PREZENTÁCIA
K TÉME:
OBEZITA
U DETÍ
Pripravené
žiaci skupiny SD 13-5
Bulich D.
Gasimova S.

Obezita u detí je stav, pri ktorom je telesná hmotnosť
dieťa je nad vekovou normou o viac ako 15% a napr
indikátor, ako je index telesnej hmotnosti, je rovný alebo väčší ako 30.
Dnes vo svete rastie počet obéznych detí,
Preto by tomu mali pediatri venovať vážnu pozornosť
problém, rovnako ako detskí endokrinológovia. Viac ako
polovica dospelých s diagnostikovanou obezitou začala tieto procesy
aj v detstve či dospievaní. O to viac to napreduje
obezita u dieťaťa, tým vyššie je riziko, že bude mať endokrinný systém,
kardiovaskulárne, reprodukčné a metabolické poruchy.
Obezita tiež zvyšuje riziko porúch a ochorení tráviaceho traktu a pohybového aparátu.
Obezite u detí sa dá predchádzať
stavu, preto je dôležité venovať mu pozornosť
preventívne opatrenia, o ktorých sa bude diskutovať
podrobne nižšie.

Klasifikácia obezity u detí
Existujú 2 formy obezity u detí:
Primárne môže byť nutričné
(čo súvisí s nesprávnym
diéta) alebo exogénne konštitučné (prenášané „cez
dedičstvo“ po rodičoch). Nakoniec
forma, ktorú dieťa zdedí, nie je tučná
hmotnosť a vlastnosti procesov
metabolizmus v tele.
Nutričná obezita je bežnejšia
vo všeobecnosti sa vyskytuje v tomto veku:
do 3 rokov
5-7 rokov
12-16 rokov
Sekundárna obezita u detí môže byť
endokrinné – pri ochoreniach vaječníkov v
ženské deti, ako aj choroby
nadobličiek a/alebo štítnej žľazy.
Kritériá na určenie obezity u detí
dnes sú stále v štádiu
diskusie odborníkov. Výskumník
Gaivoronskaya A.A. ponúka na zdieľanie
štyri stupne obezity:
I stupeň – prekročenie normálu
hmotnosť o 15-24%
II stupeň – prekročenie normálu
hmotnosť o 25–49 %
III stupeň – prekročenie normy
hmotnosť o 50 – 99 %
IV stupeň – prekročenie normy
hmotnosti o 100 % alebo viac
Podľa štatistík patrí primárna obezita u 80 % detí do I.–II
stupňa.

Čo vyvoláva / Príčiny obezity u detí:
V 100% prípadov je podstatou obezity energetická porucha
rovnováhu, ktorá je spôsobená zníženou spotrebou a zvýšenou spotrebou
energie.
Ak majú obaja rodičia obezitu, potom je 80% šanca, že to isté
ich syn alebo dcéra budú mať porušenie. Ak je len matka obézna, tak
pravdepodobnosť, že dieťa bude mať podobný stav je 50% a ak len otec, tak
38%.
Ohrozené sú deti, ktoré sa narodili s hmotnosťou nad 4 kg, ako aj
ktorí majú mesačný prírastok hmotnosti nad normu, ktorí sú pri
umelé kŕmenie. Obezita u dojčiat sa môže vyskytnúť v dôsledku
dôvod, prečo ho kŕmiť nadbytočnými vysokokalorickými formulami
množstvo alebo porušenie pravidiel pre zavádzanie doplnkových potravín pre dojčatá.
Väčšina detí v mladom a školskom veku sa stáva obéznymi
ak je strava narušená a dieťa dostáva málo fyzickej aktivity.
Obezita sa objavuje, ak v strave dominujú „rýchle“ sacharidy
(ľahko stráviteľné), tuhé tuky (získané z produktov rýchleho občerstvenia),
perlivá voda, džúsy z obchodu a čaje s cukrom. Zvyčajne však u detí s
Obéznym ľuďom chýbajú v strave bielkoviny, vláknina a voda.

Dôležitým faktorom je sedavý spôsob života. Obezita ohrozuje tých, ktorí nie
nevenuje sa žiadnemu športu, nehrá aktívne hry, nechodí do
hodiny telesnej výchovy alebo nečinnosť počas nich. Tiež rizikové faktory: intenzívne
duševný stres vedúci k fyzickej nečinnosti, častému tráveniu času
počítači alebo na pohovke pri sledovaní televízie.

Príčinou obezity (nadváhy) u detí môže byť
závažné patologické stavy:
Prader-Wiliho syndróm
Downov syndróm
Cohenov syndróm
Lawrence-Moon-Biedlov syndróm
Itsenko-Cushingov syndróm
vrodená hypotyreóza
adipózno-genitálna dystrofia
meningitída, encefalitída
traumatické zranenie mozgu
mozgových nádorov
neurochirurgická intervencia
Niekedy môže byť spôsobená obezita
takéto emocionálne dôvody:
nehoda
nástup do prvého ročníka školy
smrť príbuzných
dieťa bolo svedkom vraždy resp
ďalší trestný čin

Patogenéza (čo sa stane?) počas obezity u detí:
Patogenéza obezity nezávisí od jej príčiny. Nadbytočné jedlo
najmä s vysokým obsahom sacharidov, spôsobuje hyperinzulinizmus.
Dôsledkom je hypoglykémia, ktorá spôsobuje, že dieťa cíti hlad. inzulín
je hlavný lipogenetický hormón, ktorý má anabol
účinku a ovplyvňuje syntézu triglyceridov v tukovom tkanive.
Hromadenie tuku nad normál je sprevádzané sekundárnymi zmenami
funkcie hypotalamu. Zvyšuje sa produkcia adrenokortikotropného hormónu,
objavuje sa hyperkortizolizmus, citlivosť ventromediálneho a
ventrolaterálnych jadier na signály hladu a sýtosti a pod.
Obezita u detí, hovoria vedci
zápalové chronické procesy.
Tukové cytokíny hrajú úlohu v patogenéze
tkaniva a zmeny v zložení sérových lipidov
krvi, ako aj aktivácia procesov
peroxidácia lipidov.

Adipocyty tukového tkaniva syntetizujú enzýmy, ktoré regulujú
metabolizmus lipoproteínov, leptínu a voľných mastných kyselín.
Ak „potravinové centrum“ nereaguje na leptín, potom po jedle dieťa nebude
je nasýtený. Množstvo leptínu súvisí s množstvom inzulínu
telo. Centrá hladu tiež regulujú cholecystokinín, serotonín,
noradrenalínu.
Mechanizmus nutričnej termogenézy realizuje okrem iného aj štítna žľaza
hormóny, enterálne hormóny dvanástnika. Ifley dovnútra
telo má nízku koncentráciu toho druhého, potom po jedle
Dieťa chce stále jesť. Chuť do jedla sa tiež zvyšuje v dôsledku
abnormálne vysoké koncentrácie endogénnych opiátov resp
neuropeptid-x.

Príznaky obezity u detí:
Hlavným príznakom obezity u detí je
vrstva podkožného tuku
zväčšovať sa. Aj k znameniam
obezita je spojená s vývojovým oneskorením
motorika, nehybnosť,
sklon k alergickým reakciám,
zápcha, rôzne choroby
Na nutričnú obezitu u detí, lekári
infekcií.
pozorovať tukové usadeniny v danej oblasti
brucho, boky, panva, chrbát, hrudník, ruky, tvár.
Vo veku 7-16 rokov v takýchto prípadoch
objavia sa príznaky: pokles
tolerancia cvičenia,
dýchavičnosť, zvýšený krvný tlak. Do šestnástich
rokov má ¼ detí metabolický
syndróm, ktorý sa prejavuje nielen
obézny, ale rezistentný na inzulín
arteriálnej hypertenzie
a dyslipidémiu. Ak je dieťa obézne
môže byť aj dysmetabolický
nefropatia a poruchy metabolizmu moču
kyseliny.

Sekundárna obezita u detí sa vyskytuje v dôsledku základnej
choroba, jej prejavy korelujú s jej príznakmi.
Napríklad, ak je dieťaťu diagnostikovaná „vrodená hypotyreóza“
začne neskoro držať hlavu, sedieť a chodiť, zuby
vybuchnú neskôr ako zdravé deti.
Získaná hypotyreóza je zaznamenaná u detí počas puberty
obdobie, ak sa v tele vyvinie nedostatok jódu. Okrem
obezita v takýchto prípadoch pacienti zaznamenávajú napr
príznaky ako slabosť, únava, znížená škola
akademický výkon, sklon spať v nevhodný čas,
pokožka sa stáva suchou a dievčatá majú menštruačné nepravidelnosti
cyklu.

Pri cushingoidnej obezite
deti (Itsenko-Cushingov syndróm)
v oblasti sa objavujú tukové usadeniny
krk, tvár, brucho, ale ruky a nohy zostávajú
štíhly. Počas puberty
dievčatá môžu mať hirsutizmus a
amenorea.

Ak sa obezita u detí spojí s
prolaktinóm, potom sa zväčšia prsné žľazy
žľazy, čo sa vedecky nazýva
gynekomastia. To platí aj pre chlapcov.
Nasledujúce príznaky sú tiež typické:
bolesť hlavy
galaktorea
dysmenorea
Obezita plus syndróm polycystických ovárií dáva napr
symptómy (v kombinácii s tvorbou
nadváha): akné, mastná pleť,
nepravidelnosť menštruačného cyklu,
Nadmerný rast vlasov. S adiposogenitálnym
dystrofia sa vyskytuje u pacientov mužského pohlavia
kryptorchizmus, obezita, nevyvinutý
penis, gynekomastia, nedostatočný rozvoj sekundárnych
sexuálnych charakteristík a u pacientok
- amenorea.

Komplikácie obezity u detí
Obezita predstavuje riziko nasledujúcich chorôb:
hypertenzná
ateroskleróza
diabetes mellitus typu 2
angina pectoris
zápal pankreasu
chronická cholecystitída a cholelitiáza
hemoroidy
zápcha
tukové ochorenie pečene (ktoré môže neskôr
degenerovať do cirhózy pečene)
Deti s nadváhou a obezitou majú často takéto poruchy
poruchy výživy ako bulímia a anorexia, ako aj poruchy spánku ako napr
spánkové apnoe a chrápanie. Pretože dieťa má zvýšené zaťaženie kostí a
svalov, objavuje sa skolióza, poruchy držania tela, hallux valgus, artróza,
ploché nohy. Ak je človek od detstva obézny, tak jeho
riziko, že nikdy neotehotniete.
Spomedzi psychologických dôsledkov obezity stojí za to zdôrazniť
melancholický stav a depresia, sociálna izolácia, výsmech z
strany spolužiakov a kamarátov, deviantné správanie a pod.

Diagnóza obezity u detí:
Lekár odoberie anamnézu, vrátane otázky ako
dieťa bolo kŕmené od narodenia do 1
rok, vlastnosti dnešnej detskej stravy,
objasňuje úroveň fyzickej aktivity.
Objektívne vyšetrenie zahŕňa
uskutočňovanie antropometrie podľa napr
ukazovatele:
obvod pása
telesnej hmotnosti
index telesnej hmotnosti
objem bokov
Existujú špeciálne centilové tabuľky, ktoré porovnávajú
údajov. Na základe nich sa dá zistiť, či má dieťa nadbytok
telesnej hmotnosti alebo obezity. Pri hromadných vyšetreniach ich možno použiť
meranie hrúbky kožného záhybu, ako aj bioelektrická metóda
rezistencie (na určenie relatívnej hmotnosti tukového tkaniva v
detské telo).

Na určenie etiológie obezity je potrebné
konzultácie s odborníkmi, ako je detský neurológ,
endokrinológ, genetik a gastroenterológ. Lekári môžu
predpísať biochemický krvný test:
glukózový tolerančný test
glukózy
lipoproteíny
cholesterolu
kyselina močová
triglyceridy
bielkoviny
pečeňové testy
Takéto štúdie sú tiež potrebné
hormonálny profil:
prolaktín
inzulín
T4 sv.
TSH
estradiol
kortizol v krvi a moči

Ďalšie výskumné metódy (potrebné len pre
niektoré prípady):
REG
Ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy
MRI hypofýzy
Elektroencefalografia
Aktivity WHO v diagnostike obezity v
deti
4.2006 boli vydané „Standard“.
Indikátory vývoja detí WHO
kde sú uvedené kritériá, podľa ktorých sú deti mladšie ako 5 rokov
rokov bola diagnostikovaná ako nadváha alebo obezita.
A pre deti od 5 rokov, ako aj pre tínedžerov, Svetová organizácia
sektore zdravotníctva bol vydaný Development Brief
ktorá použila údaje z Národného centra zdravia
štatistiky.

Liečba obezity u detí:
Prvým krokom, ako sa zbaviť obezity, je prehodnotiť svoje stravovacie návyky a stravu.
výživy nielen pre dieťa, ale aj pre jeho rodinu. Bez toho, aby ste sa vzdali rýchlych sacharidov
(sladkosti) nemôžete schudnúť alebo môžete, ale len mierne. Pre deti je to ťažké
vzdať sa tohto stravovacieho návyku, pretože dodržiavanie diéty pre nich môže
byť stresujúce. Je potrebné vštepiť návyky dieťaťu a tým, s ktorými žije
zdravý životný štýl - zdravý životný štýl.
Dietoterapia (denný príjem kalórií
jedlo 1500-1800 kcal):
obmedzenie mastných, sladkých,
múka;
zvýšenie príjmu ovocia, zeleniny,
vitamíny a minerály;
režim výživy zlomkový, malý
porcie s ľahkým občerstvením medzi nimi
jedlo.
organizovanie pôstnych dní
(zelenina, bielkoviny)

Dostatočná fyzická aktivita:
dlhé prechádzky, chôdza, ľahký jogging,
plávanie, bicyklovanie;
zaťaženie by nemalo byť nadmerné,
zvýšenie trvania a intenzity
postupne;
systematické terapeutické cvičenia,
masáž
hodiny telesnej výchovy by mali byť
pravidelne, aspoň 3x týždenne.
Obezita u detí sa dá liečiť
v sanatóriu, ale iba ak by sa niečo také stalo
odporučí váš ošetrujúci lekár. Odpočinok je užitočný
v kúpeľoch pri mori, od výmen
procesy v tele sa normalizujú rýchlejšie
pod vplyvom čerstvého morského vzduchu.
Ak je chuť dieťaťa vyššia ako normálne, potom
lekár môže predpísať laxatíva,
anorexigénne a lieky na štítnu žľazu.

Homeopatické lieky na liečbu nadváhy u detí:
antimonium crudum
čierna rasca
lykožrút
Chelidonum
Hepel
Graphites Cosmoplex S
Testis compositum
Thyroidea compositum
Ovarium compositum (pre dievčatá)
Liečba liekmi musí byť sprevádzaná
pod dohľadom ošetrujúceho endokrinológa. Niekedy
je potrebné uchýliť sa k operatívnemu
liečebné metódy – napríklad ak obezita a
jeho komplikácie môžu viesť k smrti
v blízkej budúcnosti. Sekcia chirurgie,
liečba obezity,
nazývané bariatria.

Prečo sa nemôžeš postiť?
Pri chudnutí by sa podľa odborníkov mala telesná hmotnosť znižovať o 500 800 g týždenne. Tieto ukazovatele sa však môžu líšiť v závislosti od veku dieťaťa,
jeho váhy a zdravotné ukazovatele. Niekedy môže lekár vypracovať pre dieťa s
obéznu diétu, ktorá vám umožní schudnúť 1,5 kg nadváhy za 1 týždeň. ale
takéto diéty sa musia vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom.
Diéty, ktoré ponúkajú stratu viac ako vyššie uvedené v krátkom čase
po určitú dobu, môže poškodiť zdravie a vážne. Navyše po
pri takýchto diétach sa váha môže rýchlo vrátiť, keďže sa v tele spúšťajú režimy
sebazáchovy (telo si myslí, že prišiel hlad, a potom sa snaží pribrať
v rezerve).
V období pôstu sa energetický deficit v tele dopĺňa glukózou.
Keď už v krvi nie je glukóza, rozklad zásob glukózy začína vo forme
glykogén. Telo má dostatok glykogénu len na 24 hodín hladovania. Potom začnú
bielkoviny sa rozkladajú a, ako viete, naše telo je postavené hlavne z bielkovín - in
vrátane srdcového svalu. A rozklad tukov začína až posledný.
Keď dieťa hladuje alebo má nesprávnu stravu, telu chýbajú potrebné
mikroelementy a vitamíny. To spôsobuje spomalenie metabolizmu,
preto váha „stojí“ a neklesá. Ak hmotnosť prudko klesá, telo sa prispôsobí
nestihne zapnúť. To spôsobuje slabosť svalov, ochabnutú kožu,
fungovanie gastrointestinálneho traktu je narušené.

Denník výdaja jedla a energie pre obézne deti
Môžete pochopiť dôvod nadmernej hmotnosti dieťaťa, ak budete sledovať
špeciálny stravovací denník. Zaznamenáva úplne všetko, na čom sa jedlo
počas dňa - počas hlavných jedál a na občerstvenie. Bude to užitočné
spočítajte obsah kalórií v tom, čo jete, a urobte výpočty pre bielkoviny, tuky a sacharidy.
V tom istom denníku môžete počítať spálené kalórie. Ak spotreba, podľa
podľa vašich výpočtov prevyšuje spotrebu, potom je dôvod nadváhy u detí jasný -
prejedanie.
Spotreba kalórií počas fyzickej aktivity (kcal
o jednej hodine)
Prechádzka
130-150
Plávanie
240-440
Tancovanie
250-700
Bežať
450-500
Skákanie cez švihadlo 550
Gymnastika
250-450

Lieky, ktoré znižujú vstrebávanie tukov a sacharidov
Takéto lieky sa v niektorých užívajú podľa predpisu lekára
prípady obezity u detí, na zníženie vstrebávania tukov a sacharidov.
Týmto spôsobom môžete znížiť energetickú hodnotu spotrebovanej energie
jedlo, ktoré má pozitívny vplyv na proces chudnutia.
Pred niekoľkými rokmi bol populárny liek ako Xenical
(orlistat). Blokuje lipázu (tráviaci enzým), ktorá
podporuje vstrebávanie tukov v gastrointestinálnom trakte. Pretože asi 30% tuku, ktorý bol
zjedené, „odídu“ z tela bez toho, aby sa niekde uložili. Xenical
sa stal novým krokom v liečbe obezity. Ale prax ukázala, že príjem
Blokátor tuku nepomôže tým, ktorí jedia príliš veľa mastných jedál.
Nestrávené tuky, prechádzajúce črevami, vedú k poruche
žalúdka, čo spôsobuje plynatosť, hnačku atď.

Preto si pacient musí vybrať medzi jedením tučných jedál a
vyššie uvedený liek. Pri vysadení liekov a prechode na
normálna, zdravá strava, hmotnosť a stav čriev sa normalizujú.
To znamená, že xenical má viac psychoterapeutických ako fyzických
Effect.
Známym podobným liekom je chitosan. Viaže tuk
obsiahnuté v potravinách, na nestráviteľné zlúčeniny, vo forme ktorých
opúšťa telo. Nezávislý výskum naznačuje, že chitosan
Pomáha len vtedy, ak sa človek stravuje nízkokalorickou stravou. Oba lieky nie sú
ovplyvňujú vstrebávanie sacharidov, ktoré sú hlavným problémom v
výživa u detí s nadváhou.

Medzi blokátory sacharidov nazývané glukobay (akarbóza),
lipobay a polyphepan. Spôsobujú nežiaduce reakcie, oh
ktoré stojí za to pamätať pri používaní týchto prostriedkov na liečbu detí:
fermentačné procesy
škvŕkanie v žalúdku
plynatosť
poruchy tráviaceho traktu
Teda obézne dieťa aj s
užívanie špeciálnych liekov na obezitu
sa bude musieť rozlúčiť s nezdravým jedlom a
formovať zdravé stravovacie návyky

Prevencia obezity u detí:
Pri vykonávaní preventívnych opatrení proti detskej obezite musíme prijať
účasť rodičov, lekárov a učiteľov/vychovávateľov.
Prvým krokom je, aby rodičia pochopili, aká dôležitá je správna výživa.
a zdravý životný štýl. Je potrebné vychovávať dieťa, aby malo primeranú výživu
návyky a organizovať svoj režim pre tých, ktorí majú požadovanú úroveň fyzickej
činnosť.
Druhým krokom je rozvíjať záujem dieťaťa o
telesnej kultúry a športu. Toto
nielen učitelia a
rodičov. Rodičia musia byť sami sebou
príklad zdravého životného štýlu, nie
diktátorov, ktorí hovoria jednu vec
ale oni sami robia opak
spôsobom. Existuje potreba
pri vývoji skríningových programov pre
identifikácia obezity a jej komplikácií
medzi deťmi a dospievajúcimi.

Snímka 1

Snímka 2

Snímka 3

Snímka 4

Snímka 5

Snímka 6

Snímka 7

Snímka 8

Prezentáciu na tému „Obezita“ si môžete stiahnuť úplne zadarmo na našej webovej stránke. Predmet projektu: Medicína. Farebné diapozitívy a ilustrácie vám pomôžu zaujať vašich spolužiakov alebo publikum. Ak chcete zobraziť obsah, použite prehrávač, alebo ak si chcete stiahnuť prehľad, kliknite na príslušný text pod prehrávačom. Prezentácia obsahuje 8 snímok.

Prezentačné snímky

Snímka 1

Snímka 2

Obezita - ukladanie tuku, zvýšenie telesnej hmotnosti v dôsledku tukového tkaniva. Tukové tkanivo sa môže ukladať ako v miestach fyziologických ložísk, tak aj v oblasti bokov a brucha. Obezita vedie k zvýšenému riziku cukrovky, hypertenzie a iných ochorení spojených s nadváhou. Príčiny nadváhy ovplyvňujú aj rozloženie tukového tkaniva, vlastnosti tukového tkaniva (mäkkosť, pružnosť, percento obsahu tekutín), ako aj prítomnosť alebo absenciu kožných zmien (strie, rozšírené póry, tzv. celulitída“).

Snímka 3

Príčiny obezity

Najčastejšou príčinou obezity je nesúlad medzi príjmom a výdajom kalórií. Ide o prejedanie sa, výrazný pokles fyzickej aktivity. Predispozícia prispieva k hromadeniu nadváhy - „kŕmenie“ v detstve vedie k zvýšeniu počtu buniek (adipocytov), ​​ktoré syntetizujú tuk. Významnú úlohu zohrávajú endokrinné ochorenia (hyperinzulinizmus, ochorenia štítnej žľazy, poruchy reprodukčného systému, ochorenia nadobličiek a pod.) a užívanie niektorých liekov (napríklad prednizolón, dexametazón).

Snímka 4

Príznaky obezity

Spoločným znakom všetkých foriem obezity je nadmerná telesná hmotnosť. Existujú štyri stupne obezity a dve štádiá ochorenia – progresívne a stabilné. Pri I stupni skutočná telesná hmotnosť presahuje ideálnu o viac ako 29%, pri II - prekročenie je 30-40%, pri III stupni - 50-99%, pri IV - skutočná telesná hmotnosť presahuje ideálnu o 100 % alebo viac. .

Snímka 5

Dôsledky obezity

Kardiovaskulárne ochorenia Ak vaša váha začne prekračovať normu o viac ako 10 %, začína sa zvyšovať pravdepodobnosť mŕtvice, koronárnej nedostatočnosti a iných srdcových ochorení. Zvyšuje sa krvný tlak a hladina cholesterolu a glukóza sa hromadí, pretože bunky ju nedokážu rozložiť. Dokonca aj v pokoji, nadváha zvyšuje zaťaženie srdca. Ochorenia dýchacích ciest Nadváha, a najmä obezita, komplikuje fungovanie dýchacieho systému. Existuje vysoká pravdepodobnosť získania syndrómu apnoe (zastavenie dýchania počas spánku). Rozvíja sa chrápanie, únava a bolesť v oblasti srdca. Diabetes mellitus Diabetes mellitus je desaťkrát častejší u ľudí s nadváhou. V porovnaní s ľuďmi s normálnou hmotnosťou. Existuje jasná súvislosť medzi nadváhou a cukrovkou 2. typu (nezávislá od inzulínu). Riziko tohto ochorenia sa s nadváhou zvyšuje štyridsaťkrát.

Snímka 6

Hypertenzia Vysoký krvný tlak je trikrát častejší u ľudí s nadváhou. A hypertenzia je rizikovým faktorom srdcových chorôb. Hormonálne poruchy Pri nadváhe sa vyskytujú rôzne hormonálne poruchy. Prediabetický stav nastáva, keď telo vyžaduje stále viac inzulínu na reguláciu hladín glukózy. Hladina rastového hormónu klesá. Rozvíjajú sa dyshormonálne poruchy, ktoré ohrozujú menštruačné nepravidelnosti alebo impotenciu. U mužov hladina testosterónu často klesá, u žien naopak hladina testosterónu stúpa a hladina progesterónu klesá.

Snímka 7

Choroby žlčníka Nadváha výrazne zvyšuje riziko objavenia sa žlčových kameňov v žlčníku. Zvyšuje sa riziko rakoviny žlčníka a pankreatitídy. Rakovina U obéznych ľudí sa častejšie vyskytuje rakovina žlčníka, pankreasu, konečníka, pečene a obličiek. Úmrtnosť na rakovinu sa tiež takmer zdvojnásobila. Bolesti bedrového kĺbu Nadváha zvyšuje záťaž kĺbov a chrbtových a bedrových svalov, čo vedie k bolestiam chrbta. Postihnuté sú kĺby a chrbtica. Medzistavcové platničky nevydržia záťaž a sú zničené. Vyvíja sa radikulitída.

Snímka 1

Snímka 2

Obezita Obezita je heterogénne chronické systémové ochorenie sprevádzané ukladaním nadbytočného tuku v organizme, ktoré vzniká v dôsledku nerovnováhy v príjme a výdaji energie najmä u jedincov s genetickou predispozíciou.

Snímka 3

Metabolický syndróm SM je komplexom ochorení, komplikácií a metabolických porúch často kombinovaných s obezitou. Syndróm X, syndróm inzulínovej rezistencie. Na základe množstva hlavných rizikových faktorov pre rozvoj ischemickej choroby srdca (horný typ obezity, zhoršená tolerancia sacharidov, hyperlipidémia, arteriálna hypertenzia) je označovaný ako „smrteľné kvarteto“.

Snímka 4

Hlavné zložky SM: viscerálna obezita; rezistencia na inzulín; hyperinzulinémia; porucha glukózovej tolerancie alebo diabetes mellitus 2. typu; aterogénna dyslipidémia; arteriálna hypertenzia; hyperandrogenizmus u žien.

Snímka 5

Etiológia Obezita sa delí na nutrično-konštitučnú a symptomatickú. Na základe charakteru rozloženia tuku sa rozlišuje gynoidná (ženský typ, tvar hrušky) a androidná (mužský typ, tvar jablka, viscerálna) obezita.

Snímka 6

Snímka 7

Klasifikácia obezity Alimentárne-konštitučná (exogénno-konštitučná) Gynoidná (dolný typ, gluteálno-femorálna) Android (horný typ, brušná, viscerálna) S jednotlivými zložkami metabolického syndrómu S rozsiahlymi príznakmi metabolického syndrómu S Pickwickovým syndrómom (spánkové apnoe) S ťažkým poruchy príjmu potravy nočný syndróm jedlo sezónne afektívne výkyvy s hyperfagickou reakciou na stres Puberta-mladá obezita Symptomatická obezita s potvrdeným genetickým defektom Ako súčasť známych genetických syndrómov Genetické defekty v štruktúrach regulujúcich metabolizmus tukov Cerebrálne (adiposogenitálna dystrofia, Babinski-Pechkranz-Fröhlichov syndróm ) Nádory mozgu, iných mozgových štruktúr Diseminačné systémové lézie, infekčné ochorenia Hormonálne neaktívne nádory hypofýzy, syndróm „prázdnej“ selly, „pseudotumorový“ syndróm Na pozadí duševných chorôb Endokrinné ochorenia (hypotyreóza, hypogonadizmus, Cushingov syndróm atď.)

Snímka 8

Patogenéza Genetická predispozícia (25-70%). S najväčšou pravdepodobnosťou sa predispozícia dedí na viaceré zložky SM a cukrovky 2. typu.

Snímka 9

Patogenéza Nutričné ​​faktory: nadmerný kalorický obsah potravy (vrátane veľkého množstva tuku a alkoholu) s prevahou jej večerného príjmu.

Snímka 10

Patogenéza Poruchy príjmu potravy. Tu majú veľký význam rodinné a národné výživové stereotypy (kult jedla), ktoré sa prenášajú z generácie na generáciu. Keďže stravovacie návyky úzko súvisia s duševnou aktivitou, predpokladá sa, že zmeny v tejto oblasti môžu byť spojené s poruchami metabolizmu serotonínu a príjmu endorfínov. Konzumácia sacharidových potravín je v tomto prípade akýmsi dopingom a obezita je podobná chorobám ako alkoholizmus a drogová závislosť. Mnoho ľudí používa jedlo na upokojenie v ťažkých životných situáciách (reakcia na hyperfagický stres).

Snímka 11

Snímka 12

Snímka 13

Epidemiológia Prevalencia obezity je asi 30% populácie, metabolický syndróm je 15-25%; stanovené u 95 % ľudí s viscerálnou obezitou

Snímka 14

Hlavnými klinickými prejavmi sú arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, dyslipidémia, hyperkoagulácia, diabetes mellitus 2. typu s neskorými komplikáciami, porucha tolerancie sacharidov, syndróm spánkového apnoe, pľúcna choroba srdca, cholelitiáza, syndróm polycystických ovárií, urolitiáza, osteoartróza bedrového kĺbu a kolenné kĺby; apatia, ospalosť, únava, depresia, sociálna neprispôsobivosť.

Snímka 15

Diagnostika 1. Vyšetrenie, váženie, posúdenie indexu telesnej hmotnosti (BMI), meranie obvodu pása a bokov a ich pomer pomocou centimetrovej pásky. 2. Metabolický syndróm sa diagnostikuje, keď sa viscerálna obezita kombinuje s jednou z nasledujúcich zmien: triglyceridy T HDL1, ADT, hyperglykémia alebo diabetes mellitus 2. typu. 3. Štúdium výživy a pohybovej aktivity. 4. Diagnostika komplikácií a zložiek metabolického syndrómu.

Snímka 16

Diagnostika Vyšetrenie, váženie, posúdenie indexu telesnej hmotnosti (BMI), meranie obvodu pása a bokov pomocou centimetrovej pásky. BMI sa vypočítava ako telesná hmotnosť v kilogramoch vydelená druhou mocninou výšky osoby v metroch. Obvod pása (WC) sa meria v strede vzdialenosti medzi hypochondriom a panvovou kosťou pozdĺž strednej axilárnej línie. Normálne nie je WC u žien viac ako 80 cm, u mužov - 94 cm.Obvod bokov (HC) sa meria pod väčšími stehennými tuberositami. Obezita sa považuje za abdominálnu, ak je pomer WC/TB vyšší ako 0,85 u žien a nad 1,0 u mužov.

Snímka 17

Snímka 18

Diagnóza Štúdium stravovacích návykov (od pacienta sa vyžaduje, aby predložil záznamy o jedle, ktoré zjedol počas niekoľkých dní) a fyzickej aktivity. Pacienti sú väčšinou presvedčení, že jedia málo a zdôrazňujú, že ráno nejedia vôbec. V práci pacienti začínajú „snackovať“, zvyčajne vysokokalorické jedlá s vysokým obsahom tuku. Pacienti často žuvajú automaticky počas práce, bez toho, aby si to všimli; Jedzte, keď ste nervózni, pred spaním a večer. Deň sa zvyčajne končí výdatnou večerou krátko pred spaním. Väčšina pacientov neberie do úvahy vysoký obsah kalórií v alkoholických nápojoch.

Podobné dokumenty

    Štúdium príčin obezity alebo ochorenia, ktoré je charakterizované nadmerným hromadením tukového tkaniva v tele. Vplyv obezity na tehotenstvo. Zvýšenie telesnej hmotnosti, terapeutické a preventívne opatrenia a správna výživa pre tehotné a obézne pacientky.

    abstrakt, pridaný 30.01.2014

    Príčiny a príznaky obezity. Opis nutričných, endokrinných, cerebrálnych a liečivých foriem prejavu ochorenia. Liečebné metódy: predpisovanie diéty so zníženou energetickou hodnotou potravín, zvyšovanie fyzickej aktivity.

    abstrakt, pridaný 16.02.2011

    Psychoterapeutická korekcia hmotnosti. Lieková terapia obezity. Liečebné cvičenia, prechádzky, športové hry, plávanie, veslovanie, aktívne využívanie cvičebných pomôcok pri obezite. Podstata hipoterapie, jej odlišnosť od iných metód rehabilitácie.

    abstrakt, pridaný 01.06.2015

    Analýza obezity a gastroezofageálnej refluxnej choroby ako celkom nových nozologických foriem chorôb. Charakteristika pojmu a podstaty obezity, analýza jej hlavných kritérií. Štúdium povahy poškodenia pažeráka pri zmenách telesnej hmotnosti.

    článok, pridaný 29.12.2019

    Etiológia a patogenéza obezity, znaky jej vývoja a dôsledky pre organizmus. Klasifikácia a hodnotenie podstaty obezity, príčiny jej vzniku. Indikácie pre medikamentóznu liečbu endokrinnej obezity, hormonálna terapia.

    abstrakt, pridaný 26.10.2012

    Dyslipidémia a iné dôsledky obezity. Porušenie hemorheologických vlastností krvi v kombinácii s hyperlipidémiou. Liečba obezity a hlavné indikácie pre použitie liečebných metód. Lieky na chudnutie. Antihypertenzívna terapia.

    článok, pridaný 27.03.2014

    Epidemiológia a etiológia obezity. Vlastnosti metabolizmu uhľohydrátov, tukov a bielkovín v tele obéznej osoby. Vplyv hormónov na vznik obezity. Patologické prejavy metabolického syndrómu. Poruchy príjmu potravy.

    tréningový manuál, pridaný 11.1.2012

    Etiológia a patogenéza obezity, jej prejavy a hlavné príčiny. Stanovenie štádia obezity, metódy jej terapeutickej a chirurgickej liečby. Vlastnosti žalúdočného bypassu a gastroplastiky s použitím bandáže, prispôsobenie pacienta.

    prednáška, pridané 18.04.2015

    Rozvoj zdravotníctva v Ruskej federácii, starosť o zdravie národa. Účel a metódy liečby nadmernej telesnej hmotnosti. Tvorba a realizácia programov prevencie obezity a zdravotnej výchovy. Vývoj rehabilitačných technológií pre pacientov s nadváhou.

    článok, pridaný 30.04.2019

    Zváženie pojmov normálnej telesnej hmotnosti a racionálnej výživy. Výpočet normálnej telesnej hmotnosti pomocou Brocovho vzorca. Príčiny a následky obezity. Základné princípy racionálnej výživy. Výpočet pomeru telesnej hmotnosti. Potreba kontroly hmotnosti.