Общо недоразвитие на речта (OHP)- това е определение, което съчетава всички видове говорни нарушения, които не са свързани със загуба на слуха или интелигентност. Това включва различни видове дизартрия (нарушения на фонетиката), затруднения със семантично възприятие или възпроизвеждане, включително с писмена реч. Степента на ONR може да варира, от пълна липса на говор до незначителни отклонения.

OHP обикновено се диагностицира на възраст от 3 години, когато здравото дете вече трябва да използва активно реч. Ако това не се случи, се извършва задълбочен преглед, за да се идентифицират причините за липсата на говор.

Причини за OHP

Недоразвитието на речта може да се дължи на биологични или социални причини. Биологичните включват различни вътрематочни ефекти, включително фетална хипоксия, резус конфликт, натални наранявания, патология на постнаталния период (жълтеница на новородено, инфекции, наранявания). За формирането на речта е много важно състоянието на централната нервна система, която може да пострада значително по време на хипоксия, асфиксия и травматични наранявания на черепа. Причините за OHP могат да бъдат органични, ако говорим за проблеми с централната нервна система в миналото, тогава те говорят за OHP на остатъчен фон.

Социалните фактори включват недостатъчно внимание към детето (често в сиропиталища), възпитанието му от глухонеми роднини и други обстоятелства, които пречат на нормалното формиране на речта.

Класификация на ONR при деца

В зависимост от степента на нарушения се разграничават 4 нива на OHP:

  • OHP ниво 1: речта липсва, детето произнася различни звуци, придружавайки ги с жестове, но е почти невъзможно да ги разбере.
  • OHP ниво 2: речта съдържа модифицирани думи, чието значение може да бъде разбрано. Има изоставане в развитието на речта от възрастовите норми.
  • OHP ниво 3: детето изгражда фрази, но в речта му има елементи на недоразвитие, които затрудняват комуникацията. Обикновено родителите свикват и разбират речта на детето, но на непознат изглежда нечетлива.
  • OHP ниво 4: речта е доста правилна и разбираема, но в нея има лексикални или артикулационни грешки. Детето може да обърка думи, които са близки по значение, изреченията не винаги са координирани, в думите може да пренарежда срички, звуци, да прави пропуски.

Симптоми на OHP

  • Речта се формира по-късно, отколкото при здрави деца. Обикновено първите думи детето започва да говори до една година, а с OHP - на 3-4, а понякога и на 5 години.
  • Детето може добре да разбира речта на другите, но не е в състояние да изрази собствените си мисли.

Ако имате подобни симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар. По-лесно е да се предотврати заболяване, отколкото да се справят с последствията.

Най-добрите лекари за лечение на общо недоразвитие на речта

8.2 3 отзива

Дефектолог Логопед

Володина София Сергеевна Опит 6 години 8.2 1 рецензия

Логопед

Грицкова Татяна Вячеславовна Опит 4 години 8.6 2 рецензии

Логопед Лекар от най-висока категория

Филаткина Мария Михайловна Опит 24 години 9.2 2 отзива

Дефектолог Логопед Лекар от най-висока категория

Юлия Тисовская Опит 22 години 8.6

Логопед

Каченовская Татяна Игоревна Опит 22 години 8.9 10 отзива

Невропсихолог Логопед

Иличева Алина Николаевна Стаж 12 години 8

Логопед

Михайлова Татяна Алексеевна Опит 10 години 8

Дефектолог Логопед Лекар от най-висока категория

Харитонова Елена Анатолиевна Опит 5 години 9.5 316 отзива

Логопед психолог

Кузнецова Галина Викторовна Опит 30 години Доктор по психология 8.8 9 отзива

Дефектолог Логопед Лекар от най-висока категория

Денисова Нели Евгениевна Стаж 36 години

Диагностика

Преглед на деца с ONR

Общото недоразвитие на речта при дете се диагностицира от логопед, който има специално обучение за работа с такива деца, необходима е консултация с невролог. Насочването към тези специалисти трябва да се направи от педиатър, който оценява развитието на речта при рутинни прегледи на детето.

Има специални методи за оценка на развитието на речта. Детето може да бъде помолено да състави история от картина, да преразкаже история. Оценява се произношението на думите, изграждането на фразите. След прегледа логопедът формулира заключение, което предписва степента на ONR и неговите прояви.

Много е важно да се прави разлика между ONR и ZRR (забавено развитие на речта), при които темпът на развитие на речта изостава от нормалното, но не се отбелязват други смущения.

Децата с ONR в детската градина трябва да посещават специална логопедична група, ако има такава възможност. Ако не, тогава се препоръчват индивидуални сесии с логопед. Общото недоразвитие на речта при деца в предучилищна възраст без навременна корекция може да причини сериозни затруднения с ученето и по-нататъшната социална адаптация.

Лечение на общо недоразвитие на речта

Основната цел на лечението на деца с ONR е да се развие тяхната съгласувана реч. Разработени са множество техники, насочени към подобряване на артикулацията, обучение на паметта, вниманието и развиване на правилни речеви умения. Някои от тях са одобрени от Министерството на образованието и се препоръчват за широко приложение в предучилищните и училищните институции.

Корекционна програма за деца с ОХП Филичева Т.Б. и Чиркина Г.В. предназначена за деца на 5-7 години и в момента се използва най-често в детските градини. Той предвижда два вида занятия: формиране на съгласувана реч при деца с OHP и формиране на произношение. Постепенно съотношението им се променя в посока на преобладаване на лексикални и граматични изследвания, тъй като фонетиката се коригира по-бързо. Програмата съдържа подробни упражнения за деца с ONR, в зависимост от степента на нарушенията и техните характеристики. Класовете трябва да се провеждат систематично, в противен случай няма да има резултат от тях.

Програма за деца с OHP Nishcheva N.V. е предназначена и за предучилищни заведения и предвижда план за корекционно-развиваща работа с деца на възраст 5-7 години. Основните му принципи са естественото съответствие и системното обучение с постепенно увеличаване на темпото и интензивността, което позволява най-ефективната и естествена корекция.

Логопедията има утвърден набор от документи, които лекарите използват при работа с деца с OHR. Например за всяко дете с ONR се попълва говорна карта, в която се записват резултатите от първоначалния логопедичен преглед преди началото на лечението и промените в показателите във времето.

От голямо значение е логопедичният масаж, особено при ОХП с дизартриен компонент. Методът на неговото прилагане във всеки отделен случай се избира от лекаря, а масажът може да се направи у дома. Честотата на масажа е 2-3 пъти седмично. Това е достатъчно за постигане на желания ефект и тази честота не води до дразнене на рецепторите на езика.

Лекарствената терапия за ONR е насочена към подобряване на функционирането на мозъка. Предписват се лекарства, които стимулират мозъчното кръвообращение и трофиката на нервната тъкан (ноотропил, фенибут, цинарезин, витамини от група В).

Прогноза за OHP

Прогнозата за развитието на речта зависи изцяло от степента на нарушенията и провежданото лечение. Общото недоразвитие на речта от 4-то ниво (нерезко изразено) се коригира доста лесно, такива деца могат да учат в редовни класове, без да изпитват особени затруднения. Общото недоразвитие на речта от ниво 3 е индикация за посещение на логопедична група и корекционен клас, тъй като дете в редовно училище има затруднения със социалната адаптация и учене. При активно извършена корекция прогнозата за OHP степен 3 може да бъде доста благоприятна.

Обучението на деца с общо недоразвитие на речта от 1-2 степени се извършва в специални образователни институции, тъй като тяхното лечение и адаптация изискват значителни усилия от страна на квалифицирани специалисти.

Тази статия е публикувана само за образователни цели и не представлява научен материал или професионални медицински съвети.

Състоянието на общо недоразвитие на речта (OHP) се характеризира с нарушение на всички аспекти на формирането на речеви умения. Основната му отличителна черта е наличието на проблеми както със звуковата страна (произношение), така и с лексикалните и граматическите.
В същото време децата с общо недоразвитие на речта нямат нарушения на слуха и интелигентността.

Отличителни черти на OHP:

  1. Наличието на проблеми както с произношението на звуци, така и с уменията за съгласувана експресивна реч, овладяване на правилата на граматическата структура и лош активен речник.
  2. Слухът не е нарушен. Необходима е специализирана проверка.
  3. Първичната интелигентност е нормална. Тоест дете при раждането си няма диагноза „умствена изостаналост“ и т. н. Трябва обаче да се има предвид, че дългосрочно некоригирано ONR също може да доведе до умствена изостаналост.

Възможно е да се говори за наличието на общо недоразвитие на речта при дете едва след 3-4 години. До този момент децата се развиват различно и „имат право“ на някои отклонения от средните норми. Всеки има свой собствен темп на формиране на речта. Но след 3 вече трябва да обърнете внимание на това как детето говори. Възможно е да има нужда от помощта на логопед.

Проявата на OHP при деца се изразява различно в зависимост от дълбочината на увреждането им.

Общо недоразвитие на речта 1 ниво

Нарушаването на тази степен означава почти пълно отсъствие на реч при дете. Проблемите са видими, което се нарича "невъоръжено око".

Какво се проявява в:

  1. Активният речник на детето е много слаб. За общуване той използва предимно бърборещи думи, първите срички на думите, звукоподражания. В същото време той изобщо не е против да говори, но на „неговия“ език. Котката е "мяу", "пчела-пчела" - може да означава кола, влак и самия процес на шофиране.
  2. Жестовете и израженията на лицето са широко използвани. Те винаги са подходящи, носят специфично семантично натоварване и като цяло помагат на детето в общуването.
  3. Простите изречения или просто не съществуват в речта на детето, или могат да се състоят от две аморфни думи, комбинирани по значение. "Мяу бб" по време на играта ще означава, че котката е тръгнала с кола. „Гав ди“ е едновременно разхождащо се и тичащо куче.
  4. В същото време пасивният речник значително надвишава активния. Детето разбира адресираната реч в много по-голям обем, отколкото може да каже само.
  5. Сложните думи (състоящи се от няколко срички) се редуцират. Например, автобус звучи като "abas" или "atobu". Това показва неоформения фонематичен слух, тоест детето не прави разлика между отделни звуци.

Общо недоразвитие на речта ниво 2

Основната поразителна разлика от ниво 1 е постоянното присъствие в речта на детето на определен брой често използвани думи, макар и все още не много правилно произнесени. В същото време се забелязва началото на формирането на граматическа връзка между думите, въпреки че все още е непоследователно.

Какво да търсите:

  1. Детето винаги използва една и съща дума, обозначаваща конкретен обект или действие в изкривена форма. Например, една ябълка винаги ще звучи като "лабако" във всеки контекст.
  2. Активният речник е доста слаб. Детето не знае думите, обозначаващи особеностите на предмета (форма, отделни негови части).
  3. Няма умение за комбиниране на предмети в групи (лъжица, чиния, тенджера са ястия). Елементи, които са близки по някакъв начин, могат да бъдат наречени с една дума.
  4. Звуковото произношение също е далеч назад. Детето не произнася добре много звуци.
  5. Характерна особеност на OHP ниво 2 е появата в речта на началото на граматична промяна в изговорените думи в зависимост от броя. Детето обаче се справя само с прости думи, дори ако завършекът е под удар (отива - отивай). Освен това този процес е нестабилен и не винаги се проявява.
  6. Простите изречения се използват активно в речта, но думите в тях не са координирани една с друга. Например „татко пие“ - татко дойде, „мъж гокам“ - ходеше по хълм и т.н.
  7. Предлозите в речта могат да бъдат пропуснати изцяло или да се използват неправилно.
  8. Последователна история - от снимка или с помощта на въпроси от възрастен - вече се получава, за разлика от състоянието на 1 ниво на OHP, но е много ограничено. По принцип детето използва двусрични непоследователни изречения от субекта и сказуемото. „Гай Гокам. Виж сега. Ipy segica." (Вървях по хълм, видях сняг, изваях снежен човек).
  9. Сричковата структура на многосричните думи е нарушена. По правило сричките не само се изкривяват поради неправилно произношение, но и се пренареждат и просто се изхвърлят. (Боти - бокити, мъж - тевек).

Общо недоразвитие на речта ниво 3

Този етап се характеризира главно с изоставане по отношение на граматическото и фонемното развитие на речта. Експресивната реч е доста активна, детето изгражда подробни фрази и използва голям речник.

Проблемни точки:

  1. Общуването с другите се осъществява основно в присъствието на родители, които изпълняват ролята на помощник-преводачи.
  2. Нестабилно произнасяне на звуци, които детето се е научило да произнася отделно. В самостоятелна реч те все още звучат неясно.
  3. Трудните за произнасяне звуци се заменят с други. По-трудно е да се даде свистене, съскане, звучно и африкати. Един звук може да замени няколко наведнъж. Например, мекото „s“ често играе различни роли („syanki“ - шейна, „syuba“ - „шубено палто“, „sayapina“ - „драскотина“).
  4. Активният речник забележимо се разширява. Детето обаче все още не е наясно с малко използвания речник. Прави впечатление, че в речта си той използва предимно ежедневни думи, които често чува наоколо.
  5. Граматическата връзка на думите в изреченията, както се казва, оставя много да се желае, но в същото време детето уверено подхожда към изграждането на сложни и сложни структури. („Papa pisyol and pyinesya Mise padaik, like Misya haase yourself vey“ – татко дойде и донесе на Миша подарък, КАТО Миша се държеше добре. Както виждаме, сложната структура вече „проси от езика“, обаче, граматическото съгласие от думи все още не е дадено).
  6. От такива неправилно формулирани изречения детето вече може да състави приказка. Изреченията все още ще описват само определена последователност от действия, но вече няма проблем с изграждането на фрази.
  7. Характерна особеност е непоследователността на граматическите грешки. Тоест в единия случай детето може правилно да координира думите помежду си, а в другия може да използва грешна форма.
  8. Има трудности при правилното съгласуване на съществителните с числителни. Например "три котки" - три котки, "много врабчета" - много врабчета.
  9. Изоставането във формирането на фонемни способности се проявява в грешки при произнасянето на „трудни“ думи („гинасти“ - гимнастички), в наличието на проблеми при анализа и синтеза (детето трудно намира думи, които започват с конкретна буква ). Това освен всичко друго забавя и готовността на детето за успешно учене.

Общо недоразвитие на речта ниво 4

Това ниво на OHP се характеризира само с индивидуални трудности и грешки. Въпреки това, допълвайки цялостната картина, тези нарушения пречат на детето да овладее уменията за четене и писане. Ето защо е важно да не пропускате това състояние и да се свържете с логопед, за да коригира грешките.

Характерни признаци:

  1. Проблемът с неправилното произношение на звука липсва, звуците се „предават“, но речта е малко неясна, неизразителна и се характеризира с размита артикулация.
  2. Периодично има нарушения на сричковата структура на думата, елизия (пропускане на срички - например „ханк“ вместо „чук“), замяна на един звук с друг, пренареждане.
  3. Друга характерна грешка е неправилното използване на думи, означаващи знак на обект. Детето не разбира ясно значението на подобни думи. Например „къщата е дълга“ вместо „висока“, „момчето е ниско“ вместо „ниско“ и т.н.).
  4. Трудности предизвиква и образуването на нови думи с помощта на суфикси. („заек“ вместо „заек“, „платенко“ вместо „рокля“).
  5. Аграматизмите се срещат, но не много често. По принцип може да е трудно да се споразумеят съществителни с прилагателни („Пиша със синя писалка“) или при използване на съществителни в множествено число на именителен или родителен падеж („Видяхме мечки, птици в зоопарка“).

Важно е да се отбележи, че всички нарушения, които отличават OHP ниво 4, не са често срещани при децата. В същото време, ако на детето се предложат два отговора, то ще избере правилния, тоест има критичност към речта и формирането на граматическата структура се доближава до необходимите норми.

Децата с нормални интелектуални способности и пълноценна слухова дейност често страдат от дисфункция при формирането на различни (звукови, семантични и лексико-граматични) речеви страни. Причината за образуването на нарушението се крие в нарушения на речта, което причинява общо недоразвитие на речта (OHP). Една от най-сложните патологии е OHP 1 степен.

Възможно е да се установи наличието на нарушение по време на логопедичен преглед, след което започва етапът на корекция, в резултат на което не само се формира разбиране на речта, пълноценен речник, но и формулирането на правилния звук възниква произношение и граматическа структура на езика.
При липса на навременно лечение в бъдеще детето може да страда от дисграфия или дислексия.

Обръщайки внимание на клиничния състав на категорията деца с ONR, могат да се разграничат три групи:

  • ONR неусложнена форма, която се характеризира с наличието на минимална мозъчна дисфункция, проявяваща се в непълен контрол на мускулния тонус, двигателни трансформации, както и проява на незряло поведение в емоционално-волевата сфера.
  • Сложна форма на ONR се среща при деца, страдащи от неврологични или психологически синдроми, например церебростеничен, конвулсивен или хипердинамичен.
  • Децата, които се отличават с органични дефекти в речевите области на мозъка, са предразположени към развитие на грубо недоразвитие на речта.

Въз основа на степента на OHP се разграничават четири нива:

  • Ниво 1 на развитие на речта се характеризира с абсолютна липса на често използвана реч - „безмълвни деца“.
  • На 2-ро ниво на развитие на речта се отбелязва използването на първоначалните елементи на речта, лош речник, както и проява на аграматизъм.
  • Ако детето има подробна фразова реч, но звуковите и семантичните аспекти не са напълно развити, тогава говорим за 3-то ниво на развитие на речта.
  • На 4-то ниво на развитие на речта няма съществени недостатъци във фонетико-фонемната, както и лексикално-граматичната страна на речта

Подробни характеристики на OHP 1 степен

Дете с тази диагноза е изключително ограничено в средствата за комуникация. В активния речник могат да се разграничат само малък брой думи, които се използват в ежедневието, докато произношението на всяка е размито. Към такива фрази могат да се добавят и различни звукоподражания или обикновени звуци.

В повечето случаи децата използват израженията на лицето и жестовете си в общуването, без да споделят комплекси за описание на качества, действия или предмети. Най-често бебешкият разговор се разглежда като изречение от една дума, което се повтаря много пъти.

Детето не прави разлика между обозначенията на предмет и действие. Тоест всяко действие, което той може да характеризира с обект, например, глаголът за отваряне се заменя с думата врата, която най-често се произнася неясно. Същият ефект се наблюдава и в обратната посока, тоест обектът се заменя с действие. Най-често срещаният пример е замяната на думата "легло" с глагола "пат" (спя). Поради лошия речник една дума може да има множество значения.

Речта на такива деца е напълно лишена от флексии, в резултат на което всички думи се използват само в кореновата форма. Всеки бърборещ елемент е придружен от активни жестове като допълнителна подкрепа в обяснението.

При липса на ориентировъчни знаци детето няма да може да разграничи формите за множествено и единствено число на съществителното, както и минало време на глагол или мъжки и женски род. Повечето деца имат пълна липса на разбиране за предлозите.

Характеристиката на слухово-речевата страна с OHP ниво 1 се крие във фонетичната несигурност. При възпроизвеждане на звуци се наблюдава дифузен характер, което се обяснява с недостатъчно развита артикулация, както и ниска способност за разпознаване на звук. Най-често дефектните звуци доминират над правилното произношение.
При OHP ниво 1 децата не могат да различават и възприемат сричковата структура.

Обща характеристика на 2,3 и 4 нива на OHP

Ниво 2 OHP се характеризира с повишаване на речевата активност. В общуването детето използва постоянен, но все пак изкривен и тесен запас от използвани думи. На това ниво детето може да различава предмети, действия, да използва местоимения, някои съюзи и предлози. Детето активно реагира на картини, които са познати в природата, тоест например на предмети, които го заобикалят в ежедневието.

Речта се изгражда от елементарни изречения (2-3, в редки случаи се използват 4 думи). Детето не може да назове цветовете, формите на предмета, затова се опитва да замени непознати думи с близка по значение фраза.

Третото ниво на OHP се характеризира с развитието на разширена ежедневна реч. В същото време се отбелязва непълно познаване на някои думи, както и неправилно съставяне на определени граматически форми. Най-често децата от тази група страдат от нарушена слухова диференциация на звуци. Основната отличителна черта на тази степен е невъзможността за словообразуване, объркване в падежите и глаголните форми.

Четвъртото ниво на OHP се открива при подробна диагностика, тъй като в живота много родители не обръщат внимание на малки дефекти в речта. Основният проблем на тези деца е невъзможността за запазване на фонематичния образ на думата, както и нарушаването на звуковата диференциация.

Методология на проучването

Всички говорни дефекти се диагностицират при среща с логопед, в резултат на което се разкрива речево умение на детето, определя се нивото на умствено развитие.

За важен етап се счита анализът за установяване на взаимопомощ между звуковата страна на речта, речника и граматичната структура. В резултат на това могат да се разграничат три етапа на обучение:

  • ориентировъчен или първият етап, в резултат на който картата на детето се попълва от родителски думи, документацията се изучава и се провежда разговор с бебето;
  • на втория етап от изследването се извършва диагностика на езиковата система и нейните компоненти, в резултат на което се изготвя заключение от логопед;
  • на третия етап логопедът прави наблюдения в динамика, например в учебния процес.

По време на разговора на родителите най-често е възможно да се събере информация за предговорните реакции на детето, например за гукане, бърборене. Става възможно да се разбере точната възраст на образуването на първите думи. Ако подозирате развитие на OHP от първо ниво, важно е да разберете дали детето има образуване на двусловни или многословни изречения, доколко са развили неговата общителност и желание за контакт.

Но най-важният е директният разговор с детето, в резултат на който се установява контакт и настроение и общуване. По време на разговора се задават различни въпроси, които помагат за по-доброто разбиране на неговите хоризонти, любими занимания, определят колко добре се ориентира в пространството и времето.

При определяне на причината за развитието на дефект в звуковата страна на речта е важно да се изследва артикулационният апарат, както и неговите двигателни умения.

Също толкова важен е прегледът на общите и фините двигателни умения, който се основава на общия външен вид, стойката на бебето, способността за самообслужване (например логопед може да го помоли да закопчае собствените си копчета или да завърже своите обувки). Обръща се внимание и на ходенето, бягането, скачането и други видове физическа активност.

Много е важно да се определи дали бебето е в състояние да поддържа баланс.

В крайна сметка логопедът провежда цялостно и изчерпателно изследване на поведението, което впоследствие се обобщава в логопедично заключение, въз основа на което се подпомага корекционната работа и се изготвя терапевтичен маршрут.

Обучение на деца от 1-ва степен OHP

Важно е да запомните, че корекционният процес е дълъг и труден път, който ще помогне на децата с ONR да формират речеви средства, напълно да се отърват от срамежливостта.

За децата, които страдат от първо ниво на OHP, е необходимо да се развие разбиране за речта, да се формулира самостоятелен речник, с който да могат да съставят прости изречения.

Най-добре е часовете с такива деца да се практикуват в малки групи, като се използва игрова форма на обучение. След това идва процесът, когато логопедът трябва да помогне на децата да разширят разбирането си за речта. Дайте правилна представа за различни предмети, действия и явления, които ги заобикалят. Всяка фраза трябва да бъде подкрепена с ясен пример. Фразите трябва да се състоят от две до четири думи, наклонени и използвани с предлози по пътя, като по този начин позволяват на децата да усетят разликата в звука.

Като материал за работа можете да използвате играчки, дрехи, различни прибори или храна.

Следващата стъпка в корекцията на OHP 1 степен ще бъде развитието на независима реч. Логопедът трябва да създаде ситуации, които ще предизвикат не само интерес, но и комуникативна и когнитивна потребност от използването на речта. На първо място, можете да опитате да научите децата да назовават правилно всички членове на семейството, след което да преминете към прости имена (например Маша, Саша, Оля).

След това идва по-труден период, когато детето трябва да изрази своята молба, като същевременно прикачи думата с жест (например думата „дай“ може да бъде придружена от жест с ръка).
Веднага щом бебето има способността да имитира възрастен, е необходимо да преминете към правилното възпроизвеждане на ударената сричка, след което да преминете към по-сложни думи (кола, ръка, писалка).
След като детето е правилно включено в процеса на корекция, специалистът въвежда играта на кратък отговор на поставения въпрос, което допринася за формирането на проста форма на диалог.
След като детето преодолее първия етап от развитието на речта, започват следните етапи на приспособяване, които се основават на:

  • въвеждането на интензивна работа за разбиране на речта, с помощта на която се развива способността за разбиране на различни форми на думата;
  • разширяване на речника;
  • корекция на правилното произношение на всяка дума, правилното разбиране на всички звуци.

Впоследствие логопедът учи децата да разбират разликата, когато прилагат представки към думите, да определят разликата в пола, да комбинират обекти, които са свързани с нещо общо.

Коригирането на говорните дефекти може да отнеме повече от една година, тъй като с всяка стъпка детето ще премине на ново ниво на развитие, поради което в крайна сметка ще формулира напълно правилната форма на думата, ще увеличи речника си.

След посещение на логопед, детето започва да се чувства комфортно с околната среда, съзнателно се отнася към процеса на опознаване на света, като по този начин преминава през пълна социална адаптация.

Все по-често можете да чуете от родителите, че детето им страда от нарушение в развитието на речта. Децата имат ограничен речник, неправилно произношение на звуци, а понякога и пълна липса на говор. В този случай възрастните трябва да се тревожат дали речта на бебето съответства на нивото на неговата възраст. Ако е необходимо, трябва да се извърши коригираща работа със специалист.

Защо речта избледнява?

Понякога при децата се случва да започнат да говорят в ранна детска възраст, да издават звуци, да произнасят едносрични думи, но след това речта им избледнява. Мнението за нарушението на развитието на речта често е погрешно, тъй като развитието на речта на детето протича на вълни. В периоди на спокойствие се натрупва пасивен речник, формират се мисловни процеси.

По това време родителите не трябва да спират, а да продължат да четат стихотворения, приказки на детето, да говорят с него, да говорят за явленията на света около него. В един момент речта на бебето ще се възстанови и ще продължи да се развива на ново ниво.

Родителите трябва да бъдат загрижени за нарушения, които се отнасят не само до лексикалната страна на речта, но и до нейното цялостно развитие. В този случай мисленето, звуковото произношение страда. Такива нарушения се забелязват до тригодишна възраст.

Закъснялото развитие може да се види във факта, че бебето произнася първите си кратки думи едва до тригодишна възраст. Разкрива се несъответствие на граматическите форми, невъзможност за последователно изразяване на мислите, неразбираема реч.

Коригиращата работа трябва да се извършва от логопед. При тези нарушения се поставя диагноза ONR ниво 3.

Комуникационни умения

Децата с OHP 3 степен не са много общителни, по-малко контактуват от връстниците си. Ако влязат в разговор, нарушенията са ясно видими:

  • звуково произношение;
  • неправилно подреждане на сричките в думата (като правило съкращаване на техния брой);
  • недостатъчно развитие на фразовата реч.

Комуникацията се усложнява от факта, че другите не разбират речта на тези деца. Такива бебета могат да общуват свободно само с най-близките хора, които могат да обяснят казаното от тях.

За съжаление, броят на децата с OHP нараства. Причината са неврологични разстройства в резултат на бременност, раждане или травма, както и психологически промени, стрес.

Коригиращата работа на специалист ще бъде насочена към това да направи речта по-разбираема за другите.

Специфика на нарушенията

Лекарите и логопедите не препоръчват на родителите сами да поставят диагноза, тъй като тя може да бъде погрешна. Характеристиките на ОР трябва да се извършват от специалисти. Дори ако има нарушения, бебето може да се опита да използва изречения с различни структури (прости, сложни) в речта, но може да пренареди отделните компоненти на тези изречения.

Децата с удоволствие се учат да произнасят сложни думи. Понякога има аграматизъм в речта, но грешките са нередовни.

Речникът постепенно се попълва, но детето не смята за необходимо да е на загуба и да произнася сложни думи. Ще му бъде по-лесно да изрази същата мисъл с по-прости думи. Например вместо "велосипедист" може да каже "чичо", вместо "вози" - "вози". Понякога, вместо името на целия обект, детето изговаря името само на неговата част, вместо отделен представител, обозначението на вида („синигер“ - „птица“)

Такива деца следват пътя на най-малкото съпротивление, тъй като им е трудно да произнасят трудни и многосрични думи. Това може да се дължи на недоразвитието на мускулите на говорния апарат, които трябва да бъдат развити. В тази връзка коригиращата работа се извършва от специалист.

Това явление се нарича дизартрия. Детето затруднява произнасянето на думи, тъй като говорният апарат не се движи с правилната скорост и няма подвижност. Дизартрия се развива в резултат на психологически и неврологични разстройства. Диагнозата "дизартрия" се поставя само от лекар.

Как се развива речта с ONR?

Ниво 3 OHP се характеризира с невролози и логопеди. В училищна възраст тези нарушения могат да се проявят в неспособността на детето да изгради ясен логически отговор, да формулира своята мисъл.

Доста често родителите водят децата си на логопед, за да коригират звуковото произношение, но губят от поглед конструкцията на речта. Нарушенията в изграждането на фрази са доста лесни за идентифициране: детето е трудно да изгради големи изречения, то започва да се обърква в конструкцията. Разказът му може да бъде прекъснат, от него изпадат съществени семантични елементи. За дете с OHP е трудно да преведе думите от пасивен в активен запас, да намери думи за описание на обекти.

При деца с OHP фонематичният слух също е нарушен. Това се изразява във факта, че те не могат да подберат дума с даден звук в заглавието. Например, коригиращата работа за подобряване на фонематичния слух ще се състои във факта, че детето ще се научи да различава специфични звуци във всяка дума на ухо.

С деца можете да играете играта „Хвани сричката“ или „Хвани думата“. Хлапето трябва да чуе дадения звук или сричка в думите и да назове думата, в която са. Ще трябва да се положат много усилия, за да се консолидират уменията за разграничаване между гласна и съгласна.

Коригираща работа

Корекционната работа за деца с ONR трябва да се извършва на много нива:

  • фонематичен;
  • граматически;
  • лексикални;
  • синтактичен.

В лечението на децата задължително се включва невролог, който ще следи развитието на заболяването. Колкото по-рано бъдат идентифицирани нарушенията, толкова по-бързо ще бъде възможно да се коригира речта.

Каква е работата на логопеда?

  • в корекцията на звуковото произношение;
  • в игри за съпоставяне на граматически форми;
  • в упражнения за преразказ, съставяне на разказ от картинки, описания с предварително планиран план;
  • в обучение за използването на думите в изречение и разбиране на тяхното значение.

Работата се извършва задължително съвместно с родителите, които затвърждават у дома с детето уменията, придобити от специалист.

Работата по нормализирането на речта при децата е неразделна част от развитието на фините двигателни умения. За целта са подходящи рецепти за деца в предучилищна възраст, игри с пръсти, които логопед или родители могат да играят у дома. Връзване, копчета за закопчаване, сортиране на малки предмети, мозайки, масажни топки са перфектни.

Всички тези елементи на работа са насочени към цялостното развитие на децата. Не се намесвайте със спорт или терапевтични упражнения. Развитието на груби двигателни умения кара мозъка да работи по-бързо и да показва мобилност.

Доста често децата с ONR изпитват психологически дискомфорт. Те общуват с тесен кръг от хора, които ги разбират и възприемат такива, каквито са. В зряла възраст това може да доведе до развитие на психологически комплекси, проблеми със заетостта и личния живот.

OHP е сериозен проблем за децата и родителите. Колкото по-рано се забележи, толкова по-добре за детето. Не избягвайте профилактични посещения при невролог или логопед. Те ще кажат на родителите дали да се притесняват и как да извършват коригиращи дейности в бъдеще.

Напоследък децата често показват недоразвитие на речта. Може да се осъществи по различни начини и на различни етапи. Във всеки случай е необходима корективна работа с деца, която се състои в индивидуална и групова работа с деца. Един от най-опасните етапи е OHP ниво 2. Как да разпознаем това заболяване при дете?

Симптоми

OHP степени 1 и 2 се считат за най-тежки. Като цяло нарушенията на речта се проявяват в несъответствие на думите, понякога липса на звуци и значения на речта. Впоследствие недостатъците на устната реч ще се проявят в дисграфия и дислексия в училище.

Недоразвитието на речта от 2-ра степен се проявява със следните симптоми:

  • жестове, бърборене;
  • понякога се появяват прости изречения;
  • бедността на речника, а думите, които детето знае, са много сходни по значение;
  • трудности с последователността на речта, често няма множествено число, падежи;
  • звуковото произношение е изкривено, детето замества звуци, произнася ги неясно.

Какво може дете, което е диагностицирано с недоразвитие на речта от 2-ра степен?

  • изговаря прости думи, които са сходни по значение (бръмбар муха, насекоми; туфи обувки, маратонки, ботуши и др.), т.е. една дума съчетава няколко понятия;
  • почти не назовава части от тялото, предмети, ястия, думи с умалително значение (най-често такива думи липсват или присъстват в ограничено количество);
  • трудно определя признаците на обекта (от какво е направен, цвят, вкус, мирис);
  • съставя история или преразказва само след водещи въпроси от възрастен;
  • твърденията са лошо разбрани, звуците са изкривени.

Характеристиката на OHP кара човек да се замисли защо възникват подобни нарушения. Причините, като правило, се крият във физиологичната сфера и не винаги зависят от майката или нейното дете:

  • хипоксия по време на бременност или раждане;
  • асфиксия;
  • резус конфликт;
  • нараняване на главата.

Корекционната работа, която предстои на логопеда и родителите на бебето, е много старателна. Необходимо е да се формира реч според модела практически от нулата. Как се провеждат лечебните сесии?

Работа с логопед

Ако до 3-4-годишна възраст речта на детето не се формира, е необходимо да посетите логопед и невропатолог. Диагностиката и характеризирането на OHP се извършва от няколко специалисти.

Неврологът може да помогне да се определи причината. Ако е необходимо лечение или допълнителна витаминизация, лекарят ще предпише лекарства за стимулиране на говорните центрове и на нервната система като цяло. За да определите какви лекарства може да има нужда вашето бебе, ще трябва да направите ЯМР на мозъка. Такъв анализ обаче не винаги е необходим. Понякога, след разговор с майката, на невролога е съвсем ясно защо речта не се развива и как може да се помогне на детето и семейството му да се справят с болестта.

След посещение при невролог е необходима консултация с логопед. Ако е възможно, часовете трябва да се продължат индивидуално или в специални групи за корекция на речта. Какво ще прави учителят с детето?

Общата посока ще бъде да се развива активността на речта и нейното разбиране, образуването на фрази, звуково произношение, изясняване на това как се произнасят думите, използването на лексикални и граматически форми.

Логопедът може да се нуждае от семейна помощ, тъй като няколко сесии на седмица може да не са достатъчни за развитие на речта. Логопедът може да покаже на мама посоката на работа в семейния кръг. Например, за да коригирате произношението на звука, ще трябва непрекъснато да молите детето да произнася думата с напевен глас, докато всички в къщата трябва да говорят по същия начин.

По-подробно, коригиращата работа ще се състои от следните упражнения:

  • Произношение на трудни за произнасяне думи с напевен глас, протягане, така че детето да чува всички звуци и да може да ги повтаря. Желателно е всички около бебето, а не само в класната стая, да говорят по този начин. Това ще позволи на детето да улови по-добре звуковия състав на думите.
  • Учене на думи по тематични групи въз основа на изображения. Например, логопед показва на детето снимки на домашни любимци и ясно ги назовава, принуждавайки бебето да повтаря имената. Така детето постепенно започва да систематизира явленията и предметите от заобикалящия го свят.
  • Сравнение на едни и същи граматически форми на различни думи, принадлежащи към една и съща част на речта. Например, карахме се: на шейна, в кола, на хълм и т.н.
  • Същото се прави и с глаголните форми: Коля пише - Коля пише - Коля ще пише.
  • Разработване на промените на съществителните имена по числа. Учителят показва изображения на предмети в единствено и множествено число, назовава ги и моли детето да ги покаже.
  • Предложенията се разглеждат отделно. Логопедът ги заменя с фрази, подобни по структура, например: отива в гората, на гости, нагоре и т.н.
  • Работете върху разграничаването на гласови и глухи звуци, разграничавайки ги в речта.
  • Определяне на звука в дума по ухо за развитие на фонематичен слух.

Най-добре е часовете с деца с говорно недоразвитие от 2-ра степен да се провеждат индивидуално с логопед. О, не отказвайте на бебетата комуникация с други деца, което е изключително важно за тях. В тази комуникация ще се формира речта, желанието да се изгради фраза и да се предаде информация на други деца.

Известно е, че детето общува съвсем различно с възрастните и с връстниците си. С последните той се чувства по-свободен, интересите му съвпадат с тях. Ако детето ви с ONR не посещава детска градина, причината за лошото развитие на речта може да се крие, наред с други неща, в липсата на комуникация. Опитайте се да запишете детето си в група за развитие, детски клуб, където се опитват да развиват децата всестранно. Тук ще се появи социален кръг, а художественото възприятие на света, песните, физическата активност ще създадат оптимална среда за подобряване на речта.

Прогноза

Много е трудно да се предвиди как ще протече развитието на речта при бебето. Много зависи от степента на развитие на заболяването и причината, която го е провокирала.

Трябва да започнете работа възможно най-рано. Още на тригодишна възраст, ако бебето не говори или произнася нечленоразделни звуци, на родителите трябва да е ясно, че трябва да отидат на преглед при невролог. Без конкретна диагноза и медикаментозно лечение дори интензивните сесии с логопед могат да бъдат безсилни.

Ако се вземат всички необходими мерки и не се започне OHP, има надежда детето да започне да говори. По-нататъшното му образование в държавно училище обаче става невъзможно. Родителите ще трябва или да го обучават у дома, или да го изпратят в специализирана образователна институция за деца с говорни проблеми.

Много зависи от темперамента и общителността на бебето. В много отношения те определят колко ще се вкорени в училищния екип, ще намери общ език с връстниците си и как учителите ще се отнасят към него.

Коригиращата работа с деца с говорно недоразвитие от 2-ра степен трябва да се извършва изключително от специалист. Родителите не трябва да се намесват в процеса или да се опитват сами да разрешат проблема. Още по-страшно е да оставиш проблемите да си тръгнат. Хлапето се нуждае от квалифицирана помощ, в противен случай ще има проблеми с контактите в бъдеще.