Vaimse arengu häired sisse lapsepõlves


Kust tuli mõiste "arengupuudega lapsed"? Leibkonna tasandil mõistame, et see on laste kategooria, kelle võimed on piiratud: võimalus elada täielikult võrdselt normaalsed inimesed... Need on lapsed, kellel on viga.

Defektoloogia on teadus, mis uurib puudusi, mis viivad rikkumiseni ja seetõttu on lapsel õppimises, kasvatuses ja arengus oma eripärad. Defekt ise ei pruugi olla märgatav, kui räägime minimaalsetest rikkumistest.

Hälvete tüübid, Võgotski teooria

Lastel esinevate defektide kirjeldused on nii ajas kui ka asukohas.

  • Seal on esmased defektid- need on kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi) privaatsed ja üldised häired närvisüsteem) sünnil. Näiteks laps on pime või kurt (analüsaatorisüsteemide rikkumine). IL-trauma või ajukahjustus või perinataalsed (postnataalsed) arengudefektid.
  • Sekundaarsed defektid- täheldatakse hiljem, kui lapse arengut ei kompenseerita. Näiteks beebi on sünnist saati pime ja vanemad ei kompenseeri talle seda rikkumist kuidagi (kombamismängud, räägi rohkem ja lase kõikidel esemetel kätega katsuda, räägi nende kujust jne) Sel juhul lapsel on lisaks esmastele täiendavad sekundaarsed psühholoogilised kõrvalekalded. , kuni raskete psüühikahäireteni.

L.S. Võgotski esitas oma teooria defekti keeruka struktuuri kohta.

Kuulmiskahjustus (esmane defekt) moonutab taju, häirib kogu CDF-i (kõrgemate vaimsete funktsioonide) protsessi, mis toob kaasa sekundaarse defekti. Kuna laps ei kompenseerinud defekti, puudub tal edasine adekvaatne sotsialiseerumine ja lõppkokkuvõttes viib see isiksuse kui terviku deformatsioonini.

Omakorda on seos norm... Kuidas lugeda: normaalne areng või mitte? Normi ​​kui terviku mõistet ei eksisteeri. Igas teaduses on normil konventsioon. Meie mõistes on norm:

  • Keskmine, kui võtame küsitletutest teatud valimi ja võrdleme seda konkreetse lapsega.
  • Funktsionaalne norm on eranditult üksikisiku jaoks.

Tingimused lapse normaalseks arenguks. Düsontogenees

  • Normaalne ajufunktsioon.
  • Lapse normaalne füüsiline areng.
  • Meelte säilitamine: nägemine, kuulmine, liikumine, kompimine, haistmine.
  • Järjepidevus ja järjekindlus lapse õpetamisel. Sest alles õppimise käigus areneb beebi.

Need tingimused peavad olema lapse normaalseks arenguks. Kui midagi on häiritud, tekib ebanormaalne areng.

Sukhareva ja Lebedinsky esiletõst 6 tüüpi vaimset düsontogeneesi(arenguhäire):

  1. Üldine püsiv alaareng.
  2. Arengu hilinemine. Need on vaimse alaarenguga lapsed (vaimne alaareng).
  3. Kahjustatud areng väikelapse elu algfaasis. Need on orgaanilise dementsusega lapsed.
  4. Puudulik areng. Seda seostatakse mõne üksiku analüüsisüsteemi (nägemine, kuulmine) tõsiste häiretega.
  5. Moonutatud areng. See pärilikud haigused, sh. ja autism.
  6. Disharmooniline isiksuse areng. Kui lapsel on püsivad iseloomupuudused.

Lapse ebanormaalse arengu põhjused

Bioloogilised tegurid:

  • Kromosomaalsed ja geneetilised kõrvalekalded. Ilmnes edasi varajane kuupäev Rasedus. Siin on aga küsimus vanematele: jätkata rasedust või katkestada.
  • Nakkuslik ja viirushaigused mida ema raseduse ajal kannab (hepatiit, punetised, gripp).
  • Rh-faktori kokkusobimatus.
  • Ema endokriinsed haigused (diabeet).
  • Alkoholism ja narkomaania.
  • Biokeemilised kahjulikud ained, mis mõjutavad ema raseduse alguses: mürgistus, antibiootikumravi.
  • Toksikoos, eriti varases arengujärgus.
  • Lapse sünni- ja sünnitusjärgsed traumad: asfiksia sünnituse ajal (viib infantiilse ajuhalvatuseni, ajukahjustuseni), hüpoksia, looteinsuldid, lapse väike kaal.
  • Ema kroonilised haigused.

Sotsiaalsed tegurid.

  • See on kõik ebasoodsad tingimused kus lapseootel ema asub ..
  • Need tingimused, milles laps ise on pikka aega: alkohoolikute ja narkomaanide peres, vanema-lapse suhete rikkumine, pidevad konfliktid vanemate vahel, täiskasvanute vägivald (füüsiline ja psühholoogiline).
  • Lapsed, kellel on puudus, kui laps on ilma elutähtsatest vajadustest.

Kõik need tegurid toovad kaasa lapse isiksuse deformatsiooni. Lisaks lisanduvad siin täiendavad arenguhäired kuni arenguhäireteni välja.

"Erilised" lapsed

Ebanormaalsed lapsed on need lapsed, kes ei sobi normaalse lapse keskkonda. Selliseid lapsi on mitu kategooriat:

  1. Kuulmispuudega lapsed (kurdid, vaegkuuljad ja kurdid, kurdid). Need. kuulmisanalüsaatori mis tahes rikkumine.
  2. Nägemispuudega lapsed (pimedad, vaegnägijad, värvipimedad).
  3. Vaimupuudega lapsed. Need on kesknärvisüsteemi, aju jne kahjustuste kajad. Vaimselt alaarenenud lapsed.
  4. Kõnepuudega lapsed (kõnepatoloogid). Logopeedid töötavad selle kategooria lastega hästi.
  5. Mitmete psühhofüüsilise arengu häiretega lapsed (kurt-, pime-, kurt-, vaimne alaareng ja muud kombinatsioonid, tserebraalparalüüsiga lapsed on tummad).
  6. Lihas-skeleti häiretega lapsed (lihas-skeleti süsteem). Need on lihasdüstroofiad, meopaatiad, kääbus, raske skolioos.
  7. Psühhopaatiaga lapsed.

Nägemispuue

Räägime halvenenud sensoorsest tajumisest.

Kuidas me üldiselt teavet tajume? Need on nägemine, kuulmine, haistmine, maitse, puudutus (taktiilsus).

Inimene saab suurema osa teabest nägemise kaudu. On visuaalseid illusioone, mis moonutavad teavet, mida me oma silmadega tajume. See on norm. Teatud aegadel võivad meie silmad pilte tajuda moonutatult (vt pilti).

Mõnikord on visuaalsed illusioonid, kui midagi tundub olevat, kui kujutame ette üht, kuid tegelikult on see asi teistsugusel kujul. Kõik see on olukorrast ja mingil põhjusel tingitud. See on norm.

Teine asi on siis, kui esineb püsiv nägemiskahjustus (alaareng, kaotus, nõrgenemine).

Pimedad lapsed- need on need, kes on sünnist saati pimedad või kaotavad esimestel eluaastatel nägemise (vigastuse või haiguse tõttu) ja neil pole veel visuaalset esitust.

Vastavalt kahjustuse astmele on need lapsed, kellel on absoluutne pimedus (mõlemal silmal) ja nägemispuudega (nägemisteravus 0,05–0,2 korrigeerimise või prillidega).

Mis on nägemiskahjustuse põhjused?

  • viiruslik, nakkushaigused... Lemmikloomad võivad olla kandjad. Näiteks kui rase ema nakatub kassi toksoplasmoosi, sünnib laps pimedana;
  • nägemiskahjustuse pärilik ülekandumine vanematelt (katarakt, silmade suuruse vähenemine). Mõnikord on need healoomulised kasvajad, mis on seotud võrkkesta häiretega;
  • healoomulised ajukasvajad, mida ei tuvastata kohe, kuid mis võivad ilmneda teatud aja möödudes;
  • peatrauma sünnituse ajal ja lapse varases eas, ajuverejooks;
  • suurenenud silmasisene rõhk;
  • enneaegne laps.

Pimedad lapsed- need on lapsed täielik puudumine nägemisaisting või kellel on nägemine kuni 2 meetri kaugusel. Seal on täiesti pime lapsed, kellel pole isegi valgustaju, sest pimedatel on vahel mingi protsent valgustaju.

Osaliselt pime lapsed tunnevad valgust, oskavad ilma detailideta näha ja esile tuua inimeste figuure, suuri objekte üldisel taustal. Nende nägemispeetus on 0,005–0,04.

Nägemispuudega lapsed, kelle nägemisteravus on vahemikus 0,05 kuni 0,2. Selliseid lapsi on tänapäeval palju, eriti põhikoolis, paljud rikuvad nende nägemist.

Iga laps, kes on sündinud mõne rikkumisega kognitiivne funktsioon, pole vahet kas nägemine või kuulmine, tal on kiht sekundaarset defekti, sh. emotsionaalses, mentaalses sfääris. Pimedat last kompenseerivad kuulmine ja taktiilsus. Ka laps ei pruugi oma kaasasündinud pimedusest kohe aru saada (kuni 6 kuu vanuseni). koolieas laps hakkab selgelt mõistma, et ta on kahjustatud: ta ei näe objekte, vorme, lähedasi, mitte midagi ega kedagi.

Kuid kui korraldate lapsele õigeaegselt korrektsiooniruumi, suudab ta üsna kohaneda ja end piisavalt tunda.

Kuidas pime laps areneb?

Objektidega hakkab ta manipuleerima hiljem, sest ta ei arenda koordinatsiooni, ta ei näe vormi. Laps hakkab hiljem roomama ja roomab jalgadega edasi. Ta istub tagumikule, sirutab jalad ette ja hakkab aeglaselt ümbritsevat ruumi uurima.

Pimedad lapsed saavad sageli vigastada. Loomulikult hakkavad nad juba esimesel eluaastal oma eakaaslastest maha jääma. Visuaalse analüsaatori häire tõttu on häiritud ka ruumilis-foto kujutamine. Isegi kui laps areneb kõne ja kombamise kaudu, pole see oluline peenmotoorikat jääb normiga lastest maha. Siit ka mahajäämus kõrgematest vaimsetest funktsioonidest – taju, tähelepanu, mälu, mõtlemine, kõne, kujutlusvõime.

Milline Tähelepanuäkki nägemispuudega laps? See tähelepanu on suunatud ainult helistiimulile. Ja see pole alati fikseeritud: lapsed on sageli lülitud ja hajutatud, neid ei saa pidevalt ja üksluine töö meelitada.

Mälu... Lastel on halb koordinatsioon, halvasti arenenud motoorsed oskused, mistõttu kannatab ka mälu. Visuaalne-kujundlik mälu puudub üldse, tk. lastel pole visuaalset eeskuju. Objekti kujutis moodustub ainult kompimisaistingu kaudu. Verbaal-loogiline mõtlemine kujuneb ja areneb, aga ka hilinemisega.

Kujutlusvõime praktiliselt puudub, kuna objekti on raske visualiseerida, eriti kui laps ei näe sünnist saati. Objekti vormi kujundab ta mingite sisemiste, intuitiivsete ideede tõttu.

Pimedatel lastel võib olla erakordne kuulmismälu ja muusikakõrv.

Kui rääkida psühholoogilistest omadustest, emotsionaalsetest ja tahteline sfäär, see on psüühika rikkumine ja häire, agressiivsuse ilming (laps ei suuda ennast täielikult tunnetada ja oma "puudust" mõista). Paljud lapsed ei ole üldiselt võimelised iseseisvust üles näitama, seetõttu peavad vanemad neid pidevalt iseseisvaks õpetama, ainus asi on see, et see ei kahjustaks tervist ega ohustaks lapse elu.

Kui vanemad suudavad lapsega kohaneda ja asotsialiseerida, võib pime inimene olla aktiivne, leida oma äri, kompenseerida täielikult nägemise kaotust ja kogeda elu täisväärtuslikkust, sealhulgas täiskasvanueas.

Tänapäeval kohandavad paljud vanemad oma last kunsti kaudu. Näiteks näituste ja muuseumi külastamine, kus laps saab skulptuuri või eset käega katsuda.

Pimedate laste õpetamisel tuleks lähtuda muudest analüsaatoritest: kuulmis-, naha-, vibratsiooni-, haistmis-, kuumusanalüsaatorid.

Kuulmispuue

Kuulmispuudega lapsi uurivad kurtide psühholoogia ja kurtide pedagoogika.

Lapse harimine, kohanemine ja kompenseerimine toimub läbi daktüüli tähestiku ja viipekeele. Tähestiku iga täht peegeldab erinevat emotsionaalset keelt.

Viipekõne asendab verbaalset suhtlusvormi. Lapsed valdavad seda väga hästi.

Kiirel infovahetusel kasutatakse lapse valikul kas daktüüli tähestikku või viipekeelt. Mõnel võib olla isegi žestiline hüpermobiilsus, kui sinult tuleb selline infovoog, et teisel pole aega sinu žeste lugeda.

Eraldada 3 rühma kuulmispuudega lapsi:

  • Kurt. Isegi väga valjuid helisid üle 60-70 dB ei kuule. Need lapsed sünnivad ilma kuulmisanalüsaatorita.
  • Kuulmispuudega (kurdid) - neil on osaline kompensatsioon, neil on puudulik helide tajumine. Selle tulemusena põhjustab see kõne alaarengut. Sellised lapsed hakkavad kuulma helisid, mille helitugevus on 20–50 dB või rohkem.
  • Hiline kurt. Need on lapsed, kes on kaotanud kuulmise mõne haiguse või vigastuse tõttu.

Kaasaegsed kõrvaklapid ja suure helitugevusega muusika, mida enamik tänapäeval teismelisi armastab, võivad viia täieliku kurtuseni.

Peamised laste kuulmiskahjustuse põhjused: lapseea viirus- ja nakkushaigused, antibiootikumid, kokkupuude tugeva heliallikaga, põrutustrauma, keskkõrvakahjustus, keskkõrvapõletik, meningiit.

Kõne, nagu me teame, moodustub kuulmistaju kaudu. Seega, kui laps ei kuule, ei saa ta ka rääkima õppida. Kõnet õpetavad spetsialistid, keskendudes lapse visuaalsele analüsaatorile. Mida varem hakkate oma last rääkima õpetama, seda paremini kohaneb ta tulevase eluga.

Aga kui laps on ilma jäänud, treenimata, võivad tal tekkida sekundaarsed defektid, mis on seotud vaimse ja füüsiline areng(näiteks nägemiskahjustus, neerufunktsioon jne)

Kurdid lapsed saavad õppida näoilmete ja žestide kaudu.

Kuulmispuudega lapsed ühendavad sõnavara vaesuse uute sõnade ebaõige kasutamise ja meeldejätmisega, kõne moonutamise ja alaartikulatsiooni, kahjustusega grammatiline struktuur kõne, väljendusvõime puudumine, lausete vale koostis ja nende kokkusobivus, suulise kõne mõistmine on piiratud.

Kui pimedad lapsed õpivad spetsiaalset punktkirja meetodit kasutades, kuulevad kõiki helisid ja teevad palju vigu, siis kuidas jääb kurtide lastega? Tavaliselt ei kuule nad helisid ja jäljendavad seda, mida nad kuulevad. Nad on võimelised ainult empiiriliseks empiiriliselt saavutada soovitud hääldus.

Kuulmise korrigeerimine lastel toimub:

  • Kohleaarne implantatsioon (proteesimine) – kui implantaat võtab üle kaasasündinud sisekõrva funktsioonid. Implantaati tuleb perioodiliselt vahetada.
  • Tunnid kurtide õpetajaga. Spetsialist aitab lapsel suhtlemist valdada kuni kõlav kõne: tajub, eristab ja tunneb ära ümbritsevaid helisid, mõistab nende tähendust ja kasutamist kõnes.

Kuidas kurt laps areneb?

Vaimses arengus jäävad kuulmispuudega lapsed arengus maha oma eakaaslastest. Sellised lapsed kasutavad oma motoorseid oskusi halvemini ja hakkavad hiljem kõndima. Need ei ole alati koordinatiivselt stabiilsed, s.t. neil võib olla halb koordinatsioon.

Emotsionaalses-tahtlikus sfääris on need agressioonihood, negatiivsus, iseseisvuse kaotus (kui lapse eest liiga palju hoolitsetakse ja vanemad ise piiravad tema arengut), arenevad mitmesugused psühhopaatia vormid.

Vanemad ei pea kuidagi oma last piirama, rohkem sotsialiseerima, rohkem kaasama üldisesse keskkonda, suhtlemisse eakaaslastega.

Lihas-skeleti häired

Lastel on mitut tüüpi häireid:

  • Kerge vorm. Inimene liigub iseseisvalt, omab iseteenindusoskusi, kasutab ühistransporti.
  • Keskmine vorm. Sellised inimesed vajavad abi, neil on enesehooldusoskused, kuid nad ei saa seda alati teha.
  • Raske vorm. Inimene sõltub täielikult teistest inimestest.

Puuetega lapsed jagunevad 4 rühma:

  1. Närvisüsteemi, aju kahjustused (lapsed ajuhalvatus), kasvajad, liikumisteede häired: käte halvatus, tortikollis. Seljaaju kahjustused pärast lastehalvatust või trauma tagajärg.
  2. Kesknärvisüsteemi rikkumine + NODA ( kesknärvisüsteem ja luu- ja lihaskonna häired) sünnivigastuste tõttu.
  3. Lihas-skeleti süsteemi häiretega, millel on säilinud intelligentsus. Need on skolioos, artrogrüpoos.
  4. Kas teil on pärilik NODA + lihaste atroofia.

Laste tserebraalparalüüs

Laste tserebraalparalüüs on mitu vormi. Täna on seal:

  • Kahekordne hemipleegia on kõige raskem vorm. Neid nimetatakse "taimelasteks" + vaimselt alaarenenud. Nad on täielikult immobiliseeritud, puudub intelligentsus (IQ alla 20), nägemine ja kuulmine on halvenenud, kõne puudub, mõnikord näitavad nad agressiivsust, kui neil on ebamugav. Sellised lapsed ei ela palju, maksimaalselt 16-17 aastat, sagedamini kuni 10 aastat.
  • Hüperkineetiline vorm. See on kõige levinum vorm, sealhulgas lapse sündimisel. Need on kätega teravad väljalöögid, objekti on võimatu staatilises asendis hoida, lapsi on väga raske õppida (isegi kirjutamist on raske õpetada). Sellistel lastel võib olla vaimne alaareng, vaimne alaareng, kuid üldiselt on nad õpitavad, suudavad kohaneda ja sotsialiseeruda. Neid tuleb koolitada spetsiaalselt. koolid.
  • Spastiline dipleegia on väga levinud. Alumised jäsemed on sagedamini kahjustatud. Kerge vormiga lapsed võivad hästi õppida tavakoolis, liiguvad ringi, õpivad, esineb mõningaid kõnehäireid.
  • Hemiparees. See on ühepoolsete käte ja jalgade kahjustus. Näiteks kui kahjustus on paremas poolkeras, siis hemiparees on vasakul pool ( vasak käsi, vasak jalg). Kui kahjustatud on vasak poolkera, kannatab parem pool (käsi ja jalg). On kombinatsioon vaimne alaareng, kõnepuue, vaimne alaareng.
  • Anatooniline-astaatiline vorm. Tooni, kõne, intellektuaalse arengu, vaimse arengu rikkumine. Kõik sõltub voolu vormist, lihtne / keskmine / raske.

Kuna tserebraalparalüüsiga lastel on lapsest saati liikumine piiratud, on nende imemisrefleks esialgu nõrgenenud (esimesel eluaastal) või puudub sootuks, mistõttu kannatab ka kõne (näolihaste atroofia).

Lastel on kahjustatud ka visuaalne analüsaator. See on ka lihas- ja närvilõpp, mis viib silmade ja kuulmise täieliku funktsioneerimiseni. Seetõttu on paljudel lastel nägemishäired (strabismus, kuulmislangus). Kui tserebraalparalüüsi vorm on kerge, on sellised lapsed õpitavad, täielikult sotsialiseerunud ja eluga kohanenud. Peaasi, et vaimset alaarengut ei täheldata, et intellekt oleks normaalne.

Aga kui intelligentsus on väga tugevalt langenud, siis siin tutvustatakse lapsele ainult eneseteeninduse oskusi, elementaarseid objektiivseid tegusid ja seda, et keegi oleks alati kohal.

Üldiselt kannatavad väikese puudega lapsed emotsionaalselt tugevalt. Nad tunnistavad oma viga, et nad erinevad teistest lastest. Kõrgemad vaimsed funktsioonid, visuaalne-kujundlik taju, ruumiline esitus, keha skeem on katki.

Paluge tserebraalparalüüsiga lapsel joonistada inimene, ta joonistab eraldi pea, eraldi torso, käed ja jalad. Need. puudub üldine, terviklik ettekujutus oma kehast.


Lapse ülierutuvus, arengupeetus, suhtlemisprobleemid ei põhjusta alati vanemates ärevust. Paljud peavad rikkumisi individuaalseteks omadusteks ja ootavad, kuni laps "välja kasvab". Kas see taktika on alati õigustatud ja milleks see võib kujuneda, kui tuleb koolimineku aeg? Kuidas tulevast esimesse klassi õpilast aidata?

Portaali Sibmed ekspert on Olesja puuetega laste ja noorukite rehabilitatsioonikeskuse juhataja Ljudmila Koževnikova.

Tähtis on õigeaegsus

See, et igasuguste arenguhäiretega laste seisund varases eas on korrigeeritav, on spetsialistide jaoks tänapäeval vaieldamatu tõsiasi. Tõsi, tulemused võivad olla erinevad – kõik oleneb häire struktuurist ja vanusest, mil süsteem tööle hakkas. Kuid õigeaegne või õigemini võimalikult varane sekkumine kõikehõlmavate meetmete võtmisega täna annab märkimisväärse efekti, väidavad eksperdid. Kahjuks pole see paljude vanemate jaoks alati ilmne.

"Sõltumata defekti keerukusest, pakkudes süsteemset tööd alla 7-aastase lapsega, saate täna saavutada palju, - räägib Ljudmila Koževnikova ... - Sellegipoolest on Novosibirski piirkonnas ja ka kogu riigis palju perekondi, kus kui lapsel avastatakse mõni rikkumine, öeldakse: "Kui ta kasvab suureks, siis ta kasvab", "Ma ise hakkasin rääkima 5-aastaselt” ja nii edasi. See, ütleme, mitte täiesti tõsine lähenemine laste arengule toob kaasa negatiivseid tulemusi. Ei pea olema ei arst ega õpetaja, et mõista: kui lapsel on teatud ajahetkedel vanuseline mahajäämus, tuleb kiiresti pöörduda spetsialisti poole.

Teatavasti on lapse arengus nn sensitiivseid perioode, mil psühholoogilise, meditsiinilise ja pedagoogilise mõjutamise toel saab kõige tõhusamalt korrigeerida mis tahes arenguhäiret. Rasketel juhtudel suudab lapse seisund sel perioodil lihtsalt kõrgemale tasemele jõuda.

Selles osas on kõige edukam periood, mida Ljudmila Koževnikova nimetab "kuldseks" - nullist 3 aastani. Niinimetatud "hõbeda" perioodi jooksul - 3 kuni 7 aastat - saab palju ära teha. Asi on selles, et just sel ajal on keha võime kompenseerivaid võimeid sisse lülitada, samuti uute tingimustega kohaneda ja kõiki elutähtsaid ressursse mobiliseerida.

Tänapäeval kasutavad eksperdid üha enam terminit "habilitatsioon", kuigi tavapärane "rehabilitatsioon" on endiselt kasutusel. "Habilitatsiooni" ja "rehabilitatsiooni" erinevus seisneb selles, et kui teisel juhul aitab spetsialist patsiendil (antud juhul lapsel) taastada (näiteks õnnetuse tagajärjel) kaotatud funktsioonid, siis esimesel juhul räägime sünnist saati puuduvate funktsioonide arengust.

Kuni 7. eluaastani habilitatsioon on ülimalt oluline ka seetõttu, et sel perioodil seatakse kooli õppima asuvale lapsele uued õpiülesanded. Laps peab olema nendeks ülesanneteks psühholoogiliselt ja emotsionaalselt ette valmistatud. Neid on omakorda raske, kui mitte võimatu lahendada ilma eelnevaid arenguetappe läbimata.

Tänapäeval, nagu märkis Ljudmila Aleksejevna, on esimeses klassis palju arenguprobleemidega lapsi. Sageli on selliste probleemide ilminguteks ülierutuvus, sotsiaalne ja füüsiline ettevalmistamatus, suhtlemisprobleemid, rahutus, keskendumisraskused jne. Ja need ei ole kõige kurvemad sümptomid.

"Sotsiaalset ebaküpsust ja neuroloogilist patoloogiat ja neuropsühhiaatriat on kuni 7-aastase täieliku diagnoosi puudumise tõttu ja sellest tulenevalt õigeaegse süstemaatilise korrektsiooni tõttu. Vanem ootab, et laps teeks kooli tulles sama, aga nii see ei lähe. Ja selles etapis algab spetsialistide ringi jooksmine ootusega, et kõik lapse probleemid kiiresti lahendatakse. Ja juba 10-12-aastaselt ei saa olla kolossaalset dünaamikat ja vanemad, kes ei hoolitse lapse eest õigeaegselt, on pettunud ja annavad sageli alla.

Ja veel, kuidas mitte häirekelladest ilma jääda? Selleks on spetsiaalsed sõeluuringud, mis selgitavad välja lapse kohustuslikud oskused ja võimed antud vanuses. Neid pole keeruline leida: vanemate teenistuses on raamatupoed ja ajalehekioskid ning loomulikult Internet. Kui leiate lahknevuse lapse oskuste ja vanuse vahel, peate võtma ühendust lastearstiga, kes omakorda suunab lapsega vanema kitsa spetsialistide juurde.

Habilitatsiooniteraapia: klassikalised meetodid

Tänapäeval on abivajavatele peredele saadaval palju habilitatsioonimeetodeid. Paljusid neist saab tasuta munitsipaal- ja riigiasutustest ning mõned on ka kodus üsna rakendatavad.

Kaasaegse habilitatsiooniteraapia peamine suund on integreeritud lähenemine. Kui varasem laps arenguhäiretega jäeti vaid arstide meelevalda, kuid praegu on laste taastusravi meditsiiniline komponent vaid kompleksteraapia osa. Lapsega tegelevad tänapäeval lisaks arstile psühholoogid ja pedagoogid (ja mõnel juhul on arsti vaja vaid siis, kui lapsel on mõni somaatiline haigus).

Samal ajal kui lapse aju saab lisatoitumist abiga ravimid, psühholoogilised ja pedagoogilised spetsialistid aitavad lapsel kujundada ja automatiseerida uusi oskusi, integreerida need oma ellu. Seega ei aktiveeri laps mitte ainult füsioloogilisi võimeid, vaid stimuleerib ka võimet erinevad tüübid tegevused – aju-, tunnetus-, mängu-, kõne- jne.

Mõnda laste habilitatsiooni uut suunda nimetavad eksperdid juba klassikaks. Räägime näiteks asenditeraapiast, mida hakati meie riigis kasutama umbes 20 aastat tagasi. Positsiooniteraapia olemus on lapse patoloogiliste kehahoiakute tasandamine füsioloogia seisukohalt ja õigete kujundamine. Ljudmila Koževnikova sõnul ei saa tänapäeval väga varases eas sellise teraapiata lihtsalt hakkama, eriti kui luu-lihassüsteem on kahjustatud. Tänapäeval on positsiooniteraapiaks kõikvõimalikud tehnilised vahendid.


Oma tõhusust on näidanud ka motiveerivad habilitatsioonitehnoloogiad. Nende kasutamine nõuab ka spetsiaalset varustust, antud juhul spetsiaalseid trenažööre ja jalgrattaid. Laps, kes on sellisele jalgrattale kinnitatud, pedaalib ja mõistab, et see meeldib talle ja ta on sellest protsessist vaimustuses. Ekspertide sõnul aitab see lapsel toime tulla mitte ainult häiretega vestibulaarne aparaat, aga ka neuropsühhiaatriliste häiretega. Selliseks teraapiaks mõeldud seadmeid toodeti algselt ainult USA-s, tänapäeval valmistatakse "motiveerivaid" jalgrattaid meie riigis, sealhulgas Novosibirskis.

Delfiiniteraapia: hea, kuid mitte piisav

Mis puudutab selliseid "eksootilisi" taastusravi meetodeid, nagu hipoteraapia, delfiiniteraapia ja kanisteraapia (kontakt koertega meditsiinilistel eesmärkidel), siis vaatamata sellele, et Ljudmila Koževnikova sõnul väärivad nad mitte vähem tõsist kohtlemist kui "klassikud", on selline ebatraditsiooniline teraapia siiski teisejärguline.

“Kanisteraapia, hipoteraapia on väga head, iga loom annab lapsele positiivse, - ütleb Ljudmila Alekseevna. - Kuid selline ravi peaks olema ka süsteemne. Ei tasu arvestada sellega, et oled 2-3 nädalat trenni teinud ja sul on muutused. Mõni lapsevanem ütleb: läheme suvel delfiiniteraapiasse ja sellega piir. Muidugi, sellest ei piisa ja ainult nendele meetoditele ei tohiks lootusi panna, need aitavad ainult koos teiste meetoditega.


Muusikateraapiat nimetatakse ka laste habilitatsiooni abimeetoditeks. Ekspertide sõnul, kui seda õigesti kasutada lapsega töötamisel muusikaline saate, teraapia annab väga häid tulemusi. Tänapäeval on isegi selle suuna erinevaid meetodeid.

Aga veeprotseduurid, kuigi nad ei kuulu esimest järku habilitatsioonimeetodite hulka, jäävad nad alati alles parim abi teel positiivsete muutuste poole. Kui laps tegeleb basseinis vähemalt kaks korda nädalas, tuleb see spetsialisti sõnul kasuks mitte ainult habilitatsiooniprotsessile, vaid ka lapse üldisele seisundile.

Habilitatsioonikeskused: kust abi saada?

Tänapäeval on igas linnas omavalitsused rehabilitatsioonikeskused, kus toetuse saajatele tagatakse kohad eelarve, tervishoiu- ja haridusasutuste kulul. Rehabilitatsiooniteenuse saamise hüvitist saavad kõik arengupuudega lapsed, kellele on määratud psühholoogilise, meditsiinilise ja pedagoogilise komisjoni staatus või büroo. meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis(puuetega lastele).

Tänapäeval on palju habilitatsiooniteenuseid pakkuvaid erakeskusi. Nagu ikka, on igal pool plusse ja miinuseid. Mida peaksid vanemad valima?

Sisse saama riigiasutus, mõnikord tuleb järjekorras oodata, mis võib kesta kuid. Sellest olukorrast on aga väljapääs: Ljudmila Koževnikova sõnul saavad ja peaksid spetsialistid õpetama vanematele vajalikke meetodeid laste kodustamiseks.


Mis puutub erakeskustesse ja spetsialistidesse, siis nende "miinus" on süstemaatilise töö puudumine. Tavaliselt annavad kaubanduskeskused vanematele võimaluse igal ajal osaleda mis tahes tundides ja protseduurides, mis võib kaasa aidata lapse ülekoormamisele igasuguste manipulatsioonidega. Ja see ei mõjuta ekspertide sõnul last just kõige paremini.

«Vanemad teevad sageli järgmise vea: niipea, kui nad näevad positiivset trendi, püüavad nad lapsele mõju suurendada, mõistmata, et see võib lapse seisundit halvendada ja taandarengut., - ütleb Ljudmila Koževnikova. - See võib ulatuda aju patoloogilise aktiivsuse stimuleerimiseni, mis mõnel juhul võib stimuleerida eepilist aktiivsust ja isegi epilepsiahooge."

Väljapääs sellest olukorrast on suurenenud tähelepanelikkus lapse suhtes. Ljudmila Koževnikova soovitab vanematel olla tundlikud oma lapse seisundi suhtes, võtta arvesse lapse vanust (kui noorem laps, seda väiksem peaks olema koormus) ja mitte koormata seda tulemuste nimel.

Teema 2. Arengupuudega lapsed

Keskmise arengutempo mõiste. Funktsionaalne

norm kui üldine strateegia lastele eriabi andmiseks

arenduses. Hälbiva arengu teguri mõiste. Bioloogiline

ja arenguhäirete sotsiaalsed põhjused. saa aru-

tia "ebanormaalne laps", "erivajadustega lapsed", "puuetega lapsed"

täiustatud tervisevõimalused ”,“ arengupuudega lapsed ”.

Ideed L.S. Võgotski esmasest defektist ja sekundaarsetest kõrvalekalletest

lapse areng. Mõisted "defekt", "defekti struktuur", "orgaaniline".

ja funktsionaalsed häired "," korrigeerimine "," kompensatsioon "," sotsiaalne

satsioon "ja" integratsioon ". Arengu, koolituse ja hariduse suhe

töötada arengupuudega lastega.

Eripsühholoogia tekkis ja arenes piiripealse ühiskonnana

praktilisele tegevusele ja teooriale keskendunud teadmistevaldkond

defektoloogia. Häiritud arengu mõiste kuulub ringi

mõisted, mida ühendab mõiste düsontogenia, mis tähistab a

ontogeneetiliste häirete isiklikud vormid. Olenevalt juhtivast modaalist

esmase häire puhul on vastu võetud puuetega inimeste klassifikatsioon

arengus: vaimse alaarenguga lapsed, vaimse alaarenguga lapsed

areng, kõnepuudega lapsed, kuulmispuudega lapsed, lapsed

nägemispuue, luu- ja lihaskonna vaevustega lapsed,

käitumishäiretega lapsed, tundepuudega lapsed

vitya, keeruliste puuetega lapsed. Rikkumise all (vananenud

"Defekt") mõistetakse eripsühholoogias kui ühe puudumist

funktsioonid, mis häirivad vaimset arengut ainult siis, kui see on kindel

asjaolud. L.S. Vygotsky kirjutab, et arengu algstaadiumis

"probleemse" lapse areng on peamine takistus tema haridusele ja

kasvatus on "esmane viga". Parandusliku puudumisel

tulevikus hakkab juhtroll omandama

sekundaarsed kõrvalekalded ja just need häirivad nende sotsiaalset kohanemist

benka. Esineb pedagoogilist hooletust, emotsionaalseid häireid

nal-tahtlik sfäär ja käitumine, mis on tingitud emotsionaalsest

isikuomadused suhtluse puudumise, mugavuse ja

ebaõnnestumise tunne. Need mõisted hõlmavad "struktuuri

sheniya". Seega L.S. Võgotski tõi välja esmased ja

sekundaarne rikkumine ja tema järgijad, tuginedes tema kirjeldusele

arengupuudega lapse sotsialiseerumisraskused, tuvastatud ja

kolmanda taseme rikkumine. Eriline tähendus täielikuks vaimseks

erivajadusega lapse arengut mängib sihipärane õpe

ja haridust, st. spetsiaalselt organiseeritud väliskeskkond, mis

on loodud rikkumiste kiireks parandamiseks ja hüvitamiseks

arengut. Ühe või teise puudega lapse arenguprotsess on kahekordne

sotsiaalselt konditsioneeritud: rikkumise sotsiaalne realiseerimine ühega

käsi, sotsiaalne orientatsioon hüvitise kohaneda

keskkonnatingimused, mis on loodud ja arenenud normaalse ootusega

arendustüüp, moodustavad selle teise külje. Vastavalt L.S. Võgotski,

rida "defektide kompenseerimine" on lapse arengu keskne joon

arenguomadused. Lapse positiivne ainulaadsus ükskõik kummaga

teise rikkumise loob eelkõige mitte see, et tal on a

teatud funktsioonid, vaid asjaolu, et funktsiooni kaotamine toob ellu

uued moodustised, mis esindavad oma ühtsuses indiviidi reaktsiooni

rikkumise eest hüvitamine arendusprotsessis.

Loeng 2. Eripsühholoogia ja pedagoogika põhikategooriad.

2.1. Arengupuudega lapsed.

2.2. Puuetega inimeste abisüsteemid.

Arengupuudega lapsed.

Arengupuudega laste psüühika areng järgib samu põhiseadusi, mida leidub ka normaalse lapse arengus:

♦ vaimse arengu tsüklilisus;

♦ ebaühtlane vaimne areng;

♦ individuaalsete psüühiliste funktsioonide arendamine varem kujunenute põhjal;

♦ närvisüsteemi plastilisus;

♦ bioloogiliste ja sotsiaalsed tegurid vaimse arengu protsessis.

Neid teades saab tulemuslikult otsida eri kategooria puuetega laste arenguteid, tegureid ja suundi.

On vaja eristada ja üldised mustrid hälbiv areng:

♦ info vastuvõtmise, töötlemise, säilitamise ja kasutamise võime vähenemine;

♦ verbaalse vahendamise raskus;

♦ ümbritseva reaalsuse kohta ideede ja kontseptsioonide kujundamise protsessi aeglustamine;

♦ sotsiaalse ja psühholoogilise kohanematuse seisundite tekkimise oht (V.I. Lubovski järgi).

V.V. Lebedinsky pakkus kodu- ja välismaiste teadlaste (L. S. Võgotski, G. E. Sukhareva, V. V. Kovaljovi, L. Kanneri jt) ideede põhjal välja oma vaimse düsontogeneesi tüüpide klassifikatsiooni. erinevad vormid normaalse ontogeneesi rikkumised):

1. Vaimne alaareng. Näiteks on vaimne alaareng. Iseloomulik on ajustruktuuride varajane kahjustus. Alaareng, mille all mõistetakse üldist püsivat mahajäämust kõigi funktsioonide arengus, mis on tingitud aju (peamiselt ajukoore) varajasest orgaanilisest kahjustusest. Lüüasaamine võib olla pärilik (endogeenne) või väliste (eksogeensete) tegurite tagajärg, mis toimivad sünnieelsel, sünnitusperioodil või varases lapsepõlves. Alaarenguga on hajus (kõikjal esinev) ajukahjustus. Kõik ajustruktuurid on vähearenenud, kuid enim on mõjutatud mõtlemine ja kõne. Kõige tüüpilisem alaarengu näide on vaimne alaareng. Alaarengu patogeneesi keskmes on funktsioonide aeglustumise mehhanism.

2. Vaimse arengu hilinemine (peetus)... Seda iseloomustab kognitiivse ja emotsionaalse sfääri kujunemise aeglasem tempo. Arengu hilinemine on kogu vaimse arengu kiiruse aeglustumine, mis esineb kõige sagedamini ajukoore nõrgalt väljendunud orgaaniliste kahjustuste (tavaliselt osalise iseloomuga) või pikaajaliste ja raskete somaatiliste haiguste tagajärjel. Hilinenud arenguga tekib "mosaiikne" ajukahjustus, kui koos kahjustatud struktuuridega on ka terveid. Ajustruktuuride suurem säilimine tagab parema kompensatsiooni kahjustatud funktsioonide eest. Funktsioonide aeglustumise mehhanism on hilinenud arengu patogeneesi keskmes.

3. Kahjustatud vaimne areng. Mis tahes analüsaatori või ajustruktuuride lokaalne kahjustus. Patoloogilised mõjud ajule ilmnesid ajal, mil nende morfoloogiline ja funktsionaalne küpsemine oli peaaegu lõppenud. Vaimse arengu häired, mida esindab orgaaniline dementsus - arenguhäire lõpus varajane iga või kolme aasta pärast massiivsete ajutraumade, neuroinfektsioonide, pärilike degeneratiivsete haiguste tagajärjel. Paljudel juhtudel on orgaaniline dementsus progresseeruv. Funktsioonipeetuse mehhanism on kahjustatud arengu patogeneesi keskmes.

4. Moonutatud areng (asünkroonsus). Iseloomulik on üksikute vaimsete funktsioonide patoloogiliselt kiirenenud asünkroonne areng. Moonutatud vaimne areng - erinevad võimalused keeruliste kombinatsioonide jaoks üldine alaareng, hilinenud, kiirenenud ja kahjustatud areng. Moonutatud arengu põhjused on mõned protseduurilised pärilikud haigused, näiteks skisofreenia, kaasasündinud ainevahetusprotsesside puudulikkus. Varajase lapsepõlve autism on seda tüüpi vaimse arengu kahjustuse kõige silmatorkavam näide. Moonutatud arengu patogenees põhineb sageli kiirenduse (funktsiooni kiirenenud arengu) mehhanismil. Kui üks või mitu vaimset funktsiooni (reeglina mõtlemine või kõne) tõmmatakse järsult edasi, enne ontogeneetilisi perioode ja samal ajal ei tõmba üles kõiki teisi. Moonutatud arengu korral on võimalik ka kiirendus- ja aeglustusmehhanismide kombinatsioon.

5. Disharmooniline areng see on arenguhäire vorm, mille puhul puudub isiksuse emotsionaal-tahteline ja motivatsioonisfääri areng ning ülejäänud struktuuride suhteline turvalisus. Näited on psühhopaatiad ja patoloogilise isiksuse arengu juhtumid.

6. Puudulik areng... Seda iseloomustab tõsine alaareng või üksikute analüütiliste süsteemide kahjustused: kuulmine, nägemine, luu- ja lihaskonna süsteem jne. Kõige eredamalt on seda esindatud vaimse arengu häired, mille analüsaatori sensoorsüsteem on ebapiisav - nägemine, kuulmine ja luu-lihassüsteem. Ka raskete kõnepuudega lapsed on vastuvõtlikud arengupuudulikkusele.

Iga arenguhäire tüübi esindajate hulgas on olulisi individuaalseid rühmituserinevusi, mis sõltuvad kahjustuse põhjustest, toimeperioodist ja kahjustuse põhjustanud teguri intensiivsusest. Arenguhäirete tüüpide tundmine võimaldab psühholoogil sügavamalt mõista nende häirete tüpoloogiat ja viia läbi piisavat psühhokorrektsiooni.

Lapse düsontogeneesi tüüpi mõjutavad nn düsontogeneesi parameetrid. M.S.Pevzneri, V.V. Lebedinsky, E.G. Simernitskaja ideede kohaselt nimetatakse selliseid parameetreid:

♦ kahjustusega kokkupuute aeg ja kestus (vanusega seotud düsontogenia). Mida varem lüüasaamine toimus, seda tõenäolisem on vaimsete funktsioonide alaareng;

♦ etioloogia (rikkumiste esinemise põhjused ja tingimused);

♦ patoloogilise protsessi lokaliseerimine, intensiivsus ja levimus. Lokaalsed vormid: üksikute analüsaatorisüsteemide defektid. Süsteemsed häired: intellektuaalsed defektid (UO, ZPR);

♦ funktsionaalsete ühenduste ja hierarhilise koordineerimise rikkumise määr. Üldise närvisüsteemi kahjustusega mõjutavad eelkõige need funktsioonid, mis on tundlikul arenguperioodil.

Vaimsed häired võivad olla privaatsed ja üldine iseloom. Eraviisilised rikkumised- need on analüsaatorite tegevuse häired: nägemine, kuulmine, kõne, liigutused.

Üldised rikkumised aju funktsioonid on seotud regulatsioonisüsteemide aktiivsusega.

Ajukahjustused subkortikaalsel tasemel põhjustavad ärkveloleku taseme langust, töövõime pidevat langust. Samal tasemel lüüasaamisega esineb elementaarsete emotsioonide rikkumisi - põhjendamatud raevupursked, üldine melanhoolia tunne, ärevus jne.

Ajukahjustuste korral tekivad ajukoore tasemel konkreetne rikkumine intellektuaalne tegevus: eesmärgi seadmise, programmeerimise ja kontrolli ebapiisavad funktsioonid. Aju eesmiste osade lüüasaamine viib sihipärase tegevuse meelevaldsuse rikkumiseni. Lapsel on raskusi mitmete ülesannete täitmise planeerimisel, märgatakse vabatahtliku tähelepanu ebastabiilsust, kaob kontrollifunktsioon ja kriitiline suhtumine tegevuse tulemustesse.

Mida varem lüüasaamine toimus, seda tõenäolisemalt ilmnevad vaimse alaarengu ilmingud. Hilisemate kahjustuste korral on iseloomulikud varem moodustunud funktsioonide kahjustused ja lagunemine. Iga funktsioon oma arengu käigus läbib kõrgeima arenguintensiivsusega tundliku perioodi, kuid samal perioodil on see funktsioon kõige haavatavam.

Niisiis, kujunemisperiood fraasiline kõne vanus on 2–3 aastat: toimub kiire sõnavara kogunemine, leksikaalsete ja grammatiliste struktuuride assimilatsioon. Samal ajal võivad sel perioodil kannatatud vaimsed traumad, somaatilised haigused põhjustada kogelemist. 5–7-aastaselt kujunevad välja põhilised moraalsed ja eetilised tunded. Sel perioodil areneb lapsel emotsioonide vabatahtliku reguleerimise oskus ning sellel perioodil võivad kahjustavad mõjud aidata kaasa orgaanilise psühhopaatia tekkele. Seetõttu tekivad ja ilmnevad samas vanuses sageli psühhopaatilised iseloomuomadused: pahatahtlikkus, ärrituvus, kalduvus äkilistele meeleolumuutustele. Varases koolieas tekib moodustumine loogiline mõtlemine... Lapsel kujunevad välja arusaamad arvu, massi, mahu, lugemis- ja kirjutamisoskuse säilitamise kohta on automatiseeritud.

Mis tahes konkreetse funktsiooni alaarendamine, mis ei võimalda teatud hulga teabe valdamist, sotsiaalne ja pedagoogiline hooletus jne, võib põhjustada loogilise mõtlemise kujunemise ebapiisavuse või viivituse.

Lapsepõlves pole vaimsed funktsioonid veel stabiliseerunud. Vaimsete funktsioonide ebapiisav stabiilsus võib põhjustada regressiooni fenomeni - funktsiooni naasmist varasemale. vanuse tase... Erinevad stressi tekitavad sündmused ja keha jõupingutuste mobiliseerimine ellujäämise nimel võitlemiseks viivad ajutise taandarengu nähtuseni ehk varem kujunenud oskuste ajutise kadumiseni.

Näiteks raskete somaatiliste haiguste korral võivad lapsed esimestel eluaastatel kaotada kõndimisoskuse, korralikkuse ja sõnade hääldamise. Vanematel lastel, koolilastel mõjutavad ajutise taandarengu nähtused eelkõige indiviidi intellektuaalset ja motivatsioonisfääri. Seega ilmnes vaimse šoki trauma (pärast maavärinaid, raudteeõnnetusi) kogenud lastel naasmine primitiivsemate joonistamisvormide juurde, vanusele omaste vajaduste ja huvide kadumine ning iseloomulike emotsionaalsete reageerimisvormide ja vajaduste tekkimine. rohkematest noorem vanus: hirm pimeduse ees, üksindus, vajadus füüsilise kontakti järele jne. Püsiv taandareng on pidev tagasipöördumine varasemale vanusetasemele, mis on seotud olulise funktsioonikahjustusega. Seda seisundit seostatakse kõige sagedamini raskekujulise vaimuhaigus- varase lapsepõlve skisofreenia. Sagedamini taanduvad vähem küpsed, hiljuti tekkinud funktsioonid. Seega on tõenäolisem, et lugemis- ja kirjutamisoskus kaob kui kõndimis- ja söömisoskus.

Peamised tegurid, mis mõjutavad puudega lapse arengut, on järgmised:

1) bioloogiline: häire olemus ja raskusaste, sõltuvalt selle tekkimise ajast, lapse tervislikust seisundist;

2) sotsiaalne: spontaanne õppimine (sotsiaalse keskkonna mõju: perekondlik mõju, eakaaslaste grupi mõju, suhted täiskasvanutega); korraldatud koolitus mittespetsialistide poolt - lapse viibimine lasteaed või kool, süstemaatiline vanemlus, millel on vähe mõju; spetsiaalselt korraldatud kasvatus ja kasvatus kodus, kinnises asutuses, samuti normaalselt arenevate kaaslaste keskkonda integreerimine, mille tulemusena toimub lapse arenguhäirete korrigeerimine ja kompenseerimine; enda vaimne aktiivsus (huvid, kalduvused, emotsioonid, tahtejõulisuse võime, vabatahtlike protsesside kujunemine).


© 2015-2019 sait
Kõik õigused kuuluvad nende autoritele. See sait ei pretendeeri autorlusele, kuid pakub tasuta kasutamist.
Lehe loomise kuupäev: 2017-03-31

Nagu maailma ja kodumaised kogemused näitavad, kipub arengupuudega inimeste arv kasvama. Sellel on mitmeid põhjuseid: ühiskonna ja üksikute perede destabiliseerimine, normaalsete hügieeniliste, majanduslike ja keskkonnatingimuste puudumine lapseootel emadele ja eri vanuserühmadele lastele. Paljudel inimestel tekib vaimne, kognitiivne deprivatsioon, sensoorsete ja emotsionaalsete kontaktide ja vajaduste ebapiisav rahuldamine. Need patoloogilised tegurid põhjustavad mitmesuguseid haigusi ja arenguhäireid.

Puuetega inimeste tervise eripedagoogika seaduse eelnõus on määratletud füüsilise ja vaimse puude mõisted.

Kehaline puue on nõuetekohaselt kinnitatud ajutine või püsiv puudujääk inimese elundi arengus ja (või) talitluses või krooniline somaatiline või nakkushaigus.

Vaimne puue on nõuetekohaselt kinnitatud ajutine või püsiv puudujääk inimese vaimses arengus, sh kõne-, emotsionaal-tahtelise sfääri, sh autism, ajukahjustuse tagajärjed, sh vaimne alaareng, vaimne alaareng, õpiraskuste tekitamine.

Hälbiva arengu aluseks on alati närvisüsteemi orgaanilised või funktsionaalsed häired või konkreetse analüsaatori perifeersed häired. Kuid mõnel juhul võivad kõrvalekalded normaalsest arengust olla põhjustatud sotsiaalse keskkonna mõjudest, mis ei ole seotud analüütiliste süsteemide või kesknärvisüsteemi rikkumisega. Seega võib lapse ebasoodne kasvatus perekonnas kaasa tuua "pedagoogilise hooletuse".

Kõrvalekalded tekivad emakasisese, postnataalse arengu protsessis või pärilike tegurite tagajärjel. Sõltuvalt anomaaliate ja arenguhäirete põhjustest jaotatakse need kaasasündinud ja omandatud.

Emakasiseste häirete rühma kuuluvad tegurid, mis põhjustavad ema haigusi raseduse ajal: toksikoos, mürgistus, ainevahetushäired, immunopatoloogilised seisundid ja mitmesugused sünnituspatoloogiad (kitsas vaagen, pikaajaline või kiire sünnitus, takerdumine nabanööri, loote ebanormaalne välimus, jne.). Lisaks nendele teguritele mängivad negatiivset rolli mõned kemikaalid ja radioaktiivne kiirgus. Närvisüsteemi emakasiseste infektsioonide tagajärgede hulka kuuluvad mikrotsefaalia (kolju (aju) suuruse vähenemine), hüdrotsefaalia (ajuvedeliku kogunemine selle sekretsiooni ja imendumise tasakaalustamatuse tõttu), spastiline halvatus ja parees, tahtmatud obsessiivsed liigutused. (hüperkinees).

Rh tõttu on võimalikud erinevad embrüonaalsed ajukahjustused - ema ja loote vere kokkusobimatus. Sellisel juhul on sageli kahjustatud subkortikaalsed moodustised, ajaline ajukoor ja kuulmisnärvid. Mida varasemas embrüogeneesis on loote aju kahjustatud, seda rohkem väljenduvad häired.

Kaasasündinud häirete rühma kuuluvad pärilikud geneetilised kahjustused. Neid iseloomustavad mitmesugused pärilikud ainevahetushäired. Vanemate geenide kromosomaalse komplekti rikkumine võib kaasa tuua teatud vaimse alaarengu vormide (Downi tõbi), kurtuse, visuaalse analüsaatori defektide pärimise.

Neil on järglastele äärmiselt negatiivne mõju, põhjustades kaasasündinud kõrvalekaldeid, vanemate alkoholismi ja uimastisõltuvust.

Omandatud häired hõlmavad mitmesuguseid arenguhäireid, mis on põhjustatud lapse sünnist ja sünnitusjärgsetest häiretest. Juhtiv koht selles patoloogiate rühmas on asfiksia (hapnikupuudus) ja koljusisene sünnitrauma. Intrakraniaalne sünnitrauma (kesknärvisüsteemi muutused, mis tekkisid sünnituse ajal) hõlmavad hemorraagiaid ajus ja selle membraanides loote pea mehaanilise trauma ja selle veresoonte kahjustuse tagajärjel, samuti ajuvereringe häireid. Vigastuse tekkimisele aitavad kaasa mitmesugused sünnituspatoloogia tüübid, aga ka vale sünnitusoperatsioonide sooritamise tehnika.

Arenguhäirete erirühm on infantiilne tserebraalparalüüs, mis on lapseootel ema krooniliste haiguste, nakkushaiguste, mürgistuste, vere kokkusobimatuse Rh-faktoriga, mõnikord - vastsündinu asfüksia ja sünnitrauma, harvem - ajukahjustuse tagajärg. entsefaliit. Tserebraalparalüüsi tunnusteks on: lapse motoorne areng, mis on põhjustatud lihastoonuse ebanormaalsest jaotumisest ja liigutuste koordinatsiooni häiretest. Tserebraalparalüüs on sageli kombineeritud sensoorsete häiretega, füüsilise ja kõne areng, krambid.

Sünnitusjärgselt omandatud arenguanomaaliad on varases lapsepõlves üle kantud haiguste tagajärjed. Nende hulka kuuluvad neuroinfektsioossed haigused: meningiit ja entsefaliit. Meningiit (ajukelme põletik) võib põhjustada vesipea, kurtuse, liikumishäirete ja kehalise alaarengu teket. Ülekantud entsefaliidi (ajupõletiku) tagajärjed sõltuvad patsiendi vanusest. Varases lapsepõlves võib see põhjustada vaimse ja motoorse arengu sügavaid viivitusi, afektiivseid puhanguid ja ebastabiilset meeleolu.

Närvisüsteemi ägedate nakkushaiguste hulka kuuluvad poliomüeliit – pea- ja seljaaju motoorsete neuronite kahjustus. Haigus viib motoorsete võimete järsu piiramiseni ja seda iseloomustab teatud lihasrühmade püsiv halvatus. Närvisüsteemi kahjustavad ka nakkushaigused nagu gripp ja leetrid.

Traumaatiline ajukahjustus 25 - 45% juhtudest on lapseea arenguhäirete põhjuseks. Traumaatilised ajukahjustused jagunevad kinnisteks (põrutus, põrutus, aju kokkusurumine) ja lahtisteks, mille puhul esineb säilivus (mitteläbiv) ja ajukelme kahjustus (läbitungiv). Traumaatilised ajukahjustused võivad põhjustada motoorsete ja füüsiliste funktsioonide patoloogilisi muutusi (halvatus, kuulmiskahjustus, nägemiskahjustus, mälu- ja kõnehäired, intellektuaalse aktiivsuse vähenemine jne).

Arenguhäired võivad olla tingitud funktsionaalsetest, mitte orgaanilistest põhjustest, siis räägitakse arengupuudusest. Nende hulka kuuluvad: sotsiaal-pedagoogiline hooletus, emotsionaalne puudus (emotsionaalselt positiivse kontakti puudumine lapse ja täiskasvanu vahel), kakskeelsus (või mitmekeelsus) perekonnas, teiste kõnehäired, lapse piiratud kõnekontaktid jne. Funktsionaalsed häired on tavaliselt mahepõllumajanduslikuga võrreldes leebem ja ebasoodsate tegurite kõrvaldamisega intensiivistub areng ning spetsiaalsete parandustööde tegemisel saab laps kaaslaste arengus järele jõuda. Funktsionaalsed häired on pöörduvad ja kaovad õigeaegsete parandusmeetmetega, millega seoses tekib küsimus habilitatsiooni või rehabilitatsiooni vajadusest.

Praegu eripsühholoogias ja paranduspedagoogika on olemas erinevad arenguhäirete klassifikatsioonid (M.A. Vlasova ja M.S. Pevzner; V.V. Lebedinsky, V.A.Lapshin ja B.P. Puzanov, O.N. Usanova). Inimorganismi arengus esinevate häirete klassifitseerimisel puuduvad ühtsed kriteeriumid.

Praktiliseks tegevuseks on sobivaim klassifikatsioon, mille on välja pakkunud V.A. Lapshin ja B.P. Puzanov:

    Kuulmis- ja nägemispuudega lapsed

Kuulmispuudega lapsed jagunevad kahte rühma:

Kurdid (kurdid) lapsed - täieliku (täieliku) kuulmislangusega või jääkkuulmisega, mida ei saa iseseisvalt kasutada kõnereservide kogumiseks. Kurtide hulgas eristatakse: a) kurdid kõneta (varakurdid); b) need, kes on kurdid, on oma kõne ühel või teisel määral säilitanud (hiliskurdid). Kurtide laste kuulmislangus on 75-80 dB;

Kuulmispuudega (kurdid) lapsed, kellel on osaline kuulmispuue, mis takistab kõne arengut, kuid võime iseseisvalt koguda kõnevarusid kasutades: kuulmisanalüsaatorit. Kuulmispuudega inimestel on kuulmislangus 20-75 dB.

Nägemispuudega lapsed jagunevad kahte rühma:

Pimedad (pimedad) lapsed - nägemisaistingu täieliku puudumise või säilinud valgustaju või jääknägemisega (maksimaalne nägemisteravus 0,04 ühikut paremini nägevas silmas, kasutades tavalisi korrektsioonivahendeid - prille);

Nägemispuudega lapsed - nägemisteravus paremini nägevas silmas 0,05-0,4 ühikut. (prillidega).