преглед, правят много тестове и се подлагат на определени процедури, преди да имат дете. Но в съвременната медицина лекарите се опитват да прибягват до рентгенови лъчи изключително рядко. И това се отнася не само за бременните жени, но и за всички пациенти като цяло. Не забравяйте, че радиацията в никакъв случай не е полезна.

Мерната единица за рентгеново лъчение е рад. Говорейки в цифри, 10 рада могат да причинят сериозна вреда на бебето в утробата. Но, за щастие, никое устройство не произвежда радиация повече от пет рада. Но не забравяйте, че има древно оборудване, датиращо от времената на войната, което може да ви навреди сериозно. Естествено, трябва да се избягва. За щастие такива „експонати“ могат да бъдат намерени изключително рядко държавни лечебни заведения. Така че преди изследването не забравяйте да попитате Вашия лекар за времето за производство на устройството.

Има ли риск за детето?

Не е възможно да се каже с увереност, че чрез рентгенова снимка здравето на детето ще бъде изложено на риск. Бременната жена не трябва да се тревожи за здравето на бебето си, ако й е предписана рентгенова снимка на зъбите или флуорография. Общо ще трябва да направите повече от 100 000 подобни изображения, за да получите 1 рад радиация. В крайна сметка радиацията по време на тези изследвания не надвишава 0,01 rad. Но, например, за рентгенови изображения на пикочните или храносмилателни системище трябва да забравя. Радиацията тук е твърде висока. Това може да причини сериозно увреждане на плода и да причини много патологии в бебето.

Аргументи против рентгеновото изследване

Но не можем да пренебрегнем факта, че най-голямата вредаРентгеновите лъчи разкриват организми с делящи се клетки. И както е известно, на всички етапи от бременността, бъдеща майкаВътре се извършва клетъчно делене на всички тъкани и органи. Така че защо да поемаме риска? По-добре е, разбира се, да откажете рентгенови лъчи. Освен това дори лекарите имат право да настояват рентгеново изследванесамо ако сте в изключително тежко състояние, което е животозастрашаващо или искате да прекъснете бременността. Така че опитайте се сами да отговорите на въпроса: възможно ли е да правите рентгенови лъчи по време на бременност?

Освен това през първия триместър на бременността трябва напълно да избягвате рентгеновите изследвания. Учените са доказали, че в ранните етапи тази процедура е опасна. Може да причини много различни опасни патологии в плода.

Какво да направите, ако бременната жена все още се нуждае от рентгенова снимка?

Разбира се, ако бъдещата майка си счупи ръката или крака, лекарите ще настояват за рентгеново изследване. Първото нещо, което трябва да направите в този случай, е да предупредите медицинския персонал за вашата ситуация. Те ще извършват внимателно екраниране по време на тази процедура, което ще намали излагането на радиация. Ако се притеснявате след рентгеновата снимка, направете ултразвук на плода и всички органи, който е показан още на 12-та седмица от бременността, той ще покаже дали всичко е нормално с вашето бебе.

Какво ще стане, ако сте си направили рентгенова снимка, без все още да сте запознати със ситуацията?

Друг важен въпрос, който тревожи много майки. Какво трябва да направите, ако сте направили рентгенова снимка, без да знаете, че сте бременна? В този случай е необходимо внимателно да се изчисли периодът, в който са пристигнали. Ако изследването е проведено преди началото на очаквания менструален цикъл, тогава няма нужда да се притеснявате за здравето на плода. Ако не, тогава трябва да отидете медицински преглед, по време на който лекарите ще установят дали рентгеновата снимка е навредила на вас и вашето бебе.

Рентгенова снимка по време на кърмене

Този въпрос тревожи мнозина. Предоставят ли рентгенови лъчиефекти върху кърмата? Някои неопитни майки твърдят, че след като си направите рентгенова снимка, можете да забравите за естественото кърмене. Искам да ви уверя, че това изобщо не е вярно. Това изследване не влияе по никакъв начин на качеството, състава или други качества кърма. Така че по време на периода на кърмене майките без страх могат да правят рентгенови лъчи на абсолютно всяка част от тялото. Бъдете сигурни, това няма да причини здравословни проблеми.

Решете сами дали да се подложите на рентгенови изследвания по време на бременност, като не забравяте да се консултирате с лекуващия лекар. Сега вие притежавате всичко необходимата информацияза това дали е възможно да се правят рентгенови лъчи по време на бременност.

Всяка бременна жена може да се окаже в ситуация, в която е необходимо да се направи рентгенова снимка.

Може да се наложи рентгеново изследване при съмнение за пневмония или туберкулоза, при посещение в дентална клиника или в случай на фрактура на кост. Разбира се, бременните жени се интересуват от това как рентгеновите лъчи ще повлияят на бременността и детето и струва ли си да извършите това изследване, докато сте в интересна позиция?

Рентгеновото лъчение има свойството да прониква през тънките тъкани на тялото, които активно се разделят, като същевременно се задържат от по-плътни тъкани, поради което се получава изображение на контурите на органите и костите. Преминавайки през тънки тъкани, рентгеновите лъчи разкъсват ДНК вериги, образуват огромно количествосвободни радикали, заслужава да се отбележи също, че такива лъчи са химически активни.

В резултат на това клетките на тялото могат да станат нежизнеспособни или да мутират; колкото повече такива клетки, толкова по-висок е рискът от развитие на аномалии при нероденото дете, тъй като много клетки в тялото на плода се делят активно по време на бременност.

Най-неблагоприятните ефекти на рентгеновото лъчение върху ранни етапибременност, когато органите и системите на бебето тепърва започват и се формират. През първите седмици от бременността настъпва образуването на нервната система на плода, така че рентгеновите лъчи по това време могат да доведат до недоразвитие на мозъчните структури, което може допълнително да повлияе на развитието на детето и дори на неговата жизнеспособност, както и на патологиите на нервната система.

В първите месецибременност, настъпва образуването на надбъбречните жлези, формират се сърцето и имунната система, поради което рентгеновите лъчи в ранните етапи могат да доведат до нарушаване на функционирането на определени органи и системи на бебето, което впоследствие ще повлияе на неговото здраве . През втория и третия триместъррискът от развитие на патологии е намален, но дори при по-късноПо време на бременност рентгеновите лъчи могат да доведат до определени последствия: могат да причинят патологии на кръвоносната система, както и патологии на стомашно-чревния тракт.

Ами ако са необходими рентгенови лъчи по време на бременност?

Понякога възникват ситуации, когато просто не можете без рентгенова снимка. По правило рентгеновите лъчи се предписват на жени, когато вероятността от тежки усложнения при майката е висока или има заплаха за живота. Обърнете внимание, че колкото по-близо до плода е частта от тялото, която се изследва, толкова по-голям е ефектът на рентгеновите лъчи върху нероденото дете. Следователно рентгеновата снимка на ръката или крака е по-малко опасна от рентгеновата снимка на таза.

В случай на фрактура на костПрегледът на жена, очакваща бебе, се извършва едновременно с екраниране (защита на таза, гръдния кош и корема от радиация). Но дори и след такова защитено изследване с използване на радиация, струва си да направите ултразвук, за да осигурите здравето на нероденото дете и неговото нормално развитие.

Ако по време на бременност е необходимо да се направи рентгенова снимка на зъбите, тогава жената не трябва да се притеснява, тъй като малкото количество радиация, което ще получи по време на изследването, няма да повлияе по никакъв начин на бебето, същото важи и за рентгеновата снимка на носа на бъдещата майка.

На бъдещите майки е забранено да участват в рентгенова диагностика, тоест да бъдат близо до деца и роднини по време на изследването. Много жени се интересуват какво да правят, ако наличието на бременност е установено след флуорография или друга рентгенова снимка? В този случай определено трябва да се консултирате с генетик за възможна заплаха за бременността и нероденото дете.

Влияе ли рентгенът върху развитието на бременността?

Съвременните устройства, използвани за рентгенова диагностика, са по-безопасни от устройствата, използвани преди няколко години. Въпреки това, когато рентгеново изследванеВ областта на корема и таза плодът получава известно количество радиация, което със сигурност се отразява на неговото развитие.

как повече споделянеРентгеново облъчване, толкова по-голяма е вероятността от спонтанен аборт в следващите часове след изследването. През първата седмица от бременността (когато органите и системите на бебето все още не са започнали да се формират), рентгеновите лъчи прилагат правилото „всичко или нищо“, с други думи, или детето умира от получената доза радиация, или се развива допълнително .

Колко често може да се прави рентгенова снимка?

Най-идеалният вариант е избягването на рентгенови изследвания. Въпреки това, в случаите, когато рентгеновите лъчи не могат да бъдат избегнати, определено трябва да уведомите лекаря за наличието на бременност. В случаите, когато нивото на допустимата радиация надвишава 30 mSv (при многократни изследвания на пикочно-половата система, червата и др.), Най-често се препоръчва прекъсване на бременността.

Не трябва да приемате, че рентгеновата снимка, направена по време на бременност, е 100% гаранция за развитието на аномалии при нероденото бебе. Не избягвайте прегледа, ако е необходимо, третирайте тази процедура спокойно и се опитайте да използвате максимални предпазни мерки, за да намалите опасността от вредното въздействие на рентгеновите лъчи както за вас, така и за вашето неродено бебе.

Възможно ли е да се правят рентгенови лъчи по време на кърмене?

Друг въпрос, който интересува бременните жени, е дали е възможно да се проведе флуорографско изследване, както и други рентгенови лъчи след раждането, когато майката кърми бебето? Отговорът на този въпрос е положителен, тъй като рентгеновите лъчи по никакъв начин не влияят на качеството и състава на млякото и не пречат на нормалната лактация.

Обобщавайки, бих искал още веднъж да отбележа, че всяка бременна жена трябва, ако е възможно, да избягва рентгенови изследвания. Въпреки това, в екстремни случаи, когато не е възможно да се избегнат рентгеновите лъчи, струва си да се вземат максимални мерки за защита на бебето от вредно лъчение и след това да се подложи на ултразвуково изследване, за да се гарантира нормалният ход на бременността и развитието на плода. в съответствие с очаквания период.

Възможно ли е бременни жени да си правят рентгенови лъчи (видео)

Харесва ми!


Рентгеновото изследване включва облъчване на тялото на жената и плода и се извършва по време на бременност само при строги показания. Допустимо е използването на рентгенови лъчи в ситуации, когато потенциалната полза от него надвишава вероятната вреда и диагнозата не може да бъде направена с други методи. Ако е възможно, рентгеновите лъчи трябва да се избягват в ранна бременност.

Наистина ли рентгеновите лъчи са толкова опасни?

Рентгеновите лъчи са високоенергийни електромагнитни вълни, които могат да проникнат в тъканите на тялото. Изследванията с помощта на тези вълни ви позволяват да видите контурите на обектите. Рентгенографията се използва активно в съвременната медицина и практически няма области, където тази техника да не се използва.

По време на бременност рентгеновото изследване се извършва само в изключителни случаи. Ако е възможно, лекарите се опитват да избегнат облъчването на тялото и плода на жената. Дори при използването на модерно оборудване детето получава доза радиация. Такова излагане се отразява негативно на неговото развитие и може да доведе до необратими последици, включително смърт. Въздействието на рентгеновите лъчи е особено опасно през първия триместър, когато се формират всички системи на тялото.

В медицината има правило, според което общата радиационна експозиция по време на бременност не трябва да надвишава 0,3 mSv. Следните методи на изследване могат да се считат за условно безопасни за плода:

  • рентгенография на зъби, синуси, челюстни кости;
  • изследване на черепни структури;
  • радиография на медиастиналните органи;
  • изследване на костите и ставите на долните крайници (с изключение на тазобедрената област).

Облъчването е насочено към избрани органи, а рентгеновите лъчи не преминават през тялото на плода.

Най-опасните зони се считат за:

  • тазови органи;
  • коремни структури;
  • тазобедрените стави и бедрените кости.

В радиологията има значение не само зоната на облъчване, но и мощността на използваните лъчи. Простата обикновена рентгенография се счита за относително безопасен вариант за бъдещата майка. Не се препоръчва провеждането на изследвания, включващи голямо облъчване:

  • радиоизотопно сканиране;
  • компютърна томография;
  • флуорография;
  • ендоскопско рентгеново изследване.

При строги показания такива техники могат да се използват след 14 седмици. В ранните етапи силно се препоръчва жената да не се излага на радиация.

Показания за рентгеново изследване

През първите 14 седмици от бременността рентгеновите лъчи могат да бъдат предписани в следните ситуации:

  • диагностика на фрактури, изкълчвания на стави, натъртвания, последствия от кръвоизливи и др.;
  • възпалителни ставни лезии;
  • диагностика на състоянието на пулпата и околозъбните тъкани, както и контрол на поставянето на пълнежен материал;
  • увреждане на челюстните кости и синусите;
  • респираторни заболявания, включително съмнение за пневмония.

При спорни ситуации решенията се вземат комисионно. Ако една жена категорично не желае да бъде изложена на радиация, тя може да откаже изследването. Отказът трябва да бъде направен в писмена форма.

Ако е технически възможно, лекарят може да предложи други методи на изследване:

  • Ултразвук. Ултразвуковото изследване се използва при диагностицирането на голям брой заболявания и е разрешено от ранните етапи на бременността.
  • ЯМР. Магнитно-резонансната томография е достойна алтернатива на рентгеновите лъчи. Това е по-точен метод, който не включва облъчване на жената. Одобрен за употреба от втория триместър. В ранните етапи се използва само при специални показания.
  • Визография. Рентгеновите апарати с ниска доза се използват в стоматологията. Може да се използва през първия триместър.

Последици за плода

Рентгеновите лъчи са особено опасни за делящите се клетки. Прониквайки в тялото, те имат следните ефекти:

  • Разрушаване и промяна на ДНК генетична информация;
  • увреждане на протеини;
  • йонизация на вътреклетъчната течност и образуване на свободни радикали.

Всичко това води до увреждане на активно делящи се клетки и може да причини мутация. Поради тази причина рентгеновото изследване е изключително опасно в ранните етапи на бременността. През този период се образуват тъкани, образуват се системи и вътрешни органи– сърце, бели дробове, бъбреци и др. Разрушаването на клетъчната структура води до необратими последици и причинява малформации на плода.

Важно е да се разбере: не всяко излагане води до аномалии в развитието или смърт на ембриона. Повечето лекари смятат, че еднократното излагане на радиация не е опасно, но никой не може да даде гаранции. Не е известно как процедурата ще се отрази на здравето на детето. Ще бъде възможно да се проследят последствията за плода само с първия ултразвуков скрининг на 12-14 седмици.

Степента на опасност за плода се определя от периода, в който е извършено рентгеновото изследване:

  • За период до 2 седмици облъчването заплашва да попречи на клетъчното делене. Ембрионът умира, понякога дори преди да има време да се прикрепи към стената на матката. Спонтанен аборт настъпва преди закъсняла менструация.
  • През първите 6 седмици работи принципът „всичко или нищо“. Ранното излагане на радиация може да доведе до сериозни дефекти в развитието. Нервната система страда, развива се аненцефалия ( пълно отсъствиемозък) или микроцефалия (намален размер на мозъка). Възможно е образуването на други аномалии, обикновено несъвместими с живота. Ако жълтъчната торбичка, амнионът или хорионът са повредени, храненето на ембриона се нарушава и той умира.
  • През 6-9 седмица вътрешните органи започват да се развиват. Облъчването на този етап застрашава образуването на тежки дефекти. Наблюдават се аномалии в развитието на сърцето, трахеята и бронхите, бъбреците и надбъбречните жлези. Има неуспех във формирането на гениталните органи. Възможно нарушаване на хемопоезата в костния мозък. Откриват се тежки аномалии в структурата на костите и ставите, отклонения в образуването на млечни и постоянни зъби.
  • На 10-12 седмица страдат хемопоетичната и имунната система. Възможно увреждане на щитовидната жлеза на плода с развитието на вроден хипотиреоидизъм. Отбелязват се структурни аномалии храносмилателен тракти органи на дихателната система.

Има мнение, че облъчването до 2 седмици застрашава развитието на извънматочна бременност. Отрицателното влияние на рентгеновите лъчи води до спиране на деленето на клетките. Оплодената яйцеклетка остава в кухината фалопиева тръба, където е приложено. Все още не са получени надеждни статични данни по този въпрос.

Предполага се, че процедурата, извършена в ранните етапи, допринася за регресия на бременността. В този случай ембрионът умира и остава в маточната кухина. Миометриумът не се свива и оплодената яйцеклетка не се изхвърля. Постепенно тъканите на ембриона и екстраембрионалните структури се разлагат, което води до развитие на възпаление и кървене.

Тежестта на възможните нарушения се оценява по време на първия ултразвуков скрининг. Идентифицирането на дефекти в развитието, които са несъвместими с живота или предполагат увреждане от детството, е индикация за изкуствено прекъсване на бременността.

Правила за провеждане на рентгенови изследвания по време на бременност

Ако процедурата не може да бъде избегната, важно е да я извършите при спазване на предпазните мерки:

  • Избор на устройство. Проучването трябва да се извърши с помощта на съвременни устройства, които намаляват радиационното облъчване на тялото.

Диагностиката с помощта на рентгенов апарат се счита за една от най-популярните в света. Но ако за обикновени хораправенето на снимка на белите дробове или потвърждаването на счупен пръст е обикновен въпрос, но за бременните жени е още по-трудно. Има много митове и стереотипи относно това защо рентгеновите лъчи не се препоръчват по време на бременност. Но не всички от тях са напълно верни. В някои случаи подобна процедура може да спаси живота на жената и в същото време да бъде доста безопасна за плода.

Излагане на радиация на плода

Отидете на категория електромагнитни вълнис висока енергия. Те могат лесно да проникнат през свободните тъкани на тялото. В същото време те се задържат от по-плътни тъкани. Така създавате изображение на техните контури. Използвайки представената техника, лекарите се научиха да диагностицират вътрешните органи и костите.

Основната опасност от такава процедура се счита за разрушителния ефект на лъча върху клетките, които са били в етап на делене по време на диагнозата. Радиацията ги уврежда отвътре, като прекъсва веригата на ДНК. Последният действа като централен носител на цялата генетична информация за човек.

Механизмът работи на принципа на частична йонизация на водата, съдържаща се в клетката. Поради това тялото се формира свободни радикали. Всички те се характеризират с повишена химична активност. Когато вътреклетъчните нуклеинови киселини и протеини са атакувани от радикали, те допълнително се разпадат. Най-често това води до пълна нежизнеспособност на увредената клетка. Малко по-рядко - до мутация на атакуваната клетка. Според лекарите вторият вариант е още по-лош от първия. Причината се крие във факта, че когато една клетка мутира в тялото, могат да започнат да се развиват различни аномалии.

Тъй като тялото на плода се състои от постоянно делящи се клетки, то е изложено на висок риск от придобиване на мутирали клетки поради йонизиращо лъчение. В тялото на възрастен процентът на делящи се клетки е много по-нисък, което прави процедурата по-безопасна.

Най-опасно е да се подложите на рентгенова снимка по време на бременност в периода, когато тъканите и органите на нероденото бебе току-що се формират. През първите няколко седмици от развитието нервната система на бебето се създава в утробата. Ако, дори и несъзнателно, плодът бъде облъчен през този период, това увеличава риска от развитие на органична патология, свързана с нервната система.

Говорим за микроцефалия - заболяване, при което някои мозъчни структури остават недоразвити. Най-често страдат:

  • малък мозък,
  • хипокампус,
  • мозъчна кора.

Всички заедно ще гарантират нарушение умствени способностинов член на обществото. При най-тежките увреждания е възможна дори смърт на плода.

През следващите седмици, които се отнасят до ранните и особено ранните периоди, процедурата на облъчване също е строго непрепоръчителна. Първият триместър се счита за най-опасен. През следващите месеци преминаването на такава диагностика, ако е оправдано, се счита за по-безопасна мярка. Тук основният тревожен фактор е възможната патология на хемопоетичната система. Често излагането на рентгенови лъчи води до анемия или някои проблеми със стомашно-чревния тракт. След раждането бебето може да развие постоянно разстройство на червата, което рядко може да бъде напълно излекувано.

Струва ли си да си направите рентгенова снимка по време на бременност?

Опитните майки казват, че ако времето е от съществено значение, тогава е по-добре да отложите такава опасна процедура до по-добри времена. Но ако някакъв вид извънредна ситуацияКогато здравето на майката виси на косъм, бременната жена не трябва да отказва рентгенова снимка. Не винаги съвременна медицинаможе да предложи добра алтернатива на класическата рентгенова снимка.

Ако жена в тази позиция е била ранена при падане или злополука, тогава почти винаги ще й бъде предписано рентгеново изследване. Това е необходимо, за да се елиминира възможността от пукнатини и счупвания. Специални защитни устройства са призовани да предпазят плода:

  • обвивки,
  • престилки,
  • наслагвания.

Те се поставят специално върху таза и корема, за да предпазят детето. Има също защитен механизъмза гърдите, който е показан за всички майки по време на кърмене.

Ефектът на лъчите върху бременността

Невъзможно е да се отговори недвусмислено на въпроса: възможно ли е да се правят рентгенови лъчи за бременни жени? Но в защита на този метод в спешни случаи си струва да се цитира ново модерно оборудване. В сравнение с аналозите, използвани преди двадесет години, новите продукти в медицинско оборудванеса станали по-сигурни.

Не всички държавни болници могат да се похвалят с подобни технологични чудеса, което принуждава потенциалните майки да се обръщат към частни клиники. Гинеколозите са съгласни с родителите. По-добре е да платите повече веднъж, отколкото да съжалявате до края на живота си.

При облъчване на корема или тазовите органи плодът във всеки случай ще получи своята доза облъчване. Колкото по-високо е то, толкова по-големи са шансовете за провал в по-нататъшното му развитие. При значително излагане на радиация на плода остава голяма вероятността от прекъсване на бременността. В някои случаи интервалът от време между процедурата и хоспитализацията на бременната жена може да бъде само няколко часа.

Допустими дози радиация

Поради лошата екология много граждани получават своите дози радиация всеки ден дори без рентгенов апарат. Те не винаги се вписват в рамките на приемливите стандарти. Поради това би било идеално напълно да се откажете от изследването с този метод по време на бременност и кърмене.

Ако това не може да се избегне, тогава трябва да се спазва максимално допустимото излагане на радиация. Оптималната доза е 0,3 m3v. Преведено на обикновен „език“, този показател може да се приравни към еднократна процедура за рентгеново изследване на белите дробове. Ако нивото на радиация по време на изследването надвиши тази марка, тогава повечето лекари молят жената да прекрати бременността.

Дози от 30m3v и по-високи могат да означават, че жената е преминала цялостна чревна диагностика. При рентгенография на този орган няколко пъти или диагностика пикочен мехуртакава доза не е необичайна.

Но не можете напълно да се откажете от процедурата. Не винаги е необходимо да издържате на остра болка в полза на детето. В някои случаи, например в късен етап на бременността, ако са налице всички предпазни мерки, диагностицирането е разрешено без особена опасност за нероденото новородено.

Ако в областта на изследването на жената не е било предложено да носи специална защита за корема или гърдите (в зависимост от необходимостта), определено трябва да й се напомни за това. IN в краен случай, винаги можете да отидете в друга клиника и да си направите изследване там с по-подкрепящ лаборант.

Рентгеново изследване на зъбите

След като разбраха опасностите от рентгеновите лъчи по време на бременност, много млади дами разбират, че всичко не е толкова страшно. Но ако всичко е ясно с изследването на белите дробове и корема, тогава какво да правите в случай на остър зъбобол?

Тук важи стандартното правило: през първия триместър е по-добре да избягвате подобни крайности. Опитен лекар може да се опита да облекчи страданието на жената, без да прави снимка, а след раждането тя може да се върне за пълноценна операция.

Но в протезирането на зъбите има отделен списък от случаи, когато не можете без изображение:

  • фрактура на зъбния корен;
  • подозрение за киста на зъб или венеца;
  • лечение на коренови канали.

Ако една жена е в напреднала бременност интересна ситуация, тогава опасността от увреждане на плода клони към нула. По време на работа иновативно оборудванеДозата на облъчване на зъб ще бъде средно около 0,02 mSv.

За сравнение си струва да се цитира статистика за експозицията по време на пътуване със самолет. Полет до курорт на около 2500 км от дома ще доведе до излагане на радиация от около 0,01 mSv. Това означава, че летенето напред-назад е еквивалентно на снимане на един засегнат зъб.

Оптимизъм внася и фактът, че при заснемане на зъб се облъчва много малка площ. За допълнителна защита на момиченцето все пак ще бъде дадена оловна престилка, за да се предотвратят опасните лъчи от достигане до утробата.

Ако медицинското оборудване на клиниката позволява, тогава можете напълно да изоставите рентгеновото изследване и да го замените с визиограф. Устройството от ново поколение има по-толерантно излъчване. Механизмът му се основава на използването на ултрачувствителен сензор вместо конвенционален филм.

Оптималното решение би било да се съчетаят новите технологии и живота на плода над 12 седмици. В този случай, при наличие на съпътстваща защита, рисковете от развитие на множество патологии се намаляват до нула.

Ранен срок и дебнещи опасности

Не винаги жените, когато отиват на рутинен преглед, са наясно със своето положение. Едва с течение на времето те разбират, че вече са били бременни по време на рентгеновата диагностика. В този момент те започват да се чудят как рентгеновите лъчи влияят на бременността на различни етапи.

Дългосрочното влияние е стабилно високи дозипри излагане на радиация (повече от 1 mSv) е причина за образуването на аномалии в плода.

Най-често в първите месеци на бременността майките са изправени пред следните опасности:

  • Смърт на ембриона или извънматочна бременност. Обикновено 1-2 седмици след зачеването.
  • Образуване на екстраембрионални органи от патологичен тип. Това води до прекъсване на бременността.
  • Неуспех в образуването на стволови клетки. Те са основен компонент при създаването на всички видове тъкани. Това сигнализира за бъдещи аномалии в развитието на плода.
  • Сърдечни дефекти, проблеми с щитовидната жлеза и черния дроб. Те се появяват при облъчване на 4-5 месеца.
  • Аномалии в развитието на крайниците. Също така, по време на изследването на 5-6 седмица с помощта на флуороскопия са възможни различни отклонения в хемопоетичната система. Списъкът включваше и дисбалансирана нервна система, храносмилателни проблеми, хронично отслабен имунитет и увреждане на тимусната жлеза. Последният се характеризира с чести инфекции с отделяне на гной. Нарушенията във формирането на половите жлези и различни ендокринни патологии също представляват опасност.
  • Анемия поради проблеми с черния дроб. Типично за седмица 7. Също така през този период възникват анормално развитие на тънките черва и метаболитна недостатъчност поради увреждане на надбъбречната жлеза.
  • Проблеми с челюстта или устната, водещи до цепнато небце и цепнатина на устната. Съответства на облъчването на 8 седмица и води до допълнителни ставни патологии.
  • Нарушения във функционирането на бронхите и яйчниците. Настъпва на 9 седмица.
  • Патологии, свързани със зъбите. Типично за седмица 10.
  • Нарушена чувствителност и обоняние. По време на рентгенови снимки на 11-та седмица са възможни и сърдечни и ставни дефекти.
  • Увреждане на тимуса, което води до общо отслабване на имунната система. Прегледите в 12 седмица също са опасни поради възможна дестабилизация на щитовидната жлеза.

Въпреки изброените по-горе опции, прогнозите от таблицата не винаги се сбъдват.

Планиране на бременност и рентгенови лъчи

Повечето съвременни двойки, които съзнателно очакват бебе, подхождат внимателно дори към периода на планиране на бременността. Поради това се роди митът, че рентгеновите лъчи могат да увредят яйцето, което го прави опасно предварително за развитието на плода. Но това е само измислица.

В същото време на съвестните бъдещи майки се препоръчва предварително да преминат флуорографско изследване и да се погрижат за рентгеново изследване. По същия принцип се препоръчва да се изучава възможни проблемивътрешни органи, за да не ги излагате по-късно на вредно лъчение.

Само след като жената е уверена, че е здрава, може да започне да планира бременност. Такива предварителни мерки ще й позволят да избегне възможни опасности и ще гарантира липсата на страхове в бъдеще.