فیزیولوژی نوزادان به طور قابل توجهی با بزرگسالان متفاوت است. دستگاه رباط-عضلانی نوزادان در سال اول رشد می کند. افزایش انعطاف پذیری استخوان و کلیک کردن رباط های مفصلی در کودکان نوپا رایج است. اغلب، والدین بی تجربه کمی در این مورد می دانند، بنابراین پس از اولین مورد، بلافاصله با سؤالات به متخصصان مراجعه می کنند.

رشد مفاصل در نوزادان

کودکان کوچک پس از تولد، چندان با زندگی خارج از رحم سازگاری ندارند. سیستم اندام های داخلی و سیستم اسکلتی عضلانی در یک نوزاد ضعیف عمل می کنند.

پویایی رشد کل ارگانیسم همیشه متناسب نیست. وزن نوزادان افزایش می یابد که در تقویت بافت استخوانی اختلال ایجاد می کند. پس از شش ماه، بچه ها شروع به حرکت فعال می کنند، به تدریج وزن خود را کاهش می دهند. بیشتر کودکان در این زمان نشستن را یاد می گیرند، برخی از آنها در حال حاضر شروع به خزیدن کرده اند. چربی از بین می رود، ماهیچه ها و تاندون ها ظاهر می شوند، استخوان ها قوی و قوی می شوند. تا پایان سال اول زندگی، کودک می تواند با اطمینان روی پاهای خود بایستد. توسعه دستگاه مفصلی و رباطی یک فرآیند طولانی است که چندین سال طول می کشد.

دلایل خرچنگ مفاصل

در حین ورزش، صدای کلیک بازو یا پای کودک را می شنوید. مادران شروع به تعجب می کنند که چرا مفاصل کودک ترقه می زند.

دلیل اصلی آن ویژگی فیزیولوژیکی نوزادان است. اسکلت یک نوزاد تازه متولد شده و یک بزرگسال تفاوت قابل توجهی دارد. مفاصل و استخوان های نابالغ به عنوان یک مکانیسم دفاعی عمل می کنند. در صورت سقوط یا آسیب تصادفی، بافت های انعطاف پذیر کمتر در معرض آسیب هستند.

عدم روانکاری مفصل نیز می تواند باعث ترک خوردن شود. رشد سریع کودکان همیشه خوب نیست. کودک به طور فعال در حال رشد است، استخوان ها کشیده می شوند، مفاصل بزرگ می شوند. اسکلت بزرگتر می شود، اما بدن زمان مناسبی برای انطباق با آن ندارد و روانکاری مفصل را در همان حجم ها ترشح می کند، اما آنها کافی نیستند.

کبودی‌ها و آسیب‌های شدید می‌تواند باعث تغییر شکل مفاصل شود که باعث ایجاد کرانچ می‌شود. در صورت بروز چنین شرایطی، باید عکس رادیوگرافی بگیرید و با پزشک مشورت کنید.

تشخیص مشکل

صدای کلیک غضروف نارس طبیعی تر است و جای نگرانی نیست. در موارد نادر، علت بیماری مانند دیسپلازی است. این یک بیماری مادرزادی است که در آن سر مفصل فمور به طور کامل به حفره مفصلی متصل نیست. استخوان های بیمار به کندی رشد می کنند، بدون درمان مناسب، اسکلت به درستی تشکیل می شود که می تواند منجر به ناتوانی کودک شود.

علائم دیسپلازی:

  • عدم تقارن آشکار چین های پاهای نوزاد.
  • هنگام حرکت دادن پاها به طرفین کلیک کنید.
  • یک اندام کوتاهتر از دیگری است.

این بیماری ارثی است و اغلب از مادر به دختر منتقل می شود. دختران چهار برابر بیشتر مریض می شوند.

آرتریت، آرتروز، روماتیسم نیز می تواند باعث ایجاد کرچ در کودکان شود. آنها می توانند توسط اختلالات متابولیک ایجاد شوند، گاهی اوقات آنها از عوارض بیماری های عفونی گذشته هستند.

طرح نظرسنجی

متخصصان با تجربه قادر به تشخیص دیسپلازی در چند روز پس از تولد هستند. وجود علائم خارجی در کودکان برای تشخیص نهایی کافی نیست. معاینه کودک باید توسط پزشک متخصص انجام شود: جراح یا ارتوپد. معاینه اولتراسوند به روشن شدن نتیجه پزشکی کمک می کند. رادیوگرافی فقط برای کودکان بزرگتر از 8 ماه قابل استفاده است.

دیسپلازی یک بیماری جدی است که نیاز به درمان پیچیده خوب و مراقبت ویژه دارد. در صورت مشاهده تخلف، باید تمام دستورالعمل های پزشک را دنبال کنید، تمرینات بدنی، ماساژ، حمام های گرم، روش های فیزیوتراپی را انجام دهید.

جلوگیری

بدن نوزاد با سرعتی سریع رشد می کند. رشد کامل استخوان ها، تقویت عضلات و رباط ها بدون تغذیه اشباع شده با تمام ویتامین ها و مواد معدنی لازم غیرممکن است. رژیم غذایی روزانه باید شامل هنجار روزانه همه مواد مفید باشد، برای این کار باید بخورید:

  • محصولات شیر؛
  • میوه های خشک شده؛
  • تخم مرغ؛
  • غلات؛
  • ماهی دریایی؛
  • جگر گاو؛
  • میوه.

واضح است که تغذیه کودک با محصولات مفید ذکر شده غیرممکن است، بنابراین مادر باید مطمئن شود که کودک می تواند هر آنچه را که نیاز دارد با شیر تامین کند.

فعالیت بدنی برای نوزادان به تقویت استخوان ها و سیستم عضلانی کمک می کند. از 3-4 ماهگی می توانید تمرینات را انجام دهید. بیشتر مجموعه تمرینات بدنی با هدف کشش رباط ها، تقویت عضلات و توسعه دستگاه دهلیزی انجام می شود.

اگر کودکی دچار ترک خوردگی مفاصل شده باشد، این جای نگرانی نیست. تا یک سال این کاملاً رایج است. کودکان رشد می کنند، سیستم اسکلتی عضلانی آنها تا حدود 18 سالگی رشد می کند. اندام ها در نوزادان معمولاً به دلیل ویژگی های طبیعی اسکلت یا کمبود ویتامین ها است.

دیسپلازی در کودک: علائم و درمان مفاصل در کودکان

کلمه "dysplasia" به معنای واقعی کلمه از زبان یونانی باستان "نقض آموزش" است، جایی که "dis" - نقض، "plasia" - توسعه یا آموزش است.

دیسپلازی مفصل نقض فرآیند تشکیل ساختارهای مفصلی است.

چنین آسیب شناسی نه تنها بر سطوح مفصلی غضروف و استخوان، بلکه بر عضلات همسایه و همچنین دستگاه رباط تأثیر می گذارد.

در برخی از انواع بیماری ها، دیسپلازی مفصل همراه با آسیب شدید اندام ایجاد می شود.

علل دیسپلازی مفصل

دیسپلازی یکی از انواع ناهنجاری هاست. سیستم اسکلتی عضلانی رشد خود را در هفته چهارم رشد جنینی آغاز می کند. پایان شکل گیری در دوره نوزادی است.

علل اصلی دیسپلازی مفاصل، جهش های ژنی یا تأثیر عوامل منفی بر روی جنین در دوران بارداری است. به طور خاص، عوامل زیر متمایز می شوند:

  1. سوء تغذیه و/یا سوء تغذیه
  2. تنش مداوم یک زن باردار،
  3. مصرف سیگار، مواد مخدر و الکل،
  4. الیگوهیدرآمنیوس،
  5. بیماری های عفونی،
  6. سوء تغذیه،
  7. فشار.

دیسپلازی مفصلی که از نظر ژنتیکی مشخص می شود یکی از انواع دیسپلازی بافت همبند است. همه این شرایط در گروه آسیب شناسی ارثی قرار می گیرند، از جمله:

  • سندرم اهلرز دانلوس،
  • سندرم مارفان،
  • استخوان سازی ناقص

همراه با برخی از تفاوت های بالینی، این بیماری ها یک چیز مشترک دارند - نقض سنتز ترکیبات پروتئینی (کلاژن و گلیکوپروتئین ها). آنها ثبات ساختارهای همبند، یعنی ماهیچه ها، مفاصل و استخوان ها را فراهم می کنند.

در چنین شرایطی، نه تنها مفاصل، بلکه سیستم اسکلتی عضلانی نیز به طور کلی دستخوش تغییرات می شوند. بنابراین، پیکربندی ستون فقرات، قفسه سینه، پاها و پاها مختل می شود. علاوه بر این، تغییرات پاتولوژیک در سیستم های اندام های داخلی، به عنوان مثال، در سیستم گوارش، قلبی عروقی، عصبی یا تنفسی ظاهر می شود.

به عنوان یک قاعده، دیسپلازی تلفظ نمی شود و به صورت جداگانه رخ می دهد و اولین بار فقط در طول دوره رشد تشخیص داده می شود. معمولاً فرد در ابتدا به بی ثباتی رباط های مفصلی، تحرک بیش از حد برخی مفاصل، به عنوان مثال، مفصل ران توجه می کند.

در بزرگسالان، دیسپلازی مفصل می تواند به دلیل سایش و پارگی زودرس در پس زمینه استرس مداوم هنگام رقصیدن یا ورزش رخ دهد.

ویژگی های کلیدی

اغلب در میان دیسپلازی ها، اختلالات عملکردی و ساختاری مفاصل ران در نوزادان تشخیص داده می شود. بر اساس اطلاعات آماری، دیسپلازی در 2 تا 3 درصد از نوزادان رخ می دهد.

این بیماری نام دیگری دارد - دررفتگی مادرزادی مفصل ران. در عین حال، دختران بیشتر از پسرها بیمار می شوند. این سوال مطرح می شود: چرا آسیب شناسی در مفاصل ران رخ می دهد؟

توضیح قطعی برای این وجود دارد. واقعیت این است که در دوران نوزادی، مفصل ران از نظر آناتومیک به اندازه کافی بالغ نیست.

مفصل استابولوم لگن و سر استخوان ران را تشکیل می دهد. مفصل ران دارای کپسول خاص خود است که توسط رباط ها و عضلات تقویت می شود.

استابولوم توسط یک لب غضروفی احاطه شده است که نقطه تماس بین استابولوم و سر را افزایش می دهد.

در دوران نوزادی، مساحت این حفره به طور قابل توجهی بزرگتر از سر استخوان ران است و دارای سطح اریب است که در نتیجه شرایط برای دررفتگی ایجاد می شود. علاوه بر این، دیسپلازی هیپ ممکن است ظاهر شود:

  1. به دلیل استخوانی شدن آهسته سر و همچنین نواحی مجاور استخوان ران،
  2. به دلیل خاصیت ارتجاعی بالای دستگاه لیگامانی و کپسول مفصلی.

تا به امروز، انواع زیر از دیسپلازی هیپ شناخته شده است:

  • دیسپلازی سر استخوان ران و خود استخوان،
  • دیسپلازی چرخشی - تغییرات در محور مفصل،
  • دیسپلازی استابولوم - تغییرات در استابولوم،

دیسپلازی هیپ دارای چندین مرحله از شدت است:

  1. پیش دررفتگی، زمانی که سر از سطح مفصلی خارج می شود، اما در حین حرکت به جای مناسب باز می گردد.
  2. سابلوکساسیون، زمانی که سر کمی به خارج از استابولوم جابجا شود،
  3. دررفتگی، زمانی که سر به طور کامل به خارج از استابولوم جابجا می شود، در حالی که دررفتگی کاهش نمی یابد.

عکس نشان می دهد که دیسپلازی زانو همراه با اختلالات اضافی منجر به دررفتگی ساق پا شده است. به دلیل تغییرات ساختاری در مفصل، تحرک پاتولوژیک ظاهر شد.

دررفتگی مفصل ران درجه شدیدی از اختلالات است. علائم اصلی دررفتگی مادرزادی مفصل ران وجود دارد:

  • کوتاه شدن ساق پا در سمت دررفتگی،
  • عدم تقارن چین های پوستی. هنگام خواباندن کودک روی شکم مشخص می شود،
  • کلیک مشخصه اگر مفصل لگن کودک کلیک کند، این علامت نشان‌دهنده کاهش دررفتگی زمانی است که پاهای کودک به طرف‌هایی که قبلاً در مفاصل ران و زانو خم شده‌اند پخش می‌شود. یک کلیک در کودک مبتلا به دررفتگی لگن تا 3 ماهگی مشاهده می شود.
  • محدودیت سرب در یک کودک سالم، زاویه ابداکشن به سمت پاها، در مفاصل ران و زانو خم شده، 80-90 درجه است. اگر دیسپلازی هیپ وجود داشته باشد، زاویه بسیار کوچکتر است. معمولا در یک کودک زیر 1 سال رخ می دهد.

شایان ذکر است که تعداد کمی از والدین به این علائم توجه می کنند، بنابراین دیسپلازی هیپ در مراحل بعدی، زمانی که کودک مهارت راه رفتن را توسعه می دهد، تشخیص داده می شود.

با دیسپلازی، کودک دیرتر از همسالان خود شروع به راه رفتن می کند و در این دوره علائم هشدار دهنده نیز وجود دارد:

  1. لنگش (با دیسپلازی یک طرفه)،
  2. راه رفتن "اردک" (با دیسپلازی دو طرفه).

دیسپلازی زانو چندین برابر کمتر از دیسپلازی هیپ تشخیص داده می شود. به عنوان یک قاعده، این نتیجه نقض رشد بافت غضروف کشکک یا درشت نی است.

از نظر بالینی، دیسپلازی زانو با تغییرات قابل مشاهده در پیکربندی مفصل زانو آشکار می شود. علائم مشخصه:

  • درد هنگام راه رفتن
  • انحنای والگوس (O شکل) یا واروس (X شکل) پاها.

گاهی ممکن است دیسپلازی مفاصل مچ پا وجود داشته باشد که مشخصه اصلی آن بدشکلی مچ پا، ساق پا و پا با توجه به نوع پای پرانتزی است.

آسیب شناسی ماهیت دو طرفه دارد و در بیشتر موارد در پسران رخ می دهد.

اختلالات پاتولوژیک مرتبط

با دیسپلازی بافت همبند ناشی از شرایط ژنتیکی، تغییرات پاتولوژیک به شکل هیپرموبیلیتی دارای علائم متعدد بوده و در مفاصل مختلف ظاهر می شود.

موارد مکرر دیسپلازی مهره ها و استخوان های لوله ای وجود دارد که انواع مختلف انحنای ستون فقرات ظاهر می شود:

  1. اسکولیوز،
  2. لوردوز پاتولوژیک،
  3. کیفوز

اما انحنای ستون فقرات می تواند ثانویه باشد، زمانی اتفاق می افتد که بار روی ستون فقرات با دیسپلازی مفاصل اندام تحتانی افزایش می یابد. در بیشتر موارد، همراه با ستون فقرات، آسیب شناسی روی قفسه سینه نیز تأثیر می گذارد.

در عین حال، همراه با سیستم اسکلتی عضلانی، اندام های داخلی نیز مستعد ابتلا به اختلالات مختلف هستند. به عنوان مثال، سیستم قلبی عروقی ممکن است شکل نقص پنجه داشته باشد، نازک شدن دیواره (آنوریسم) عروق بزرگ مستثنی نیست.

ممکن است اختلالات بینایی وجود داشته باشد که به صورت سابلوکساسیون عدسی و جدا شدن شبکیه بیان می شود. پرولاپس کلیه ها و اندام های دستگاه گوارش نیز وجود دارد.

روند درمان

برای درمان موثر دیسپلازی مفصلی در کودک، لازم است هر چه زودتر شروع شود. اگر درمان به موقع شروع نشود، یک روند دژنراتیو تغییرات آرتروز در مفصل آغاز می شود. در آینده، این منجر به اختلالات حرکتی و ناتوانی شدید خواهد شد.

رکاب پاولیک یکی از بهترین ابزارهای ارتوپدی برای رفع دیسپلازی مفصل ران در کودک است. رکاب دیسپلازی فاصله‌دهنده‌ای برای ثابت کردن و باز کردن پاهای کودک است که می‌توان آن‌ها را آزادانه تنظیم کرد. انواع رکاب ها را می توان از روی عکس مطالعه کرد.

در درمان دیسپلازی هیپ لازم است اندام ها به حالت ابداکشن و فلکشن قرار گیرند. در این موقعیت است که بهترین شرایط برای کاهش دررفتگی شکل می گیرد. تثبیت همیشه باید پیوسته باشد. حرکات فعال در اندام ها حفظ می شود.

دستگاه های مختلف ارتوپدی به طور کامل با این الزامات مطابقت دارند، به عنوان مثال:

  • لاستیک ماشین،
  • واکر کودک،
  • شورت،
  • بالش ها

در موارد شدید، دررفتگی توسط پزشک کاهش می یابد و اندام با گچ ثابت می شود. نوزاد مبتلا به دیسپلازی هیپ را نباید محکم قنداق کرد.

با دیسپلازی مفاصل مچ پا و زانو، انواع فیکساتور، از جمله گچ، بانداژ روی پاهای کودک اعمال می شود. درمان باید از روزهای اول زندگی انجام شود.

درمان اضافی هنگام استفاده از وسایل ارتوپدی تمرینات فیزیوتراپی است. تمرینات با هدف تقویت عضلات اندام تحتانی و لگن انجام می شود. تمام مجتمع ها باید برای هر کودک به صورت جداگانه انتخاب شوند.

نمایش فیزیوتراپی و ماساژ. روش های فیزیوتراپی زیر موثر هستند:

  • اوزوکریت،
  • گل و لای،
  • پارافین،
  • الکتروفورز

هنگامی که درمان محافظه کارانه بی اثر باشد یا تشخیص با تأخیر انجام شود، جراحی مورد نیاز است که در آن انواع جراحی پلاستیک و ترمیم ساختارهای مفصلی انجام می شود.

در صورت وجود اختلالات همزمان از طرف اندام ها، لازم است درمان علامتی این اختلالات با کمک داروهای گروه های مختلف انجام شود.

با تماشای یک کودک، انسان هرگز از انعطاف پذیری آن شگفت زده نمی شود. آنچه کودک نشان می دهد فقط توسط ورزشکاران قابل تکرار است. اما برای کودکان، این کاملا طبیعی است. آنها نسبت به بزرگسالان استخوان های نرم تری دارند. اما علاوه بر انعطاف پذیری باورنکردنی، تمایل به تغییر شکل دارند.

مستثنی نیست و انحنای آن می تواند مشکلات زیادی ایجاد کند : تغییر در وضعیت بدن، کمردرد، خستگی، سرگیجه و سردرد، بیش فعالی و هضم ضعیف.

این با این واقعیت توضیح داده می شود که تغییر شکل ستون فقرات بر عملکرد طناب نخاعی تأثیر می گذارد. برای جلوگیری از چنین مشکلاتی، از تقویت عضلات پشت نوزاد مراقبت کنید، تغذیه مناسب را سازماندهی کنید و مرتباً توسط پزشک معاینه شوید.

احتمالاً همه می دانند که ستون فقرات به شکل حرف S است. بخش های زیر از ستون فقرات متمایز می شوند: گردنی، سینه ای، مهره ای، خاجی و دنبالچه. این شکل ستون فقرات آن را به یک ضربه گیر خوب تبدیل می کند که هنگام راه رفتن، دویدن، پریدن به فنر می رسد و در نتیجه از مغز در برابر ارتعاشات محافظت می کند.

روند شکل گیری ستون فقرات کودک به تدریج اتفاق می افتد و فقط تا یک سالگی به شکل S شکل می گیرد. هنگامی که کودک شروع به نگه داشتن سر خود می کند، خم شدن دهانه رحم ایجاد می شود. وقتی، خزیدن و راه رفتن - قفسه سینه و کمر.

اگر ستون فقرات به شدت به عقب خم شود - این نامیده می شود کیفوز، هنگامی که به پهلو منتقل می شود - اسکولیوز. چیزی به نام "اسکولیوز نوزاد" وجود دارد. ظاهر آن به دلیل تون ناهموار عضلات پشت در سمت چپ و راست است. اما چنین مشکلی به راحتی با ماساژ برطرف می شود.

فیزیولوژیکی:

- بالش بلند و تشک نرم (به موقعیت اشتباه کودک منجر می شود).

- وراثت (اگر یکی از والدین اختلالات مادرزادی داشته باشد)؛

- رژیم غذایی نامتعادل

روانشناسی

حالت افسردگی، افسردگی منجر به این واقعیت می شود که کودک دائماً خم می شود و سعی می کند نامرئی شود. بنابراین، او سعی می کند از خود در برابر حمله روانی بزرگسالان محافظت کند.

چگونه تشخیص دهیم که آیا تخلف وجود دارد

انجام این کار حتی در خانه دشوار نیست. اگر کودک از 0 تا 1.5 سال سن دارد، این روش برای او مناسب است: کودک را روی شکم قرار دهید و پاها را از زانو خم کنید. ستون فقرات در این حالت فقط باید در وسط پشت قرار گیرد.

از کودک 1.5 تا 3 ساله بخواهید که کمی صاف بایستد و از جلو به او نگاه کند. شانه ها و خط لبه کاسه زانو باید در یک سطح باشند. از پشت به قسمت های زیرین تیغه های شانه، لاله گوش، چین های سرینی و حفره های پوپلیتئال نگاه کنید. عدم تقارن نباید وجود داشته باشد. در غیر این صورت به پزشک مراجعه کنید.

اسکولیوز یکی از بیماری های شایع کودکان و نوجوانان است که در بیشتر موارد با رشد سریع همراه است. این بیماری کاملاً قابل درمان است، زیرا شکل گیری ستون فقرات کودک کامل نشده است و هنوز هم به خوبی برای اصلاح درمانی مناسب است.

در حال حاضر، راه های زیادی برای درمان این بیماری وجود دارد، اما نتیجه نهایی آنها تا حد زیادی به سن تشخیص بیماری و زمان شروع درمان بستگی دارد.

بیماری مانند اسکولیوز به اصطلاح انحنای جانبی در ناحیه خاصی از ستون فقرات است.

اغلب این بیماری در سنین 5 تا 16 سالگی ایجاد می شود.

متأسفانه، این بیماری به عنوان یک پدیده نسبتاً شایع در بین کودکان در سنین مختلف در نظر گرفته می شود: در بین کودکان پنج ساله، حدود پنج تا ده درصد کودکان از اسکولیوز رنج می برند، و در سن شانزده سالگی، اسکولیوز تقریباً در پنجاه سالگی تشخیص داده می شود. درصد از نوجوانان

شکل: چپ - طبیعی، راست - اسکولیوز

متأسفانه اکثر والدین به این موضوع توجه نمی کنند که فرزندشان به اسکولیوز مبتلا می شود و علاوه بر این، اهمیت لازم را برای پیشگیری از این بیماری قائل نیستند.

علل

کارشناسان دلیل اصلی ایجاد اسکولیوز در کودکان را وضعیت نادرست نشستن کودکان و نوجوانان در حین تحصیل می دانند.

به همین دلیل است که یک بار ناهموار ظاهر می شود که هم بر خود ستون فقرات و هم بر عضلات تأثیر منفی می گذارد. آنها را خسته و ضعیف می کند.

پس از مدتی تغییرات ناخواسته در رباط های ستون فقرات رخ می دهد و این به نوبه خود منجر به تغییر شکل خود مهره ها می شود.

علل اسکولیوز ستون فقرات گردنی

چنین بیماری مانند اسکولیوز دهانه رحم می تواند افراد را در هر سنی کاملاً آزار دهد.

در میان اصلی ترین و شایع ترین علل چنین اسکولیوز، متخصصان تشخیص می دهند:

  • صدمات مختلف در هنگام زایمان (به عنوان مثال، در صورت جابجایی استخوان های جمجمه).
  • صدمات اکتسابی ستون فقرات (به عنوان مثال، با کبودی یا افتادن)؛
  • وضعیت بدنی نادرست؛
  • بیماری های خاص (به عنوان مثال، راشیتیسم، روماتیسم، برخی از بیماری های سیستم عصبی، و دیگران).

عکس: اسکولیوز سرویکوتروسیک در کودک

علل اسکولیوز ناحیه قفسه سینه

شایع ترین علت اسکولیوز در ناحیه قفسه سینه، رشد ناهموار و ضعف کل قاب عضلانی است.

علاوه بر این، اسکولیوز ناحیه قفسه سینه در کودکان می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

  • فعالیت بدنی نادرست توزیع / انجام شده؛
  • حمل مداوم یک کیف سنگین روی یک شانه (اغلب این سمت راست بدن است).
  • ناهنجاری های مادرزادی که در توسعه دستگاه رباط / عضلانی مشاهده می شود.
  • کمی کوتاه شدن پا (این کاملاً از نظر بصری نامرئی است ، اما تفاوت حتی نیم سانتی متر کافی است).
  • فلج مغزی؛
  • دیستروفی بافت عضلانی؛
  • راشیتیسم؛
  • آتروفی نخاعی عضلانی؛
  • ظهور نئوپلاسم ها (به عبارت دیگر، تومورها).

علل اسکولیوز کمر

پزشکان می گویند که علل اسکولیوز کمری می تواند هم مادرزادی و هم اکتسابی در طول آسیب شناسی زندگی باشد.

پزشکان اکتسابی عبارتند از:

  • ضربه؛
  • انواع نقض موقعیت خود بدن، زمانی که ناشی از هر گونه ویژگی فیزیولوژیکی یک فرد باشد (به عنوان مثال، کف پای صاف، نزدیک بینی، طول های مختلف پا)، و همچنین فعالیت های حرفه ای.
  • رشد ناهموار گروه های عضلانی فردی؛
  • وضعیت بدنی نادرست؛
  • تغذیه نامناسب؛
  • رشد فیزیکی کاملاً صحیح نیست؛
  • بیماری های التهابی (به عنوان مثال، سل، سیاتیک، جنب).

علل رشد در کودکان زیر 1 سال

معمولاً اسکولیوز در نوزادان از قبل یک آسیب شناسی مادرزادی در نظر گرفته می شود (به دلیل مهره های اضافی تشکیل شده یا به دلیل توسعه نیافتگی آنها).

با این حال، اسکولیوز اکتسابی در نوزادان تا یک سال نیز اتفاق می افتد. به عنوان یک قاعده، به دلیل نوعی آسیب هنگام تولد ایجاد می شود.

انواع انحنای ستون فقرات

چندین نوع اصلی انحنای ستون فقرات در کودکان وجود دارد:

قوسی شکل

در عمل پزشکی مدرن، اسکولیوز قوسی شایع ترین در نظر گرفته می شود.

در عین حال، بالای انحنا (یعنی قوس تشکیل شده) معمولاً روی یک یا دو مهره کمری قرار دارد (در کارت های سرپایی، چنین انحنای توسط پزشکان به عنوان L I-II نشان داده می شود).

اغلب این یک انحنای سمت چپ است.

از نظر بصری، این بیماری با ویژگی های زیر مشخص می شود:

  • قوس سمت چپ قابل مشاهده در ستون فقرات کمری؛
  • توزیع ناهمواری از کل توده عضلانی به طور مستقیم در کمر وجود دارد: به عنوان یک قاعده، یک هیپرتروفی واضح در عضلات کل کمر در سمت چپ وجود دارد (یا به عبارت دیگر، افزایش قابل توجهی در حجم آنها). در همان زمان، در سمت راست - غیبت کامل آنها.

شکل: انواع کمانی و S شکل اسکولیوز

S شکل

جهت انحنای ستون فقرات با این نوع انحنا شبیه حرف S است. این بدان معنی است که انحنای بلافاصله در دو بخش از ستون فقرات در دو جهت - هم به چپ و هم به سمت راست - رخ می دهد.

این نوع اسکولیوز با رشد سریع مشخص می شود - مواردی وجود دارد که آسیب شناسی در کمتر از 1 سال رخ داده است، اگرچه قبل از آن کودک هیچ پیش نیازی برای ظاهر آن نداشت.

درجات اسکولیوز

1 درجه

این درجه از اسکولیوز معمولاً با ویژگی های زیر مشخص می شود:

  • لگن مایل؛
  • شانه های تا حدودی صاف؛
  • خم شدن خفیف

در این دوره از پیشرفت اسکولیوز، زاویه انحنا تقریباً 1-10 درجه است که از نظر بصری تقریباً نامحسوس است.

بسیاری از پزشکان مطمئن هستند که این درجه را می توان یک پدیده طبیعی در نظر گرفت، که به راحتی و به سرعت با کمک تمریناتی که مخصوص کودک انتخاب شده است، اصلاح می شود.

2 درجه

این درجه از پیشرفت بیماری با موارد زیر مشخص می شود:

  • چرخش بصری قابل مشاهده مهره ها به سمت راست حول محور (عمودی)؛
  • لگن تا حدودی مایل؛
  • انحنا، که در حال حاضر در هر موقعیتی قابل توجه است.

زاویه انحنا در این دوره تقریباً 11-25 درجه است.

توجه به این نکته ضروری است که این مرحله نیز قابل تنظیم است، اما تنها در صورت اعمال تمرینات درمانی.

باید بدانید که اگر مرحله 2 اسکولیوز به موقع اصلاح نشود، به سرعت شروع به پیشرفت کرده و به مرحله 3 می رود. اما در حال حاضر درمان آن بسیار دشوارتر است.

3 درجه

این درجه با موارد زیر مشخص می شود:

  • قوز بزرگ (کستال)؛
  • فرو رفتن آشکار دنده ها؛
  • ضعیف شدن قابل توجه عضلات شکم (یعنی شکم)؛
  • انحراف لگنی مشخص

در همان زمان، زاویه انحراف در حال حاضر برابر با 26-50 درجه است.

درمان این مرحله دشوار است و همانطور که تمرین نشان می دهد مشکلات زیادی هم برای بیماران و هم برای پزشکان معالج ایجاد می کند.

4 درجه

معمولاً با تغییر شکل شدید کل ستون فقرات مشخص می شود.

علائم درجه 3 تشدید می شود، کشش شدید عضلات در ناحیه انحنا وجود دارد.

در این دوره، زاویه انحنا در حال حاضر بیش از 50 درجه است.

این درجه از اسکولیوز بسیار شدید و عملا غیر قابل درمان در نظر گرفته می شود. با این حال، اغلب اتفاق نمی افتد - فقط 10٪ از همه موارد.

این بیماری می تواند منجر به چه چیزی شود؟

بیهوده نیست که کارشناسان می گویند که اسکولیوز نادیده گرفته شده واقعاً بسیار خطرناک است.

این بیماری در واقع می تواند منجر به تغییرات خطرناک و غیرقابل برگشت شود:

  • ناهنجاری های ستون فقرات؛
  • مستلزم ظاهر یک قوز ساحلی وحشتناک است.
  • باعث عدم تقارن بیش از حد لگن می شود.
  • اختلال در رشد اندام های داخلی مهم.

علاوه بر این ، بیمار دائماً احساس خستگی می کند ، از عضله / سردردهای منظم رنج می برد - این نیز نتیجه اسکولیوز است - بیماری که والدین به موقع به آن توجه نکردند.

علاوه بر این، عواقب اسکولیوز عبارتند از:

  • نقص زیبایی (حالت بدن زشت به نظر می رسد)؛
  • نقض رابطه بسیاری از اندام های داخلی مهم؛
  • بدشکلی قفسه سینه؛
  • نقض عملکرد سیستم های تنفسی / قلبی عروقی؛
  • نقض عملکرد طناب نخاعی (این در موارد به خصوص شدید است).

همچنین، پیامد درمان ناکافی بیماری ممکن است ایجاد زودرس پوکی استخوان و اسپوندیلوز باشد - به اصطلاح استخوانی شدن رباط های آسیب دیده.

چگونه کودک را تعیین کنیم؟

به منظور تعیین به موقع وجود بیماری، مهم است که بدانید ابتدا چه علائمی از اسکولیوز در کودکان ظاهر می شود.

علائم در کودکان و نوجوانان

بیشترین بهره را از فرزندتان ببرید.

به چنین ویژگی هایی توجه کنید:

  • آیا ارتفاع کلی تیغه های شانه، کمربند شانه، ایلیوم، همسترینگ/ چین های گلوتئال او متقارن است یا خیر.
  • آیا فضاهای بین تنه و بازوها در امتداد طرفین یکسان هستند.
  • آیا کودک شما گردن خود را به طور مساوی در حالت آرام نگه می دارد.

برای انجام این کار، از او بخواهید خم شود تا بازوهایش آزادانه (پایین) آویزان شوند، و سپس تمام موارد بالا را ارزیابی کنید.

شکل: علائم اسکولیوز هنگام خم شدن

علائم زیر احتمال وجود اسکولیوز را به شما می گوید:

  • یک شانه کمی بالاتر از شانه دوم است.
  • یکی از تیغه های شانه "به پرواز" رفت (یعنی گوشه تیغه شانه بیرون زده است).
  • فاصله متفاوت از دست، فشار دادن به پهلو، تا کمر.
  • هنگام خم شدن به جلو، انحنای ستون فقرات از نظر بصری قابل توجه است.

اگر حداقل یکی از علائم بالا را مشاهده کردید و اگر ستون فقرات کودکتان خمیده است، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

برای کودکان زیر یک سال

به عنوان یک قاعده، اسکولیوز در یک کودک زیر 1 سال تقریباً غیرممکن است که توسط خود والدین به صورت بصری تعیین شود.

فقط یک پزشک می تواند به طور دقیق اسکولیوز را در کودکان تشخیص دهد و اقدامات درمانی را انتخاب کند.

ویدئو: نحوه شناسایی

درمان های اساسی

اغلب پزشکان ارتوپد برای کودکان بیمار تجویز می کنند:

  • پوشیدن کرست مخصوص ثابت کننده؛
  • تربیت بدنی ماهیت درمانی که باعث تقویت عضلات پشت می شود.
  • ماساژ؛
  • روش های مختلف تونیک

به عنوان یک قاعده، تمام این اقدامات به طور موثر در مبارزه با اسکولیوز توسعه یافته کمک می کند.

با این حال، بهبودی تنها در صورتی امکان پذیر است که هم کودک و هم والدینش در مورد درمان، یعنی اجرای توصیه های پزشک جدی باشند.

در غیر این صورت پس از مدتی کودک نیاز به یک عمل جراحی جدی خواهد داشت که شامل نصب وسایل مکانیکی برای اصلاح انحنای ستون فقرات می شود.

عکس: جراحی اصلاح اسکولیوز

ورزش درمانی

ورزش درمانی مجموعه ای کامل از اقدامات فیزیکی خاص است که در درمان / پیشگیری از این بیماری استفاده می شود.

از آنجایی که چنین فعالیت‌هایی فعالیت‌های گروهی هستند، والدین به شدت تشویق می‌شوند تا با کودک خود به تمرین درمانی بروند. این اتفاق می افتد که مربیان همیشه قادر به پیگیری کارهای این یا آن کودک نیستند.

علاوه بر این، ممکن است کودک به حمایت و کمک اخلاقی شما نیاز داشته باشد.

مجموعه ای از تمرینات برای کمر را می توان در خانه انجام داد:

  • حالت ایستاده:فقط روی نقطه راه بروید، فقط سعی کنید حالت خود را تا حد امکان یکدست نگه دارید، سپس روی انگشتان پا بلند شوید و به آرامی دستان خود را بالاتر بکشید، سپس به آرامی دستان خود را به موقعیت اصلی خود بیاورید.
  • در حالت خوابیده به پشت (تمرینات روی پشت انجام می شود):آرنج راست خود را به سمت زانوی چپ بکشید، سپس وضعیت خود را تغییر دهید، سپس هر زانو را (تنها به طور متناوب) به سمت سینه خود بکشید، آن را ثابت کنید، تا پنج بشمارید و به آرامی زانوی خود را پایین بیاورید.
  • در حالت خوابیده به پشت (تمرینات روی معده انجام می شود):دست‌های خود را مستقیماً جلوی خود بکشید، سپس پاهای خود را از روی زمین بلند کنید، سپس دست‌های خود را به صورت قفلی در پشت سر خود به هم متصل کنید و سعی کنید به آرامی سر خود را بالا بیاورید، گویی در این حالت خم می‌شوید.

سایر تمرینات:

شکل: ژیمناستیک برای اسکولیوز

1 - روی انگشتان پا می ایستیم، دست هایمان را بالا می آوریم و در قفل می بندیم، نیم تنه را از این طرف به طرف دیگر می چرخانیم.

2 - پاها را به اندازه عرض شانه باز می کنیم، دست ها را پایین می آوریم. یک دست را در امتداد بدن تا شانه با یک حرکت کشویی بالا می بریم، در همان زمان بدن را در جهت مخالف کج می کنیم. دست دیگر در این زمان روی ساق پا می لغزد.

3 - پاها را به اندازه عرض شانه باز می کنیم، دست ها را پایین می آوریم. دست را بالا می آوریم و پس می گیریم، همزمان دست دیگر را عقب می بریم. ما موقعیت دست ها را تغییر می دهیم.

4 - پاها را به اندازه عرض شانه باز کنید، دست خود را بالا بیاورید و در عین حال در جهت مخالف متمایل شوید. دست دیگر را از پشت شروع می کنیم، تمرین را چندین بار تکرار می کنیم.

5 - ما به سمت دیوار می ایستیم، با دستان خود را به میله های عرضی می گیریم، در حالی که شیب بیشتری به طرف ایجاد می کنیم.

6 - روی یک زانو بایستید، دستان خود را روی کمربند خود قرار دهید. یک دست را بالا می آوریم و در همان حال در جهت مخالف خم می کنیم.

7 - روی شکم دراز بکشید، دست ها را به طرفین باز کنید و در عین حال خم شوید.

8 - روی شکم دراز می کشیم، دست ها را به سمت جلو دراز می کنیم، در همان زمان بالاتنه و یک پا را بالا می آوریم. با تغییر موقعیت پاها این کار را تکرار کنید.

9 - روی شکم دراز کشیده، دست های خود را با چوب به جلو دراز کنید. سپس دستان خود را بالا می آوریم، خم می شویم و به حالت اولیه باز می گردیم.

10 - چهار دست و پا شوید، یک دست را بالا بیاورید و همزمان پای مخالف را به عقب بکشید. به موقعیت شروع باز می گردیم. با تغییر موقعیت بازوها و پاها، تمرین را تکرار کنید.

11 - روی پاهای خم شده زیر خود می نشینیم، خم می شویم، دست خود را بالا می آوریم. در همان زمان، پای مخالف را به عقب بکشید. ما به موقعیت شروع باز می گردیم، دست ها / پاها را تغییر می دهیم و تمرین را تکرار می کنیم.

12 - چهار دست و پا می شویم، نیم تنه را می چرخانیم، در همان زمان بازو را به پهلو می گیریم، به حالت شروع باز می گردیم.

13-14 - زانو می زنیم و به دست ها تکیه می دهیم، با حرکتی کشویی دست هایمان را به سمت جلو دراز می کنیم سپس تا زانو می کشیم.

15 - به طور نامتقارن روی دیوار سوئدی آویزان می شویم. بازو را از سمت انحنا دراز می کنیم، دیگری را خم می کنیم.

16-17 - روی زانوها می خزیم، دست ها را متناوب دراز می کنیم و در عین حال پاها را می کشیم.

18 - روی صندلی می نشینیم که سطح آن به سمت انحنای ستون فقرات متمایل است. ما دست خود را روی کمربند نگه می داریم، دیگری (از سمت انحنا) پشت سر می پیچیم.

19 - روی همان صندلی اریب می نشینیم، بدن را در خلاف جهت انحنا کج می کنیم.

20 - به پشت دراز بکشید، بازوها را در امتداد بدن بکشید. ما در حال استراحت هستیم.

فیزیوتراپی

این تکنیک ترکیبی از روش های تأثیر درمانی / فیزیولوژیکی بر روی بیمار با کمک عوامل طبیعی (گل / آب) و همچنین برخی از عوامل مصنوعی (تابش مغناطیسی / برق / اولتراسوند) است.

هر فیزیوتراپی قطعا باید با ماساژ درمانی ترکیب شود.

انواع فیزیوتراپی زیر برای اسکولیوز مؤثرتر است:

  • گرما درمانی(کاربردهای اوزوسریت/پارافین، روکش های گرم مخصوص). این توسط پزشک برای فعال کردن گردش خون لنفاوی / خون تجویز می شود و فقط زمانی که پیشرفت اسکولیوز وجود ندارد.
  • تحریک الکتریکی عضلانی(دوره های 10/15/25 روش، فاصله - 3-4 ماه). به عنوان یک قاعده، یک دوره تربیت بدنی نیز در همان زمان تجویز می شود و پس از دوره های الکتروتراپی، توصیه می شود به یک ماساژ درمانگر مراجعه کنید.
  • الکتروفورز(فسفر/کلسیم) معمولاً برای اسکولیوز درجه 3 تجویز می شود. چنین دوره ای 10 دوره دارد و سالی یک بار انجام می شود.
  • سونوگرافی(یک دوره از هشت تا ده روش). نشانه: ظهور سندرم درد یا علائم ایجاد پوکی استخوان.

موثر و آب درمانی:

  • حمام کلرید سدیم (10-12 روش 2-3 بار در سال)؛
  • گل درمانی همراه با حمام دریایی (10-12 روش در سال)

چنین روش هایی برای تحریک سیستم ایمنی یک کودک بیمار تجویز می شود.

پوشیدن کرست

همانطور که می دانید پزشکان بریس را برای اسکولیوز درجه 2 و 3 تجویز می کنند، یعنی زمانی که زاویه قوس از قبل به بیست درجه یا بیشتر رسیده باشد.

تصمیم به استفاده از کرست طبی حتی با پیشرفت ناگهانی بیماری می تواند توسط پزشک گرفته شود.

پوشیدن لباس زیر از کتان / پنبه زیر کرست و ترجیحاً بدون درز راحت تر است.

عکس: کرست ارتوپدی برای درمان اسکولیوز

در مکان هایی که کرست به شدت روی بدن قرار می گیرد، ممکن است ساییدگی های بزرگ ظاهر شود. بنابراین، توجه به این نکته ضروری است که چنین مکان هایی را نمی توان با ژله نفتی و به طور کلی بدون پماد آغشته کرد.

به عنوان یک قاعده، با گذشت زمان، چنین مناطقی از بدن به سادگی درشت تر می شوند و دیگر در هنگام اصطکاک ساییده نمی شوند. اما اگر کرست خیلی دردناک پوست را مالش دهد، به احتمال زیاد توسط پزشک معالج اشتباه انتخاب شده است.

در این مورد، شما باید با یک پزشک متخصص تر تماس بگیرید.

درمان دستی

عمل درمان دستی اصلاح انحنا با استفاده از تکنیک هایی است که ابتدا عضلات پشت را شل می کند و سپس روش هایی که مفاصل را به موقعیت فیزیولوژیکی هدایت می کند.

به گفته درمانگران دستی، چنین تاثیری باید به بازیابی تعادل انرژی بدن و عادی سازی عملکرد ستون فقرات منجر شود.

جلسات درمان دستی نباید بیش از یک بار در هفته انجام شود.

برای جلوگیری از عود، توصیه می شود تمام تغییرات مثبت را با ماساژ، ورزش درمانی، فیزیوتراپی برطرف کنید.

در بیشتر موارد، این روش درمان دستی به درمان اسکولیوز 1-2 در کودکان و نوجوانان تا 18 سال کمک می کند، در حالی که استخوان بندی ستون فقرات هنوز رخ نداده است.

جلوگیری

  1. تشک مناسب کودک خود را انتخاب کنید، به طوری که نه خیلی سفت، بلکه خیلی نرم نباشد. در صورت امکان، تشک های ارتوپدی را ترجیح دهید.
  2. فقط بعد از یک سال برای کودک بالش بگذارید. و بدانید که حتما باید مسطح باشد یعنی کم باشد.
  3. لازم است کودک را به درستی در آغوش بگیرید - از پشت او حمایت کنید.
  4. سعی کنید کودک خود را به طور مداوم در یک طرف پخش نکنید - باید به طور منظم سمت چپ و راست را به طور متناوب تغییر دهید.
  5. کودک خود را منفعل ننشینید (مثلاً هر بار او را به بالش تکیه دهید). او همچنان باید یاد بگیرد که به تنهایی بنشیند، یعنی پشت خود را مستقیماً در وضعیت عمودی محکم نگه دارد.
  6. به کودک خود بیاموزید که هر فعالیتی مانند نقاشی، مدل سازی، سازنده، لوازم جانبی را فقط روی میز انجام دهد.
  7. یک رژیم غذایی مناسب و سالم برای کودک خود ایجاد کنید. این کار باعث کاهش بار روی ستون فقرات می شود. رژیم غذایی غنی از مواد معدنی/ویتامین ها (به ویژه ستون فقرات: کلسیم، مس و روی) را به کودک خود بدهید.
  8. به کودک خود تمرینات صبحگاهی را آموزش دهید.
  9. به کودک خود بیاموزید که به درستی پشت میز بنشیند. به کودک خود بگویید که پشت سر باید کمی بلند و کمی عقب باشد، اما چانه، برعکس، باید کمی پایین بیاید. توجه به این نکته ضروری است که این وضعیت خون رسانی به مغز را بهبود می بخشد.

عکس: محل کار مناسب برای کودک

هر یک از والدین باید مراقب سلامت فرزند خود باشند، زیرا تنها ما، مادران و پدران قادر به پیشگیری از ابتلا به بیماری جدی مانند اسکولیوز هستیم.

مادران دارای فرزند سه ماهه اول فقط با اصرار متخصص اطفال محلی به ارتوپد مراجعه می کنند. هنگامی که در مورد شکایات سؤال می شود، اغلب پاسخ منفی است، یا آنها شکایت می کنند: کودک خوب نمی خوابد، در طول روز شیطان است، آروغ می زند، وزن کمی اضافه می کند. در عین حال، والدین علائم کاملا واضح و هشدار دهنده دیگری را متوجه نمی شوند.

این کودک در حالت بریچ به دنیا آمد. در چنین کودکانی اغلب مفاصل لگن مشاهده می شود. صرف نظر از اینکه زایمان چه بوده است - سزارین یا از طریق کانال زایمان طبیعی، کودک باید حداکثر تا سه هفته به ارتوپد نشان داده شود.

این کودک به صورت سفالیک، اما نابالغ به دنیا آمد که در سال های اخیر بسیار شایع بوده است. مادران معمولاً این را می دانند و نگران نابالغی و بنابراین در مورد عملکرد ضعیف هر سیستم بدن - به جز ساختارهای استخوانی - هستند. اما کودکی با مفاصل ران نابالغ - حتی با هیپرتونیک ماهیچه ای فیزیولوژیکی - با چنین بیماری مانند سابلوکساسیون مفاصل ران تهدید می شود. درمان به موقع می تواند از عواقب جدی آن جلوگیری کند.

من به یک بچه یک ماهه نگاه می کنم. یک گونه کمی بزرگتر از دیگری است. چشم ها هنوز توجه ضعیفی را روی اشیاء متمرکز می کنند و صورت دائماً در یک جهت می چرخد. روی شکمم غلت می زنم. او سر خود را کاملاً ثابت نگه می دارد، اما لوب یک گوش پایین تر از گوش دیگر است و کج شدن سر به یک طرف به وضوح قابل مشاهده است.

همه این علائم ممکن است نشان دهنده تورتیکولی مادرزادی باشد. در پذیرایی، مادرم برای اولین بار متوجه آنها می شود. اما برای دیدن همه اینها، نیازی به ارتوپد ندارید - فقط باید لباس کودک را درآورید و با دقت به او نگاه کنید. بله، فقط پزشک می تواند با یافتن توده ای در عضله استرنوکلیدوماستوئید، تشخیص را تایید کند. اما برای درمان موفقیت آمیز تورتیکولی مادرزادی، باید از یک ماهگی با آن مقابله کرد: دو یا سه دوره ماساژ، تمرینات درمانی، فیزیوتراپی، یک ظاهر طراحی ارتوپدی به شما این امکان را می دهد که کودک را تا یک سال به بهبودی کامل برسانید. عمل جراحي. همه اینها ممکن است - اگر در هفته های اول زندگی، مادر یا پدر با دقت به کودک نگاه کنند.

بنابراین، مادر یک نوزاد یک ماهه باید به ارتوپد چه بگوید؟

  • بارداری به صورت بریچ پیش رفت.
  • میوه نارس؛
  • زایمان طولانی مدت؛
  • زایمان سریع؛
  • کمک زایمان: فورسپس، وکیوم، کمک دستی.
  • کودک "دوست دارد به یک جهت نگاه کند"؛
  • عدم تقارن چین های گلوتئال و پوپلیتئال؛
  • طول پاهای مختلف

سال اول: رشد کودک

بلوغ سیستم اسکلتی عضلانی در کودک در مراحل مختلف و در زمان های فردی اتفاق می افتد. کاشت و قرار دادن نوزاد را قبل از اینکه خودش انجام دهد توصیه نمی کنیم. کودک باید بتواند کلیشه ای از حرکت را انجام دهد که سیستم اسکلتی عضلانی او از قبل آماده است. تلاش برای "اجبار کردن رویدادها" می تواند منجر به شکست کرست عضلانی شود که نمی تواند استخوان ها را در موقعیت فیزیولوژیکی صحیح نگه دارد.

متأسفانه، گاهی اوقات استفاده از وسایل مختلف (صندلی کودک، کریر نوزاد، واکر و غیره) که برای ایمنی کودک طراحی شده و مراقبت از او را تسهیل می کند، اما اغلب به اشتباه استفاده می شوند، مانع از کلیشه صحیح حرکتی می شود.

تا یک سالگی کودک شروع به راه رفتن می کند. در حالت ایده‌آل، بسیاری از استخوان‌های بدن کودک به دلیل عملکرد متعادل دستگاه رباط و ماهیچه‌ها باید موقعیت صحیحی داشته باشند. مادران معمولاً می‌دانند که ریه‌ها، قلب، کلیه‌های کودک می‌توانند آسیب ببینند و این حقیقت که ماهیچه‌ها و رباط‌ها نیز درد می‌کنند اغلب برای آنها یک کشف است. محیط زیست نامطلوب شهرهای بزرگ، بیماری ها و عادات بد والدین، تغذیه نامتعادل، اختلالات متابولیک، کلیشه حرکتی نادرست کودک، صدمات منجر به این واقعیت می شود که در اولین تولد کودک ممکن است تعدادی از بیماری های ارتوپدی مزمن داشته باشد.

کودک مبتلا به راشیتیسم ویتامین D دریافت کرد، اما ارتوپد تنها یک ماه داشت. تا سال، او راشیتیسم قفسه سینه ("قیف شکل"، یا "میله دار")، پاهای O یا X شکل دارد. کودکان مبتلا به راشیتیسم دارای استخوان‌های نرم، عضلات شل و دستگاه رباط ناتوان هستند. اگر چنین نوزادی را زود روی پا بگذارند، تغییر شکل پاها اغلب در سال ایجاد می شود.

کودکی که تشخیص راشیتیسم دارد باید هر ماه توسط ارتوپد ویزیت شود! تغییر شکل به موقع متوجه اسکلت و شروع درمان: ماساژ، ژیمناستیک، حمام های دارویی، فیزیوتراپی، هیدروماساژ به جلوگیری از عوارض جدی کمک می کند.

کودک یک ساله است ، او شروع به راه رفتن کرد ، اما در همان زمان "با پاهایش شنود می کند" ، "کلاب فوت". اگر دختر باشد، در چشمان مادر اضطراب است. و اگر پسر باشد، اغلب می شنوم: "پدر ما (پدربزرگ) همینطور راه می رود و هیچی!" اما در بدن انسان اینطور نیست که یک استخوان به سمت راست رفته باشد، در حالی که بقیه در جای خود باقی مانده باشند! مفاصل کل بدن و بخش‌های مهره‌ای-حرکتی با چنین تنظیمی از پا مجبور می‌شوند با کلیشه حرکتی اشتباهی که توسط "پای کلاب فوت" برنامه‌ریزی شده است، سازگار شوند. کمی بعد، چنین کودکی ممکن است در ناحیه کمر، مفصل شانه، گردن درد داشته باشد و شما اصلاً نمی خواهید پسرتان شبیه پدربزرگ باشد. از درمان "کلاب فوت" در سن یک سالگی خودداری نکنید!

توجه: ستون فقرات کودکان!

در صورت عدم وجود شکایت، کودک باید در یک ماهگی، سه ماهگی، یک، سه، پنج، شش، هشت، ده، دوازده و چهارده سالگی توسط ارتوپد معاینه شود. چرا اغلب؟ همانطور که گاهی اوقات احساس نمی کنید که دچار پوسیدگی شده اید، ممکن است ندانید که فرزندتان سابلوکساسیون ستون فقرات دارد. بنابراین توصیه می کنم کودک را به طور دوره ای به ارتوپد نشان دهید تا ستون فقرات او را بررسی کند.

یک عصب تحت فشار در ستون فقرات، به نام سابلوکساسیون مهره‌ها، معمولاً از فشرده شدن یا جابجایی جزئی مهره‌ها ناشی می‌شود. طناب نخاعی از ستون فقرات عبور می کند که می توان آن را با کابلی متشکل از میلیاردها رشته عصبی مقایسه کرد. از طریق آنها است که "فرمان ها" (تکانه ها) از مغز به همه اندام ها می رسد. به محض اینکه یکی از اعصاب نخاع مسدود یا آسیب ببیند، بیماری در بدن شروع به ایجاد می کند.

چرا مهره ها از موقعیت طبیعی خود خارج می شوند؟

صدمات ستون فقرات ممکن است در هنگام زایمان رخ دهد. به عنوان مثال، با ایستادن طولانی مدت سر در کانال زایمان، و همچنین هنگام استفاده از فورسپس، به خصوص اگر کودک توسط سر بیرون کشیده شود یا چرخانده شود.

موضوع این است که سر کودک نسبت به کل جرمش سنگین است و دستگاه عضلانی-رباطی ستون فقرات گردنی هنوز نمی تواند 7 مهره گردنی را در موقعیت فیزیولوژیکی نگه دارد که توسط وزن کشیده شود. این می تواند منجر به سابلوکساسیون در ناحیه گردن و بلوک های عملکردی در بخش های حرکتی ستون فقرات شود.

به همین دلیل است که ارتوپدها نسبت به گرفتن پاهای نوزاد و وارونه نگه داشتن او اعتراض زیادی دارند. فردریک لبوا، متخصص زنان و زایمان معروف فرانسوی در کتاب خود با عنوان "تولد بدون خشونت" در مورد این عمل وحشیانه می نویسد: "ما در مورد بدن خود خیلی کم می دانیم، آنقدر کم که فراموش می کنیم ستون فقرات چه نقش مهمی در آن ایفا می کند ... پس چرا ما این کار را انجام می دهیم. ، با علم به اینکه ستون فقرات شکننده می تواند به راحتی آسیب ببیند، سرسختانه به نگه داشتن نوزادان وارونه و حتی تکان دادن آنها ادامه می دهیم.

تقریباً صد سال است که ارتوپدها به اصطلاح "سندرم شلاق" را نیز می شناسند: اگر نوزاد تازه متولد شده به شدت تکان بخورد، این می تواند منجر به از دست دادن بینایی، اختلالات مغزی، فلج یا تشنج شود.

دوران کودکی فعال ترین دوران زندگی یک فرد است. پریدن و دویدن، زمین خوردن و صدمات همگی از اجزای دوران کودکی هستند و همه اینها می تواند منجر به جابجایی مهره ها شود. بیماری های مزمن با اختلالات متابولیک، دیستونی عضلانی با منشاء عصبی، کلیشه حرکتی نادرست، گیره ها و عقده های روانی منجر به نقض در سن چهار یا پنج سالگی می شود. اگر اختلال وضعیت بدن به موقع درمان نشود، منجر به کیفوز، اسکولیوز و استئوکندروپاتی می شود.

در اینجا علائمی وجود دارد که نشان می دهد ستون فقرات از کار افتاده است:

  • خستگی مزمن؛
  • یک شانه یا لگن بالاتر از دیگری است.
  • تیغه های بیرون زده؛
  • انحنای گردن؛
  • یک پا کوتاهتر از دیگری است.
  • درد در مفاصل؛
  • ناتوانی در ایستادن؛
  • بیش فعالی؛
  • سقوط های مکرر؛
  • ترک خوردن در مفاصل هنگام خم کردن دست ها و پاها؛
  • حرکت بیش از حد مفاصل؛
  • عصبی بودن

تمام چیزی که والدین باید به آسیب شناسی ارتوپدی مشکوک شوند این است که لباس کودک را تا شلوار درآورند، روی یک سطح سخت قرار دهند و با دقت به نقاط برجسته بدن از جلو، پشت و پهلو نگاه کنند. با مشاهده کوچکترین اختلاف بین سمت راست و چپ، کودک را بدون انتظار برای معاینه پزشکی برنامه ریزی شده به متخصص ارتوپدی نشان دهید. به یاد داشته باشید: اگر ستون فقرات ناسالم است، پس کل بدن کودک ناسالم است.

لیودمیلا چیرکوا، ارتوپد، متخصص کایروپراکتیک

مقاله ارائه شده توسط مجله "کودک ما"

بحث

سلام بچه نزدیک به 6 ماه در آغوش مادربزرگش بود و در حالی که رویش را برمیگرداند با یک پل با سر و ستون فقراتش برمیگرده حالا میترسم عواقبش چی باشه

1396/08/31 19:03:52, بینورا

سلام لودمیلا.
پسر من 5 ماهشه از حدود 3 ماهگی سر خود را به سمت راست کج می کند، روی شکم دراز می کشد یا در وضعیت عمودی روی دستان خود قرار می گیرد. بیشتر به پهلوی چپ می خوابد. در حین شنا متوجه شد که با حرف C خم شده است، سمت چپ بیشتر از سمت راست کشیده شده است. بگو چیکار کنم

06.10.2008 14:08:56، یولیانا 03/06/2008 23:40:19، گالینا

سلام دخترم 5 ماهشه او یک ماه زودتر به دلیل نشت آب به دنیا آمد. سزارین بود چون از هفته 22 نمای بریچ مشاهده شد (سر کودک در هیپوکندری سمت راست قرار داشت) و قبل از عمل تقریباً روی پاهای خود بایستد. وزن 3310، قد 52 سانتی متر. قبلاً در بیمارستان یقه گذاشتند، زیرا یک تورتیکولی سمت راست وجود داشت. یقه 1.5 ماه پوشیده شد. در ماه 1 شروع به آروغ زدن مانند "چشمه" کرد (پیلوروسپاسم و تنگی پیلور مستثنی شدند)، در 3 ماهگی در بیمارستان بودند. ، از ناحیه گردن عکس گرفت، 6 مهره جابجا شده است. متخصص مغز و اعصاب تورتیکولی نصبی را قرار می دهد و می گوید که این فقط با درمان دستی قابل درمان است. لطفاً توضیح دهید، من خواندم که تورتیکولی نصب و اکتسابی یکی است، اما از بدو تولد داریم؟ آیا واقعاً درمان دستی تنها راه درمان است؟ اگر چنین است، با کمک درمان دستی، می توانید به طور کامل از شر تورتیکولی خلاص شوید و از چه سنی باید درمان را شروع کنید؟
05/21/2003 00:08:21، یانا

سلام! پسرم پای پرانتزی مادرزادی دو طرفه دارد. ارتوپد می گوید که نیاز به عمل است، زیرا. پای پرانتزی با درجه شدید (پاها بالا نمی آیند، آنها را به طرفین می آورند). چگونه در مورد من باشم؟ عملیات ترسناک است. پسر 5 ماهشه

25.11.2002 14:54:28، روسلان

من 14 سال سن دارم. تشخیص: قفسه سینه قیفی. می خواهم بدانم: آیا می توان به نحوی آن را درمان کرد و اگر چنین است چگونه؟ توجه: این خصمانه و ارثی من است.

11/20/2001 03:29:49 بعد از ظهر، اولگ

در بدو تولد، ستون فقرات به شکل C است.

در رشد خود، ستون فقرات در اطراف طناب نخاعی تشکیل می شود و یک ظرف استخوانی برای آن تشکیل می دهد. ستون فقرات علاوه بر محافظت از طناب نخاعی، وظایف مهم دیگری را در بدن انجام می دهد: تکیه گاه اندام ها و بافت های بدن است، سر را پشتیبانی می کند و در تشکیل دیواره های سینه و حفره های شکمی شرکت می کند. و لگن.

ساختار مهره نوزاد از این جهت متفاوت است که قوس های آن توسط دو نیمه نشان داده می شود که نه با بدن مهره ها و نه با یکدیگر ذوب نمی شوند و فرآیندهای خاردار شامل ناحیه کوچکی از بافت استخوانی در امتداد سطوح جانبی پایه خود هستند. .

آمیختگی قوس با بدن مهره ها در سال اول زندگی اتفاق می افتد و ادغام صفحات قوس ها با یکدیگر در زمان های مختلف برای مهره های مختلف اتفاق می افتد. در حدود سه ماهگی، لامینای قوس هفتمین مهره گردنی و اولین مهره قفسه سینه با هم ادغام می شوند.

سپس این روند به تدریج در کل ستون فقرات - در امتداد ستون فقرات گردنی از پایین به بالا و در امتداد نواحی سینه ای و کمری - از بالا به پایین گسترش می یابد. در همان زمان، قوس خلفی مهره 1 گردنی در پایان سال اول استخوانی می شود و قوس پنجم کمری و ساکرال تا سن 5 سالگی استخوان بندی می شود. در سن 11-14 سالگی، هسته های استخوانی شدن لیمبوس ظاهر می شود که در سن 16-18 سالگی با اجسام مهره ها ادغام می شود. تأخیر در چنین همجوشی ممکن است نشان دهنده وجود علائم شیرخوارگی باشد.

در کودکان، مهره های خاجی به طور جداگانه وجود دارند. در سن 17 تا 25 سالگی، آنها با هم ترکیب می شوند و یک استخوان - ساکروم را تشکیل می دهند. شکل یک مثلث دارد: پایه به سمت بالا چرخانده شده است، بالا پایین است.

با رشد و تکامل کودک، انحناهای فیزیولوژیکی ستون فقرات کودک شروع به شکل گیری می کند - لوردوز در ناحیه گردن و کمر و کیفوز در ناحیه قفسه سینه و ساکرال.

با رشد مهارت های حرکتی، انحنای ستون فقرات نیز رشد می کند:

1) لوردوز دهانه رحم (خم شدن قدامی) زمانی رخ می دهد که کودک شروع به نگه داشتن سر خود می کند، این معمولاً در 2-3 ماهگی رخ می دهد.

2) کیفوز قفسه سینه (خم شدن پشت) در سن 6-8 ماهگی ایجاد می شود که کودک از 6-8 ماهگی شروع به نشستن به تنهایی می کند.

3) لوردوز کمری پس از 9-12 ماهگی، زمانی که کودک به پا می‌نشیند و شروع به راه رفتن می‌کند، ایجاد می‌شود.

همانطور که می بینید، ستون فقرات یک نوزاد از نظر ساختار بسیار متفاوت از ستون فقرات یک بزرگسال است.