Autoritățile clinicilor și spitalelor medicale ar trebui să fie conștiente de păstrarea secretului medical și a datelor personale ale clienților. Pentru nerespectarea acestor cerințe ale legii se prevede nu numai răspunderea disciplinară și civilă, ci și administrativă, penală.

În acest articol, veți afla ce tipuri de pedepse sunt prevăzute de legile Federației Ruse și cine va fi responsabil pentru prejudiciul cauzat pacientului în acest fel.

Cine este responsabil pentru dezvăluirea confidențialității medicale - este posibil să se recupereze daunele aduse pacientului de la organizație?

Păstrarea secretului medical (medical) este regula principală a oricărui lucrător medical.

Încălcarea drepturilor unui client al unei organizații medicale înseamnă o încălcare a legilor Federației Ruse.

Pentru neîndeplinirea acestora, responsabilitatea va fi:

  1. Șeful unei instituții medicale.
  2. O persoană juridică care desfășoară activități medicale. În conformitate cu articolul 1068 din Codul civil al Federației Ruse, compania, nu numai angajații săi, pot plăti pentru prejudiciul cauzat.
  3. Medicul pacientului.
  4. ordonat.
  5. Specialist în registru.
  6. Farmacist, farmacist.
  7. Stagiar, stagiar.
  8. Alti personal sanitar.
  9. Un funcționar care a primit informații despre un client-pacient printr-o solicitare oficială adresată unei organizații medicale.

Astfel, trebuie să înțelegeți că atât angajatul companiei – indiferent dacă ocupă sau nu o funcție de conducere, cât și organizația însăși, în funcție de circumstanțele dezvăluirii și prejudiciului cauzat cetățeanului, vor purta responsabilitatea.

Răspunderea disciplinară și civilă a personalului medical pentru dezvăluirea confidențialității medicale și a informațiilor personale ale pacienților

Să luăm în considerare mai întâi pedepsele mai blânde la care se poate aștepta un angajat al unei instituții medicale.

Responsabilitate disciplinară

Un angajat al unei companii medicale poate fi supus răspunderii disciplinare pentru neîndeplinirea atribuțiilor de serviciu, nerespectarea Cartei organizației și încălcarea drepturilor pacientului/clientului, ceea ce va aduce prejudicii morale sau materiale cetățeanului.

Potrivit articolului 192 din Codul Muncii al Federației Ruse, pedepsele disciplinare pot fi exprimate în:

  1. Notă.
  2. Mustrare.
  3. Concediere.

Orice pedeapsă poate fi completată cu plata prejudiciului moral cauzat rusului vătămat.

Răspundere civilă

O astfel de răspundere presupune compensarea prejudiciului moral pentru prejudiciul cauzat sănătății, vieții, proprietății pacientului/clientului.

Pedeapsa poate fi impusă numai atunci când un cetățean se adresează instanței cu o cerere de cerere.

În dreptul civil, conceptul de dezvăluire a secretelor medicale este strâns legat de conceptul de divulgare a datelor personale ale unui cetățean.

Enumerăm articolele din Codul civil al Federației Ruse, conform cărora poate apărea răspunderea civilă și indicăm ce pedeapsă este prevăzută pentru încălcători.

Numarul articolului

Încălcare perfectă

Pedeapsă

Articolul 15 din Codul civil al Federației Ruse

Informațiile personale ale pacientului au fost dezvăluite, iar bunurile sale personale au fost deteriorate.

Rambursarea cheltuielilor aferente prejudiciului cauzat bunurilor unui cetățean.

Articolul 150, 12 din Codul civil al Federației Ruse

Un angajat al unei instituții medicale a încălcat secretul medical, a divulgat secrete personale și de familie, a încălcat drepturile de neproprietate ale unui cetățean și alte foloase necorporale care au aparținut clientului încă de la naștere și sunt considerate inalienabile, netransferabile.

Un cetățean poate solicita recunoașterea încălcării drepturilor sale prin instanță și, de asemenea, poate:

Să plătească daune.

Revendica o penalizare.

Solicitați despăgubiri pentru prejudiciul moral.

Articolele 151, 1099, 1101 din Codul civil al Federației Ruse

Un specialist al unei organizații medicale a cauzat un prejudiciu moral unui client-pacient, exprimat în suferință fizică și morală.

Vătămarea morală poate fi cauzată și de inacțiunea unui angajat al unei organizații medicale.

Clientul va putea cere despăgubiri pentru prejudiciul moral prin intermediul autorităților judiciare.

Articolul 1064 din Codul civil al Federației Ruse

Șeful unei companii medicale a cauzat prejudicii persoanei sau bunurilor unui cetățean.

Plata prejudiciului, precum și plata despăgubirilor în plus față de compensația pentru prejudiciu, pot fi atribuite șefului sau persoanei juridice.

Articolul 1068 din Codul civil al Federației Ruse

Angajatul a cauzat prejudicii din cauza încălcării îndatoririlor sale oficiale.

O persoană juridică sau el însuși va fi responsabil de specialist. Dar, conform acestui articol, responsabilitatea pentru compensarea prejudiciului revine persoanei juridice.

În funcție de circumstanțe și încălcări, cerințele pot fi diferite.

Acestea pot fi înaintate angajatului instituției medicale, sau șefului acestuia, superiorilor.

Răspunderea administrativă și penală pentru dezvăluirea secretelor medicale (medicale) în Rusia

Pedepse mai dure sunt prevăzute de alte tipuri de răspundere, față de care atât o persoană, cât și un funcționar care a încălcat cerința de a păstra secretul medical (medical) pot fi aduși în fața justiției.

Responsabilitate administrativă

În conformitate cu articolele 28.4 și 13.14 din Codul de infracțiuni administrative al Federației Ruse, dezvăluirea de informații, accesul la care este restricționat de legile federale, se pedepsește cu penalizare in valoare de:

  1. 500-1000 de ruble. - pentru persoane fizice.
  2. 4000-5000 de ruble. - pentru un oficial.

O sancțiune administrativă poate fi aplicată dacă încălcarea nu este o infracțiune.

Răspunderea penală

Luați în considerare ce fel de pedeapsă penală poate fi atribuită unui angajat al unei instituții medicale - sau supervizorului său imediat.

O crimă

Pedeapsă

Articolul din Codul Penal al Federației Ruse

Colectarea sau diseminarea ilegală de informații despre viața privată a unei persoane care constituie secretul său personal sau de familie, precum și informații despre secretele medicale, fără acordul acestuia, sau diseminarea acestor informații într-un discurs public, lucrări afișate public sau mass-media.

Legea prevede una dintre următoarele sancțiuni:

O amendă de până la 200.000 de ruble. sau în cuantumul venitului total al atacatorului timp de 1,5 ani.

Finalizarea muncii obligatorii în 360 de ore.

Executarea lucrarilor corective in termen de 1 an.

Efectuarea de muncă silnică timp de 2 ani. În plus, la această pedeapsă se poate adăuga o restricție de activitate - unui cetățean i se va interzice să ocupe anumite funcții sau să se angajeze în activități timp de 3 ani.

Arestat pentru 4 luni. De asemenea, pot impune o interdicție a activităților timp de 3 ani.

Partea 1 a articolului 137 din Codul penal al Federației Ruse

Fapta de mai sus a fost săvârșită de un cetățean folosind funcția sa oficială, adică îndeplinirea atribuțiilor de serviciu.

Poate:

Forțat să plătească o amendă în valoare de 100.000 - 300.000 de ruble. sau anularea veniturilor condamnatului pentru 1-2 ani.

Privați dreptul de a ocupa anumite funcții sau de a se angaja în anumite activități timp de 2-5 ani.

Obligarea la munca silnica timp de 4 ani. Ei pot adăuga la această pedeapsă o restricție a activităților timp de 5 ani.

Arestare pentru șase luni.

Închisoare pentru 4 ani, precum și interzicerea activităților timp de 5 ani.

Partea 2 a articolului 137 din Codul penal al Federației Ruse

Informațiile despre secretul medical priveau un cetățean minor care a fost implicat într-un dosar penal sau suferința fizică, morală a acestuia. Dacă informația a fost dezvăluită public, de exemplu, în mass-media, la televizor, în discursuri publice și a cauzat prejudicii sănătății unui minor, tulburare mintală sau alte consecințe grave.

Cetăţeanul se aşteaptă la una dintre pedepse:

Plata unei amenzi în valoare de la 150.000 la 350.000 de ruble. sau în cuantumul veniturilor totale pe 1,5-3 ani.

Restricționarea activităților pentru 3-5 ani.

Efectuarea muncii forțate timp de 5 ani. Se poate adăuga o restricție de activitate de 6 ani.

Arestare pentru șase luni.

Pedeapsa închisorii de 5 ani. De asemenea, pot impune o interdicție a activităților timp de 6 ani.

Partea 3 a articolului 137 din Codul penal al Federației Ruse

După cum înțelegeți, unui angajat al unei instituții medicale pot fi aplicate sancțiuni disciplinare, administrative și penale, însă răspunderea civilă revine organizației însăși.

Respectați legea rusă pentru a nu avea probleme cu legea.

  • Emiterea unui act de cadou la MFC într-o singură fereastră - executarea și înregistrarea unui acord de donație

    Procedurile de donație sunt una dintre cele mai frecvente tranzacții din Rusia, alături de cumpărarea și vânzarea de locuințe, mașini sau terenuri. Nu este dificil să oferi unei rude sau altei persoane un apartament, o casă, o mașină sau un teren - această procedură a fost depanată și este cunoscută de mult. Pe de altă parte, procesul nu este atât de ușor pe cât pare, deoarece necesită îndeplinirea unor condiții obligatorii, fără de care tranzacția nu va avea loc, sau poate fi ulterior declarată ilegală.

  • Peretele umed în apartament: ce să faci și unde să mergi

    Uneori se întâmplă ca atât în ​​apartamentele clădirilor vechi, cât și în clădirile noi, pereții să devină umezi, să apară mucegai, să înghețe etc. Motivele acestui fenomen pot fi diferite, dar cele mai multe dintre ele se referă la nerespectarea regulilor tehnice în timpul construcției sau reparațiilor, utilizarea materialelor sărace și căsătoria în executarea lucrărilor. Se întâmplă ca locuitorii înșiși să fie vinovați de apariția pereților umezi în locuință. Cum să aflați cine este vinovat pentru această problemă și cum să vă asigurați că deficiențele de construcție sau reparație sunt eliminate de către compania care le-a permis?

    • Confidențialitatea medicală este o interdicție legală de a dezvălui informații despre un pacient fără consimțământul acestuia. Se pare că totul este clar: dezvăluirea secretelor medicale este inacceptabilă. Tot ceea ce a auzit medicul de la pacient îl privește doar pe pacient și pe medicul său. Protecția confidențialității medicale este consacrată în mod clar în articolul 13 din Legea federală nr. 323-FZ „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”. Dar, în practică, un lucrător medical se dovedește adesea a fi un „ostatic al situației” și aici apar multe dezacorduri. Iată doar câteva exemple din viața reală.

    Totul este clar aici. Da! Pacientul nu are bariere în a obține informații despre propria stare de sănătate.

    Conform articolului 22 din Legea federală nr. 323 „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, orice persoană are dreptul de a primi informații despre starea de sănătate, inclusiv informații despre rezultatele unei examinări, diagnosticul și prognosticul unei boli, metode de tratament.

    Și Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 29 iunie 2016 nr. 425n „Cu privire la aprobarea procedurii de familiarizare a unui pacient sau a reprezentantului său legal cu documentația medicală care reflectă starea de sănătate a pacientului” dă dreptul de a se familiariza direct cu documentație medicală la cererea scrisă adresată medicului șef în termen de o lună.

    Furnizarea de informații care constituie secret medical fără acordul pacientului

    În practică, rudele pacientului sunt adesea cele care apelează la medic pentru informații. Aici intervine conceptul de „secret medical” – păstrarea secretului cu privire la faptul că un cetățean caută ajutor medical, precum și orice informație obținută în timpul examinării și tratamentului medical.

    Un pacient cu ciroză hepatică severă este tratat în secția narcologică (a folosit alcool timp îndelungat). Pentru că acum nu prea înțelege nimic, nu recunoaște pe nimeni. Narcologul invită o rudă a pacientului, îi spune detaliile bolii, cauzele acesteia, prognosticul așteptat și îi sfătuiește cum și cum să-l ajute să se recupereze mai repede.

    Stop! Medicul încalcă deja articolul 13 din Legea federală nr. 323-FZ!

    Oamenii contactează telefonic serviciul 03 și clarifică dacă ambulanța a sunat la cutare sau cutare persoană. Li se spune cam așa: o ambulanță a mers la această persoană și a fost internată într-un astfel de spital. Diagnosticul nu este numit.

    Dacă angajatorul sună și întreabă dacă o astfel de persoană este tratată în departament. Nu există așa ceva. Este dezvăluirea acesteia o prevedere a confidențialității medicale?

    Potrivit legii, orice informație despre pacient poate fi dezvăluită numai cu acordul scris al acestuia.

    În ambele cazuri, legea a fost încălcată. Există o dezvăluire a confidențialității medicale!

    De acord, nu se știe cine sună și în ce scop este interesat, căutarea unei persoane este posibilă prin Ministerul Afacerilor Interne, atunci aceasta ar trebui să fie o solicitare a organelor de drept care să nu încalce articolul 13 privind secretele medicale. . În al doilea caz, angajatorul nu are dreptul să solicite aceste informații. Indiferent dacă o persoană este tratată sau nu. Documentul care este furnizat angajatorului este un certificat de incapacitate de muncă.

    Iată răspunsul standard în astfel de cazuri:

    În baza paragrafului 9 al art. 4 din Legea federală nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011 „Cu privire la elementele fundamentale ale protecției sănătății cetățenilor din Federația Rusă”, respectarea secretului medical este atribuită de legiuitor principiilor de bază ale protecției sănătății. În conformitate cu părțile 1, 2, articolul 13 din Legea federală nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011, informații despre faptul că un cetățean a solicitat asistență medicală, starea sa de sănătate și diagnostic și alte informații obținute în timpul său medical. examinarea și tratamentul, constituie confidențialitate medicală.

    În conformitate cu paragraful 3 al articolului 86 din Codul Muncii al Federației Ruse, toate informațiile personale ale angajatului trebuie obținute de la acesta, la cererea terților, angajatul trebuie să fie informat despre acest lucru și să-și dea acordul scris către emiterea de date cu caracter personal.

    Pe baza celor de mai sus, suntem forțați să refuzăm să furnizăm informații interzise.

    Rudele pot primi informații despre diagnostic după moartea unei persoane?

    „De ce a murit fiul meu tânăr, perfect sănătos?”, l-a întrebat mama zdrobită pe doctor. Doctorul nu a putut explica nimic. Copilul ei a suferit de HIV de mulți ani, a consumat droguri și nu le-a spus nimic părinților săi. „Sunt ținut de secretul medical și nu am dreptul să vă spun în detaliu”, a răspuns medicul.

    „Se ascunde, deci este cu siguranță vinovat!”, - o astfel de concluzie a fost făcută de o rudă și a intentat un proces împotriva medicului.

    Secretul medical este un concept medical, legal și etic în același timp.

    Cea mai dificilă situație devine în cazul decesului pacientului, după care, conform articolului 188 din Codul civil al Federației Ruse, împuternicirea eliberată de acesta în timpul vieții este încetată. Secretul medical este un drept personal non-proprietate care moare odată cu personalitatea.

    Prin urmare, asigurarea secretului medical după decesul unei persoane nu este permisă în niciun caz.

    Ce să fac? Cum să evitați conflictul dintre medici și rudele pacienților?

    Există o singură variantă: contactați parchetul sau comisia de anchetă!

    Rudele au ocazia să pună mâna pe istoricul medical al unui pacient decedat fără a intra în conflict cu medicii.

    Curtea Constituțională a Federației Ruse a clarificat că secretul medical nu restricționează accesul rudelor și prietenilor la fișele medicale. Dacă o rudă a unui pacient decedat se îndoiește că persoana iubită a primit îngrijiri medicale de înaltă calitate, atunci nu trebuie să se certe cu medicii, să facă tam-tam. Refuzul medicilor este complet legitim. Dar pentru informații, puteți contacta procuratura. Furnizarea acestor date este permisă la cererea acesteia în legătură cu implementarea supravegherii procurorilor.

    Vor fi inițiate controale, în cadrul cărora se va solicita documentație de la instituția medicală. Cu toate acestea, atât în ​​timpul verificării procurorului, cât și în timpul anchetei, rudele pacientului încă nu vor putea „să se uite” în documentația medicală - informațiile conținute acolo nu pot fi dezvăluite.

    Adică, singura oportunitate de a face cunoștință cu dosarele medicale este doar în instanță, atunci când se utilizează dreptul de partea reclamantului, rudele pot face cunoștință cu materialele cazului.

    Fiul meu este infectat cu HIV din cauza consumului de droguri pe termen lung. Când a fost internat într-o ambulanță cu pneumonie, am raportat acest lucru la brigada 03, considerând că această informație este importantă. A doua zi, m-a abordat o vecină care lucrează ca paramedic la aceeași substație și mi-a spus că știe că copilul meu are HIV. De ce echipele de ambulanță împărtășesc aceste informații între ele? Cer să-i pedepsesc pe cei responsabili pentru divulgarea secretelor medicale.

    Un secret pentru întreaga lume? Chiar și o conversație cu un pacient în prezența altor pacienți, în prezența personalului medical care nu ia parte la tratamentul pacientului, este o încălcare a secretului medical. Ușa întredeschisă a biroului în care se desfășoară recepția, iar în acest moment alte persoane își așteaptă rândul pe coridor - aceasta este și o încălcare a confidențialității medicale a pacientului.

    O persoană care „a distribuit informații” care conține un secret medical este adusă în temeiul articolului 137 din Codul penal al Federației Ruse.

    Pedeapsa variază de la 200 de mii de ruble până la termenul efectiv al închisorii și suspendarea din activitate. În plus, pacientul poate depune o cerere civilă de despăgubire pentru prejudiciul moral.

    Sarcina cheltuielilor revine medicului, întrucât, potrivit legii, cel care a divulgat secretul medical medical trebuie să ramburseze cheltuielile.

    Cine poate răspunde solicitărilor de dezvăluire a informațiilor care constituie confidențialitate medicală

    Adesea narcologia primește cereri de la organele de anchetă constituite în serviciul executorilor judecătorești. Solicitările vin de la serviciul executorului judecătoresc cu privire la pacienții care sunt datornici printr-o hotărâre judecătorească civilă. Executorii judecătorești vor să știe dacă această persoană este înregistrată, dacă a solicitat ajutor medical, dacă a fost supus unei examinări.

    Potrivit Legii, furnizarea unor astfel de informații fără acordul unui cetățean sau al reprezentantului său legal este permisă la cerere.

    • organe de anchetă și anchetă,
    • tribunal,
    • procurorii
    • și sistemul penitenciar.

    Trebuie amintit că vorbim despre furnizarea de informații doar ca parte a unei investigații sau verificări a unui dosar penal.

    Notă! Această listă nu include un sistem de executori judecătorești civili care funcționează pentru colectarea datoriilor.

    Însă executorul judecătoresc, care a fost refuzat, începe să amenințe medicii cu urmărirea penală pentru obstrucția desfășurării activităților pe baza 229-FZ „Cu privire la sistemul executiv”. Totuși, această lege reglementează activitățile executorilor judecătorești și nu are nicio legătură cu activitățile medicale!

    Legile pentru o organizație medicală sunt Codul civil al Federației Ruse și 323-FZ, care interzice dezvăluirea chiar și a faptului de a vizita o clinică fără acordul pacientului.

    Adesea, executorii judecătorești se referă la articolul 6 din Legea federală „Cu privire la procedurile de executare” ca fiind obligația de a-și îndeplini cerințele. Dar aceste cerințe trebuie să fie și legale - nu pot încălca nici propria legislație, nici alta legislație specială.

    Avocatul a făcut o cerere de a obține informații dacă soțul clientului său este înregistrat la medicul narcolog. O săptămână mai târziu, organizația medicală a dat un răspuns în care a refuzat să ofere aceste informații. Ca urmare, medicul șef a fost adus la răspundere administrativă în temeiul articolului 5.39 din Codul de infracțiuni administrative al Federației Ruse pentru ignorarea cererii unui avocat (amenda de la 5.000 la 10.000 de ruble). Asta e corect?

    Este important să se separe conceptele de ignorare și refuzul de a furniza informații. Dacă avocatul are autoritatea corespunzătoare, atunci răspunsul trebuie dat în termen de 30 de zile. Spitalul trebuie să trimită un răspuns cu refuzul de a dezvălui confidențialitatea medicală în aceleași 30 de zile.

    Articolul despre secretul medical nu include dezvăluirea unui secret unui avocat, adică statutul unui avocat nu este suficient pentru aceasta. Familiarizarea, precum și obținerea de copii ale dosarelor medicale ale pacientului, este posibilă numai pe baza unei împuterniciri de la pacientul însuși. Cel mai important, un avocat are dreptul de a face o cerere doar în raport cu mandanții săi, dar nu și în raport cu terții.

    Pacientul a apelat la televizor, a povestit cât de rău a fost tratat, diagnosticat incorect. Adică el însuși a dezvăluit jurnaliștilor secretul medical. Lucrătorii de televiziune au venit la spital și au cerut să comenteze situația. Ce să fac?

    Deocamdată, taci! Nimeni nu înlătură din clinică obligația de a păstra secretele medicale. Chiar dacă pacientul a spus deja totul despre el însuși, spitalul nu ar trebui să se grăbească nici să confirme, nici să infirme aceste fapte la solicitarea presei până când nu primește acordul scris pentru înlăturarea secretului medical de la acest pacient.

    Da, sunt prea multe contradicții și „găuri” în această problemă. Personal, nu pot să-mi răspund de ce toată țara discută atât de energic despre diagnosticele lui Boris Moiseev, Zhanna Friske, Iosif Kobzon, la emisiunile TV spun cine este infectat cu HIV, cine are cancer și nici un secret medical pentru tu! Dar când copilul unei mame moare, atunci ai nedezvăluirea secretelor medicale! Ce crezi despre asta?

    Orice persoană are dreptul de a ascunde informații despre contactarea unei instituții medicale și despre sănătatea sa.

    Dar uneori medicii încalcă grav această regulă. Ce amenință un medic pentru că dezvăluie secretul unui pacient? În ce caz un angajat al spitalului sau al policlinicii are dreptul să publice aceste date și când ar fi o încălcare a legii - citiți mai departe.

    Secretul medical este înțeles ca date despre o persoană care solicită ajutor profesional, despre starea sa de sănătate, diagnostic și orice alte informații primite de medici în timpul examinării și tratării unui pacient.

    Conservarea sa este unul dintre principiile protejării sănătății rușilor, împreună cu:

    • respectarea drepturilor și asigurarea garanțiilor statului;
    • prioritatea intereselor pacientului;
    • asigurări sociale în caz de probleme de sănătate;
    • responsabilitatea autorităților, organizațiilor medicale și lucrătorilor individuali pentru asigurarea acestor drepturi;
    • disponibilitatea și calitatea îngrijirilor medicale;
    • inadmisibilitate;
    • prioritate de prevenire.

    Confidențialitatea medicală este dreptul tău la confidențialitate cu privire la sănătatea ta.

    Ce este confidențialitatea medicală?

    Include:

    • însuși faptul de a cere ajutor;
    • rezultatele analizelor și studiilor;
    • diagnostic;
    • faptul de a fi supus tratamentului, inregistrarii si observarii;
    • informații despre starea psihică a cetățeanului;
    • informații despre faptul adopției sau adopției unui copil.

    Pot obține informații despre sănătate?

    Fiecare pacient are dreptul să solicite și să primească informații despre starea sa de sănătate, succesul tratamentului, rezultatele analizelor și examinărilor, prognosticul dezvoltării bolii, riscurile intervenției etc.

    Informațiile pacientului sunt furnizate de medicul curant sau alt lucrător medical care a fost direct implicat în tratament.

    În unele cazuri, datele sunt raportate imediat reprezentanților legali ai pacientului. Acest lucru se aplică minorilor și cetățenilor cu dizabilități.

    Dacă nu vrei să știi de ce ești bolnav, medicul nu are dreptul să te oblige să-ți povestești despre starea sănătății.

    În cazul unui prognostic nefavorabil sau al unei boli grave, medicul poate dezvălui informații soțului dumneavoastră, uneia dintre rudele dumneavoastră apropiate (copii, bunici, nepoți), dacă nu ați interzis să le spuneți despre aceasta.

    De asemenea, puteți obține documentele medicale necesare și vă puteți consulta cu alți specialiști. Trebuie doar să faceți o cerere scrisă.

    Când este posibil să dezvălui confidențialitatea medicală?

    Este interzisă publicarea datelor despre starea de sănătate a pacientului chiar și după moartea acestuia. Interdicția se instituie pentru persoanele care au luat cunoștință de informații în timpul pregătirii, îndeplinirii muncii și a altor atribuții.

    Dezvăluirea secretelor medicale este imposibilă fără acordul pacientului sau al reprezentantului acestuia.

    Cu toate acestea, există și excepții. Luați în considerare când dezvăluirea informațiilor care constituie un secret medical este permisă.

    Cu acordul pacientului

    Funcționarii au dreptul, cu acordul dumneavoastră, să dezvăluie date în scopul examinării medicale, tratamentului, prescrierii de medicamente, efectuării cercetărilor, publicării lor în publicații etc. În acest caz, ei nu vor răspunde penal.

    Pentru dezvăluirea informațiilor despre starea de sănătate a pacientului este necesar acordul scris al acestuia.

    Autorizația trebuie să conțină:

    • Numele complet, adresa, datele pașaportului;
    • NUMELE COMPLET. și datele persoanei căreia i se acordă accesul la informațiile personale;
    • scopul dezvăluirii informațiilor;
    • o listă de informații care trebuie dezvăluite;
    • acțiunile pe care un funcționar le poate întreprinde cu aceste informații;
    • perioada în care este valabil permisul;
    • ordin de revocare.

    Odată cu această lucrare, puteți întocmi o derogare de confidențialitate medicală.

    fără acordul pacientului

    Medicul poate disemina informații fără consimțământul dumneavoastră în următoarele cazuri:

    • dacă sunteți inconștient și aveți nevoie de îngrijiri medicale urgente;
    • există amenințarea de răspândire a bolilor infecțioase periculoase, a altor leziuni;
    • a fost primită o cerere de la instanță sau poliție, autoritățile de anchetă;
    • tratament, diagnostic, reabilitare și măsuri preventive v-au fost atribuite de instanță;
    • dacă aveți răni care indică o crimă. În acest caz, medicii sunt obligați să anunțe oamenii legii;
    • în scopul efectuării unui control medical militar la solicitarea comisariatelor militare, a serviciilor de personal etc.;
    • este necesar să se investigheze o urgență la locul de muncă, un accident într-o organizație educațională, în timpul antrenamentului sportiv, participarea la competiții;
    • schimbul de informații între instituțiile medicale este necesar pentru a vă oferi asistență calificată.

    De asemenea, dezvăluirea secretelor medicale fără acordul pacientului este posibilă dacă contabilizarea și controlul se efectuează în sistemul asigurărilor sociale obligatorii, controlul calității și siguranței serviciilor medicale prestate.

    Uneori nu este nevoie de permisiunea pacientului pentru a elibera date.

    Responsabilitatea pentru dezvăluirea confidențialității medicale

    Păstrarea secretului medical este o problemă care cade nu numai sub incidența normelor etice, ci și a normelor legale. Tot personalul medical este obligat să păstreze aceste informații:

    • medic curant;
    • ordonanți;
    • personalul registrului;
    • stagiari și stagiari;
    • farmaciști;
    • oficialii spitalului etc.

    Diseminarea unor astfel de informații poate duce la răspundere conform legii.

    Pentru dezvăluirea secretelor medicale se stabilește răspunderea disciplinară, civilă, administrativă și penală.

    Disciplinar

    Un angajat delicvent este amenințat cu mustrare și chiar concediere. Întrucât divulgarea confidențialității medicale fără consimțământul pacientului este o infracțiune destul de gravă, această pedeapsă nu se aplică în sine și este de obicei cuplată cu sancțiuni mai severe.

    civil

    O astfel de răspundere implică despăgubiri pentru prejudiciul moral. Îl poți recupera prin instanță, dovedind că ți s-a cauzat suferință morală.

    Administrativ

    Este stabilit la art. 13.14 Codul administrativ al Federației Ruse.

    Sancțiunea se aplică pentru dezvăluirea de informații, accesul la care este restricționat prin lege, în exercitarea atribuțiilor oficiale sau profesionale de către un funcționar. Persoana vinovată riscă o amendă de până la 1 mie de ruble. - pentru persoane fizice, până la 5000 de ruble. - pentru oficiali.

    Penal

    Dacă inviolabilitatea vieții dumneavoastră private a fost încălcată de un medic, atunci acesta va fi tras la răspundere în temeiul părții 2 a art. 137 din Codul penal al Federației Ruse.

    Pentru divulgarea secretelor medicale, este amenințat cu:

    • amendă până la 300 de mii de ruble. (sau confiscarea câștigurilor pentru 2 ani);
    • muncă forțată până la 4 ani cu interdicția de a ocupa anumite funcții până la 5 ani;
    • arestare pentru șase luni;
    • o pedeapsă cu închisoarea de până la 4 ani cu interdicția de a practica medicina de până la 5 ani.

    Dacă medicul și-a depășit semnificativ autoritatea și a divulgat informații despre starea dumneavoastră de sănătate, va fi pedepsit cu.

    Un lucrător sanitar „prezumțios” poate suferi următoarea pedeapsă:

    • amendă până la 80 de mii de ruble. (sau confiscarea veniturilor primite timp de șase luni);
    • interzicerea practicii medicale de până la 5 ani;
    • muncă forțată până la 4 ani;
    • arestare până la șase luni;
    • închisoare până la 4 ani.

    Dacă un medic este judecat în temeiul unui articol penal pentru divulgarea secretelor medicale, acesta poate fi pedepsit cu închisoare pe 4 ani.

    Cum să dovedești o crimă și să pedepsești un medic?

    Din păcate, raportarea informațiilor despre pacient este o practică destul de comună. Chiar și răspunderea penală strictă nu îi oprește adesea pe medici.

    Cele mai frecvente evenimente sunt dezvăluirea datelor privind cursul tratamentului, diagnosticul către vizitatorii pacientului. Celor care vin nici nu li se cer documente care să confirme rudenia.

    O altă modalitate este de a difuza informații prin telefon, de exemplu, atunci când suni la registrul spitalului.

    Prejudiciile grave aduse pacientului pot provoca, de asemenea, dezvăluirea datelor prin rețelele sociale și mass-media. Astfel de publicații, în unele cazuri, sunt însoțite de fotografii și videoclipuri care indică direct identitatea pacientului.

    În plus, sursa de informații despre boală este documentația medicală, inclusiv un card de ambulatoriu, istoricul medical și un certificat de invaliditate temporară.

    În certificatul de handicap, puteți indica diagnosticul doar cu acordul dumneavoastră.

    Pentru a pedepsi un medic pentru astfel de acțiuni lipsite de etică, trebuie să arătați dovezi ale vinovăției sale. Colectarea lor este uneori foarte dificilă.

    Este necesar să se pună la dispoziție instanței probe scrise și mărturii, documente (de exemplu, un certificat de incapacitate de muncă care indică diagnosticul și o hârtie din care să rezulte că nu sunteți de acord cu difuzarea informațiilor despre boală).

    Acuzațiile împotriva unui medic trebuie să fie întemeiate, altfel riști să fii în acuzație pentru defăimare.

    Compensație pentru dezvăluire

    Dacă vă aflați într-o astfel de situație, atunci aveți dreptul de a solicita despăgubiri pentru prejudiciul moral. Numai instanța îl poate desemna. Mărimea și termenele de plată sunt, de asemenea, stabilite de judecător.

    Pentru asta, trebuie să depuneți o reclamație. Ar trebui să indice ce fel de suferință morală ți-a fost cauzat, dacă este posibil, să le confirmi cu concluzia unui specialist și, de asemenea, să indice o anumită sumă.

    Despăgubirile vor fi acordate ținând cont de corectitudinea și caracterul rezonabil din punct de vedere al legii.

    Este greu de spus ce anume amenință contravenientul pentru dezvăluirea secretelor medicale în fiecare caz specific. Întinderea răspunderii este stabilită de instanță.

    Confidențialitatea medicală este un concept etic și juridic cu mai multe fațete. Conceptul de confidențialitate medicală și condițiile de dezvăluire a acesteia sunt consacrate în Fundamentele legislației Federației Ruse privind protecția sănătății cetățenilor (denumite în continuare Fundamentele).

    Articolul 61 din Fundamente prevede că secretul medical este informația despre faptul de a solicita asistență medicală, starea de sănătate a unui cetățean, diagnosticul bolii acestuia și alte informații obținute în timpul examinării și tratamentului acestuia.

    Fundamentele prevăd că dezvăluirea confidențialității medicale poate avea loc atât cu acordul pacientului, cât și fără acesta. Cu acordul unui cetățean sau al reprezentantului său legal, este permisă transferarea informațiilor care constituie secret medical către alți cetățeni, inclusiv. funcționarilor, în interesul examinării și tratării unui pacient, pentru efectuarea de cercetări științifice, publicarea în literatura științifică, utilizarea acestor informații în procesul educațional și în alte scopuri. În acest caz, rețineți următoarele:

    1. Faptul consimțământului pacientului sau al reprezentantului său legal trebuie documentat în scris pentru a evita neînțelegerile și pentru a asigura securitatea juridică a organizației medicale, asigurând acest lucru prin semnătura pacientului.

    2. Este necesar să ne amintim clar cine poate fi reprezentant legal. Reprezentanții legali apar doar pentru cetățenii care sunt incompetenți sau nu au capacitate juridică deplină. Aceștia pot fi părinți, părinți adoptivi, tutori, mandatari sau alte persoane cărora le este acordat acest drept prin lege. Înainte de a îndeplini voința reprezentantului legal al pacientului, ar trebui să vă asigurați de autoritatea acestei persoane.

    Dezvăluirea confidențialității medicale fără acordul pacientului sau al reprezentantului său legal este permisă în următoarele cazuri:

    1) în scopul examinării și tratării unui cetățean care, din cauza stării sale, este în imposibilitatea de a-și exprima voința;

    2) cu amenințarea răspândirii bolilor infecțioase, intoxicații în masă și leziuni;

    3) la cererea organelor de anchetă și cercetare, a procurorului și a instanței de judecată în legătură cu desfășurarea unei cercetări sau a unei proceduri judiciare;

    4) în cazul acordării de asistență unui minor cu vârsta sub 15 ani (pentru toxicomanii - până la 16 ani) și să informeze părinții sau reprezentanții legali ai acestuia;

    5) dacă există temeiuri pentru a crede că prejudiciul sănătății unui cetățean a fost cauzat ca urmare a unor acțiuni ilegale;

    6) în scopul efectuării unui control medical militar în conformitate cu procedura stabilită prin regulamentul privind examenul medical militar.

    Confidențialitatea informațiilor care constituie un secret medical este, de asemenea, consacrată în Codul Familiei al Federației Ruse: „rezultatele unei examinări a unei persoane care intră în căsătorie constituie un secret medical și pot fi comunicate doar persoanei cu care intenționează să se căsătorească. cu acordul celui care a promovat examenul” (p. 2 vers. 15).

    Normele legale privind păstrarea secretului medical sunt detaliate în Legea federală din 27 iulie 2006 nr. 152-FZ „Cu privire la datele cu caracter personal” (denumită în continuare Legea).

    Legea prevede că scopul acesteia este de a asigura protecția drepturilor și libertăților unei persoane și ale cetățeanului în prelucrarea datelor sale cu caracter personal, inclusiv protecția drepturilor la viață privată, a secretelor personale și de familie.

    Legea identifică categorii speciale de date cu caracter personal, care includ, printre altele, informații despre starea de sănătate a unui cetățean.

    Prelucrarea unor categorii speciale de date cu caracter personal este permisă numai în cazurile prevăzute de lege, inclusiv în următoarele:

    1) subiectul datelor cu caracter personal și-a dat consimțământul în scris la prelucrarea datelor sale cu caracter personal;

    2) datele personale sunt disponibile publicului;

    3) datele cu caracter personal se referă la starea de sănătate a subiectului datelor cu caracter personal, iar prelucrarea acestora este necesară pentru a-i proteja viața, sănătatea sau alte interese vitale sau viața, sănătatea sau alte interese vitale ale altor persoane și obținerea consimțământului subiectul datelor cu caracter personal este imposibil;

    4) prelucrarea datelor cu caracter personal se efectuează în scopuri medicale și preventive, în scopul stabilirii unui diagnostic medical, prestării de servicii medicale și medicale și sociale, cu condiția ca prelucrarea datelor cu caracter personal să fie efectuată de o persoană angajată profesional în activități medicale; și este obligat, în conformitate cu legislația Federației Ruse, să păstreze secretul medical.

    Potrivit art. 9 din lege, obligația de a face dovada obținerii consimțământului subiectului datelor cu caracter personal la prelucrarea datelor sale cu caracter personal, iar în cazul prelucrării datelor cu caracter personal accesibile publicului, obligația de a dovedi că datele cu caracter personal prelucrate sunt public. disponibile revine operatorului, de ex. celui care prelucrează date cu caracter personal.

    Consimțământul scris al subiectului datelor cu caracter personal pentru prelucrarea datelor sale cu caracter personal trebuie să includă:

    1) numele, prenumele, patronimul, adresa subiectului datelor cu caracter personal, numărul documentului principal care dovedește identitatea acestuia, informații despre data eliberării documentului specificat și organismul care l-a eliberat;

    2) numele (numele, prenumele, patronimicul) și adresa operatorului care primește consimțământul subiectului datelor cu caracter personal;

    3) scopul prelucrării datelor cu caracter personal;

    4) o listă de date cu caracter personal, pentru prelucrarea cărora este dat consimțământul subiectului datelor cu caracter personal;

    5) o listă a acțiunilor cu date personale pentru care se acordă consimțământ, o descriere generală a metodelor utilizate de operator pentru prelucrarea datelor cu caracter personal;

    6) perioada în care consimțământul este valabil, precum și procedura de retragere a acestuia.

    În conformitate cu art. 19 din lege, operatorul, la prelucrarea datelor cu caracter personal, este obligat să ia măsurile organizatorice și tehnice necesare pentru a proteja datele cu caracter personal împotriva accesului neautorizat sau accidental la acestea, distrugerii, modificării, blocării, copierii, distribuirii datelor cu caracter personal, precum și ca si din alte actiuni ilegale.

    Este necesar să se determine cercul de persoane cărora li se cere să păstreze secretele medicale.

    În primul rând, purtătorul și, în consecință, păstrătorul secretelor medicale este orice medic prin definiție, deoarece potrivit art. 60 Fundamente, persoanele care au absolvit instituțiile de învățământ medical superior din Federația Rusă, atunci când primesc diplomă de doctor, depun un jurământ de medic. În același timp, medicii jură să „păstreze secretul medical”.

    Totuși, legea nu limitează lista deținătorilor de secrete medicale doar la medici, impunând obligația de a păstra informațiile constitutive de secrete medicale și asupra persoanelor cărora le-au fost cunoscute în timpul pregătirii, îndeplinirii atribuțiilor profesionale, oficiale și de altă natură (art. 61). a Fundamentelor). Astfel, un potențial custode al secretului unui pacient este orice persoană care, într-o măsură sau alta, a primit informații despre pacient.

    De asemenea, trebuie amintit că, pe lângă angajații instituției medicale la care s-a adresat pacientul, pot deveni și deținători ai secretelor medicale și alte persoane care au fost admise la informații care conțin secrete medicale în virtutea atribuțiilor lor oficiale. Aceștia pot fi angajați ai organelor de stat (autorități sanitare, agenții de aplicare a legii), organizații de asigurări medicale. Aceștia, precum și lucrătorii medicali, ținând cont de prejudiciul cauzat cetățeanului, răspund pentru dezvăluirea confidențialității medicale stabilite de lege.

    Legea stabilește răspunderea penală, administrativă, disciplinară și civilă pentru divulgarea confidențialității medicale.

    Să începem cu răspunderea penală.

    Până la 1 ianuarie 1997, pe teritoriul Rusiei a fost în vigoare Codul penal al RSFSR, în care a fost introdus articolul 128.1 în decembrie 1994, care prevedea răspunderea penală pentru divulgarea informațiilor care constituie secret medical. Acesta prevedea răspunderea penală până la pedeapsa închisorii de până la 2 ani.

    Cu toate acestea, la adoptarea noului Cod penal, legiuitorul a combinat această infracțiune cu alte acțiuni ilegale, în urma cărora a prevăzut răspunderea penală pentru divulgarea secretelor medicale în articolul 137 „Încălcarea vieții private”. Astfel, conform părții 1 a acestui articol, acțiunile ilegale sunt „colectarea sau diseminarea ilegală de informații despre viața privată a unei persoane care constituie secretul său personal sau de familie, fără consimțământul acesteia, sau diseminarea acestor informații într-un discurs public, în mod public. munca afișată sau mass-media.” În cazul nostru, cel mai adesea se va aplica partea 2, care prevede răspunderea penală pentru „aceleași fapte comise de o persoană care își folosește funcția oficială” și prevede următoarele sancțiuni: o amendă în valoare de 100 mii până la 300 mii de ruble. , fie în cuantumul salariului, sau al altor venituri ale persoanei condamnate pe o perioadă de 1 până la 2 ani, ori privarea de dreptul de a ocupa anumite funcții sau de a se angaja în anumite activități pe o perioadă de la 2 până la 5 ani, sau arestare pentru o perioadă de 2 până la 5 ani. perioadă de la 4 până la 6 luni, sau privare de libertate pe o perioadă de la 1 până la 4 ani cu privarea de dreptul de a ocupa anumite funcții sau de a se angaja în anumite activități pe o perioadă de până la 5 ani.

    Astfel, prin prevederea unei pedepse sub forma privării de dreptul de a ocupa anumite funcții sau de a se angaja în anumite activități, legiuitorul vorbește despre inadecvarea profesională a salariatului care a dezvăluit informații personale, iar în cazul nostru, secretul medical al pacientului.

    O formă mai blândă de răspundere este răspunderea administrativă, care este prevăzută la articolul 13.14. Codul Federației Ruse privind încălcările administrative „Dezvăluirea informațiilor cu acces restricționat”.

    Și aici, legiuitorul echivalează responsabilitatea pentru dezvăluirea confidențialității medicale cu dezvăluirea informațiilor clasificate în general. Dezvăluirea de informații, accesul la care este restricționat de legea federală (cu excepția cazurilor în care dezvăluirea acestor informații implică răspundere penală), de către o persoană care a obținut acces la astfel de informații în legătură cu îndeplinirea îndatoririlor oficiale sau profesionale, implică: impunerea unei amenzi administrative cetățenilor în valoare de la 500 la 1 mii de ruble, pentru funcționari - de la 4 mii la 5 mii de ruble.

    Există, de asemenea, răspunderea disciplinară a lucrătorilor medicali pentru încălcările comise de aceștia, inclusiv. și în ceea ce privește divulgarea confidențialității medicale.

    Este prevăzut de Codul Muncii al Federației Ruse (articolul 192) și prevede 3 tipuri de sancțiuni aplicate angajaților pentru săvârșirea unei abateri disciplinare, de exemplu. neexecutarea sau executarea necorespunzatoare din vina salariatului a sarcinilor de munca care i-au fost atribuite: observatie, mustrare si concediere pe motive corespunzatoare.

    Cu toate acestea, aducerea la oricare dintre tipurile de răspundere de mai sus nu scutește făptuitorul de obligația de a despăgubi victima pentru prejudiciul cauzat.

    Este vorba de raspundere civila.

    În dreptul civil, conceptul de secret medical este inclus în conceptul de secret personal.

    Potrivit art. 150 din Codul civil al Federației Ruse, viața și sănătatea, demnitatea personală, confidențialitatea, secretele personale și de familie, alte drepturi personale neproprietate și alte beneficii intangibile care aparțin unui cetățean de la naștere sau în virtutea legii sunt inalienabile și nu -transferabil în orice alt mod.

    Potrivit art. 151 din Codul civil al Federației Ruse, dacă un cetățean a suferit un prejudiciu moral (suferință fizică sau morală) prin acțiuni care îi încalcă drepturile personale neproprietate sau încalcă alte beneficii nemateriale care aparțin cetățeanului, instanța poate impune asupra contravenientului obligația despăgubirii bănești pentru prejudiciul specificat.

    În acest caz, trebuie amintit că potrivit art. 1068 din Codul civil al Federației Ruse, o entitate juridică compensează prejudiciul cauzat de angajatul său în îndeplinirea sarcinilor de muncă (oficiale, oficiale), adică. compensația bănească pacientului va fi plătită nu personal de către autor, ci de către organizația în care acesta lucrează.

    Astfel, răspunderea pentru încălcarea confidențialității medicale revine atât direct persoanei care a comis o astfel de încălcare (răspundere disciplinară, administrativă sau penală), cât și instituției medicale în sine (răspundere civilă).

    Având în vedere cele de mai sus, trebuie subliniat că șefii instituțiilor medicale ar trebui să rețină necesitatea păstrării secretului medical și temeiurile care dau dreptul legal de a-l divulga, precum și să aducă aceste informații la cunoștința tuturor angajaților din subordinea ei, de la medici specialiști la registratori, pentru că . păstrarea secretului medical este o obligație legală și o datorie morală a fiecărui angajat al unei instituții medicale.

    E.I. Mukhitova,

    consultant legal