Mara nyingi tunapaswa kushughulika na hali ambapo mgonjwa hugunduliwa na papillomavirus ya binadamu (HPV) ya hatari kubwa ya oncogenic na anafahamishwa mara moja kuwa kuna hatari ya kupata saratani ya shingo ya kizazi.

Mara nyingi matibabu ya ukatili huwekwa, biopsy inafanywa, na kwa ujumla haijaelezewa wazi ni nini kinatokea na nini utabiri wa siku zijazo ni. Jambo kuu ni kwamba daktari hafuati algorithm wazi ambayo imekuwepo ulimwenguni kwa muda mrefu sana.

Kwa hivyo, ikiwa umegunduliwa na PCR hatari kubwa ya oncogenic ya papillomavirus ya binadamu (HPV), hakuna haja ya kuwa na hofu. Hakuna jambo zito kuhusu ugunduzi huu; ni sababu tu ya kufanyiwa uchunguzi ufaao.

Muhimu

  • Kuwa na hatari kubwa ya oncogenic HPV haimaanishi kuwa hakika utapata saratani ya kizazi - kuna nafasi, lakini ni ndogo sana, na ikiwa unatembelea daktari wa watoto mara kwa mara, ugonjwa huo unaweza kugunduliwa katika hatua za mwanzo (precancerous) na kuponywa kabisa. .
  • Papillomavirus ya binadamu hupenya seli za kizazi na haiwezi kusababisha mabadiliko yoyote ndani yao kwa muda mrefu. Virusi hivi vinaweza kukandamizwa na mfumo wa kinga na havitambuliki baada ya kupimwa. Mara nyingi hii hutokea kwa umri wa miaka 30-35. Uwepo wa virusi katika mwili baada ya umri huu hufanya mtu kuwa makini zaidi kwa tathmini ya hali ya kizazi.
  • Kiasi cha virusi katika mwili ni muhimu sana. Uchunguzi wa kawaida wa PRC unaonyesha tu kuwepo kwa papillomavirus ya binadamu katika mwili, lakini hauonyeshi wingi wake. Kula uchambuzi maalum, ambayo inaweza kufichua kiasi cha virusi vya HPV.
  • Hakuna hata mmoja duniani dawa yenye ufanisi kwa ajili ya matibabu ya papillomavirus ya binadamu, pamoja na immunomodulators na madawa mengine hayatumiwi. Papillomavirus ya binadamu haiwezi kuponywa. Mfumo wa kinga unaweza kukandamiza urudufu wake, lakini hakuna dawa (bila kujali watengenezaji wanadai) zinaweza kusaidia mfumo wa kinga kukandamiza virusi hivi. Dawa zote za matibabu zilizowekwa katika nchi yetu, ikiwa ni pamoja na (allokin-alpha, polyoxidonium, panavir, cycloferon, isoprenosine, nk) hazina ufanisi kuthibitishwa. Hakuna mlinganisho wa dawa hizi ulimwenguni.

Nifanye nini?

  • Mara moja kwa mwaka, hakikisha kufanyiwa uchunguzi na gynecologist na uchunguzi wa lazima wa kizazi.
  • Uchunguzi rahisi wa seviksi haitoshi - lazima ufanye vipimo, ambayo ni, jibu maswali mawili - una papillomavirus ya binadamu na kuna mabadiliko katika seli za kizazi ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya saratani ya kizazi. .

Mara nyingi, kliniki huchukua smear ya kawaida ya cytological na smear ya PCR ili kuamua virusi (yaani, uchambuzi ambao hujibu tu swali la ikiwa kuna virusi hivi au la).

Vipimo hivi vina mapungufu kadhaa muhimu ambayo yanaweza kuathiri usahihi wao.

Ubaya wa cytology ya kawaida na smear ya PCR:

  • Smear inachukuliwa kutoka kwa seviksi na brashi ya gorofa na nyenzo hiyo "imepakwa" kwenye glasi -
    • daktari hawezi kukusanya seli kutoka kwa uso mzima wa kizazi;
    • inapotumiwa kwa kioo, matokeo ni smear yenye nyenzo zisizo na usawa (mahali fulani zaidi, mahali fulani hupigwa), ambayo hairuhusu cytologist kuchunguza kikamilifu na kutathmini seli zote zinazosababisha;
    • kioo kilicho na smear iliyotumiwa inaweza kuwa "imefungwa," ambayo pia huathiri upatikanaji wa tathmini ya seli zilizopatikana.
  • Matokeo yake, smear kwa kutumia njia ya PCR itaonyesha ikiwa kuna papillomavirus ya binadamu au la - na hiyo ndiyo yote. Hiyo ni, haiwezi kutumika kuhukumu kiasi cha virusi hivi, na hii ni muhimu.

Uwezekano wa kisasa wa kutathmini hali ya kizazi

Cytology ya kioevu

Kiini cha njia ni kwamba nyenzo zinachukuliwa kutoka kwa kizazi kwa kutumia brashi maalum, ambayo, kutokana na muundo wake, inakuwezesha kukamata seli kutoka kwa uso mzima na mfereji wa kizazi.

Ifuatayo, brashi hutiwa ndani ya chombo maalum na suluhisho. Chombo hiki kinatumwa kwa maabara. Seli zote kutoka kwa brashi hii huishia kwenye suluhisho ambalo limepakiwa kwenye kifaa. Nyenzo hiyo inasindika ndani yake, na kisha seli hutumiwa kwenye safu nyembamba na sare kwa kioo, ambayo, baada ya kuchafua, inapimwa na cytologist.

Mbinu hii inatuwezesha kuchunguza seli zote zilizopatikana wakati wa sampuli na kuzitathmini kikamilifu. Hii huongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kutambua kwa usahihi hali ya seli za kizazi na si kukosa mabadiliko yao mabaya.

Njia hii ina faida mbili muhimu zaidi:

  • Hebu tukumbushe kwamba baada ya kukusanya seli ziko katika suluhisho maalum, ambapo zinaweza kuhifadhiwa hadi miezi sita. Kutumia suluhisho hili, unaweza pia kuchambua uwepo wa papillomavirus ya binadamu kwa kutumia njia ya upimaji (mtihani wa Digene) - ambayo ni, kugundua sio tu uwepo wa virusi hivi, lakini pia kujua idadi yake, na hii ni muhimu wakati wa kutafsiri. matokeo ya uchambuzi wa cytological na huathiri mbinu zaidi.
  • Kutokana na ufumbuzi unaosababishwa na seli, uchambuzi mmoja muhimu zaidi unaweza kufanywa - uamuzi wa protini maalum P16ink4a. Uamuzi wa protini hii hufanya iwezekanavyo kufafanua hali wakati wa kutambua seli zilizobadilishwa za kizazi. Ugunduzi wa protini hii unaonyesha kwamba kiini kina uharibifu mkubwa na kuna uwezekano mkubwa wa mabadiliko yake mabaya. Kutokuwepo kwa protini hii kunaonyesha kuwa kasoro katika seli si hatari na uwezekano wa mabadiliko mabaya ni ndogo.

Kwa hivyo, uchambuzi tatu unaweza kufanywa kutoka kwa sampuli moja ya nyenzo, na kwa hili hakuna haja ya kuja kliniki mara kadhaa na kufanya sampuli za ziada. Hiyo ni, ikiwa watachukua uchambuzi kutoka kwako tu kwa cytology ya kioevu na kutambua seli "mbaya", tafiti za ziada (kuamua kiasi cha papillomavirus ya binadamu na uchambuzi wa protini maalum) zinaweza kufanywa kutoka kwa nyenzo zilizopokelewa tayari, kwa kuagiza kwa kuongeza. vipimo hivi katika maabara.

Mtihani kama huo mara tatu unaruhusu kwa kiwango cha juu iwezekanavyo wakati uliopo kuchambua kwa usahihi seli za seviksi na kuamua nini cha kufanya baadaye.

Uchunguzi huo unapaswa kufanyika si tu kwa wanawake ambao tayari wamekuwa na mabadiliko katika kizazi au wamegunduliwa na aina za oncogenic za papillomavirus ya binadamu. Jaribio hili linapaswa kufanywa kwa kuzuia mara moja kwa mwaka, katika hali ambayo unaweza kuwa na uhakika kwamba hutakosa mabadiliko iwezekanavyo kwenye kizazi.

Kliniki yetu itafanya aina hii ya uchambuzi wa seli ya kizazi.

Bei:

  • Cytology ya kioevu - 2500 rub.
  • Mtihani wa Digene (uamuzi wa kiasi cha HPV) - 2500 rub.
  • Uchambuzi wa uwepo wa protini P16ink4a - 2000 rubles

Saratani ya kizazi (saratani ya kizazi) ni ugonjwa unaojulikana na kuonekana kwa neoplasm mbaya kwenye tishu za kizazi. Kwa suala la kuenea, tumors ya kizazi huchukua moja ya nafasi za kwanza kati ya magonjwa ya oncological katika gynecology. Ndiyo maana utambuzi wa mapema wa saratani ya kizazi ni suala muhimu kwa wataalamu wa oncologists na kwa kila mwanamke.

Hatua za mchakato wa tumor

Kuna hatua tano za mchakato:

  1. Hatua ya sifuri. Kiwango cha kuenea kwa seli za atypical ni takriban sawa na kiwango cha uharibifu wao.
  2. Hatua ya kwanza. Katika hatua hii, saratani imepenya stroma (muundo) wa seviksi. Katika hatua ya sifuri na ya kwanza ya mchakato, saratani ya kizazi iliyogunduliwa inaweza kuponywa kwa kuondoa eneo dogo lililoathiriwa la tishu na tiba ya kihafidhina.
  3. Hatua ya pili. Katika hatua ya pili, mchakato wa tumor huhamia kwenye uterasi, tishu zinazozunguka (saratani ya parametric) au uke (kawaida 2/3 ya chombo huathiriwa).
  4. Hatua ya tatu. Hatua ya tatu ina sifa ya maendeleo ya kuendelea ya uterine, parametrial au saratani ya uke: lymph nodes na tishu za pelvis ndogo (ikiwa ni pamoja na figo) au uke mzima huathiriwa.
  5. Hatua ya nne. Katika hatua ya mwisho, neoplasm mbaya inakua katika sehemu tofauti za utumbo, mfumo wa genitourinary, na metastases (foci ya pili ya ugonjwa huo) huenea katika mwili wote.

Saratani ya hatua ya 0, pia huitwa carcinoma in situ, ina sifa ya kuwepo kwa seli zisizo za kawaida kwenye uso wa epithelium inayofunika seviksi. Utambuzi wa saratani ya intraepithelial hasa inajumuisha vipimo vya kemikali vya rangi, ambayo tishu zilizobadilishwa pathologically zina rangi tofauti kuliko kawaida, na uchambuzi wa histological wa kipande cha uso.

Baada ya seli za atypical kupenya utando wa basement, saratani ya uvamizi inakua. Hata katika hatua za mwanzo za mchakato wa saratani, tumor ni nyeti sana kwa uharibifu wa mitambo, hivyo inapochunguzwa kwenye speculum, kizazi hutoka damu wakati unaguswa. Inawezekana kugundua uwepo wa saratani ya kizazi katika hatua 0-1 tu kwa ziara ya mara kwa mara kwa gynecologist.

Kadiri saizi ya tumor inavyoongezeka, hatari ya metastasis yake na kuota kwa tishu zinazozunguka huongezeka, kwa hivyo utambuzi wa maeneo yanayowezekana ya saratani ya sekondari (mapafu, ini, peritoneum) inahitajika, na vile vile. uchunguzi kamili matumbo na pelvis.

Dalili za saratani ya shingo ya kizazi

Orodha ya dalili za mchakato wa saratani inategemea hatua ya maendeleo yake. Katika hatua za mwanzo, ugonjwa unaweza kutokea bila kutambuliwa au kwa udhihirisho wa nadra usio maalum. Dalili kuu za saratani ya shingo ya kizazi ni pamoja na:

  • kutokwa na majimaji ya hudhurungi au hudhurungi nje ya hedhi, pamoja na. baada ya kumalizika kwa hedhi;
  • kutokwa na damu kidogo wakati na baada ya kujamiiana kwa sababu ya uharibifu wa tumor;
  • usumbufu na maumivu wakati wa kujamiiana;
  • kuongezeka kwa muda, uzito na maumivu ya hedhi;
  • michakato ya uchochezi katika utando wa mucous wa uke na kizazi;
  • urination mara kwa mara (kama matokeo ya kuvimba);
  • homa ya kiwango cha chini;
  • kutokwa kwa maji au purulent;
  • uvimbe wa nodi za lymph.

Dalili mbili za mwisho kwa ujumla hazionekani mapema kuliko hatua ya 2 ya mchakato. Kuonekana kwa kutokwa kwa atypical kunahusishwa na mchakato wa kuoza: kioevu wazi ni ishara ya kutengana kwa vyombo vya lymphatic karibu na safu ya epitheliamu iliyoathiriwa, na kutokwa kwa purulent ni ishara ya kuoza kwa tishu za tumor yenyewe.

Ishara za jumla za uwepo wa ugonjwa katika mwili, kama sheria, huonekana katika hatua za baadaye. Hizi ni pamoja na kupoteza hamu ya kula, uchovu wa kimwili na wa neva (asthenia), udhaifu, na hyperthermia. Dalili hizi ni matokeo ya ulevi wa mwili wa mgonjwa na bidhaa za kuoza za tumor ya kizazi.

Mbali na ishara hizi, katika hatua za baadaye za saratani ya kizazi, matukio yanazingatiwa ambayo yanaambatana na ukuaji wa tumor yoyote kwenye eneo la pelvic:

  1. maumivu makali katika eneo la sacral, lumbar, anorectal au groin (kutoka kwa ukuaji wa tumor hadi mwisho wa ujasiri karibu na sacrum);
  2. ugumu wa mkojo (unazingatiwa wakati mfumo wa mkojo umeharibiwa), damu katika mkojo;
  3. uvimbe (hutokea kwa sababu ya ukandamizaji wa node za lymph);
  4. kuvimbiwa (atony wakati tumor inaenea kwa matumbo) na damu kwenye kinyesi.

Ukuaji zaidi wa tumor na metastasis kwa ini, peritoneum na mapafu husababisha kuonekana kwa dalili mpya - maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo, kikohozi kikubwa, na ongezeko la ukubwa wa ini.

Njia za kugundua saratani ya shingo ya kizazi

Katika hatua za awali za saratani ya kizazi, utambuzi ni ngumu sana kwa kutokuwepo kwa dalili za wazi za ugonjwa huo. Wagonjwa mara nyingi hawaonyeshi wasiwasi na hawazingatii afya zao, wakipuuza hitaji la kuona daktari wa watoto.

Saratani ya kizazi ni ugonjwa unaoendelea kwa kasi, hivyo ikiwa ishara zozote za tuhuma zinaonekana, unapaswa kutembelea daktari haraka iwezekanavyo na usisahau kuhusu mitihani ya kuzuia mara kwa mara.

Mchakato wa utambuzi una hatua kadhaa:

  • Ukaguzi wa kuona.
  • Njia za utambuzi wa vifaa na zana.
  • Utafiti wa maabara.

Mbele ya tumor ya kizazi, wakati wa uchunguzi wa kuona, muundo fulani wa mabadiliko katika membrane ya mucous hujulikana: aina ya endophytic ya saratani inaonyeshwa na vidonda vya os ya nje ya kizazi, na stroma inakuwa mnene na huongezeka. saizi, na kwa saratani ya kizazi cha uvamizi wa exophytic kwenye mwili, uundaji wa mizizi nyekundu na maeneo ya kijivu ya necrosis huzingatiwa.

Uchunguzi unafanywa kwa kutumia njia ya uke-tumbo (mikono miwili) au kwa kutumia speculum ya uzazi.

Ili kuthibitisha utambuzi wa awali na kufafanua hatua ya maendeleo ya mchakato, daktari huelekeza mgonjwa kwa vipimo vya maabara, vifaa na uchunguzi wa vyombo.

Utambuzi wa ala ya saratani ya shingo ya kizazi

Kichunguzi cha nyuzinyuzi kinachoitwa hysteroscope hutumiwa kuchunguza uke na seviksi. Chombo hicho huingizwa ndani ya uke chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla, na kupitia uchunguzi, daktari huleta vyombo vingine muhimu kwa nyenzo za sampuli au matibabu ya upasuaji kwenye kizazi.

Ikiwa tumor ya kizazi inatambuliwa kuwa haiwezi kufanya kazi, basi kunaweza kuwa na haja ya mbinu za ziada za utafiti - rectoscopy na cystoscopy. Utambuzi huu hufanya iwezekanavyo kuamua kwa usahihi kina cha ukuaji wa tumor katika mfumo wa mkojo (hasa, kibofu na ureta) au matumbo.

Wakati wa cystoscopy, catheter inaingizwa kwenye urethra. Hapana mafunzo ya ziada Mbali na usafi wa kila siku, utaratibu hauhitajiki. Rectoscopy inatanguliwa na enema.

Njia za vifaa vya kusoma tumors za kizazi

Wengi njia inayopatikana Utafiti wa msingi wa saratani ya kizazi ni uchunguzi wa vifaa - ultrasound. Ikiwa mchakato wa tumor kwenye kizazi cha uzazi unashukiwa, uchunguzi wa kina wa viungo vya pelvic umewekwa.

CC inaonekana na mbinu yoyote ya utafiti - transvaginal, transabdominal au rectal, lakini jadi kwa ultrasound katika hali kama hizo sensor nyembamba ya uke hutumiwa, kwa sababu. Mbinu hii hauhitaji maandalizi ya ziada.

Sura ya kizazi, inayofanana na pipa, contours zisizo sawa, kupotoka kutoka kwa nafasi ya kawaida kuhusiana na uterasi na ishara nyingine inaweza kuonyesha uwepo wa mchakato wa tumor hata katika hatua zake za awali.

Licha ya kuenea kwa matumizi ya ultrasound kama njia ya utambuzi wa msingi wa saratani ya shingo ya kizazi, njia sahihi zaidi ya utafiti ambayo inatoa habari kamili kuhusu ujanibishaji, usanidi na kuenea kwa tumor kwa tishu za jirani ni tomography.

Imaging resonance magnetic inakuwezesha kupata picha za tumor, kutathmini kiasi na kiwango cha uharibifu wa viungo vya pelvic. Vigezo hivi vinazingatiwa wakati wa kuchagua mchanganyiko wa mbinu za matibabu na ukali wa chemotherapy.

Tomography ya kompyuta ya ond ni njia ya uchunguzi wa x-ray. Tofauti ya CT ni ya lazima wakati wa kupanga operesheni na kuna mashaka kwamba mchakato wa oncological umeenea kwa node za lymph. Mahali, sura na ukubwa wa tumor katika sehemu zote ni muhimu ili kutathmini utendakazi wa tumor.

Badala ya CT na tofauti, PET (positron emission tomography) inaweza kutumika. Katika njia hii ya utafiti jukumu wakala wa kulinganisha inayofanywa na fluorooxyglucose, ambayo inajumuisha positron-emitting (radioactive) isotopu fluorine-18 na monosaccharide, ambayo inachukuliwa kikamilifu na tumors mbaya.

Kichanganuzi cha PET hurekodi utoaji wa nishati wakati wa kuangamizwa kwa positroni zilizo na elektroni za tishu na, kulingana na data hizi, huunda upya eneo la uvimbe kuwa muundo wa pande tatu.

Katika hatua za baadaye za saratani ya shingo ya kizazi, osteoscintigraphy (uchunguzi wa mfupa wa radionuclide), uchunguzi wa ini na ultrasound. cavity ya tumbo na radiografia ya kifua. Wanafanya iwezekanavyo kuamua kwa usahihi kuwepo au kutokuwepo kwa metastases ya tumor katika viungo na mifumo husika.

Vipimo vya maabara katika utambuzi wa saratani ya shingo ya kizazi

Uchunguzi wa saratani hutumiwa sana katika mazoezi ya matibabu. Smear kwa uchambuzi wa maabara kwa seli za atypical inachukuliwa moja kwa moja wakati wa uchunguzi wa uzazi na haina kusababisha maumivu kutokana na kutokuwepo kwa mwisho wa ujasiri kwenye kizazi.

Njia ya kina zaidi na sahihi ni uchunguzi wa smear iliyochukuliwa wakati wa colposcopy. Kabla ya kuamua saratani ya kizazi, daktari hufanya uchunguzi wa kuona tu, lakini pia huchukua biomaterial kwa kutumia kifaa kilichoingizwa kwa undani - colposcope.

Ikiwa ni kuhitajika kufanya uchunguzi katikati ya mzunguko wa hedhi, basi wakati mzuri wa colposcopy ni muda kati ya hedhi na kukomaa kwa yai (yaani, nusu ya kwanza ya mzunguko).

Kutumia njia za chombo, sio tu smears huchukuliwa kwa uchambuzi, lakini pia vipande vya tishu za kibinafsi kwa biopsy. Hii njia ya maabara inakuwezesha kutambua kwa usahihi kiwango cha uovu wa tumor ya kizazi.

Mbali na colposcope na manipulator, kisu cha wimbi la redio, curette, nitrojeni kioevu na chombo chenye umbo la kitanzi kinaweza kutumika kuchukua biomaterial (hutumika mara chache kwa sababu ya hali ya kiwewe ya mbinu).

Vipimo vya lazima vya maabara ambavyo vimeagizwa kwa saratani ya kizazi inayoshukiwa pia ni pamoja na mtihani wa damu kwa papillomavirus ya binadamu na uamuzi wa kiwango cha mkusanyiko wa alama ya tumor inayohusishwa na uvimbe wa uterasi.

Kabla ya kutambua uwepo wa virusi, biomaterial inakusanywa. Kwa wanawake, utaratibu unahusisha kuingiza brashi laini ndani ya uke na kukwarua nyenzo kutoka kwenye uso wa seviksi. Chapa ya chombo inachunguzwa chini ya darubini kwa vijidudu, na brashi yenyewe kwenye chombo kilichofungwa hutumwa kwa maabara ya virusi kwa uchambuzi wa HPV.

Miongoni mwa alama za uvimbe, maalum zaidi na zinazoelimisha ni antijeni ya squamous cell carcinoma (SCC), polipeptidi ya tishu (TPS), antijeni ya saratani ya kiinitete (CEA) na CYFRA-21-1.
Kawaida ya mkusanyiko wa alama kuu ya tumor inayotumika kwa saratani ya shingo ya kizazi - SCC - ni 2.5 µg/l.

Kuzidi kiashiria hiki katika zaidi ya 80% ya kesi inaonyesha kuwepo kwa mchakato wa oncological.

Uchambuzi wa viwango vya mkusanyiko wa SCC na CEA pia hutumiwa kufuatilia ufanisi wa matibabu, kuamua metastases na kurudi tena kwa tumor ya kizazi.

Uchunguzi wa kina unaofanywa kitaalamu huhakikisha uanzishwaji wa mapema wa tiba na hivyo huongeza nafasi za kuishi kwa mgonjwa. Tiba kamili ya saratani ya shingo ya kizazi inawezekana ikiwa unatunza afya yako vizuri, kupitia uchunguzi wa mara kwa mara na kufuata mapendekezo ya daktari wako.

Saratani ya shingo ya kizazi ni uvimbe mbaya unaotokea sehemu ya chini ya kizazi.

Kulingana na takwimu, ugonjwa huu unashika nafasi ya tatu kati ya saratani zote kwa suala la kuenea kati ya idadi ya wanawake wa sayari.

Etiolojia na picha ya kliniki

Kama ilivyo kwa saratani zingine, haiwezekani kuamua kwa nini saratani ilitokea. Kabisa hali sawa Mwanamke mmoja anaweza kupata saratani na mwingine asipate. Labda sababu iko katika maumbile na sifa za kibinafsi za mwili.

Kwa mujibu wa takwimu za takwimu, ilifunuliwa kuwa wanawake wenye saratani ya kizazi walikuwa daima wabebaji wa papillomavirus ya binadamu, au HPV kwa muda mfupi.

Baada ya vipimo vingi na uchunguzi kufanywa, ambayo ni pamoja na chakavu, smear ya damu kwa oncology na seli za saratani, ilihitimishwa kuwa HPV ikawa hali kuu ya saratani ya uterasi.

Virusi hivi huambukizwa hasa kwa njia ya kujamiiana wakati wa kujamiiana bila kondomu, hata hivyo, pia ilipatikana kwa wale wasichana ambao walikuwa bado hawajafanya ngono.

Lakini ikiwa mtihani wa damu na smear ulifanyika kwa oncocytology, na nakala ilionyesha kuwepo kwa HPV katika mwili, hii haina maana kwamba kansa iko.

Haupaswi kuogopa sana hili, kwa sababu maambukizi yanayosababishwa na papilloma katika hali nyingi yanaweza kwenda kwao wenyewe bila kuingilia matibabu.

Isipokuwa ni sehemu ya kumi ya wanawake walioambukizwa, ambao papilloma polepole inakua katika dysplasia, ambayo baadaye itakuwa saratani.

Hapa ni baadhi ya mambo ambayo yanaweza kusababisha maendeleo ya saratani ya shingo ya kizazi:

Ikiwa mwanamke ana moja au zaidi ya mambo haya, hakuna uhakika wa 100% kwamba saratani itakua, lakini kutokana na hatari kubwa, itakuwa bora kupima damu na kufuta au smear ili kuangalia oncology na seli za saratani. .

Aina hii ya saratani katika hatua ya awali hupita zaidi bila dalili na haionekani kwa mwanamke mwenyewe hadi dalili zifuatazo zionekane:


Licha ya kuwepo kwa dalili nyingine, jambo kuu linaloonyesha kuonekana kwa kansa hiyo kwa mwanamke bado ni kutokwa kwa damu mara baada ya ngono.

Ikiwa hii itatokea, lazima ufanyie vipimo mara moja, ikiwa ni pamoja na kufuta na smear kwa oncology.

Inahitajika pia kufafanua mtihani wa damu kwa seli za saratani. Kutokwa na damu haimaanishi saratani, lakini ili kudumisha afya ya wanawake wako, ni muhimu kuchunguzwa.

Aina hii ya saratani hugunduliwaje?

Wakati wa uchunguzi rahisi na gynecologist, saratani inaweza kwenda bila kutambuliwa. Ili kuthibitisha utambuzi, unahitaji kuchukua smear au kufuta kwa oncology.

Katika dawa, kwa msaada wa uchunguzi wa uchunguzi, idadi ya matukio ya marehemu ya uchunguzi wa aina hii ya saratani imepunguzwa kwa kiasi kikubwa. KATIKA aina hii Uchunguzi unajumuisha utambuzi wa HPV, kukwarua na smear, au kama vile pia huitwa mtihani wa Pap.

Uchambuzi wa smear na smear husaidia kutambua kwa usahihi saratani ya kizazi, ndiyo sababu WHO inapendekeza sana kuwa na smear kwa oncocytology katika maisha yako yote.

Smear haipaswi kufanywa kwa wale ambao hawajafikia umri wa miaka ishirini na tano mtihani wa smear unafanywa kutoka miaka ishirini na tano hadi ishirini na tisa mara moja kila baada ya miaka mitatu.

Kuanzia umri wa miaka thelathini hadi sitini na mitano, smear cytology na upimaji wa HPV hufanywa mara moja kila baada ya miaka mitano. Ikiwa umri umefikia sitini na tano, na vipimo vyote hapo awali vimeonyesha matokeo mabaya, kufuta au smear kwa oncology haiwezi tena kufanywa, kwani hatari ya saratani katika umri huu ni ndogo sana.

Uchunguzi wa smear unaweza kufanywa katika hospitali au kliniki yoyote. Upasuaji huu rahisi umeokoa maisha ya wanawake wengi kwa kutambua hali ya uterasi yenye saratani, ambayo katika hatua hii inatibika kwa mafanikio sana.

Ikiwa matokeo ya smear au chakavu yanaonyesha mabadiliko yasiyofaa, daktari ataagiza mtihani mwingine wa saratani ya shingo ya kizazi:


Unahitaji kuelewa kwamba alama hii sio daima inaonyesha saratani ya uterasi. Inaweza kuonyesha saratani ya vulva, uke, au umio.

Lakini ikiwa uchunguzi umethibitishwa, alama hii inaweza kutumika kutabiri ugonjwa huo. Utambuzi huo unaweza kuthibitishwa kwa kufuta na uchambuzi wa smear kwa oncology.

Baada ya utambuzi kuthibitishwa, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza aina za ziada za vipimo, kama vile:


Licha ya ukali wa ugonjwa huo, leo inawezekana kuizuia. Ili kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya saratani ya shingo ya kizazi katika siku zijazo, jinsia ya haki inahitaji ulinzi kutoka kwa HPV, ambayo ndiyo hatari zaidi. sababu kuu tukio la aina hii ya saratani.

Kwa kusudi hili katika dawa za kisasa Kuna aina kadhaa za chanjo ambazo zina lengo la kuingiza kinga dhidi ya ugonjwa huu, ili katika siku zijazo virusi vya papilloma haiwezi kukaa katika mwili wa binadamu.

Utambuzi wa saratani ya shingo ya kizazi hatua muhimu kabla ya kuanza matibabu, kwa sababu mapema ugonjwa hugunduliwa, uwezekano mkubwa wa matokeo mazuri kutoka kwa tiba. Usahihi wa taratibu za uchunguzi kwa kiasi kikubwa inategemea upatikanaji wa chombo kwa uchunguzi. Kuhusu seviksi, inatoa ufikiaji wa uchunguzi wa kina juu yake.

Miaka ishirini iliyopita imebadilisha sana njia za kutambua ugonjwa huo. Hapo awali, maendeleo ya saratani ya kizazi yalipimwa kulingana na anamnesis ya ugonjwa huo na picha ya kliniki iliyo wazi, iliyotamkwa. Kwa bahati mbaya, udhihirisho kama huo hutokea tayari katika hatua za mwisho za juu, hivyo uchunguzi huo wa passiv unachukuliwa kuwa haufanyi kazi kwa matibabu zaidi.

Hivi sasa, kazi kuu ya taratibu za uchunguzi ni kutambua ugonjwa huo kwa wanawake ambao bado hawana dalili maalum na kujiona kuwa na afya kabisa. Katika kesi hiyo, inawezekana kuchunguza tumor katika hatua ya kwanza na hata sifuri, wakati mabadiliko ya pathological ni kwenye ngazi ya seli na haionekani kwa jicho la uchi. Kwa lengo hili, idadi ya mbinu za kisasa za uchunguzi hutumiwa kutambua hatua za awali mchakato wa tumor.

Historia ya patholojia

Utambuzi wa saratani ya shingo ya kizazi huanzishwa baada ya taratibu mbalimbali, zote za ala na za maabara. Mbali nao, daktari hukusanya anamnesis ya ugonjwa huo. Ikiwa mgonjwa alikuja hatua ya awali, dalili, kama sheria, hazipo au zipo, lakini ni tabia ya ugonjwa mwingine, wa precancerous.

Mabadiliko ya tabia ambayo yanaweza kuonekana katika hatua ya awali ni leucorrhoea isiyo ya kawaida, mara nyingi rangi ya maziwa au kahawia, na wakati mwingine huchanganywa na damu. Pia dalili muhimu katika anamnesis ni kutokwa damu nje ya mzunguko wa hedhi. Katika 73% ya kesi, kutokwa na damu isiyo ya kawaida ni ishara ya saratani. Katika 17% iliyobaki, hii inaweza kuwa dysplasia, mmomonyoko wa udongo na patholojia nyingine za viungo vya uzazi wa kike.

Uchunguzi wa kawaida wa daktari wa uzazi kwa kutumia speculum unachukuliwa kuwa hauna habari, kwani inawezekana kuchunguza ukandamizaji au malezi ya ulcerative kwenye epithelium ya kuta za kizazi tu katika mchakato wa juu.

Colposcopy na aina zake

Colposcopy ya saratani ya kizazi inachukuliwa kuwa njia ya utambuzi inayopatikana na ya habari. Utafiti unaruhusu:

  • kutambua na kutenganisha epitheliamu iliyobadilishwa kutoka kwa afya;
  • onyesha eneo halisi la mtazamo wa patholojia;
  • awali kutofautisha tumor benign kutoka neoplasm mbaya;
  • inakuwezesha kuchukua smear inayolengwa kwa saratani ya kizazi na biopsy ili kuboresha usahihi wa uchambuzi wa cytological na histological.

Colposcopy inaweza kuwa ya aina mbili:

  • rahisi, bila matumizi ya dawa, hutumikia kwa madhumuni ya uchunguzi wa asili ya dalili;
  • kupanuliwa, ni sifa ya matumizi ya 2% Lugol ufumbuzi na 3% asidi asetiki. Njia ya juu inakuwezesha kupata picha iliyo wazi na sahihi zaidi.

Utaratibu ulioboreshwa ni chromocolposcopy. Njia hiyo ina sifa ya utumiaji wa rangi za nyuklia, kama suluji ya hematoxylin 0.1% au 1% ya suluhisho la bluu la goluidine. Seli za saratani zina sifa ya shughuli za kuenea, kama matokeo ya ambayo tishu za patholojia hupata rangi ya bluu ya giza.

Uchunguzi wa cytological

Uchunguzi wa cytological kwa saratani ya kizazi ni utafiti muhimu katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Njia hiyo hukuruhusu kugundua seli za saratani mwanzoni mwa uovu hata kabla ya kuanza kwa mabadiliko ya kuona kwenye epithelium ya kuta za kizazi.

Cytology ya kizazi inaruhusu sio tu kuamua uwepo wa mchakato mbaya na usahihi wa 96%, lakini pia kuamua:

  • kiwango cha kutofautisha;
  • aina ya histological ya tumor;
  • mmenyuko wa stromal.

Uchunguzi wa cytological ni taarifa sana wakati wa mitihani ya kuzuia na inaweza kufunua sio tu kuwepo kwa oncology, lakini patholojia za precancerous.

Uchunguzi wa histological na morphological

Ni muhimu kufanya uchunguzi sahihi na kutambua sura na muundo wa tumor katika maeneo tofauti. Sampuli ya tishu isiyo ya kawaida inaweza kuchukuliwa kwa njia mbalimbali, lakini utafiti unajikita katika kubainisha muundo wa histolojia na kimofolojia wa malezi.

Uchambuzi wa histological kwa saratani ya kizazi kawaida hufanywa mwishoni baada ya taratibu zote muhimu na ni uchunguzi wa kufafanua.
Ni muhimu kwamba inafanywa kwa namna inayolengwa, yaani, hasa tishu za patholojia huchukuliwa kwa uchambuzi, kwa sababu matokeo ya utafiti inategemea hili.

Alama za tumor

Mtihani wa damu kwa saratani ya shingo ya kizazi sio habari sana katika hatua ya 3 na 4 ya ugonjwa huo. Katika hatua ya awali, maudhui ya habari hupungua. Katika zaidi ya 90% ya kesi, squamous cell carcinoma hugunduliwa. Kwa uchunguzi wake hutumiwa kwa saratani ya kizazi - SCCA. Antijeni hii ndiyo inayoarifu zaidi kwa kutathmini ufanisi wa matibabu, ubashiri na uwezekano wa kutokea tena.

Usikivu wa alama ya tumor ya SCCA inategemea hatua ya ugonjwa:

  1. 1 - hadi 47%;
  2. 2 - hadi 67%;
  3. 3 - hadi 83%;
  4. 4 - hadi 84%.

Wakati ugonjwa unajirudia, damu ya saratani ya kizazi na alama ya tumor ya SCCA ni chanya katika hali nyingi hadi 90% na iko mbele ya mwanzo wa dalili katika maendeleo ya oncology.

Mbinu za ala

Mbali na tafiti zilizoelezwa, mbinu za ala zimewekwa. Saratani ya kizazi kwenye ultrasound sio taarifa sana, hasa katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Ultrasound inaweza kugundua mchakato mbaya tu mbele ya uvamizi kwenye kuta za kizazi na ishara zilizotamkwa za tumor.
Njia za habari zaidi za ala ni CT na MRI, haswa njia ya mwisho hutoa habari nyingi zaidi. Sehemu ya safu ya safu ya tishu ya kizazi inakuwezesha kuchunguza kwa uwazi tishu za patholojia, kufafanua ukubwa wake na eneo halisi.

Maendeleo mapya katika utambuzi wa saratani

Uchunguzi wa histochemical wa epithelium ya kizazi hufanya iwezekanavyo kugundua ugonjwa huo hata kwa wakati wa hatari. Uchunguzi huu unatuwezesha kutambua mabadiliko ya kimetaboliki katika tishu. Utafiti wa Mitotic pia unachukuliwa kuwa moja ya njia za ubunifu na za kuahidi. Mitosis ni mbinu kuu uzazi wa seli. Kwa hiyo, mbinu hiyo inafanya uwezekano wa kuamua juu ya jeni kiwango cha molekuli mabadiliko. Kwa kuwa na maendeleo ya oncology kuna usumbufu mkali katika kimetaboliki ya nucleoproteins, ambayo hutokea muda mrefu kabla ya kuonekana. sifa za kimofolojia ubaya. Hivyo, utaratibu unapaswa kusaidia kuchunguza mgawanyiko wa seli ya atypical hata katika hali ya precancerous.

Hitimisho

Kisasa mbinu za uchunguzi kufanya uwezekano wa kuchunguza vidonda vya oncological ya kizazi katika hatua za mwanzo. Kazi kuu kwa wanawake wote ni ziara ya utaratibu kwa gynecologist na kufanyiwa uchunguzi wa cytological kwa madhumuni ya kuzuia. Ikiwa uchambuzi wa cytological huongeza mashaka kati ya daktari, masomo mengine ya kina zaidi yataagizwa. Seti iliyoelezwa ya taratibu za uchunguzi itatuwezesha kutambua ugonjwa huo katika hatua ya kwanza au hata sifuri na kuanza matibabu ya dharura. Wanawake ambao waligundua saratani katika hatua ya kwanza na kufuata mapendekezo yote ya matibabu ya daktari walishinda ugonjwa huo katika zaidi ya 90% ya kesi.