Organisatie van de verplichte zorgverzekering oms. Medische verzekering in Rusland is verplicht en vrijwillig - de procedure voor het sluiten van een overeenkomst en het afgeven van een polis. Noodhulp is altijd gratis

Het Russische systeem van verplichte ziektekostenverzekering (MHI) heeft onlangs grote veranderingen ondergaan

Een aantal belangrijke innovaties en hervormingen zijn doorgevoerd door de gezamenlijke inspanningen van het RF Ministerie van Volksgezondheid en het Federale Verplichte Ziektefonds. De modernisering van het CHI-systeem en de onderliggende CHI-wet, die in 2010 werd aangenomen, zijn door veel deskundigen en overheidsfunctionarissen met enthousiasme ontvangen. Volgens T. A. Golikova: “De goedkeuring van de wet op de verplichte ziektekostenverzekering is een belangrijke stap in de modernisering van de gezondheidszorg. We gaan naar een competitief model waarin de patiënt en de kwaliteit van de medische zorg centraal komen te staan.” Helaas begonnen sommige experts en functionarissen in de loop van de tijd publiekelijk kritiek te uiten op die basisprincipes van het moderne CHI-systeem, bij de ontwikkeling en implementatie waarvan zij zelf direct betrokken waren.

Dus wat heeft de modernisering van het verplichte ziektekostenverzekeringssysteem de Russen gebracht? Hoe werken verzekeringsgeneeskundige organisaties (HMO) en territoriale CHI-fondsen tegenwoordig met elkaar om? MK begreep dit.

Het verplichte ziektekostenverzekeringssysteem werd in de jaren 90 ingevoerd met als belangrijkste doel het besparen van gezondheidszorg in het licht van krimpende budgetten en het garanderen van gratis medische zorg aan Russen. Het CHI nam deze taken op zich, maar ze werden vervangen door nieuwe: de modernisering van de medische industrie, de introductie en wijdverbreide beschikbaarheid van nieuwe behandelingstechnologieën, de overgang van medische zorg voornamelijk in noodsituaties naar het behoud van de gezondheid, het voorkomen van ziekten en het voorkomen van de ontwikkeling van ernstige vormen van gevaarlijke ziekten. De afgelopen tijd hebben het ministerie van Volksgezondheid en de MHIF veel gedaan om het MHI-systeem op deze gebieden te ontwikkelen. Tegenwoordig wordt er ten koste van de verplichte ziektekostenverzekering een programma voor medisch onderzoek van de bevolking uitgevoerd en wordt er geavanceerde medische hulp geboden bij de behandeling van complexe ziekten.

Bovendien wordt de procedure voor de werking van het verplichte ziektekostenverzekeringssysteem verbeterd: er worden effectievere methoden voor het betalen van medische diensten ingevoerd, er worden nieuwe mechanismen gecreëerd om de kwaliteit van de medische zorg te controleren en de rechten van verzekerde burgers te beschermen. Zo is er één verplichte ziektekostenverzekering ingevoerd, volgens welke iedere burger in elke uithoek van het land medische zorg kan krijgen. De Russen kregen het recht om zelfstandig klinieken en een medische verzekeringsorganisatie te kiezen.

Er is tegenwoordig enorme concurrentie op de HOS-markt. Er is een echte strijd voor patiënten, waardoor er steeds meer prikkels zijn om het aanbod van diensten uit te breiden en hun kwaliteit te verbeteren.

Registratie van de verzekerde en afgifte van de polis

Volgens de wet kan een patiënt minimaal elk jaar van HKD veranderen. Wat als u besluit van verzekeraar te veranderen of de oude polis te wijzigen in een nieuwe? Neem dan contact op met een van de regionale vestigingen van verzekeringsmaatschappijen. Welke maatschappij u ook verkiest, de verzekeraar vertelt u over de procedure voor het verkrijgen van een OMI-polis, uw rechten in het OMI-systeem, beantwoordt al uw vragen, aanvaardt uw aanvraag en informeert u over de voorwaarden en procedure voor het verkrijgen van de polis.

Wat gebeurt er dan? Als u de oude polis wijzigt in een nieuwe, controleert de verzekeraar uw gegevens in de database, drukt deze onmiddellijk af en geeft u een tijdelijk certificaat af (werkt als een OMI-polis totdat deze laatste is ontvangen), werkt het register van verzekerden bij, en stuur de gegevens dezelfde dag nog naar het territoriale CHI-fonds. Het gebiedsfonds verzamelt op zijn beurt alle aanvragen die overdag binnenkomen van alle verzekeraars in de regio en controleert op het niveau van de regionale zorgverzekeraars of de gegevens dubbel zijn. Vervolgens stuurt het fonds de ontvangen gegevens naar de algemene databank van het Federaal Verplicht Ziektefonds met een aanvraag voor het opmaken van een nieuwe polis. FFOMS, aan de andere kant, verifieert de ontvangen gegevens al voor duplicatie in het hele land en bestelt de productie van een persoonlijke ziektekostenverzekering op een beveiligd formulier in Goznak. Zodra deze gereed is, stuurt FFOMS de polis naar het territoriale fonds, waar deze wordt overgedragen aan de verzekeraar. Deze zal de burger informeren over de gereedheid van het beleid en deze vervolgens uitvaardigen. Over het algemeen duurt de productie en levering van de polis niet langer dan 30 werkdagen.

Deze procedure maakt het niet alleen mogelijk voor elke verzekerde om medische zorg te ontvangen in elke plaats van het land en voorkomt dubbele kosten, maar zorgt ook voor een betrouwbare boekhouding en proportionele financiering van federale programma's per regio.

Professionele patiëntenondersteuning

Zoals eerder vermeld, zijn medische verzekeringsorganisaties tegenwoordig geïnteresseerd in het leveren van diensten van de hoogste kwaliteit aan hun verzekerden. Een patiënt kan bij zijn zorgcentrum terecht voor bijna elk vraagstuk dat te maken heeft met de medische zorg. Bijvoorbeeld als u lang moet wachten op een doktersafspraak of als u wordt meegesleurd met een studie, als u de indruk heeft dat u medische zorg van slechte kwaliteit heeft gekregen, of als u plotseling geld eiste voor wat u recht op gratis, neem gerust contact op met uw verzekeraar. In al deze situaties is CMO niet alleen verplicht, maar ook geïnteresseerd om u te helpen. De verzekeraar legt u uit wat er moet gebeuren om het probleem op te lossen, helpt mee om het probleem op te lossen, belt de hoofdarts van uw kliniek of ziekenhuis waar u onder behandeling bent.

Als de verzekeraar dit nodig acht of op uw verzoek, vindt een beoordeling plaats van de kwaliteit van de aan u verleende geneeskundige zorg. Als tijdens deze controle overtredingen worden geconstateerd, kan de medische organisatie een boete krijgen. CMO biedt u advies en juridische ondersteuning. Nu zijn dit soort controles een constante praktijk geworden: in de periode 2014-2015 beoordeelden verzekeringsorganisaties bijvoorbeeld meer dan 60 miljoen klachten van patiënten. Als u echter de indruk heeft dat verzekeraars hun taken ontduiken, kunt u met een klacht terecht bij het territoriale CHI-fonds - en dan worden de verzekeraars zelf gecontroleerd.

Het loont de moeite om nader in te gaan op het medisch-economisch onderzoek en het onderzoek naar de kwaliteit van de medische zorg. Tegenwoordig is dit niet alleen de hoofdfunctie van de verzekeraar, maar ook het enige mechanisme voor niet-departementale controle van medische organisaties. Volgens de wet hebben verzekeraars het recht om sancties op te leggen aan klinieken of ziekenhuizen als ze medische zorg van slechte kwaliteit verlenen. In sommige gevallen blijkt dit een serieuze stimulans te zijn om de kwaliteit van de medische dienstverlening te verbeteren. Dergelijke onderzoeken worden nu uitgevoerd door deskundige artsen, zowel fulltime als freelance. Om te voorkomen dat dergelijke onderzoeken voor de show worden uitgevoerd, is er selectieve controle door de TFOMI, die een heronderzoek kan uitvoeren. En als blijkt dat het eerste onderzoek van de verzekeringsmaatschappij slecht is uitgevoerd, zal het territoriale CHI-fonds de verzekeraar zelf een boete opleggen. Om belangenverstrengeling te voorkomen, worden artsen die niet werken in de organisaties die worden geïnspecteerd noodzakelijkerwijs bij het onderzoek betrokken. En in bijzonder moeilijke gevallen voeren verzekeraars (meestal federaal) onderzoeken uit door experts van andere entiteiten en met hogere kwalificaties van de toonaangevende medische organisaties van het land. In 2014-2015 werden volgens de resultaten van medische en economische controle 42,6 miljoen accounts geïdentificeerd, met 52,6 miljoen overtredingen.

Betaling voor medische diensten

En nog een paar woorden over hoe de medische zorg die aan Russen wordt verleend tegenwoordig wordt betaald. Al het geld wordt verzameld in de FFOMS, van waaruit het wordt overgedragen aan de TFOMS, die het verdeelt over hun "afdelingen" ziektekostenverzekeraars, afhankelijk van het aantal verzekerden en een aantal andere indicatoren. Alle medische organisaties in elke Russische regio innen maandelijkse rekeningen voor alle diensten en sturen deze naar verzekeraars. In de regio van Tula bijvoorbeeld, waar meer dan 60 medische organisaties deel uitmaken van het verplichte ziekteverzekeringssysteem, vormen ze allemaal rekeningenregisters voor de betaling van de verleende medische zorg, afhankelijk van de verzekering van de patiënten, en sturen ze de zich inschrijft bij de takken van ziektekostenverzekering die op de lokale markt aanwezig zijn. Voordat de rekeningen worden betaald, voeren verzekeringsmaatschappijen medische en economische controles uit om de wettigheid van de betaling vast te stellen (bijvoorbeeld of de verzekerde onderneming de juiste onderneming is, of de dienst is opgenomen in de verplichte ziektekostenverzekering, enz.). Dit wordt gedaan om ervoor te zorgen dat overheidsgeld wordt gebruikt waarvoor het bedoeld is.

Aan het einde van de inspectie ontvangen medische organisaties een vergoeding van verzekeraars. Als de factuur echter is afgewezen vanwege een technische fout, kan de kliniek of het ziekenhuis een tweede factuur uitreiken - de verzekeraar is verplicht deze opnieuw te controleren en, als alles correct is, te betalen. Het geld om de rekeningen van medische organisaties te betalen verschijnt op de rekeningen van medische organisaties van TFOMS binnen een strikt vastgestelde periode en slechts gedurende 3 werkdagen: gedurende deze tijd moeten verzekeraars alle rekeningen accepteren en verwerken, betalen en het saldo van fondsen (indien van toepassing) aan TFOMS. Overtreding van de deadlines dreigt met strenge sancties van het TFOMS, dat de kwaliteit van het werk van de zorgverzekeraar bewaakt. De TFOMI voert zelfstandig alleen interterritoriale schikkingen uit (wanneer de verzekerde in een regio van de Russische Federatie medische hulp ontving in een andere regio). Het volume van dergelijke betalingen is echter verwaarloosbaar in vergelijking met de lokale betalingen die door de GMO-troepen worden uitgevoerd.

Het systeem van interactie tussen de deelnemers aan het CHI-systeem, vandaag gebouwd, waarbij fondsen en zorgorganisaties zorgen voor de werking van het hele systeem en de mogelijkheid om de rechten van burgers op hoogwaardige en gratis medische zorg te realiseren, erkennen experts als optimaal en logisch. Dit betekent natuurlijk niet dat er absoluut niets meer te verbeteren valt. Veranderingen op dit gebied zijn gaande. Zo is op initiatief van het ministerie van Volksgezondheid een instituut van vertegenwoordigers van verzekeringen opgericht dat al met zijn werk is begonnen, dat tot taak heeft de patiënten bewust te maken van hun rechten en hun belangen nog beter te beschermen.

En toch hangt veel vandaag de dag af van de activiteit van de patiënten zelf, van hun wens om voor hun gezondheid te zorgen, en hiervoor - om constructief samen te werken met verzekeraars en hun rechten te beschermen. Als we allemaal eisen dat medische zorg van hoge kwaliteit aan ons wordt verleend, ligt het in onze macht om het niveau van de gezondheidszorg op een niveau te brengen waar we met recht trots op mogen zijn.

De staat is bereid om gratis medische zorg te verlenen aan iedereen die op zijn grondgebied woont, op voorwaarde van een gepast beleid. Een overeenkomst of polis van medische verzekering in Rusland biedt gelijke rechten op medische en farmaceutische zorg voor burgers van de Russische Federatie en buitenlanders. Dit systeem zal het leven en de gezondheid van de mens helpen behouden.

Wat is een zorgverzekering?

Ziektekostenverzekering betekent het beschermen van de belangen van de bevolking op het gebied van gezondheidsbescherming. De betaling of verstrekking van gratis medische diensten in geval van een verzekerde gebeurtenis wordt gegarandeerd ten koste van de door het fonds opgebouwde middelen. Een verzekeringsgeneeskundige organisatie draagt de kosten in geval van een schending van de menselijke gezondheid vanaf het moment van het sluiten van het contract en de betaling van de eerste bijdrage aan het fonds. In dit geval moet de overtreding vallen onder een van de geregistreerde verzekerde gebeurtenissen.

Soorten zorgverzekeringen

Medische verzekeringen in de Russische Federatie zijn onderverdeeld in de volgende typen:

Vereist.
Vrijwillig.

Verplichte ziektekostenverzekering (MHI) maakt deel uit van het sociale verzekeringsstelsel van de staat voor Russische burgers. Deze zorgverzekering geeft gelijke rechten om de patiënt de nodige zorg te verlenen. Tegelijkertijd komen het volume en de voorwaarden voor het ontvangen van medische zorg overeen met het volume en de voorwaarden die door het CHI-programma worden aangegeven.

Het pakket vrijwillige zorgverzekeringen (VHI) is wat ruimer dan dat van de basis MHI. De regels voor VHI worden rechtstreeks door de verzekeringsmaatschappij vastgesteld, maar de volgorde van conclusies wordt gemaakt in het kader van de algemene bepalingen van de relevante wet. Bepaalde kleine punten van contracten met verschillende verzekeringsmaatschappijen op het gebied van geneeskunde kunnen verschillen.

Verplichte ziektekostenverzekering in Rusland

Lijst met gratis diensten aangeboden door de verplichte ziektekostenverzekering in Rusland:

Spoedeisende medische zorg.
Ambulante zorg in een polikliniek: diagnostisch onderzoek, behandeling van ziekten in een ziekenhuis, thuis, in een dagziekenhuis. Als er dringende medische zorg nodig is, wordt er op feestdagen en in het weekend hulp verleend.
Ziekenhuiszorg voor: pathologieën van zwangerschap, abortus, bevalling, verergering van chronische ziekten, vergiftiging, acute ziekten, verwondingen die onmiddellijke therapie vereisen, 24 uur per dag toezicht.
Medische zorg die het gebruik van geavanceerde technologieën vereist: een reeks behandelings- en diagnostische diensten in een ziekenhuisomgeving met behulp van unieke en complexe technieken.
Educatief werk met de bevolking. Uitvoeren van hygiënische en hygiënische maatregelen.

CHI-systeem

Onderwerpen van de verplichte ziektekostenverzekering:

Verzekerde personen.
Verzekeringnemers.
Federaal fonds.

Objecten van de verplichte ziektekostenverzekering:

Territoriale fondsen.
Verzekeringsgeneeskundige organisaties.
Medische organisaties.

Inzicht in de interactie van subjecten en objecten van CHI zal een beter begrip van de werking van de structuur mogelijk maken. Het CHI-systeem is een reeks onderwerpen en onderlinge relaties over de vorming van verzekeringsfondsen en het gebruik van fondsen die verband houden met het verstrekken van medische zorg. Het grootste deel van de financiering van de verplichte ziektekostenverzekering voor de medische zorg van de bevolking komt uit de Russische begroting en wordt gereguleerd door het verplichte ziektekostenverzekeringssysteem.

Werkschema

Kernpunten van het schema van het CHI-werk, hoe het budget wordt verdeeld over de onderwerpen van het systeem:

In het kader van de verplichte ziektekostenverzekering worden geen contante betalingen aan de bevolking gedaan. Ze gaan betalen voor medische diensten, die gratis door de verzekeringsgeneeskunde aan patiënten worden verstrekt. De fondsen gaan rechtstreeks naar het systeem van medische en preventieve instellingen.
Er is alleen een beperkte vergoeding voor medische kosten, exclusief dekking voor tijdelijke arbeidsongeschiktheid.
Het individuele principe is dat de verzekeringspremies voor elke individuele verzekerde apart worden betaald, in tegenstelling tot het familieprincipe dat buiten de grenzen van Rusland opereert.
De betaling van premies wordt uitgevoerd door de staat en de werkgever. In dat geval treedt de staat op als verzekeraar. Werknemers nemen geen deel aan de financiering van het CHI-systeem.

Territoriale programma's

In overeenstemming met de regels van het basisprogramma van de CHI van Rusland worden territoriale programma's (TPOMS) ontwikkeld. Het document van het territoriale programma definieert de rechten op gratis medische zorg voor verzekerden op het grondgebied van een samenstellende entiteit van de Russische Federatie. Het voldoet aan de uniforme normen van het belangrijkste CHI-programma. Tegelijkertijd wordt de financiering van de gezondheidszorg van het territoriale programma uitgevoerd ten koste van betalingen van de samenstellende entiteiten van Rusland.

Betalingen gaan naar de begroting van het territoriale fonds worden bepaald als het verschil tussen de standaard van financiële steun voor het territoriale en het verplichte basisverzekeringsprogramma, rekening houdend met het aantal verzekerden op het grondgebied van de samenstellende entiteit van de Russische Federatie . Het bedrag van de bijstand vastgesteld door de TPOMI van de samenstellende entiteit van Rusland waarin de verzekeringspolis is afgegeven, omvat de hoeveelheid gegevens van verzekerden buiten het grondgebied van een bepaalde samenstellende entiteit.

OMS-contract

Verplichtingen van de verzekerde:

Betaal verzekeringsbijdragen op de rekening van het CHI-fonds, vastgesteld door de procedure.
Toon de verplichte ziektekostenverzekering bij het aanvragen van hulp, met uitzondering van noodsituaties.
Dien persoonlijk of via een vertegenwoordiger een aanvraag in voor het kiezen van een verzekeringsgeneeskundige organisatie volgens de regels.
Informeer de zorgverzekeraar over wijzigingen in identiteitsbewijzen, woonplaats binnen 1 maand vanaf de dag waarop de wijzigingen zich hebben voorgedaan en niet meer.
Kies een andere verzekeringsgeneeskundige organisatie in een nieuwe woonplaats voor 1 maand en niet langer.

Verplichtingen van een zorgverzekeraar:

Informeer de verzekerde schriftelijk binnen 3 werkdagen vanaf de datum van ontvangst van informatie over het feit van verzekering en ontvangst van de verplichte ziektekostenverzekering van het territoriale fonds.
Zorgen voor de uitgifte van de verplichte ziektekostenverzekering aan de verzekerde op de manier die door deze federale wet wordt voorgeschreven.
Geef de verzekerde informatie over zijn rechten en plichten.

Verplichte zorgverzekering

Een document over de verplichte ziektekostenverzekering wordt volledig gratis door een medische verzekeringsorganisatie aan een burger afgegeven. Er is ook een verzekering voor niet-werkende burgers. U kunt het document zelf opvragen of via uw vertegenwoordiger. Aan wie is de verplichte ziektekostenverzekering afgegeven en de geldigheidsduur ervan:

Burgers van Rusland - onbeperkte geldigheidsperiode.
Personen die recht hebben op medische zorg in overeenstemming met de wet "Op vluchtelingen" - een papieren polis voor een periode tot het einde van het jaar, die de in de documenten vermelde verblijfsperiode niet overschrijdt.
Werknemers van de EAEU-lidstaten die tijdelijk in Rusland verblijven - een papieren polis tot het einde van het jaar, die de duur van de met de werknemers gesloten arbeidsovereenkomst niet overschrijdt.
Burgers van andere landen die tijdelijk in Rusland verblijven, staatlozen - een papieren polis tot het einde van het jaar, waarbij de geldigheidsduur van een tijdelijke verblijfsvergunning niet wordt overschreden.
Buitenlandse burgers die tijdelijk op het grondgebied van Rusland verblijven en behoren tot de categorie leden van de Commissie van ambtenaren en werknemers van de EAEU-organen - een papieren beleid tot het einde van het jaar, waarbij de uitvoeringstermijn van de overeenkomstige bevoegdheden niet wordt overschreden.

Vrijwillige zorgverzekering

Het systeem van de vrijwillige ziektekostenverzekering (VMI) is een soort persoonlijke verzekering die gratis medicijnen garandeert, geregeld door een overeenkomst met een verzekeringsgeneeskundige organisatie. De vrijwillige ziektekostenverzekering omvat preventieve, revalidatie-, medische en diagnostische hulp. Lijst met aanvullende VHI-diensten:

tandheelkundige zorg (consultatie, receptie, operatie, fysiotherapie, protheses);
cosmetische ingrepen (manuele therapie, esthetische chirurgie);
behandeling van kritieke ziekten (kanker, verergering van chronische ziekten);
persoonlijke mogelijkheden (inclusief extra clinics, consulten en behandeling in het buitenland).

Voor Russische burgers

Het contract van vrijwillige ziektekostenverzekering in Rusland voor burgers van de Russische Federatie zal het aanbod van gratis medische zorgdiensten uitbreiden, met uitzondering van betaalde medische instellingen. De verzekering is geldig op het grondgebied van een bepaalde samenstellende entiteit van Rusland (nederzetting, regio). Daarnaast voorziet de standaard VHI-overeenkomst in de behandeling van typische ziektes bij een kind, een aantal voordelen voor zwangere vrouwen en bevallende vrouwen.

Voor buitenlandse burgers

Het VHI-beleid voor buitenlandse burgers biedt een garantie voor hulp op het grondgebied van de Russische Federatie, zoals bepaald in de overeenkomst. Dit document is vereist voor burgers van andere landen om legaal op het grondgebied van Rusland te verblijven. De registratie moet worden gestart op de eerste dag van verblijf in het land. Sinds 2016 is er een boete ingevoerd voor het ontbreken van dit beleid bij buitenlanders. Tegelijkertijd zal een buitenlander medische zorg krijgen zonder een VHI-beleid op het grondgebied van Rusland, als zijn gezondheidstoestand kritiek is, is er een directe bedreiging voor zijn leven.

Bij het aanvragen van een VHI-polis voor vreemdelingen is overleg met een specialist noodzakelijk. Het document kan worden opgesteld door elke verzekeringsmaatschappij met een geschikte vergunning. De kosten van het beleid zijn niet strikt vast. Het bedrag hangt af van de lijst met medische diensten die erop staat. Er moet rekening worden gehouden met de woonplaats van de vreemdeling. Als een burger van een ander land geen Russisch spreekt, moet er bovendien voor worden gezorgd dat de geselecteerde instelling over medisch personeel beschikt dat een van de vreemde talen spreekt.

Er is ook een aparte verzekering voor migranten. Het wordt voornamelijk gebruikt door buitenlanders uit buurlanden. Dit document is nodig voor het oversteken van de grens met Rusland en voor legale tewerkstelling. Vaak wijkt het VHI-beleid voor migranten af van het standaard VHI-contract. Het omvat een beperkt aantal diensten tegen lage kosten.

Video

Ziektekostenverzekering is een vorm van sociale bescherming van de belangen van de bevolking bij de bescherming van de gezondheid.

De belangrijkste regelgevende rechtshandeling die de verplichte ziektekostenverzekering regelt, is de federale wet van de Russische Federatie van 29 november 2010 nr. 326-FZ "Over de verplichte ziektekostenverzekering in de Russische Federatie" (hierna de wet genoemd).

De wet legt de juridische, economische en organisatorische grondslagen voor de ziektekostenverzekering voor de bevolking in de Russische Federatie, definieert de middelen van verplichte ziektekostenverzekering als een van de financieringsbronnen voor medische instellingen en legt de basis voor een verzekeringsmodel voor de financiering van de gezondheidszorg in het land.

Verplichte ziektekostenverzekering is een integraal onderdeel van de sociale verzekering van de staat en biedt alle burgers van de Russische Federatie gelijke kansen op medische en drugshulp die ten koste van de verplichte ziektekostenverzekering wordt verstrekt voor een bedrag en onder voorwaarden die in overeenstemming zijn met de verplichtea's.

Als proefpersonen en deelnemers aan de verplichte ziekteverzekering definieert de wet: verzekerden, polishouders, het Federaal Fonds voor de Verplichte Ziektekostenverzekering, territoriale fondsen, ziekteverzekeringsorganisaties, medische organisaties.

Momenteel wordt de uitvoering van het overheidsbeleid op het gebied van verplichte ziekteverzekering, naast het Federale MHI-fonds, uitgevoerd door 86 territoriale verplichte ziekenfondsen.

In 2018 ontving het CHI-systeem in de Russische Federatie als geheel 12.722,4 roebel aan verzekeringspremies per persoon verzekerd onder CHI, wat 1.081,4 roebel (9,3%) meer is dan in 2017. Tegelijkertijd werden voor 1 werknemer die verzekerd was onder de verplichte ziektekostenverzekering, verzekeringspremies ontvangen voor de verplichte ziektekostenverzekering 19 544,1 roebel, dat is 1 802,5 roebel (10,2%) meer dan in 2017, voor 1 werkloze - 7 789,1 roebel, wat is 532,3 roebel (7,3%) meer dan in 2017.

Begrotingsinkomsten van TFOMI in 2018 werden gevormd in een bedrag van 2.067,6 miljard roebel, dat is 340,8 miljard roebel of 19,7% meer dan in 2017. Subsidies van het Federale MHI-fonds, die 1.870,6 miljard roebel (90,4%) bedroegen, waren de belangrijkste bron van financiële steun voor de uitvoering van territoriale verplichte ziekteverzekeringsprogramma's. Bovendien ontvingen de begrotingen van de TFOMI interbudgettaire overschrijvingen uit de begrotingen van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie voor aanvullende financiële steun voor de uitvoering van territoriale CHI-programma's voor een bedrag van 95,4 miljard roebel (4,6%).

In 2018 werd medische hulp op het gebied van verplichte ziektekostenverzekering verleend door 9303 medische organisaties, 36 ziek(HMO's) en hun 205 vestigingen in 85 samenstellende entiteiten van de Russische Federatie en in de stad Baikonoer.

In de structuur van de ontvangsten van verplichte ziektekostenverzekeringen in ziekbestaat het grootste deel uit fondsen die door territoriale verplichte ziektekostenverzekeringen worden overgedragen om medische zorg te betalen in overeenstemming met een overeenkomst over financiële steun voor verplichte ziektekostenverzekering. Voor deze doeleinden werd in 2018 1.784,0 miljard roebel ontvangen (dat is 19,4% meer dan in 2017) of 95,4% van het totale bedrag aan ontvangen middelen. Er werd 18,1 miljard roebel (1,0%) ontvangen voor het beheer van de HIO-activiteiten.

In 2018 zijn 98,5% (1.834,4 miljard roebel) van de totale uitgavenstructuur van verplichte ziektekostenfondsen van ziektekostenverzekeraars uitgaven voor de betaling van medische zorg die aan verzekerden wordt verleend in overeenstemming met contracten voor het verlenen en betalen van medische zorg die zijn afgesloten met medische zorg. organisaties. Bij de vorming van eigen vermogen van zorgverzekeraars op het gebied van verplichte ziektekostenverzekering werd 20,3 miljard roebel of (1,1%) toegewezen.

In 2018 ontvingen medische organisaties 1.933,1 miljard roebel, 19,3% meer dan in 2017. De uitgaven van verplichte ziektekostenverzekeringen door medische organisaties bedroegen in 2018 1.908,4 miljard roebel, 18,4% meer dan in 2017. In de uitgavenstructuur van medische organisaties was het aandeel van de uitgaven aan lonen en lasten op de betaling van lonen 70,7%, voor de aankoop van medicijnen en verbandmiddelen - 10,0%, voedsel - 1,1%, zachte inventaris - 0,1%, overige kosten 18,1 %.

Het aantal verzekerden voor de verplichte zorgverzekering bedroeg per 1 april 2017 146,4 miljoen mensen, waaronder 61,4 miljoen werkenden en 85,0 miljoen niet-werkende burgers.

Verplichte zorgverzekering- een van de soorten verplichte sociale verzekeringen van burgers. Het is een stelsel van wettelijke, economische en organisatorische maatregelen die door de staat in het leven worden geroepen om ervoor te zorgen dat de verzekerde (bij een verzekerde gebeurtenis) gratis medische zorg krijgt. De uitvoering geschiedt op kosten van de verplichte ziekenfondsen binnen de gestelde voorwaarden en/of het verplichte zorgverzekeringsprogramma.

Verplicht zorgverzekeringsobject- verzekeringsrisico verbonden aan het plaatsvinden van een gebeurtenis die een verzekerde gebeurtenis is.

Verzekeringsrisico- de beweerde gebeurtenis, waarvan het optreden ertoe leidt dat de aan verzekerde verleende medische zorg moet worden betaald.

Verzekeringszaak:- een voltooide gebeurtenis (ziekte, verwonding, andere gezondheidstoestand van de verzekerde, preventieve maatregelen), bij het optreden waarvan de verzekerde burger verzekerd is in overeenstemming met het territoriale verplichtea. Verzekerde gebeurtenissen omvatten ziekten, verwondingen, andere gezondheidsproblemen die medische hulp vereisen, evenals preventieve maatregelen.

Verplichte ziektekostenverzekering- nakoming van verplichtingen tot het verlenen (en betalen) van geneeskundige zorg bij een verzekerde gebeurtenis.

Verplichte premie zorgverzekering- uitkeringen die verplicht zijn door verzekeringnemers. De bijdragen zijn onpersoonlijk en hebben tot doel het recht van de verzekerde op verzekeringsdekking uit te oefenen. Voor niet-werkende burgers zijn de verzekerden de uitvoerende autoriteiten van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie. Voor werknemers - werkgevers (individuele ondernemers; individuen die niet worden erkend als individuele ondernemers), evenals individuele ondernemers die een privépraktijk uitoefenen, notarissen, advocaten, arbitragemanagers.

Verzekerd persoon- een persoon die gedekt is door een verplichte ziektekostenverzekering in overeenstemming met de federale wet nr. 326-FZ "Over de verplichte ziekteverzekering in de Russische Federatie" (definieert de rechten en plichten van de verzekerde).

Basis verplichta- onderdeel van het programma van staatsgaranties, bedoeld om gratis hulp te verlenen. Definieert de rechten van de verzekerde, uitgeoefend ten koste van verplichte ziektekostenverzekeringen op het hele grondgebied van de Russische Federatie. Stelt uniforme eisen vast voor de respectieve territoriale programma's.

Territoriaal verplichta- onderdeel van het territoriale programma van staatsgaranties, bedoeld om gratis bijstand te verlenen. Bepaalt de rechten van de verzekerden, uitgeoefend ten koste van verplichte medische verzekeringsfondsen op het grondgebied van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie, die voldoen aan de uniforme vereisten van het basisprogramma. LLC AlfaStrakhovanie-OMS zorgt voor de uitvoering van de rechten van verzekerde burgers in Moermansk en de regio Moermansk, Rostov aan de Don en de regio Rostov, Kemerovo en de regio Kemerovo, Tver en de regio Tver, Krasnodar en het Krasnodar-gebied; Veliky Novgorod en de regio Novgorod, Chelyabinsk en de regio Chelyabinsk, Tula en de regio Tula, Bryansk en de regio Bryansk.

29.05.17 265 495 15

De artsen waren geschokt toen ik liet zien...

In het weekend lag ik thuis met een onmogelijke keelpijn en een temperatuur van 39,6.

Omdat ik niet de eerste dosis paracetamol voor de dag had binnengegooid, belde ik de ambulance. Ze vertelden me dat het keelpijn was en dat ik maandag de wijkagent heb gebeld. De ambulance kwam niet.

Zhenya Ivanova

werd behandeld en hersteld

Ik typte in de zoekbalk: "Wat te doen als de ambulance weigert te gaan." Op het forum zag ik een advies: “Vertel me dreigend dat je nu de verzekeringsmaatschappij gaat bellen. Ze komen meteen." Dat deed ik. De ambulance arriveerde. Daarna heb ik de artsen twee keer gedreigd met een telefoontje naar de verzekeringsmaatschappij en één keer daadwerkelijk het nummer gebeld dat op de polis staat. Het hielp elke keer.

De verzekeringsmaatschappij beschermt mijn rechten en garandeert echt een gratis behandeling. Maar als u de wetten niet kent, kunnen gewetenloze artsen u bedriegen, behandeling weigeren en extra betaling eisen.

Ik herstelde en besloot uit te zoeken wat je verplichte ziektekostenverzekering je garandeert.

Maak kennis met: uw verplichte zorgverzekering

Waarschijnlijk heeft u al een verplichte zorgverzekering. Je ouders hebben het direct na de geboorte voor je gedaan. Het zit ofwel in je paspoort of in de doos met alle belangrijke documenten.

Als je geen polis hebt, laat dan alles vallen en ga naar registreren

Zonder polis krijgt u geen gratis behandeling. Gelukkig kunt u de polis in elke stad krijgen of omruilen zonder registratie en registratie. Neem hiervoor uw paspoort en SNILS mee en ga naar een voor u geschikte verzekeringsmaatschappij die deze polissen opstelt.

Dit is een kaart Als er geen SNILS is, ga dan eerst met een paspoort naar de verzekeringsmaatschappij, wacht dan 21 dagen en krijg dan pas de polis.

Staatsburgers van de Russische Federatie, buitenlandse staatsburgers, vluchtelingen en staatlozen die permanent of tijdelijk op het grondgebied van de Russische Federatie verblijven, kunnen een polis verkrijgen. Burgers van de Russische Federatie krijgen een polis voor onbeperkte tijd. Volgens de wet werkt de verzekering nog steeds, zelfs als u een oude polis heeft en deze is verlopen. Pas als u uw paspoortgegevens wijzigt: naam, achternaam, woonplaats.

Als u naar de kliniek bent gekomen met een oude verlopen polis en u wordt de behandeling geweigerd, dan is dat illegaal. Je moet geaccepteerd worden. De klinieken vragen iedereen om hun beleid te wijzigen voor documenten van een nieuw type, maar tot nu toe is dit slechts een aanbeveling. Het is natuurlijk beter om deze aanbeveling ter harte te nemen: als er een wet komt die een einde maakt aan de oude polissen, zal dat je niet verrassen.

Welke verzekeringsmaatschappijen bieden verplichte ziektekostenverzekeringen aan?

Verplichte medische verzekering is een verzekeringsprogramma, dat wil zeggen, iedereen betaalt een beetje in de gemeenschappelijke ketel, en dan worden degenen die het nodig hebben ervan betaald. Een gemeenschappelijke pot wordt door de staat verzameld bij ondernemers en verdeelt fondsen via een uitgebreid systeem, die op hun beurt betalen aan ziekenhuizen. Een verzekeraar is een intermediaire beheerder die u, het ziekenhuis en de staat met elkaar verbindt.

Verzekeringsmaatschappijen verdienen op dezelfde manier geld aan de verplichte ziektekostenverzekering als aan andere diensten. Ze zijn ook verantwoordelijk voor de kwaliteit van de dienstverlening en de discipline in het systeem. Uw eerste aanspreekpunt is een verzekeringsmaatschappij.

Elke regio heeft zijn eigen registers van bedrijven die CHI-beleid maken. Google het gewoon.

Waar kunt u behandeld worden met een verplichte ziektekostenverzekering?

Om naar een kliniek in een andere stad of gebied te gaan, heb je nodig:

Kies een kliniek. Elke, niet per se degene die dichter bij huis is.
Bij de receptie leest u welke verzekeringsmaatschappijen met deze kliniek samenwerken. Als je een keuze hebt, kijk dan naar de beschrijving van het bedrijf op de CMO-website. Iedereen heeft dezelfde verzekering, maar sommigen hebben meer kantoren en sommigen hebben 24 uur per dag ondersteuning.
Kom naar de verzekeringsmaatschappij met een paspoort en SNILS ohm, vul een aanvraag in om de polis te vervangen.
Tussentijds certificaat behalen. Het werkt als een polis voor een maand.
Ga terug naar de kliniek. Zeg de codezin "Ik wil aan uw kliniek hechten" in het register. Ontvang het aanvraagformulier, vul het in en stuur het terug naar het register.

Nu kunt u zich gratis laten behandelen in deze kliniek.

Als uw verzekeringsmaatschappij de kliniek bedient waarbij u gaat aansluiten, hoeft u de polis niet te wijzigen. Maar u moet wel aan de verzekeringsmaatschappij doorgeven dat u bent verhuisd en elders behandeld wilt worden. Anders krijgt de nieuwe kliniek geen geld voor uw behandeling.

Waarom moet je je hechten aan de kliniek?

U moet zich hechten aan de polikliniek, want in ons land is er een systeem van financiering per hoofd van de bevolking. Geld voor uw behandeling wordt alleen gegeven aan de instelling waaraan u bent toegewezen. U kunt zich daarom niet aan meerdere klinieken tegelijk koppelen. Ook kunt u officieel maximaal één keer per jaar van kliniek wisselen. Voorheen kon dit alleen als je verhuisd bent. In dat geval wordt u in de nieuwe kliniek gevraagd een verklaring te schrijven gericht aan de hoofdarts.

U kunt zich niet hechten aan een onderzoeksinstituut of een ziekenhuis, alleen aan een wijkkliniek. En al daar, zal uw lokale therapeut verwijzingen uitschrijven naar specialisten met een smal profiel: een oogchirurg, een cardioloog, een chiropractor. Zonder verwijzing van de behandelend arts of een ambulancespecialist in gespecialiseerde klinieken kunt u alleen tegen vergoeding worden opgenomen.

Wat is UMIAS

In Moskou worden de gegevens van alle patiënten ingevoerd in de UMIAS - een uniform medisch informatie- en analysesysteem. Dit vereenvoudigt het maken van een afspraak met een specialist: u kunt een ticket voor een arts krijgen, een afspraak annuleren of uitstellen en een schriftelijk recept in elektronische vorm ontvangen. UMIAS heeft zelfs een mobiele app.

Let op: als je bent verhuisd en hebt besloten om je aan te sluiten bij een nieuwe kliniek, dan kun je dit niet zomaar via het systeem doen. U moet een aanvraag schrijven die is gericht aan de hoofdarts en wachten tot het bureaucratische apparaat het goedkeurt. Het kan 7-10 werkdagen duren. Als u bent geregistreerd op het portaal van de staatsdiensten van Moskou, kunt u een aanvraag in elektronische vorm indienen. Ze beloven het binnen 3 werkdagen te overwegen.

Toen ik met zo'n probleem werd geconfronteerd, had ik dringend hulp nodig. En volgens de wet zijn ze verplicht mij te helpen zonder meerdaagse vertragingen. Maar in de polikliniek zijn ze bang dat als ze me behandelen voordat de onhandige auto nieuwe gegevens in de UMIAS invoert, ze geen geld voor me zullen krijgen van de verzekeringsmaatschappij.

Recht tegenover de dienstdoende ziekenhuisadministrateur belde ik de verzekeringsmaatschappij, waarna ik gratis de nodige consulten in het ziekenhuis kreeg. Ik werd ook onderzocht door een hele commissie van afdelingshoofden en tot op de dag van vandaag behandelt iedereen me heel voorzichtig.

Wat is inbegrepen in de verplichte zorgverzekering?

De Wet verplichte zorgverzekering geeft ons allemaal recht op gratis behandeling. En zelfs als uw polis is verlopen, kunt u er nog gebruik van maken.

Als u de polis niet bij u heeft, kunt u toch een afspraak maken met een arts, zij hebben niet het recht u te weigeren.

Hoewel dit een extra zorg is voor verpleegkundigen, zullen ze hoogstwaarschijnlijk proberen u ervan te overtuigen dat dit niet mogelijk is. Als dit gebeurt, bel dan gewoon de verzekeringsmaatschappij.

Bel bij onduidelijke situaties de verzekering

Het minimumbedrag van de hulp staat beschreven in de basisverzekering verplichte zorgverzekering. Elke regio beslist voor zichzelf of er nog iets aan deze lijst wordt toegevoegd. De exacte lijst van verzekerde gebeurtenissen vindt u in elke kliniek of op de website van het ministerie van Volksgezondheid in uw regio.

U kunt in ieder geval de volgende regel toepassen: als iets uw leven en gezondheid bedreigt, wordt het gratis behandeld. Als je over het algemeen gezond bent, maar je nog beter wilt voelen, dan kun je het hoogstwaarschijnlijk alleen voor geld doen. Als de staat u kan helpen, maar de hoogte van deze bijstand te laag voor u lijkt, moet u zich verzoenen of extra betalen.

Voorbeelden van wat wel en niet kan onder de verplichte ziektekostenverzekering

Het is verboden	Kan
Tanden bleken is een esthetische procedure	Tanden poetsen omdat het cariës voorkomt
Koop geïmporteerde Japanse luiers voor volwassenen door zelf een merk te kiezen	Koop luiers voor een oudere persoon
Verwijder een paar extra kilo's. Uw cijfer is niet verzekerd door de staat	Verwijder kook
Wacht op oefentherapie voor oefeningen van Hatha Yoga of de ultramoderne sportschool	Ga naar fysiotherapie oefeningen
Raadpleeg een dermatoloog als u zich zorgen maakt over een simpelweg een verhoogde vette huid van het gezicht	Ga naar een dermatoloog voor een ernstige huiduitslag
Maak een kunstgebit	Verwijder de tand

Tanden bleken is een esthetische procedure

Tanden poetsen omdat het cariës voorkomt

Koop geïmporteerde Japanse luiers voor volwassenen door zelf een merk te kiezen

Koop luiers voor een oudere persoon

Verwijder een paar extra kilo's. Uw cijfer is niet verzekerd door de staat

Verwijder kook

Wacht op oefentherapie voor oefeningen van Hatha Yoga of de ultramoderne sportschool

Ga naar fysiotherapie oefeningen

Raadpleeg een dermatoloog als u zich zorgen maakt over een simpelweg een verhoogde vette huid van het gezicht

Ga naar een dermatoloog voor een ernstige huiduitslag

Maak een kunstgebit

Verwijder de tand

Als iets pijn doet, kunt u gratis een afspraak maken met een therapeut, die een verwijzing naar een specialist schrijft. Indien geïndiceerd, moet de therapeut verwijzingen schrijven naar artsen die in overheidsklinieken werken.

Bij een dermatovenerologische apotheek kunt u zonder verwijzing een afspraak maken met een chirurg, gynaecoloog, tandarts en dermatoloog. Of maak een afspraak met een kinderpsychiater, chirurg, uroloog-androloog of tandarts. De OMS garandeert geen gratis testen en onderzoeken zonder verwijzing van de behandelend arts.

Eens in de drie jaar kunt u gratis medisch gekeurd worden en kijken of alles in orde is met uw gezondheid. Klinisch onderzoek wordt elke drie jaar uitgevoerd - dat wil zeggen, als u dit jaar 21, 24, 27 jaar oud wordt, enzovoort.

Het verplichte zomvat ook gratis anesthesie en revalidatie na ziekte en letsel. Maar voor een of twee zal het niet lukken in welk geval u recht heeft op gratis verzekeringsbijstand en waar u zelf moet betalen. Er zijn veel nuances in deze kwestie. Als u een zeldzame ziekte of moeilijke situatie heeft, neem dan contact op met het Federaal Verplicht Ziektefonds.

Wat zit er precies niet in het CHI-programma?

De staat betaalt niet voor:

Elke behandeling zonder doktersrecept.
Uitvoeren van onderzoeken en onderzoeken.
Thuisbehandeling naar believen, niet op speciale indicaties.
Vaccinaties buiten overheidsprogramma's.
Spabehandeling als u geen ziek kind of gepensioneerde bent.
Cosmetologie diensten.
Homeopathie en traditionele geneeskunde.
kunstgebit.
Superior kamers - met speciale maaltijden, persoonlijke verzorging, tv en andere geneugten.
Medicijnen en medische hulpmiddelen als u niet in het ziekenhuis ligt.

Als het ziekenhuis geld vraagt voor diensten die niet op deze lijst staan, bel dan voor de zekerheid de verzekeringsmaatschappij en vraag of het legaal is.

Voorrechten

Voor mensen met een handicap, wezen, gezinnen met veel kinderen, deelnemers aan vijandelijkheden en andere burgers die recht hebben op sociale uitkeringen, is de staat bereid meer medische diensten te betalen. Elke categorie heeft zijn eigen lijst met voordelen, u kunt ze vinden op de afdeling sociale bescherming of op internet.

Soms heb je wettelijk recht op gratis behandeling, maar artsen halen gewoon hun schouders op. Er kan een wachtrij zijn van maximaal enkele maanden voor gratis revalidatie en er zijn mogelijk geen pijnstillers in uw plaatselijke ziekenhuis. Het is illegaal, maar het is een feit.

Afpersing

Doktoren zijn ook mensen en niets menselijks is hen vreemd. Zoals iedereen is het voor sommige artsen interessanter om nu veel geld van je te krijgen dan wat minder geld te krijgen van een verzekering en veel later. Daarom is er in Rusland een hele illegale praktijk van afpersing van geld voor behandeling onder de verplichte medische verzekering gegroeid.

Deze afpersing is gebaseerd op juridisch analfabetisme. Het is voldoende dat de dokter doet alsof hij slim is en een strenge toon aanslaat zodat de bange patiënten geld naar hem gaan gooien. Maar het minste teken dat de dokter juridisch onderlegde patiënt is - en de toon verandert. Daarom is het erg handig om te weten welke medische diensten u gratis moeten verstrekken.

Houd er rekening mee dat de behandeling alleen voor u gratis is. Het ziekenhuis en de arts krijgen voor deze behandeling geld van het ziekenfonds. Dit geld is door ondernemers, waaronder uw werkgever, aan het fonds gestort.

U hoeft geen tweede keer uit eigen zak te betalen voor wat de staat u garandeert. Bovendien krijgt de arts waarschijnlijk toch een vergoeding uit het fonds, ook als u moet betalen.

U betaalt niet voor de behandeling, maar het ziekenhuis krijgt er wel geld voor.

Als u zeker weet dat u gratis behandeld moet en kan worden, maar de arts aanbiedt te betalen, bel dan de verzekeringsmaatschappij. Het verzekeringsnummer staat op uw polis, de hotline-specialisten helpen u verder.

Als u dit niet kunt, vraag dan uw arts om een schriftelijke weigering om gratis medische zorg te verlenen. Als de dokter zich provocerend gedraagt, kun je de recorder aanzetten, dat is legaal. Als ook dit niet helpt, bel dan de afdeling voor de bescherming van burgerrechten in het CHI-systeem.

7 499 973-31-86 - telefoon van de afdeling voor de bescherming van burgerrechten in het CHI-systeem

Noodhulp is altijd gratis

Als er iets ergs is gebeurd - je bent bewusteloos geraakt, je been gebroken of je hebt acute pijn - zou je in elke staatskliniek geholpen moeten worden, zelfs als je geen documenten bij je hebt en nooit een polis hebt gekregen.

Het ziekenhuis heeft niet het recht om hulp aan pasgeborenen en kinderen jonger dan één jaar te weigeren, zelfs als de ouders van het kind geen polis en registratie hebben. Zwangere vrouwen kunnen ook niet worden geweigerd - ze kunnen contact opnemen met elke prenatale kliniek en elke kraamkliniek, zelfs zonder documenten.

Alle deelnemers aan de gezondheidszorg zijn gewoon mensen: kennissen, vrienden, broers, koppelaars en peetvaders. Ze hebben ouders en kinderen. Het zijn allemaal Russen en ze werken net als ieder van ons.

Als een chirurg steekpenningen eist voor pijnverlichting, dan is dit niet het gezondheidszorgsysteem, maar deze specifieke chirurg, zijn ouders en leraren. Dit betekent dat zijn vader hem ergens in zijn jeugd een voorbeeld heeft gegeven dat omkoping normaal is. Hoe denk je zelf over steekpenningen?
Als een ziekenhuis zegt dat het geen geld heeft voor medicijnen, is dat niet de schuld van Poetin, maar van enkele ambtenaren die niet weten hoe ze begrotingen moeten opstellen. Of de hoofddokter die niet weet hoe hij met geld om moet gaan. Je hebt veel mensen die je kent die dezelfde dingen doen in hun werk.
Als je in een envelop wordt uitbetaald, zijn het immers je werkgevers die onderbetaald worden aan het ziekenfonds. Waar komt het geld voor uw medicijnen vandaan als u ze niet heeft mogen betalen?

Het blijkt milde schizofrenie: dezelfde persoon houdt een grijs salaris aan en klaagt over onvoldoende financiering van ziekenhuizen.

Poetin, Navalny, Medvedev, Tinkov of Trump zullen onze gezondheidsproblemen niet oplossen. We kunnen dit probleem zelf oplossen door onze kinderen een voorbeeld te geven van een gewetensvolle houding ten opzichte van werk en de wet. Lessen overslaan op het instituut was geen prestatie, maar wel jammer. Het was zonde om voor geld examens af te leggen. Steekpenningen geven was tegen onze principes. Hun rechten kennen en verdedigen was een plicht, geen supermacht.

Kortom: niemand zal komen aanvliegen en ons gratis medicijnen geven zoals in betaalde Israëlische klinieken. De hel die we in ziekenhuizen zien, zijn geen ziekenhuizen, het zijn onszelf. En ik ook.

Laten we beginnen met het betalen van belastingen en toeslagen. Ik heb alles, bedankt. Sorry voor de moraliserende toon, maar ik kreeg gewoon genoeg van dit gezeur.

Herinneren

Als je geen polis hebt, laat dan alles vallen en ga naar registreren.
Met een verplichte ziektekostenverzekering zou u gratis moeten worden behandeld in elke staatskliniek in heel Rusland.
De behandeling is alleen voor jou gratis. Het ziekenhuis en de arts krijgen voor deze behandeling geld van het ziekenfonds.
Het beleid werkt, zelfs als het is verlopen. Als u met een oude polis naar de kliniek bent gekomen en u wordt de behandeling geweigerd, dan is dat illegaal.
Bel in elke situatie die u niet begrijpt uw zorgverzekeraar. Het nummer staat op de polis. Schrijf het nu op je telefoon.
Als de verzekeringsmaatschappij u niet redt, bel dan het Federaal Verplicht Ziektefonds: +7 499 973-31-86.
Als u geld hebt uitgegeven aan een behandeling, wat volgens de wet gratis zou moeten zijn, schrijf dan een verklaring aan de verzekeringsmaatschappij - u moet het geld teruggeven.
Noodhulp is altijd gratis, ook als u geen documenten heeft.