ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์

เกณฑ์การประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสัญญาณของความสามารถพิเศษของนักเรียน:

    ความง่ายและรวดเร็วในการบรรลุผลลัพธ์สูงในกิจกรรมบางประเภท (เรียนรู้วิธีใหม่ ๆ ของกิจกรรมได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย)

    กิจกรรมและการควบคุมตนเองในกิจกรรม (แรงจูงใจสูงและความเป็นอิสระในกิจกรรม);

    ความสามารถในการแก้ปัญหาเชิงสร้างสรรค์ (ในการค้นหาวิธีการใหม่ๆ ที่นอกเหนือไปจากงาน)

ระดับพรสวรรค์ของนักเรียน

อันดับ 1 - ระดับสูงการสำแดงของพรสวรรค์ (เกณฑ์การประเมินทั้งหมดปรากฏขึ้นอย่างต่อเนื่อง);

ประเภทที่ 2 - เหนือค่าเฉลี่ย(เกณฑ์การประเมินทั้งหมดปรากฏบ่อยแต่ไม่เสมอไป)

ประเภทที่ 3 -ระดับกลาง(เกณฑ์การประเมินทั้งหมดแสดงอย่างเท่าเทียมกันและไม่ปรากฏ);

อันดับที่ 4 -ต่ำกว่าค่าเฉลี่ย(เกณฑ์การประเมินมักไม่ค่อยปรากฏ);

ประเภทที่ 5 - ระดับต่ำ(เกณฑ์การประเมินไม่ปรากฏเลย)

เงื่อนไขการสมัครวิธีการประเมินความสามารถพิเศษของนักเรียนโดยครูผู้สอน

    ครูจะต้องมีความรู้ทางจิตวิทยานั่นคือเพื่อตระหนักถึงงานของเด็กนักเรียนที่มีพรสวรรค์ที่ได้รับมอบหมาย

    ครูต้องสร้างความสัมพันธ์อย่างเป็นกลางระหว่างเกรดนี้กับการกระจายนักเรียนของโรงเรียนตามความก้าวหน้าทางวิชาการที่ครูคุ้นเคย

    การประเมินควรขึ้นอยู่กับความคุ้นเคยอย่างต่อเนื่องของครูกับนักเรียน

    การประเมินควรมีหลายแง่มุม กล่าวคือ ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะที่เป็นอิสระของกลุ่มครูผู้เชี่ยวชาญ

    การประเมินความสามารถพิเศษของเด็กนักเรียนจำเป็นต้องมีการเปรียบเทียบกับคนอื่น ๆ ที่อยู่ในสภาพที่คล้ายคลึงกัน (กลุ่มชั้นเรียนอายุ)

การประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับสัญญาณของพรสวรรค์ของนักเรียน

สเตจ 1

    ชื่อของนักเรียนที่จะได้รับมอบหมายจะเรียงตามลำดับตัวอักษรในคอลัมน์ที่ 1 ของแบบฟอร์มที่ครูกรอก

    นักเรียนของชั้นเรียนบางชั้นเรียนจะแจกจ่ายตามระดับของความสามารถพิเศษ (1 - ระดับความสามารถสูง 2 - ระดับสูงกว่าค่าเฉลี่ย 3 - ระดับเฉลี่ย 4 - ระดับต่ำกว่าค่าเฉลี่ย 5 - ระดับต่ำ);

    ภายในแต่ละประเภท นามสกุลของนักเรียนจะถูกบันทึกเป็นคอลัมน์ตามระดับของความสามารถพิเศษ

    การกระจายตัวของนักเรียนที่ได้รับด้วยวิธีนี้จะทำให้ไม่เพียงแต่ระบุนักเรียนที่มีพรสวรรค์ (หมวดที่ 1) แต่ยังกำหนดระดับของพรสวรรค์ด้วย (ตำแหน่งในคอลัมน์จากมากไปน้อย)

การประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับระดับการแสดงตัวของนักเรียนที่มีพรสวรรค์:

สเตจ 2

เทคนิคการวินิจฉัย "ความสามารถทางปัญญาและความคิดสร้างสรรค์"

วัตถุประสงค์: การกำหนดระดับการพัฒนาความสามารถทางปัญญาและความคิดสร้างสรรค์ของนักเรียน

เรียนเพื่อนร่วมงาน! มาตราส่วนนี้จะช่วยคุณประเมินระดับการพัฒนาความสามารถทางปัญญาและความคิดสร้างสรรค์ขั้นพื้นฐานของนักเรียน เราคิดว่าการสังเกต ความรู้เกี่ยวกับเด็ก และความเป็นกลางของคุณจะช่วยคุณในเรื่องนี้

นี่คือรายการคุณสมบัติซึ่งจะต้องประเมินความรุนแรงของเด็กแต่ละคนตามระบบระดับต่อไปนี้:

ระดับสูง -คุณภาพนี้จะแสดงอยู่เสมอ

เหนือค่าเฉลี่ย -คุณภาพนี้ปรากฏบ่อย แต่ไม่

เสมอ.

ระดับเฉลี่ย -คุณสมบัตินี้ปรากฏอย่างเท่าเทียมกันและไม่ปรากฏ

ต่ำกว่าค่าเฉลี่ย -คุณภาพนี้เป็นที่ประจักษ์ แต่ไม่ค่อยเพียงพอ

ระดับต่ำ -คุณสมบัตินี้ไม่ปรากฏให้เห็นเลย

เทคนิคการวินิจฉัย "ลักษณะบุคลิกภาพ"

วัตถุประสงค์: เพื่อกำหนดระดับการพัฒนาลักษณะบุคลิกภาพบางอย่างของนักเรียน

เรียนเพื่อนร่วมงาน! มาตราส่วนนี้จะช่วยคุณประเมินระดับการพัฒนาลักษณะบุคลิกภาพบางอย่างของนักเรียน เราคิดว่าการสังเกต ความรู้เกี่ยวกับเด็ก และความเป็นกลางของคุณจะช่วยคุณในเรื่องนี้

นี่คือรายการคุณสมบัติ ความรุนแรงที่ต้องได้รับการประเมินตามระบบระดับต่อไปนี้:

ระดับสูง -ลักษณะนี้จะปรากฏขึ้นเสมอ

เหนือค่าเฉลี่ย -ลักษณะนี้ปรากฏบ่อย แต่ไม่

เสมอ.

ระดับเฉลี่ย -ลักษณะนี้ปรากฏอย่างเท่าเทียมกันและไม่ปรากฏ

ต่ำกว่าค่าเฉลี่ย -ลักษณะนี้แสดงออก แต่ไม่ค่อยเพียงพอ

ระดับต่ำ -ลักษณะนี้ไม่ปรากฏเลย

ตัวชี้วัด

เทียบกับ

NS.

1. หน่วยความจำ - ความสามารถของเด็กในการจดจำอย่างรวดเร็วและเก็บข้อมูลต่าง ๆ ในหน่วยความจำเป็นเวลานาน

2. ความสนใจ - ความสามารถของเด็กที่จะมีสมาธิอย่างรวดเร็ว ปรับให้เข้ากับกิจกรรมและมีส่วนร่วมเป็นเวลานานโดยไม่วอกแวก

3. ความสามารถในการวิเคราะห์และสังเคราะห์ -ความสามารถของเด็กในการ "ย่อยสลาย" ข้อมูลที่เสนอเป็นส่วน ๆ อย่างรวดเร็วหรือในทางกลับกันเพื่อรวบรวมทั้งหมดจากหลายส่วน (เพื่อสรุป)

4. ผลผลิตทางความคิด -ความสามารถของเด็กในการค้นหาวิธีแก้ปัญหามากมายสำหรับเขา

5. ความสมบูรณ์แบบ (ความขยัน) -ความปรารถนาของเด็กที่จะนำผลงานของพวกเขาไปสู่มาตรฐานสูงสุด

6. ความยืดหยุ่นในการคิด -ความสามารถของเด็กในการเปลี่ยนพฤติกรรมอย่างรวดเร็วเพื่อปรับกิจกรรมของเขาขึ้นอยู่กับสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลงเพื่อรวมความรู้และทักษะจากด้านต่าง ๆ ของชีวิตในกิจกรรมของเขา

7. ความคิดริเริ่ม -ความสามารถของเด็กในการหยิบยกความคิดใหม่ๆ ที่ไม่ได้มาตรฐาน ให้เห็นสิ่งผิดปกติในธรรมดา

ตัวชี้วัด

เทียบกับ

NS.

1. ความนับถือตนเอง - การประเมินคุณสมบัติและความสามารถส่วนบุคคลของคุณอย่างแท้จริง

2. Egocentrism - มุ่งเน้นที่ตัวเอง

3. การสาธิต -ความปรารถนาที่จะอยู่ในความสนใจเสมอ

4. อารมณ์-ความอ่อนไหวไวต่อปรากฏการณ์ของโลกรอบข้าง

5. พฤติกรรมตามอำเภอใจ -ความสามารถในการควบคุมความปรารถนาของคุณต่อความต้องการและความต้องการ

6. ความสามารถในการประเมิน -การคิดเชิงวิพากษ์

N. P. Ansimova, A. V. Zolotareva, E. N. Lekomtseva

พื้นฐานระเบียบวิธีและระเบียบวิธีในการประเมินประสิทธิผลของงานครู

กับเด็กเก่ง

บทความนี้จัดทำขึ้นภายใต้กรอบของการมอบหมายรัฐของกระทรวงศึกษาธิการและวิทยาศาสตร์แห่งสหพันธรัฐรัสเซีย YaGPU im K. D. Ushinsky No. 27.4348.2017 / NM ในหัวข้อ "การพัฒนารากฐานทางวิทยาศาสตร์และระเบียบวิธี

ผลงานของครูกับลูกศิษย์"

จากการวิเคราะห์วรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ บทความนี้นำเสนอลักษณะของวิธีการหลักในการปรับปรุงประสิทธิภาพของงานครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์ และยังกำหนดหลักการทำงานเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของครูที่มีเด็กและเยาวชนที่มีพรสวรรค์ นอกจากนี้ บทความนี้ยังนำเสนอเหตุผลในการเลือกชุดเกณฑ์และตัวบ่งชี้สำหรับการประเมินผลงานของครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์

คำสำคัญ: นักเรียนที่มีพรสวรรค์, แนวทางกิจกรรม, แนวทางบุคลิกภาพ, แนวทางตามความสามารถ, ประสิทธิภาพของครู, หลักการทำงานเพื่อพัฒนาประสิทธิภาพ

N. P. Ansimova, A. V. Zolotariova, E. N. Lekomtseva

หลักระเบียบวิธีและระเบียบวิธีในการประเมินครู "ประสิทธิผลในการทำงาน

กับเด็กมีพรสวรรค์

ในบทความปัจจุบัน บนพื้นฐานของการวิเคราะห์วรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ ลักษณะของวิธีการหลักของการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์จะถูกนำเสนอและหลักการของการทำงานเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของครู" กิจกรรมที่มีพรสวรรค์ เด็กและเยาวชนเป็นสูตร นอกจากนี้ ยังมีการนำเสนอเหตุผลในการเลือกเกณฑ์ที่ซับซ้อนและตัวชี้วัดการประเมินประสิทธิภาพกิจกรรมของครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์ในบทความ

คำสำคัญ: นักเรียนที่มีพรสวรรค์, กิจกรรม, การมุ่งเน้นส่วนบุคคล, แนวทางตามความสามารถ, เกณฑ์, ตัวชี้วัด, วิธีการประเมินประสิทธิผลของกิจกรรมของครู, หลักการทำงานในการเพิ่มประสิทธิภาพ

การค้นหารูปแบบใหม่เพื่อระบุเด็กที่มีพรสวรรค์ เทคโนโลยีการสอนแบบใหม่เพื่อการพัฒนาพรสวรรค์ของเด็กทำให้เกิดปัญหาในการจัดหาบุคลากรในกระบวนการระบุและพัฒนาพรสวรรค์ของเด็ก ความสำเร็จในการทำงานกับนักเรียนที่มีพรสวรรค์นั้นขึ้นอยู่กับครูเป็นหลัก แม้แต่ KD Ushinsky ยังตั้งข้อสังเกตว่าในโรงเรียนไม่มีสิ่งใดสามารถปรับปรุงได้โดยการเลี่ยงหัวหน้าของครู ครูคือบุคคลสำคัญในกระบวนการสร้างสรรค์ทั้งหมดขึ้นอยู่กับคุณสมบัติและความเป็นมืออาชีพของเขาว่าจะสามารถสร้างพรสวรรค์ของนักเรียนได้หรือไม่

วิธีการหลักในการเพิ่มประสิทธิภาพงานของครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์สามารถเป็นกิจกรรมที่เน้นบุคลิกภาพและความสามารถ

แนวทางที่อิงตามความสามารถเป็นแนวทางที่ค่อนข้างใหม่ในวิธีการทางวิทยาศาสตร์และการสอน มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการฝึกอบรมสายอาชีพ เนื่องจากเกี่ยวข้องกับการก่อตัวของผู้เชี่ยวชาญที่เป็นอิสระ มีความรับผิดชอบ และประสบความสำเร็จซึ่งมี

ไม่เพียงแต่ให้ความรู้ ทักษะ และความสามารถที่จำเป็นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคุณสมบัติและความสามารถส่วนบุคคลที่สำคัญที่สุดสำหรับกิจกรรมที่มีประสิทธิภาพ

วิธีการที่อิงตามความสามารถถูกมองว่าเป็นเครื่องมือชนิดหนึ่งในการส่งเสริมการเจรจาทางสังคมของการศึกษาระดับอุดมศึกษากับโลกแห่งการทำงาน เน้นที่ผลการศึกษาซึ่งไม่ใช่ปริมาณข้อมูลที่หลอมรวม แต่เป็นความสามารถของบุคคลในการดำเนินการในสถานการณ์ปัญหาต่างๆ ผลลัพธ์นั้นถูกเปิดเผยโดยความสามารถทั้งหมด

ในเวลาเดียวกัน แนวคิดของ "ความสามารถ" ไม่เพียงแต่รวมถึงองค์ประกอบด้านความรู้ความเข้าใจและเทคโนโลยีการดำเนินงานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบที่สร้างแรงบันดาลใจ จริยธรรม สังคมและพฤติกรรมด้วย

แนวคิดของ "ความสามารถ" และ "ความสามารถ" ถูกใช้เป็นแนวคิดพื้นฐานของแนวทางตามความสามารถ ในวิทยาศาสตร์สมัยใหม่ นิยามของความสามารถ เสนอโดย I.A.Zimnyaya ที่เข้าใจโดยความสามารถภายใน

© Ansimova N.P. , Zolotareva A.V. , Lekomtseva E.N. , 2017

เนื้องอกทางจิตวิทยาที่อาจเกิดขึ้น (ความรู้ ความคิด โปรแกรมปฏิบัติการ ระบบค่านิยม และทัศนคติ) แสดงออกในความสามารถของบุคคล ในกรณีนี้ ความสามารถถือเป็นผลจากการเรียนรู้ความสามารถที่สอดคล้องกัน

ความสามารถที่แสดงออกในพฤติกรรมและกิจกรรมของบุคคลกลายเป็นคุณสมบัติส่วนตัวของเขา ดังนั้นพวกเขาจึงกลายเป็นความสามารถซึ่งมีลักษณะเป็นองค์ประกอบที่สร้างแรงบันดาลใจ ความหมาย ความสัมพันธ์และกฎระเบียบ ควบคู่ไปกับความรู้และประสบการณ์

นักวิชาการ V.D.Shadrikov เจาะลึกและสรุปบทบัญญัติเหล่านี้ ถือว่าความสามารถเป็นการแสดงความรู้ ทักษะ ความสามารถและคุณภาพส่วนบุคคลอย่างเป็นระบบ ความสามารถถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของความรู้ ทักษะ ความสามารถ คุณสมบัติส่วนบุคคล และความรู้และทักษะเหล่านี้เองทำหน้าที่เป็นเงื่อนไขสำหรับการก่อตัวของความสามารถ

ครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์โดยธรรมชาติแล้วจะต้องมีชุดความสามารถที่จำเป็นที่จะช่วยให้เขาสามารถรับมือกับงานด้านการศึกษาได้สำเร็จ และการเพิ่มประสิทธิภาพของกิจกรรมของเขาจะขึ้นอยู่กับความสมบูรณ์ของเขาที่จะมีชุดของความสามารถและระดับของการพัฒนาของพวกเขาจะเป็นอย่างไร

การดำเนินการตามแนวทางที่อิงตามความสามารถเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพงานของครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์จึงควรมีลักษณะบางประการ:

แนวทางที่อิงตามความสามารถสันนิษฐานว่าความรู้และทักษะบางอย่างไม่มากนัก แต่เป็นการเตรียมความพร้อมที่จะใช้เพื่อแก้ไขสถานการณ์เฉพาะที่เกิดขึ้นในการฝึกสอน

แนวทางที่อิงตามความสามารถจะพิจารณาว่าความสามารถทางวิชาชีพไม่ใช่การก่อตัวที่แข็งกระด้าง แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่อง การพัฒนา ซึ่งต้องการการพัฒนาตนเองอย่างต่อเนื่องจากครู

แนวทางที่อิงตามความสามารถสันนิษฐานว่าจะแสดงความสามารถในกิจกรรมจริง ซึ่งจำเป็นต้องมีการพัฒนาระบบเกณฑ์และตัวชี้วัดประสิทธิภาพ

แนวทางที่อิงตามความสามารถจัดให้มีการประเมินสมรรถนะโดยพิจารณาจากตัวชี้วัดประสิทธิภาพตามวัตถุประสงค์และตามอัตวิสัย และการประเมินประสิทธิภาพที่ปรับปรุง - โดยผ่านการติดตามพลวัตเชิงบวกของตัวชี้วัดหลัก

แนวทางที่อิงตามความสามารถเกี่ยวข้องกับการพิจารณากระบวนการเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของครูที่มีเด็กที่มีพรสวรรค์ อย่างน้อยจากสองด้าน - ประสิทธิผลของกิจกรรมและการพัฒนาส่วนบุคคลและวิชาชีพของครู

แนวคิดของแนวทางกิจกรรมเกิดขึ้นในจิตวิทยาและถูกกำหนดขึ้นในผลงานของ L. S. Vygotsky, S. L. Rubinstein และ A. N. Leontiev

เงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับประสิทธิภาพของกิจกรรมการพัฒนาบุคลิกภาพในบริบทของแนวทางกิจกรรมคือการพึ่งพาจุดแข็งของบุคคลในตรรกะภายในของการพัฒนาของเขา ในทางกลับกัน กิจกรรมทำหน้าที่เป็นพื้นฐานการบูรณาการสำหรับคุณสมบัติทางจิต การทำงาน และคุณสมบัติส่วนบุคคลทั้งหมด

แนวทางกิจกรรมโดยรวมจึงมาจากแนวคิดเรื่องความเป็นหนึ่งเดียวของบุคลิกภาพและกิจกรรม ความเป็นน้ำหนึ่งใจเดียวกันนี้ประจักษ์ในความจริงที่ว่าเป็นผลมาจากกิจกรรม การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในบุคลิกภาพ และในทางกลับกัน บุคลิกภาพทำให้การเลือกประเภทและรูปแบบของกิจกรรมที่เพียงพอและการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมที่ตอบสนองความต้องการของการพัฒนาส่วนบุคคลอย่างเพียงพอ

การดำเนินการตามแนวทางตามกิจกรรมเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของงานของครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์ ดังนั้นจึงควรมีลักษณะบางประการ:

แนวทางกิจกรรมเกี่ยวข้องกับการพิจารณากิจกรรมจากทั้งสองฝ่าย - ภายนอกและภายใน ดังนั้นประสิทธิภาพของกิจกรรมของครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์ควรมีตัวบ่งชี้อย่างน้อยสองกลุ่ม: อาการภายนอกและสภาวะภายในที่รับรองประสิทธิผลของอาการเหล่านี้ ;

แนวทางกิจกรรมประกาศแนวคิดเรื่องอัตวิสัยของผู้เข้าร่วมในกิจกรรมตามที่กิจกรรมจะต้องได้รับความหมายสำหรับผู้เข้าร่วมทั้งหมดในกรณีนี้ครูและเด็กที่มีพรสวรรค์

แนวทางกิจกรรมกำหนดการใช้การประเมินประสิทธิผลของงานครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์จากผู้เข้าร่วมทั้งสองกลุ่ม - ผู้ใหญ่และเด็ก

แนวทางกิจกรรมตามเอกภาพของบุคลิกภาพและกิจกรรมเกี่ยวข้องกับความสนใจและแรงจูงใจของครูและนักเรียนโดยทั่วไปเพื่อให้แน่ใจว่ามีประสิทธิผล

แนวทางที่เน้นบุคลิกภาพนั้นพิจารณาจากบุคลิกภาพของนักเรียน ลักษณะทางจิตวิทยาของแต่ละคน ชีวิต

ประสบการณ์ แรงจูงใจในการจัดการศึกษาทั้งทั่วไปและในวิชาชีพ

I.S. Yakimanskaya ให้เหตุผลว่าในการเรียนรู้โดยเน้นบุคลิกภาพ บุคลิกภาพของเด็ก ความคิดริเริ่ม และคุณค่าที่แท้จริง ประสบการณ์เชิงอัตวิสัยซึ่งได้รับการศึกษาครั้งแรกและนำมาพิจารณาเมื่อเลือกเนื้อหาการศึกษานั้นอยู่ในแนวหน้า จากมุมมองของ MA Akopova การศึกษาเชิงบุคลิกภาพควรขึ้นอยู่กับองค์กรพิเศษของการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างวิชาของกระบวนการศึกษาซึ่งสร้างเงื่อนไขสูงสุดที่เป็นไปได้สำหรับการพัฒนาความสามารถของผู้เข้าร่วมในการศึกษาด้วยตนเอง , ความมุ่งมั่นในตนเอง ความเป็นอิสระ และการตระหนักรู้ในตนเองในทุกด้านของกิจกรรม แนวทางที่เน้นบุคลิกภาพนั้นมีความเป็นไปได้ในการเลือกลำดับความสำคัญทางการศึกษา วิถีของแต่ละบุคคลเพื่อสร้างประสบการณ์ส่วนตัว

การศึกษาเชิงพัฒนาการที่มุ่งเน้นส่วนบุคคลมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้แน่ใจว่าการพัฒนาของนักเรียนแต่ละคนโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของเขาโดยอิงจากการบูรณาการประสบการณ์ส่วนตัวของนักเรียนแต่ละคนและแนวคิดทางวิทยาศาสตร์ที่เรียนรู้ การเปลี่ยนสถานการณ์การเรียนรู้แบบการสอนให้กลายเป็นสถานการณ์ที่มีปัญหา และจากนั้นเป็นสถานการณ์การเรียนรู้ทางการศึกษา ครูทำให้มั่นใจได้ว่านักเรียนจะเปลี่ยนไปศึกษาด้วยตนเองและเพื่อการพัฒนาตนเอง

การดำเนินการตามแนวทางบุคลิกภาพเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์จึงควรมีลักษณะบางประการ:

แนวทางที่เน้นบุคลิกภาพถือเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นในการเพิ่มประสิทธิภาพงานของครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์ การพัฒนาวิชาชีพและส่วนบุคคลของทั้งครูเองและนักเรียน

แนวทางที่เน้นบุคลิกภาพเกี่ยวข้องกับการพิจารณาระดับการพัฒนาที่มีอยู่ของผู้เข้าร่วมในกระบวนการศึกษา - แรงจูงใจ ความสนใจที่โดดเด่น คุณสมบัติส่วนบุคคล ประสบการณ์สะสมของชีวิตและการทำงาน

แนวทางที่เน้นบุคลิกภาพจำเป็นต้องมีปฏิสัมพันธ์ที่แท้จริงในกระบวนการของกิจกรรมร่วมกัน การปรับตัวเข้าหากัน

แนวทางที่เน้นบุคลิกภาพเกี่ยวข้องกับการพิจารณารูปแบบของอายุ การพัฒนาอาชีพและบุคคล สำหรับการจัดกิจกรรมที่มีประสิทธิภาพและ

เพิ่มประสิทธิภาพตลอดจนการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อปรับเปลี่ยนกิจกรรมที่จำเป็น

แนวทางที่เน้นบุคลิกภาพจำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขที่สร้างแรงบันดาลใจ ข้อมูล องค์กร ระเบียบข้อบังคับ ระเบียบวิธี วัสดุและเทคนิค เพื่อเพิ่มประสิทธิผลของกิจกรรมของครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์

แนวทางที่เน้นบุคลิกภาพเกี่ยวข้องกับการคำนึงถึงลักษณะของการพัฒนาบุคลิกภาพของครูและนักเรียนที่มีพรสวรรค์ในการพัฒนาเนื้อหา เทคโนโลยี และวิธีการทำงานและการประเมิน

แนวทางวิธีการที่เน้นย้ำทำให้สามารถกำหนดหลักการทำงานบางอย่างเพื่อปรับปรุงผลงานของครูที่มีเด็กและเยาวชนที่มีพรสวรรค์:

หลักการของการเปิดใช้งานและพัฒนาตำแหน่งทางวิชาชีพและการศึกษาส่วนตัวของนักเรียนผู้ใหญ่ซึ่งหมายถึงการก่อตัวของความหมายส่วนบุคคลของกิจกรรมที่ดำเนินการและความสามารถในการรับผิดชอบต่อผลลัพธ์ความสามารถในการยอมรับบุคลิกภาพของนักเรียนคนใด เพื่อสร้างบรรยากาศการเรียนรู้ที่สร้างสรรค์และฟรี

หลักการของความเป็นอันหนึ่งอันเดียวกันของการฝึกอบรมครูทั้งภาคทฤษฎีและภาคปฏิบัติ จำเป็นต้องมีทั้งความรู้และความเข้าใจที่เหมาะสมเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของการทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์ และการนำความรู้นี้ไปปฏิบัติจริงและสะสมประสบการณ์การทำงานจริง

หลักการแห่งความเป็นน้ำหนึ่งใจเดียวกันและความแตกต่างของการศึกษาทั่วไปและการศึกษาพิเศษของครู ซึ่งช่วยให้ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพกับเด็กประเภทต่าง ๆ ความสามารถพิเศษประเภทต่าง ๆ ในสาขาวิชาและทิศทางที่แตกต่างกันสำหรับครูในตำแหน่งและความเชี่ยวชาญที่แตกต่างกันโดยไม่สูญเสียเป้าหมายร่วมกัน ของกิจกรรม

หลักการของเสรีภาพในการเลือกเส้นทางการศึกษาส่วนบุคคลและบริการการศึกษาเพิ่มเติมทั้งสำหรับครูและเด็กซึ่งทำให้สามารถคำนึงถึงระดับของการพัฒนาที่แท้จริงและโซนของการพัฒนาใกล้เคียง

หลักการของความเที่ยงธรรมและความเก่งกาจในการประเมินผลการปฏิบัติงานด้วยขั้นตอนการประเมิน เทคโนโลยี เครื่องมือที่ทันสมัย ​​ซึ่งทำให้สามารถกำหนดเกณฑ์การปฏิบัติงานที่จำเป็นและเพียงพอ และพัฒนาวิธีการที่เพียงพอสำหรับการประเมิน

หลักการของการจัดกลุ่มซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาและการนำโปรแกรมอาชีวศึกษาและการศึกษาส่วนบุคคลไปใช้สำหรับครูที่มีโปรไฟล์หลากหลาย ระดับคุณวุฒิและความเชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน การสร้างเงื่อนไขภายในที่จำเป็นในการเพิ่มประสิทธิภาพของกิจกรรม

หลักการของความซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของผู้เข้าร่วมทั้งหมดในกระบวนการศึกษา - ครู การบริหาร ผู้ปกครอง นักจิตวิทยา นักการศึกษาทางสังคม และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ - เพื่อทำงานกับเด็กและเยาวชนที่มีพรสวรรค์ตลอดจนการใช้ชุดเครื่องมือสำหรับ การประเมินประสิทธิผลของกิจกรรม

หลักการสะท้อนกลับที่ใช้ในกระบวนการจัดระเบียบงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์ช่วยให้ครูติดตามกระบวนการและผลลัพธ์ของกิจกรรมของเขา ค้นหาข้อผิดพลาดและวิธีการทำงานที่มีประสิทธิภาพ และเข้าใจสาเหตุและผลของการกระทำของเขา

เพื่อกำหนดชุดของเกณฑ์และตัวบ่งชี้สำหรับการประเมินผลงานของครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์ ได้เสนอเหตุผลดังต่อไปนี้:

เนื่องจากประสิทธิภาพปรากฏในลักษณะของกิจกรรมและทัศนคติที่มีต่อมัน ตัวชี้วัดควรสะท้อนทั้งสัญญาณวัตถุประสงค์และอัตนัยของประสิทธิผลของกิจกรรมของครู

เนื่องจากผู้เข้าร่วมกิจกรรมเป็นเด็กและครูที่มีพรสวรรค์ ตัวชี้วัดจึงควรสะท้อนถึงความสำเร็จของครูไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงนักเรียนด้วย

การประเมินตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพเชิงอัตนัยควรดำเนินการไม่เพียง แต่โดยผู้เข้าร่วมโดยตรงในกิจกรรมเท่านั้น แต่ยังรวมถึง "ลูกค้า" ทางอ้อมและโดยตรง - ผู้ปกครองของเด็กที่มีพรสวรรค์ครูผู้เชี่ยวชาญหัวหน้าระบบการศึกษา ฯลฯ ;

เมื่อทำการประเมิน สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงไม่เพียงแต่ผลลัพธ์ที่ได้รับ ณ จุดใดเวลาหนึ่งเท่านั้น แต่ยังต้องคำนึงถึงพลวัตของการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาหนึ่งด้วย เช่น หนึ่งปี ครึ่งปี ไตรมาส เป็นต้น .

เหตุผลเหล่านี้ทำให้สามารถแยกแยะเกณฑ์สี่ข้อในการประเมินผลงานของครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์ และเลือกชุดตัวบ่งชี้เฉพาะของการแสดงออกของพวกเขา:

ความพอใจในผลงานของครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์

ผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนของครูในรอบระยะเวลาประเมิน (ปี)

ความสำเร็จของเด็กที่มีพรสวรรค์ในช่วงเวลาที่ประเมิน (ปี หกเดือน)

ความพร้อมของการสนับสนุนระเบียบวิธีสำหรับการทำงานของครูที่มีเด็กที่มีพรสวรรค์

เกณฑ์แรก - ความพึงพอใจกับผลงานของครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์ - สามารถแสดงด้วยตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

ความพึงพอใจของครูในการทำงานกับเด็กที่มีความสามารถ:

ความสนใจ (ทัศนคติเชิงบวก) ในการทำงานกับเด็กที่มีความสามารถ

มุ่งมั่นพัฒนาตนเองในการทำงานกับเด็กที่มีความสามารถ

ปรารถนาที่จะทำงานกับเด็กที่มีความสามารถต่อไป

ง่ายต่อการติดต่อกับเด็กที่มีพรสวรรค์

ความพึงพอใจของเด็กที่มีความสามารถกับงานของครู:

ความสัมพันธ์ที่สะดวกสบายกับครู

ความเชื่อมั่นว่าครูที่ไปด้วยมีบทบาทสำคัญในการบรรลุผลสำเร็จของเด็ก

ความปรารถนาที่จะโต้ตอบกับครู;

พอใจกับความสำเร็จของคุณ

ความพึงพอใจของผู้ปกครองของเด็กที่มีความสามารถกับผลงานของครู:

ความยินยอมของผู้ปกครองในการโต้ตอบระหว่างครูกับเด็กต่อไป

ข้อความเชิงบวกโดยผู้ปกครองเกี่ยวกับงานของครู

ความปรารถนาของผู้ปกครองที่จะปรึกษากับครูในประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการศึกษา การเลี้ยงดู การพัฒนาเด็กที่มีความสามารถ และการแก้ปัญหาของเขา

เกณฑ์ที่สอง - ความสำเร็จของครูในช่วงเวลาที่ประเมิน - แสดงโดยตัวชี้วัดต่อไปนี้:

ประสิทธิภาพการศึกษาและระเบียบวิธี (ความสำเร็จในกิจกรรมของครู):

การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการแข่งขันระดับมืออาชีพ, ทุน, การประชุมทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ (ในระดับรัสเซียทั้งหมด, ระดับภูมิภาค, ระดับเทศบาล);

การมีส่วนร่วมในการเผยแพร่ประสบการณ์การสอนขั้นสูงในการทำงานกับนักเรียนที่มีความสามารถ - การทำบทเรียนแบบเปิด, ชั้นเรียนปริญญาโท, รายงานที่สร้างสรรค์ (ใน

ทั้งหมด - รัสเซีย, ระดับภูมิภาค, เทศบาล);

การมีเว็บไซต์ส่วนตัวสำหรับครู

การมีส่วนร่วมอย่างเป็นระบบในการปรับปรุงเว็บไซต์ของโรงเรียน

การใช้เทคโนโลยีการศึกษาใหม่ (ระบุรายการเทคโนโลยี)

การพัฒนาและการนำโปรแกรมการศึกษาขั้นสูงไปใช้ (ความพร้อมของโปรแกรมและความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ)

ความพร้อมของบทความทางวิทยาศาสตร์และการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์และระเบียบวิธี;

พลวัตของประสิทธิผลของกิจกรรมของครู (เพิ่มขึ้น ลด เสถียรภาพ)

เกณฑ์ที่สาม - ความสำเร็จของเด็กที่มีพรสวรรค์ในช่วงเวลาที่ประเมิน - โดดเด่นด้วยตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

การเรียนการสอนและการศึกษา (ความสำเร็จในกิจกรรมของเด็กที่มีพรสวรรค์):

คุณภาพของความรู้ของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ในเรื่อง (จำนวนนักเรียนที่มีคะแนนสุดท้าย "4" หรือ "5");

ประสิทธิผลของ GIA การใช้งานของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ (คะแนนเฉลี่ย);

การมีส่วนร่วมของนักเรียนที่มีความสามารถในการแข่งขันเชิงสร้างสรรค์ในการประชุมทางวิทยาศาสตร์และภาคปฏิบัติ (ในระดับรัสเซียทั้งหมดระดับภูมิภาคและระดับเทศบาล)

ชัยชนะของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ในโอลิมปิก, การแข่งขัน, การแข่งขัน (ในระดับรัสเซียทั้งหมด, ระดับภูมิภาค, ระดับเทศบาล);

การดำเนินโครงการเพิ่มเติมโดยนักเรียนที่มีพรสวรรค์ - กลุ่มและ

โครงการส่วนบุคคลของนักเรียน โครงการเพื่อสังคม

พลวัตของความสำเร็จของเด็ก (เพิ่มขึ้น

ลดลง ความมั่นคง)

เกณฑ์ที่สี่ - ความพร้อมของการสนับสนุนระเบียบวิธีสำหรับการทำงานของครูที่มีเด็กที่มีพรสวรรค์ - สะท้อนให้เห็นในตัวชี้วัดต่อไปนี้:

คุณภาพของเอกสารและการพัฒนาระเบียบวิธีสนับสนุนกระบวนการศึกษา (สื่อการสอน การพัฒนาบทเรียนแบบเปิดและกิจกรรมเพื่อสนับสนุนนักเรียนที่มีความสามารถ) - การส่งรายงานในเวลาที่เหมาะสม การบำรุงรักษาเอกสารที่กำหนดโดยการกระทำในท้องถิ่นของสถาบัน

ความพร้อมใช้งานของ IOM แฟ้มสะสมผลงานของนักเรียนที่มีพรสวรรค์

มีแผนงานนอกหลักสูตรในรายวิชา รวมทั้งงานกับนักเรียนที่มีพรสวรรค์

การปรากฏตัวของแผนปฏิสัมพันธ์กับครูประจำชั้นของนักเรียนที่มีความสามารถกับนักจิตวิทยาของสถาบันการศึกษาครูสังคม

การดำรงอยู่ของแผนปฏิบัติการเพื่อให้แน่ใจว่ามีปฏิสัมพันธ์กับผู้ปกครองของนักเรียนที่มีความสามารถ

มีรายงานการปรึกษาหารือกับผู้ปกครองของนักเรียนที่มีความสามารถ

เหตุผลด้านระเบียบวิธีข้างต้นสำหรับการประเมินประสิทธิผลของกิจกรรมของครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์และคนหนุ่มสาวทำให้สามารถพัฒนาชุดเครื่องมือระเบียบวิธีที่สามารถใช้ติดตามประสิทธิผลของงานของครูได้ (ดูตารางที่ 1) เครื่องมือที่เสนอจะขึ้นอยู่กับแบบสำรวจ (แบบสอบถาม) และวิธีการวิเคราะห์เอกสาร

ตารางที่ 1

ชุดเครื่องมือและตัวชี้วัดระเบียบวิธีในการติดตามประสิทธิผลของงานครูกับเด็กและเยาวชนที่มีพรสวรรค์_

I. ความพอใจกับผลงานของครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์

1.1. ความพึงพอใจของครูเองกับการได้ทำงานกับเด็กที่มีความสามารถ

ความสนใจ (ทัศนคติเชิงบวก) ในการทำงานกับเด็กที่มีความสามารถ "วิธีการกำหนดความพึงพอใจในงานที่สำคัญ" (A. V. Batarshev, เวอร์ชันดัดแปลง) ปีละครั้ง

มุ่งมั่นพัฒนาตนเองในการทำงานกับเด็กที่มีความสามารถ ผลงานของครูในหัวข้อการศึกษาด้วยตนเอง การมีส่วนร่วมในงานระเบียบวิธีและผู้เชี่ยวชาญปีละครั้ง

ความปรารถนาที่จะทำงานกับเด็กที่มีความสามารถต่อไป แบบสอบถามเพื่อตรวจสอบความพร้อมในการสร้างแรงบันดาลใจของครูที่จะทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์ (เอกสารจากเว็บไซต์ www.sitemoy31.edusite.ru) ปีละครั้ง

ความสะดวกในการสร้างการติดต่อกับแบบสอบถามเด็กที่มีพรสวรรค์ "การกำหนดความสามารถของครูในการทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์" (D. B. Bogoyavlenskaya, A. V. Brushlinsky) ปีละครั้ง

ความสำเร็จของครูในช่วงระยะเวลาการประเมิน (ปี) การมีส่วนร่วมในการแข่งขันระดับมืออาชีพ เงินช่วยเหลือ การประชุมทางวิทยาศาสตร์และภาคปฏิบัติ ปีละครั้ง

ความสำเร็จของเด็กที่มีพรสวรรค์ในช่วงเวลาที่ประเมิน (ปีครึ่งปี) บัตรความสำเร็จของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ 1 ครั้งต่อปี

ความพร้อมของการสนับสนุนระเบียบวิธีสำหรับการทำงานของครูที่มีแผนการสอนเด็กที่มีพรสวรรค์ การพัฒนาระเบียบวิธีปีละครั้ง

1.2. ความพอใจของเด็กเก่งกับผลงานของครู

ความปรารถนาที่จะโต้ตอบกับครูโดยกำหนดระดับความพึงพอใจของนักเรียนกับบทเรียนกับครู (แบบสอบถามฉบับดัดแปลงที่พัฒนาโดย A.A. Andreev) ปีละครั้ง

พอใจกับความสำเร็จ ประเมินตนเองปีละ 2 ครั้ง

1.3. ความพอใจของพ่อแม่ลูกเก่งกับงานครู

ความยินยอมของผู้ปกครองในการดำเนินการปฏิสัมพันธ์ระหว่างครูกับเด็กต่อไป รายงานการประชุมการเลี้ยงดู กำหนดการการปรึกษาหารือสำหรับผู้ปกครอง ความพร้อมของแผนปฏิบัติการเพื่อให้แน่ใจว่ามีปฏิสัมพันธ์กับผู้ปกครองของนักเรียนที่มีความสามารถปีละครั้ง

คำพูดเชิงบวกจากผู้ปกครองเกี่ยวกับงานของครูที่เขียนขอบคุณสถาบัน, องค์กรระดับสูงปีละครั้ง

ความปรารถนาของผู้ปกครองที่จะปรึกษากับครูในประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการศึกษาการเลี้ยงดูการพัฒนาเด็กที่มีความสามารถการแก้ปัญหาของเขา วิธีการศึกษาความพึงพอใจของผู้ปกครองกับงานของครู (พัฒนาโดย EN Stepanov เวอร์ชั่นดัดแปลง) 2 ครั้ง ต่อปี

ครั้งที่สอง ผลงานของครูประจำช่วงประเมิน

2.1. ประสิทธิภาพการศึกษาและระเบียบวิธี (ความสำเร็จในกิจกรรมของครู)

การมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการแข่งขันระดับมืออาชีพ, ทุน, การประชุมทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติ (ในระดับรัสเซียทั้งหมด, ระดับภูมิภาค, เทศบาล) เอกสารที่ได้รับการรับรองทั้งหมดที่ครูมียืนยันความสำเร็จส่วนบุคคลของเขา: ประกาศนียบัตรของผู้ได้รับรางวัลและผู้เข้าร่วมการแข่งขัน, จดหมายรับรอง จดหมายขอบคุณ ใบรับรอง ทุน (เอกสารสำหรับการรับ) ฯลฯ ปีละครั้ง

การมีส่วนร่วมในการเผยแพร่ประสบการณ์การสอนขั้นสูงในการทำงานกับนักเรียนที่มีความสามารถ - การทำบทเรียนแบบเปิด, ชั้นเรียนปริญญาโท, รายงานที่สร้างสรรค์ (ในระดับรัสเซียทั้งหมด, ระดับภูมิภาค, เทศบาล) เกี่ยวกับการฝึกอบรมขั้นสูงและการฝึกอบรมวิชาชีพปีละครั้ง

ความพร้อมของการสนับสนุนระเบียบวิธีสำหรับการทำงานของครูที่มีเด็กที่มีพรสวรรค์ การพัฒนาระเบียบวิธี 1 ครั้งต่อปี

การปรากฏตัวของภาพหน้าจอเว็บไซต์ส่วนตัวของครูปีละครั้ง

การมีส่วนร่วมอย่างเป็นระบบในการปรับปรุงเว็บไซต์ของโรงเรียนที่มีหน้าเพจปีละครั้ง

การใช้เทคโนโลยีการสอนใหม่ (ระบุรายการ) คำอธิบายของเทคโนโลยีปีละครั้ง

การพัฒนาและดำเนินการโปรแกรมการศึกษาขั้นสูง ความพร้อมของโปรแกรมและความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญสำหรับโปรแกรมนี้ปีละครั้ง

ความพร้อมของบทความทางวิทยาศาสตร์และการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์และระเบียบวิธี รายการบทความทางวิทยาศาสตร์และการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์และระเบียบวิธี 1 ครั้งต่อปี

พลวัตของความสำเร็จของเด็ก (เพิ่ม, ลด, ความมั่นคง) แผนที่ความสำเร็จของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ 2 ครั้งต่อปี

สาม. ความสำเร็จของเด็กที่มีพรสวรรค์ในช่วงระยะเวลาการประเมิน

3.1. การเรียนการสอนและการศึกษา (ความสำเร็จในกิจกรรมของเด็กที่มีพรสวรรค์)

คุณภาพของความรู้ของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ในเรื่อง (จำนวนนักเรียนที่มีคะแนนสุดท้าย "4" หรือ "5"); ด้านคุณภาพความรู้ของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ในเรื่อง 1 ครั้งต่อไตรมาส

ประสิทธิผลของ GIA, การใช้ของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ (คะแนนเฉลี่ย) ผลของ GIA, การใช้นักเรียนที่มีพรสวรรค์ 1 ครั้งต่อปี

การมีส่วนร่วมของนักเรียนที่มีความสามารถในการแข่งขันที่สร้างสรรค์ในการประชุมทางวิทยาศาสตร์และภาคปฏิบัติ (ในระดับรัสเซียระดับภูมิภาคและระดับเทศบาลทั้งหมด) แห่งความสำเร็จของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ปีละ 2 ครั้ง

ชัยชนะของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ในการแข่งขันกีฬาโอลิมปิก, การแข่งขัน, การแข่งขัน (ที่ระดับ All-Russian, ภูมิภาค, ระดับเทศบาล) ของความสำเร็จของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ปีละ 2 ครั้ง

การดำเนินโครงการเพิ่มเติมโดยนักเรียนที่มีพรสวรรค์ - โครงการกลุ่มและรายบุคคลของนักเรียน โครงการเพื่อสังคม แผนที่ความสำเร็จของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ 2 ครั้งต่อปี

พลวัตของผลการปฏิบัติงานของครู (เพิ่ม ลด เสถียรภาพ) วิเคราะห์ผลการปฏิบัติงานวิชาการขั้นสุดท้าย 1 ครั้งในสี่

IV. ความพร้อมของการสนับสนุนระเบียบวิธีสำหรับการทำงานของครูกับเด็กที่มีพรสวรรค์

คุณภาพของเอกสารและการพัฒนาระเบียบวิธีสนับสนุนกระบวนการศึกษา (สื่อการสอน การพัฒนาบทเรียนแบบเปิดและกิจกรรมเพื่อสนับสนุนนักเรียนที่มีความสามารถ) การตรวจสอบเอกสาร 2 ครั้งต่อปี

การส่งรายงานทันเวลา การบำรุงรักษาเอกสารที่กำหนดโดยการกระทำของสถาบันในท้องถิ่น การตรวจสอบรายงานตามคำขอ

ความพร้อมของ IOM ผลงานของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ ตรวจสอบแฟ้มสะสมผลงานของนักเรียนที่มีพรสวรรค์ รายงานการดำเนินการ IOM ปีละ 2 ครั้ง

มีแผนงานนอกหลักสูตรในรายวิชารวมถึงงานกับนักเรียนที่มีความสามารถ ตรวจสอบแผนงานนอกหลักสูตรในรายวิชาไตรมาสละครั้ง

มีแผนปฏิสัมพันธ์กับครูประจำชั้นของนักเรียนที่มีความสามารถกับนักจิตวิทยาของสถาบันการศึกษาครูสังคมตรวจสอบแผนปฏิสัมพันธ์กับครูประจำชั้นของนักเรียนที่มีความสามารถกับนักจิตวิทยาของสถาบันการศึกษาครูสังคม 1 ครั้ง ภายในไตรมาส

การปรากฏตัวของแผนปฏิบัติการเพื่อให้แน่ใจว่ามีปฏิสัมพันธ์กับผู้ปกครองของนักเรียนที่มีความสามารถ การตรวจสอบแผนปฏิบัติการ สร้างความมั่นใจในการโต้ตอบกับผู้ปกครองของนักเรียนที่มีความสามารถ 1 ครั้งต่อไตรมาส

โดยสรุป เราสังเกตว่าการประเมินประสิทธิผลของกิจกรรมของครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์และเยาวชนเป็นขั้นตอนสำคัญต่อการจัดระเบียบงานที่เป็นระบบกับเด็กที่มีพรสวรรค์ ซึ่งเป็นความจำเป็นที่มีการพูดคุยกันมานานแล้ว

รายการบรรณานุกรม

1. Akopova, MA แนวทางบุคลิกภาพในแง่ของการเลือกโปรแกรมการศึกษาในโรงเรียนมัธยม [ข้อความ]: เอกสาร / MA Akopova - เอสพีบี : Nauka, 2546 .-- 180 น.

2. Baydenko, V. I. เปิดเผยองค์ประกอบของความสามารถของผู้สำเร็จการศึกษาระดับมหาวิทยาลัยเป็นขั้นตอนที่จำเป็นในการออกแบบ GOM HPE รุ่นใหม่ [ข้อความ]: คู่มือระเบียบวิธี / V. I. Baydenko - ม.: ศูนย์วิจัยปัญหาคุณภาพการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญ พ.ศ. 2549 - 72 น.

3. Bondarevskaya, E. V. กระบวนทัศน์มนุษยนิยมของการศึกษาเชิงบุคลิกภาพ [ข้อความ] / E. V. Bondarevskaya // การสอน - 1997. - ลำดับที่ 4. -ส. 11-17.

4. Vygotsky, LS ปัญหาของการพัฒนาจิตใจ [ข้อความ] / LS Vygotsky // รวบรวมผลงาน / ed. น. Matyushkina - อ.: ครุศาสตร์, 2526. -ท. 3.- 368 น.

5. Griboyedova, TP แนวทางที่เน้นบุคลิกภาพในระบบการพัฒนาวิชาชีพ [ข้อความ] / TP Griboyedova // การพัฒนาวิชาชีพและการฝึกอบรมบุคลากรเป็นปัจจัยในการพัฒนาโรงเรียนการศึกษาทั่วไป: วัสดุของวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของ All-Russian การประชุม 18-19 ธันวาคม 2539 Kemerovo, 2539 - S. 259-261

6. Zimnyaya, IA ความสามารถหลักในฐานะพื้นฐานเป้าหมายที่มีประสิทธิภาพของแนวทางที่ยึดตามความสามารถในการศึกษา เวอร์ชั่นผู้แต่ง [ข้อความ] / I. A. Zimnyaya - ม.: ศูนย์วิจัยปัญหาคุณภาพการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญ พ.ศ. 2547 - 42 น.

7. Zeer, EF, Romantsev, GM บุคลิกภาพเชิงอาชีวศึกษา [ข้อความ] / EF Zeer, GM Romantsev // Pedagogy -

2545. - หมายเลข 3 - ส. 16-21.

8. Ivanov, DA, Mitrofanov, KG, Sokolova, OV แนวทางความสามารถในการศึกษา ปัญหา แนวคิด เครื่องมือ [ข้อความ]: อุปกรณ์ช่วยสอน / D. A. Ivanov, K. G. Mitrofanov, O. V. Sokolova - ม.: APK และ PRO

9. Kalugina, TG การสอนที่เน้นบุคลิกภาพ ทฤษฎีและการปฏิบัติ [ข้อความ] / T. G. Kalugina. - เชเลียบินสค์, 1998 .-- 87 น.

10. Leontiev, A. N. กิจกรรม สติ. บุคลิกภาพ [ข้อความ] / A. N. Leontiev - อ.: อคาเดมี่, 2548 .-- 352 น.

11. Rubinstein, S. L. ปัญหาของจิตวิทยาทั่วไป [ข้อความ] / S. L. Rubinstein - ม.: การสอน. -1973. - 424 น.

12. Sycheva, IA แนวทางการสอนแบบเน้นบุคลิกภาพ / IA Sycheva - โหมดการเข้าถึง: http: // ext.spb.ru/index.php / 10566

13. การก่อตัวของการดำเนินการทางการศึกษาสากลในโรงเรียนพื้นฐาน F79: จากการกระทำสู่ความคิด ระบบงาน : คู่มือสำหรับครู / [ก. G. Asmolov, G. V. Burmenskaya, I. A. Volodarskaya และคนอื่นๆ]; เอ็ด เอ.จี. แอสโมโลวา - อ.: การศึกษา, 2553 .-- 159 น.

14. Shadrikov, V. D. คุณสมบัติส่วนบุคคลของครูในฐานะองค์ประกอบของความสามารถระดับมืออาชีพ [ข้อความ] / V. D. Shadrikov // แถลงการณ์ของ Yaroslavl State University ได้รับการตั้งชื่อตาม พี.จี.เดมิดอฟ -ซีรีส์จิตวิทยา. - 2549. - ลำดับที่ 1 - ส. 12-21.

15. Yakimanskaya, IS Technology ของการศึกษาเชิงบุคลิกภาพ [ข้อความ] / IS Yakimanskaya - อ.: กันยายน 2543 .-- 176 น.

บรรณานุกรม

1. Akopova, M. A. Lichnostno-orientirovannyj pod-hod v uslovijah vybora obrazovatel "โปรแกรม nyh v VSh

: monografija / M.A. Akopova. - เอสพีบี : Nauka, 2003 .-- 180 วิ.

2. Bajdenko, V I. Vyjavlenie sostava kompetencij vypusknikov vuzov kak neobhodimyj jetap proektirovani-ja GOM VPO novogo pokolenija: metodicheskoe posobie / V. I. Bajdenko - M .: Issledovatel "skij center ปัญหา kachestva podgotovki expertov, 2006. - 72 วิ

3. Bondarevskaja, E. V. Gumanisticheskaja paradigma lichnostno-orientirovannogo obrazovanija /

E. V Bondarevskaja // Pedagogika. - 1997. - ลำดับที่ 4. -ส. 11-17.

4. Vygotskij, L. S. Problemy razvitija psihiki / L. S. Vygotskij // Sobranie sochinenij / ฝักสีแดง A.M. Matjushkina. - M.: Pedagogika, 1983. - T. 3. -368 s.

5. Griboedova, TP Lichnostno-orientirovannyj pod-hod v ระบบ povyshenija kvalifikacii / TP Griboedova // Povyshenie kvalifikacii ฉัน perepodgotovka kadrov kak faktor razvitija obshheobrazkovatel - Kemerovo 1996-2

6. Zimnjaja, I. A. Kljuchevye kompetentnosti kak re-zul "tativno-celevaja osnova kompetentnostnogo podhoda v obrazovanii. Avtorskaja versija / I. A. Zimnjaja - M.: Issledovatel" skij centrgot ปัญหา

7. เซียร์ เจ F. , Romancev, G. M. Lichnostno-orientirovannoe มืออาชีพ "noe obrazovanie / Je.

F. Zeer, G. M. Romancev // Pedagogika. - 2002. - ลำดับที่ 3. -S. 16-21.

8. Ivanov, D. A. , Mitrofanov, K. G. , Sokolova, O. V. Kompetentnostyj podhod v obrazovanii ปัญหา ponjatija เครื่องมือ: uchebno-metodicheskoe posobie / D. A. Ivanov, K. G. Mitrofanov, O. V. Sokolova - M.: APK i PRO, 2003 .-- 101 วิ

9. Kalugina, T. G. Lichnostno-orientirovannaja did-aktika. Teorija i Praktika / T. G. Kalugina. - เชล-จาบินสค์, 1998 .-- 87 วิ.

10. Leont "ev, A. N. Dejatel" nost ". Soznanie. Lichnost" / A. N. Leont "ev. - M.: Akademija, 2005. - 352 s.

11. Rubinshtejn, S. L. ปัญหา obshhej psihologii / S. L. Rubinshtejn - ม.: Pedagogika. - 1973.-424 วิ.

12. Sycheva, I. A. Lichnostno-orientirovannyj pod-hod v obuchenii / I. A. Sycheva - Rezhim dostupa: http: // ext.spb.ru/index.php / 10566

13. Formirovanie สากล "nyh uchebnyh dejstvij v F79 osnovnoj shkole: ot dejstvija k mysli. Sistema za-danij: posobie dlja uchitelja /; pod red. A. G. Asmolova - M.: Prosveshhenie, 2010. - 159

14. Shadrikov, VD Lichnostnye kachestva peda-goga kak sostavljajushhie มืออาชีพ "noj kompetencii / V D. Shadrikov // Vestnik Jaroslavskogo gosu-darstvennogo universiteta im. PG Demidova - Serija Psihologija 1.. - 2006

15. Jakimanskaja, I. S. Tehnologija lichnostno-orientirovannogo obrazovanija /

ไอ. เอส. จากิมานสคาจา. - M.: Sentjabr ", 2000. - 176 วิ.

1. Akopova M. A. แนวทางส่วนบุคคลในเงื่อนไขของการเลือกโปรแกรมการศึกษาในโรงเรียนมัธยม: เอกสาร / M. A. Akopova - เอสพีบี : วิทยาศาสตร์, 2546 .-- 180 น.

2. Baidenko V. I. การระบุโครงสร้างของบัณฑิตมหาวิทยาลัย "ความสามารถเป็นขั้นตอนการออกแบบที่จำเป็นของ GOM VPO ของคนรุ่นใหม่: สมุดงานแบบมีระเบียบ / V. I. Baydenko - M.: ศูนย์วิจัยปัญหาคุณภาพของการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญ, 2549. - 72 หน้า

3. Bondarevskaya E. V. กระบวนทัศน์ความเห็นอกเห็นใจของการศึกษาที่เน้นส่วนบุคคล // Pedagogics - 1997. -№ 4. - หน้า 11 -17.

4. Vygotsky L. S. ปัญหาการพัฒนาจิตใจ // การรวบรวมผลงาน / ภายใต้กองบรรณาธิการของ A. M. Matyushkin - M.: Pedagogics, 1983. - T. 3. - 368 p.

5. Griboyedova TP แนวทางที่เน้นส่วนบุคคลในระบบการพัฒนาวิชาชีพ // การพัฒนาวิชาชีพและการฝึกอบรมบุคลากรอันเป็นปัจจัยของการพัฒนาโรงเรียนที่ครอบคลุม: วัสดุของการประชุมทางวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของ All-Russian เมื่อวันที่ 18-19 ธันวาคม พ.ศ. 2539 - Kemerovo, 1996. - หน้า 259-261.

6. Zimnyaya I. A. ความสามารถหลักในฐานะพื้นฐานการผลิตและเป้าหมายของแนวทางการศึกษาตามความสามารถ ฉบับผู้แต่ง - ม.: ศูนย์วิจัยปัญหาคุณภาพการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญ พ.ศ. 2547 - 42 น.

7. Zeer E. F. , Romantsev G. M. การศึกษาระดับมืออาชีพที่มุ่งเน้นส่วนบุคคล // Pedagogics - 2002. - ลำดับที่ 3. -P. 16 -21.

8. Ivanov D. A. , Mitrofanov K. G. , Sokolova O. V แนวทางความสามารถในการศึกษา ปัญหา แนวคิด เครื่องมือ: สมุดงานการศึกษาและระเบียบวิธี - M.: APK i PRO, 2003 .-- 101 p.

9. Kalugina T. G. การสอนที่เน้นส่วนบุคคล ทฤษฎีและการปฏิบัติ - เชเลียบินสค์, 1998 .-- 87 น.

10. กิจกรรม Leontiev A. N. สติ. บุคลิกภาพ. - อ.: อคาเดมี่, 2548 .-- 352 น.

11. Rubenstein S. L. ปัญหาของจิตวิทยาทั่วไป. - ม.: การสอน. - 2516 .-- 424 น.

12. Sycheva I. A. แนวทางส่วนบุคคลในการฝึกอบรม - โหมดการเข้าถึง: http: // ext.spb.ru/index.php/10566

13. การก่อตัวของการดำเนินการทางการศึกษาสากลในโรงเรียนหลัก F79: จากการกระทำสู่ความคิด ระบบงาน: ทุนสำหรับครู /; ภายใต้กองบรรณาธิการของ A. G. Asmolov - อ.: การศึกษา, 2553 .-- 159 น.

14. Shadrikov V. D. คุณสมบัติส่วนตัวของครูในฐานะองค์ประกอบของความสามารถระดับมืออาชีพ // Bulletin of Yaroslavl state University ตั้งชื่อตาม P. G. Demidov - ซีรีส์จิตวิทยา - 2549. - ลำดับที่ 1 - หน้า 12-21

15. Yakimanskaya I. S. เทคโนโลยีของการศึกษาที่เน้นส่วนบุคคล - อ.: กันยายน 2543 .-- 176 น.

สงวนลิขสิทธิ์. ห้ามทำซ้ำส่วนหนึ่งส่วนใดของเวอร์ชันอิเล็กทรอนิกส์ของหนังสือเล่มนี้ในรูปแบบใดๆ หรือโดยวิธีการใดๆ รวมถึงการโพสต์บนอินเทอร์เน็ตและเครือข่ายขององค์กร เพื่อการใช้งานส่วนตัวและสาธารณะโดยไม่ได้รับอนุญาตเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้ถือลิขสิทธิ์


© หนังสืออิเล็กทรอนิกส์จัดทำโดย Liters (www.litres.ru)

บทนำ

โภชนาการเป็นความต้องการทางสรีรวิทยาที่สำคัญที่สุดของร่างกาย จำเป็นสำหรับการสร้างและการต่ออายุเซลล์และเนื้อเยื่ออย่างต่อเนื่อง การจัดหาพลังงานที่จำเป็นในการเติมเต็มต้นทุนพลังงานของร่างกาย การบริโภคสารซึ่งเอนไซม์ ฮอร์โมน และสารควบคุมอื่น ๆ ของกระบวนการเมตาบอลิซึมและกิจกรรมสำคัญในร่างกายจะเกิดขึ้น การเผาผลาญ การทำงาน และโครงสร้างของเซลล์ เนื้อเยื่อ และอวัยวะทั้งหมดขึ้นอยู่กับลักษณะของอาหาร โภชนาการเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนของการบริโภค การย่อย การดูดซึม และการดูดซึมสารอาหารในร่างกาย

โภชนาการเพื่อการบำบัด (การบำบัดด้วยอาหาร) ขึ้นอยู่กับข้อมูลทางสรีรวิทยา ชีวเคมี และสุขอนามัยของอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความรู้เกี่ยวกับบทบาทของสารอาหารและอาหารแต่ละอย่าง เกี่ยวกับความสำคัญของความสมดุลและการรับประทานอาหาร

การบำบัดด้วยโภชนาการเป็นวิธีการรักษาที่ซับซ้อน ผู้ก่อตั้งการควบคุมอาหารของสหภาพโซเวียต M.I. Pevzner เขียนว่าโภชนาการของผู้ป่วยเป็นภูมิหลังหลักที่ควรใช้ปัจจัยการรักษาอื่นๆ ที่ซึ่งไม่มีการบำบัดด้วยโภชนาการ ย่อมไม่มีการรักษาที่มีเหตุผล

โภชนบำบัดสามารถเป็นวิธีการรักษาเพียงอย่างเดียว (เช่น ในกรณีของความผิดปกติทางพันธุกรรมในการดูดซึมสารอาหารบางชนิด) หรือหนึ่งในวิธีการหลัก (ในโรคของระบบย่อยอาหาร ไต เบาหวาน โรคอ้วน โรคเลือด) ในกรณีอื่นๆ โภชนาการบำบัดช่วยเพิ่มผลของการรักษาประเภทต่างๆ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนและความก้าวหน้าของโรค (ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ความดันโลหิตสูง โรคเกาต์ ฯลฯ) ในโรคติดเชื้อ, วัณโรค, การบาดเจ็บ, หลังการผ่าตัด, การบำบัดด้วยโภชนาการช่วยเพิ่มการป้องกันของร่างกาย, การกู้คืนเนื้อเยื่อปกติ, เร่งการฟื้นตัวและป้องกันการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรัง

ในทางปฏิบัติทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทศวรรษที่ผ่านมา มีการใช้สารทางเภสัชวิทยาที่หลากหลายเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา ซึ่งทำให้สามารถเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาได้อย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเฉียบพลันของโรคและในภาวะฉุกเฉิน การใช้ยาบำบัดในระยะยาวสำหรับโรคเรื้อรังที่มีอาการกำเริบบ่อยครั้งมักมาพร้อมกับผลข้างเคียงซึ่งช่วยลดผลการรักษาได้อย่างมากและบางครั้งก็นำไปสู่การเกิดขึ้นของพยาธิสภาพใหม่ สถานการณ์นี้กำหนดความสนใจที่เพิ่มขึ้นของผู้เชี่ยวชาญในวิธีการรักษาและป้องกันโรคที่ไม่ใช่ยาโดยอิงจากการใช้ปัจจัยทางธรรมชาติโดยพื้นฐานแล้วขจัดผลที่ไม่พึงประสงค์

ความสนใจนี้เด่นชัดที่สุดเกี่ยวกับการบำบัดด้วยอาหาร ซึ่งไม่เพียงแค่สมดุลในองค์ประกอบหลักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัจจัยทางโภชนาการที่ไม่สามารถถูกแทนที่ได้ ซึ่งปรับให้เข้ากับระดับและลักษณะของความผิดปกติที่เกิดจากโรค

การผสมผสานระหว่างอาหารบำบัดกับเภสัชวิทยาช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาและในทางกลับกันก็บรรเทาหรือป้องกันผลข้างเคียงของยาซึ่งภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้มีผลในขนาดที่ต่ำกว่า

ภาพรวมของความผิดปกติของเลือด

โรคโลหิตจาง

โรคโลหิตจาง -ภาวะที่ฮีโมโกลบินลดลงต่อปริมาตรของเลือดหนึ่งหน่วยเนื่องจากปริมาณทั้งหมดในร่างกายลดลง ในกรณีส่วนใหญ่ โรคโลหิตจางจะมาพร้อมกับการลดลงของความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงต่อปริมาตรของเลือด ยกเว้นบางประเภท (โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ฯลฯ) การทำให้เลือดบางลงเนื่องจากของเหลวในเนื้อเยื่อควรแยกออกจากโรคโลหิตจางที่แท้จริง

การพัฒนาของโรคโลหิตจางขึ้นอยู่กับกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่หลากหลายซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางทั้งหมดแบ่งออกเป็นกลุ่มต่อไปนี้:

- โรคโลหิตจางหลังการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน

- ขาดธาตุเหล็ก

- เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์หรือการใช้ประโยชน์ของส่วนประกอบเม็ดเลือดแดงบกพร่อง

- เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ RNA และ DNA บกพร่อง

- เกี่ยวข้องกับการทำลายทางพยาธิสภาพของเม็ดเลือดแดง;

- เกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์และการพัฒนาเซลล์ไขกระดูกบกพร่อง

แต่ละตัวเลือกสำหรับภาวะโลหิตจางมีสาเหตุที่แตกต่างกัน (เช่น ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กสามารถสังเกตได้จากการมีเลือดออกจากทางเดินอาหาร เลือดออกในมดลูก การมีประจำเดือนหนัก การตั้งครรภ์ การดูดซึมธาตุเหล็กบกพร่อง ฯลฯ) อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การค้นหาเพื่อวินิจฉัยอย่างระมัดระวังที่สุดไม่สามารถเปิดเผยโรคพื้นเดิมได้


อาการของโรคโลหิตจางแตกต่างกันมากและกำหนดไว้:

- ตัวแปรที่ทำให้เกิดโรคของโรคโลหิตจาง

- สาเหตุที่ทำให้เกิด;

- การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อการลดลงของปริมาณออกซิเจนในเนื้อเยื่อ, การทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่องของเลือด (การส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ) - กลุ่มอาการระบบไหลเวียนโลหิต-ขาดออกซิเจน

โรคนี้แสดงออกในรูปของความอ่อนแอ, เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, หายใจถี่, ใจสั่น, เสียง "โลหิตจาง" ในหลอดเลือดขนาดใหญ่, การเพิ่มปริมาตรของเลือดหมุนเวียน, และการไหลเวียนของเลือดเร่ง กลุ่มอาการโลหิตจาง - ขาดออกซิเจนพบได้มากหรือน้อยในภาวะโลหิตจางทุกประเภท ความรุนแรงขึ้นอยู่กับระดับของการขาดออกซิเจน (ลดการส่งออกซิเจน)

ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคโลหิตจางจึงไม่มีเวลาเพียงพอสำหรับการพัฒนากระบวนการชดเชยอย่างสมบูรณ์และอาการของผู้ป่วยอาจเด่นชัดกว่าการพัฒนาอย่างค่อยเป็นค่อยไปของโรคโลหิตจางในระดับเดียวกัน นอกจากนี้ ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอาจขึ้นอยู่กับโรคหลอดเลือดในท้องถิ่น ตัวอย่างเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris, claudication เป็นระยะ ๆ หรืออุบัติเหตุหลอดเลือดสมองชั่วคราวสามารถทำให้รุนแรงขึ้นด้วยโรคโลหิตจาง

ภาวะโลหิตจางปานกลางมักไม่มีอาการ ผู้ป่วยอาจบ่นว่าเหนื่อย หายใจลำบาก และใจสั่น โดยเฉพาะหลังออกกำลังกาย ด้วยโรคโลหิตจางรูปแบบรุนแรง อาการมักจะยังคงอยู่แม้ในผู้ป่วยที่ไม่ได้พักผ่อน เขาไม่สามารถทนต่อการออกกำลังกายได้ ผู้ป่วยสามารถรับรู้ถึงภาวะนี้และบ่นว่าใจสั่นและชีพจรเต้นเร็ว การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นไปได้

เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการของโรคโลหิตจางรุนแรงขยายไปถึงระบบอวัยวะอื่นๆ มีอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะ หูอื้อ ถึงเป็นลม ผู้ประสบภัยหลายคนมีอาการหงุดหงิด นอนไม่หลับ หรือมีปัญหาในการจดจ่อ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังผิวหนังลดลง ผู้ป่วยอาจรู้สึกไวต่อความเย็น อาการจากทางเดินอาหารปรากฏขึ้น - ตัวอย่างเช่นการลดลงหรือขาดความกระหาย, อาการอาหารไม่ย่อยและแม้กระทั่งอาการคลื่นไส้, เช่นเดียวกับความผิดปกติของลำไส้ใหญ่ ในผู้หญิง รอบประจำเดือนมักจะถูกรบกวน ซึ่งแสดงออกโดยการหยุดมีประจำเดือนและมีเลือดออกมาก ผู้ชายอาจบ่นเรื่องความอ่อนแอหรือสูญเสียความใคร่

สีซีดของผิวหนังเป็นอาการหลักที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจาง อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ของมันยังมีข้อจำกัดโดยปัจจัยอื่นๆ ที่กำหนดสีผิว ดังนั้น ในแต่ละคน ความหนาและโครงสร้างของผิวหนังจึงแตกต่างกันอย่างมาก นอกจากนี้การไหลเวียนของเลือดในนั้นสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือดและประเภทของการไหลเวียนโลหิตในเส้นเลือดฝอย สีผิวที่เหลืองและเจ็บปวดอาจปรากฏขึ้นแม้ในคนที่มีสุขภาพดี ในขณะที่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจาง อาจมีโทนสีแดงเนื่องจากอาการร้อนวูบวาบในขณะนั้น ของความตื่นเต้นหรือหลังจากนั้น อีกปัจจัยสำคัญในการกำหนดสีผิวคือความเข้มข้นของเม็ดสีเมลานินในผิวหนังชั้นนอก คนผิวขาวจะดูซีดแม้ว่าจะไม่ได้เป็นโรคโลหิตจางก็ตาม และในทางกลับกัน คนผิวคล้ำค่อนข้างจะแยกแยะสีผิวซีดได้ยาก ในที่สุด ความผิดปกติของเม็ดสีที่ได้มาหรือโรคดีซ่านสามารถปกปิดความซีดของผิวหนังได้ อย่างไรก็ตาม แม้ในคนผิวคล้ำ โรคโลหิตจางสามารถสงสัยได้จากสีของพื้นผิวพาลมาร์หรือเยื่อเมือกของช่องปาก เตียงเล็บ และเยื่อบุของเปลือกตา สีผิวบนรอยพับของผิวฝ่ามือถือเป็นสัญญาณที่ให้ข้อมูล หากในแง่ของความซีดพวกเขาเหมือนกับผิวหนังรอบ ๆ แสดงว่าระดับฮีโมโกลบินของผู้ป่วยตามกฎแล้วน้อยกว่า 70 g / l

การพัฒนาของสีซีดของผิวหนังด้วยโรคโลหิตจางนั้นอำนวยความสะดวกโดยสองปัจจัยซึ่งหนึ่งในนั้นคือการลดลงของความเข้มข้นของเฮโมโกลบินในเลือดที่เข้าสู่เส้นเลือดของผิวหนังและเยื่อเมือกอย่างไม่ต้องสงสัยและอีกประการหนึ่งคือการเคลื่อนไหวของเลือดโดยผ่าน หลอดเลือดของผิวหนังและเนื้อเยื่อส่วนปลายอื่น ๆ ซึ่งช่วยเพิ่มปริมาณเลือดของอวัยวะสำคัญ การกระจายของเลือดเป็นกลไกสำคัญในการชดเชยภาวะโลหิตจาง

อาการทางคลินิกอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจาง ได้แก่ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและความผันผวนของความดันโลหิตอย่างมีนัยสำคัญ หลังจากแก้ไขภาวะโลหิตจาง อาการนี้จะหายไป ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางที่เกิดจากการทำลายเม็ดเลือดแดงทางพยาธิวิทยาที่เพิ่มขึ้นมักจะมีอาการไอมีเสมหะมีม้ามโตบางครั้งมีแผลที่ผิวหนังตื้น ๆ เกิดขึ้นที่บริเวณ calcaneus

โรคโลหิตจางที่มีการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลง

โรคโลหิตจางที่เกิดจากการผลิตเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มใหญ่ตามเงื่อนไข: micro-, macro- และ normocytic

โรคโลหิตจาง Microcytic(ซึ่งเซลล์เม็ดเลือดแดงมีขนาดเล็กกว่าปกติ) ได้แก่ การขาดธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางชนิดหายากบางชนิด โดยทั่วไป สิ่งเหล่านี้บ่งบอกถึงข้อบกพร่องในการทำงานหรือการสังเคราะห์หนึ่งในสามองค์ประกอบขนาดใหญ่ของโมเลกุลเฮโมโกลบิน ได้แก่ เหล็ก พอร์ไฟริน และโกลบิน เนื่องจากฮีโมโกลบินประกอบด้วยโปรตีน 90% ในเซลล์เม็ดเลือดแดง จึงไม่น่าแปลกใจที่การสังเคราะห์ที่ไม่เพียงพอจะนำไปสู่การก่อตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดเล็กและสีซีด ความผิดปกติเหล่านี้รวมถึงการสร้างเม็ดเลือดแดงที่ไม่มีประสิทธิภาพ ซึ่งแสดงออกถึงระดับที่แตกต่างกัน ควรเสริมว่าโรคโลหิตจางจากการอักเสบเรื้อรังและเนื้องอกสามารถเป็น microcytic ได้บางส่วน ปรากฏการณ์นี้เกิดจากข้อบกพร่องในกลไกการดูดซึมธาตุเหล็ก อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่มักเป็นโรคเหล่านี้ โรคโลหิตจางเป็นภาวะปกติ การบัญชีสำหรับธาตุเหล็กในซีรัมและความสามารถในการจับธาตุเหล็ก ตลอดจนการประเมินเนื้อหาของธาตุเหล็กในเซลล์ไขกระดูกนั้นใช้ในการวินิจฉัยแยกโรคของโรคโลหิตจางรูปแบบเหล่านี้

โรคโลหิตจาง Macrocytic(เม็ดเลือดแดงมีขนาดเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับปกติ) เกิดขึ้นกับพยาธิสภาพของเซลล์ไขกระดูก ในกรณีส่วนใหญ่ การขาดวิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิก กระบวนการสังเคราะห์ดีเอ็นเอจะหยุดชะงัก โรคโลหิตจางดังกล่าว (โดยปกติในระดับที่น้อยกว่า) ก็เกิดขึ้นในการสูญเสียเลือดเฉียบพลันด้วยการทำลายที่เพิ่มขึ้นหรือการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงและโรคพิษสุราเรื้อรังลดลง โรคตับ และภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ

โรคโลหิตจาง Normocytic(เซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดปกติ) เนื่องจากการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลง รวมถึงความผิดปกติหลายอย่าง กลุ่มนี้สามารถแบ่งตามเงื่อนไขได้เป็นสองประเภท: เงื่อนไขรองจากโรคพื้นเดิม และเนื่องจากพยาธิสภาพแต่กำเนิดที่มีส่วนเกี่ยวข้องของไขกระดูกในกระบวนการ

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

สาระสำคัญของภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กประกอบด้วยการขาดธาตุเหล็กในร่างกาย (พร่องของธาตุเหล็กในอวัยวะคลัง) อันเป็นผลมาจากการที่การสังเคราะห์ของฮีโมโกลบินหยุดชะงักซึ่งเป็นสาเหตุที่แต่ละเม็ดเลือดแดงมีปริมาณฮีโมโกลบินน้อยกว่าปกติ . โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นบ่อยกว่าโรคโลหิตจางรูปแบบอื่น ๆ ซึ่งอธิบายได้จากหลาย ๆ สถานการณ์ที่นำไปสู่การขาดธาตุเหล็กในร่างกาย


มีการระบุสาเหตุหลักของการขาดธาตุเหล็ก

1. เลือดออก:

- มดลูก (ความผิดปกติของรังไข่, เนื้องอกในมดลูก, มะเร็งปากมดลูก, endometriosis, ฯลฯ );

- ระบบทางเดินอาหาร (แผลในกระเพาะอาหาร, ริดสีดวงทวาร, มะเร็ง, ไส้เลื่อนกระบังลม, อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, polyposis);

- ปอด (มะเร็ง, โรคหลอดลมอักเสบ).

2. เพิ่มการบริโภคธาตุเหล็ก:

- การตั้งครรภ์การให้นมบุตร

- ระยะเวลาของการเจริญเติบโตและวัยแรกรุ่น

- การติดเชื้อเรื้อรังเนื้องอก

3. การดูดซึมธาตุเหล็กบกพร่อง:

- การผ่าตัดกระเพาะอาหาร

- พยาธิวิทยาของลำไส้เล็ก

4. การละเมิดการขนส่งเหล็ก

5. ภาวะขาดธาตุเหล็กแต่กำเนิด (กลไกนี้เป็นไปได้ด้วยภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กในมารดาระหว่างตั้งครรภ์)


จากสาเหตุที่กล่าวมา ส่งผลให้ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในสตรี อันเป็นผลมาจากการมีเลือดออกในโพรงมดลูกมาก การตั้งครรภ์ซ้ำๆ และในวัยรุ่นด้วย

โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการละเมิดการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน เนื่องจากธาตุเหล็กเป็นส่วนหนึ่งของฮีม การก่อตัวของฮีโมโกลบินไม่เพียงพอทำให้เกิดการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อและการพัฒนาของกลุ่มอาการระบบไหลเวียนโลหิต - ขาดออกซิเจน การขาดธาตุเหล็กยังก่อให้เกิดการละเมิดการสังเคราะห์เอนไซม์เนื้อเยื่อซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญเนื้อเยื่อ ในกรณีนี้เนื้อเยื่อที่ต่ออายุอย่างรวดเร็วได้รับผลกระทบหลัก - เยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร, ผิวหนังและอนุพันธ์ - เล็บและผม


อาการของโรคประกอบด้วยอาการต่อไปนี้:

- ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเยื่อบุผิว (ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, ความผิดปกติของโภชนาการของผิวหนังและอนุพันธ์ของมัน);

- โลหิตวิทยา (สัญญาณของการขาดธาตุเหล็ก)


นอกจากอาการเหล่านี้แล้ว ภาพทางคลินิกยังถูกกำหนดโดยโรคจากภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (เช่น แผลในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีเลือดออกซ้ำๆ ประจำเดือนมาไม่ปกติ การติดเชื้อเรื้อรังบางชนิด เป็นต้น) ขั้นตอนของการไหลมีความสำคัญ

1. ระยะของการขาดธาตุเหล็กแฝงซึ่งแสดงออกโดยการลดระดับของธาตุเหล็กในซีรัมในเลือดในกรณีที่ไม่มีปริมาณฮีโมโกลบินลดลง

2. โรคเนื้อเยื่อ (ประจักษ์โดยความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารการเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการในผิวหนังและอวัยวะ)

3. โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (ระดับฮีโมโกลบินลดลง)


ด้วยการพัฒนาของโรคโลหิตจางที่เด่นชัดเพียงพอการร้องเรียนของความอ่อนแอ, หูอื้อ, ใจสั่น, หายใจถี่ในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ, ปวดเมื่อยในหัวใจ (อาการของโรคไหลเวียนโลหิต - ขาดออกซิเจน) ปรากฏขึ้น อาการของความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารในรูปแบบของการบิดเบือนรสชาติลดลงและความบิดเบือนของความอยากอาหาร (ความปรารถนาที่จะกินชอล์ก, พาสต้าแห้ง, ผงฟัน) นั้นแปลกประหลาดมาก, กลืนลำบาก, ปวดท้องไม่ชัดเจน บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

หากเป็นโรคโลหิตจางปานกลางและขาดธาตุเหล็ก ข้อร้องเรียนทั้งหมดอาจแสดงออกมาเล็กน้อยหรือไม่มีอยู่เลย

การตรวจเผยให้เห็นอาการของความเสียหายของเนื้อเยื่อบุผิวและความผิดปกติทางโภชนาการของผิวหนังและอนุพันธ์ของมัน (ผม เล็บ) ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะเผยความเรียบเนียนของปุ่มลิ้นที่ลิ้น ความแห้งและการลอกของผิวหนัง เล็บที่เปราะบาง ความแห้งและผมร่วง

ผิวหนังและเยื่อเมือกมักจะซีด ขนาดของม้ามมักจะปกติ การเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางมักพบในผู้ป่วยที่ได้รับการถ่ายเลือดจำนวนมาก

ในการศึกษาเลือดบริเวณรอบข้าง ระดับฮีโมโกลบินที่ลดลง การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดแดงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางขนาดเล็ก และความอิ่มตัวของเม็ดเลือดแดงที่มีธาตุเหล็กลดลง รวมทั้งเนื้อหาเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง (น้ำหนักและเปอร์เซ็นต์) ถูกเปิดเผย

เมื่อตรวจระบบทางเดินอาหารมักจะตรวจพบการหลั่งในกระเพาะอาหารลดลงรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของแกร็นในเยื่อเมือกของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร

ด้วยโรคระบบไหลเวียนโลหิต - ขาดออกซิเจนที่เด่นชัดอาจมีสัญญาณของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจตายเนื่องจากโรคโลหิตจาง) ในรูปแบบของการขยายตัวของหัวใจในระดับปานกลาง (กำหนดโดยการตรวจเอ็กซ์เรย์) และการเปลี่ยนแปลงในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ


เกณฑ์ทางห้องปฏิบัติการสำหรับภาวะขาดธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางคือ: ระดับฮีโมโกลบินต่ำกว่า 120 g / l ในผู้ชายและต่ำกว่า 116 g / l ในผู้หญิง, ดัชนีสีลดลงต่ำกว่า 0.86, ปริมาณเฮโมโกลบินเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดงลดลง, ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินเฉลี่ยในเม็ดเลือดแดง (ต่ำกว่า 30%), การเพิ่มจำนวนของเม็ดเลือดแดงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 6 ไมโครเมตร (มากกว่า 20%) การลดลงของธาตุเหล็กในซีรัม - น้อยกว่า 11.6 ไมโครโมล / ลิตร (65 ไมโครกรัม) และตัวชี้วัดอื่น ๆ

เพื่อหาสาเหตุของภาวะขาดธาตุเหล็กก่อนอื่น จำเป็นต้องค้นหาแหล่งที่มาของการตกเลือด สำหรับสิ่งนี้ควบคู่ไปกับการตรวจทางคลินิกอย่างละเอียดจำเป็นต้องทำการส่องกล้อง (esophagogastroduodenoscopy, sigmoidoscopy และ colonoscopy, bronchoscopy) และวิธีการวิจัยอื่น ๆ ผู้หญิงต้องได้รับการตรวจโดยสูตินรีแพทย์

การรักษา

พวกเขาดำเนินการตามปัจจัยเชิงสาเหตุ (การกำจัดแหล่งที่มาของการตกเลือด, การต่อสู้กับการติดเชื้อ, การรักษาด้วยยาต้านมะเร็ง, การป้องกันการขาดธาตุเหล็กที่มีมา แต่กำเนิด) และกำจัดการขาดธาตุเหล็ก (การบำบัดด้วยอาหารมีความสำคัญหลักในกรณีนี้)

พยากรณ์

การกำจัดสาเหตุของการสูญเสียเลือดรวมถึงการใช้การรักษาที่เหมาะสมจะนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ ในผู้ที่มีการสูญเสียเลือดในโพรงมดลูกจำนวนมาก จำเป็นต้องตรวจสอบระดับของฮีโมโกลบินอย่างเป็นระบบ (ผู้ป่วยดังกล่าวลงทะเบียนในร้านขายยา)

การป้องกันโรค

ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการขาดธาตุเหล็ก (ทารกที่คลอดก่อนกำหนด, เด็กจากการตั้งครรภ์หลายครั้ง, เด็กผู้หญิงในช่วงวัยแรกรุ่นที่มีการเติบโตอย่างรวดเร็ว, ผู้หญิงที่มีประจำเดือนหนักและเป็นเวลานาน, สตรีมีครรภ์) ควรรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กเพียงพอ (ส่วนใหญ่เป็นเนื้อสัตว์) พวกเขาควรได้รับการทดสอบเป็นระยะสำหรับการขาดธาตุเหล็กแฝงและโรคโลหิตจาง

ภาวะโลหิตจางจากการขาด B 12

สาระสำคัญของโรคโลหิตจางจากการขาด B 12 ประกอบด้วยการละเมิดการก่อตัวของกรด deoxyribonucleic (DNA) เนื่องจากการขาดวิตามินบี 12 (cyanocobalamin) ในร่างกายซึ่งนำไปสู่การละเมิดของเม็ดเลือดการปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดผิดปกติใน ไขกระดูก, การทำลายเม็ดเลือดแดงในรูปแบบที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ, การลดลงของจำนวนเม็ดเลือดแดง, เฮโมโกลบินและองค์ประกอบอื่น ๆ ของเลือดส่วนปลาย, เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในอวัยวะและระบบจำนวนหนึ่ง (ระบบทางเดินอาหาร, ระบบประสาทส่วนกลาง)


โรคโลหิตจางจากการขาด B 12 พบได้น้อยกว่าการขาดธาตุเหล็กมาก และอาจเกิดจาก:

- การละเมิดการผลิตโปรตีนบางชนิด (ด้วยการฝ่อทางพันธุกรรมของต่อมในกระเพาะอาหารด้วยโรคอินทรีย์ของกระเพาะอาหาร (polyposis, มะเร็ง) หลังการผ่าตัดหรือการกำจัดของกระเพาะอาหาร);

- การบริโภควิตามินบี 12 เพิ่มขึ้น (ด้วยการบุกรุกของพยาธิตัวตืดในวงกว้าง, การกระตุ้นของฟลอราในลำไส้, ถุงผนังอวัยวะของลำไส้ใหญ่);

- การดูดซึมวิตามินบี 12 บกพร่อง (ด้วยโรคลำไส้อินทรีย์ (การอักเสบ, มะเร็ง), สภาพหลังการผ่าตัดลำไส้, การดูดซึมผิดปกติทางพันธุกรรม);

- ละเมิดการขนส่งวิตามินบี 12 (ด้วยการขาดโปรตีนขนส่ง)

การขาดกรดโฟลิกคล้ายกับการขาดวิตามินบี 12 เกิดจาก:

- การบริโภคที่เพิ่มขึ้น (การตั้งครรภ์);

- ให้นมลูกด้วยนมแพะ

- malabsorption (โรคลำไส้อินทรีย์, โรคพิษสุราเรื้อรัง);

- การใช้ยาบางชนิด (ยากันชัก ยาต้านวัณโรค ฟีโนบาร์บิทัล ยาคุมกำเนิด ฯลฯ)


การขาดวิตามินบี 12 ทำให้เกิดการละเมิดการสังเคราะห์ดีเอ็นเออันเป็นผลมาจากการแบ่งตัวและการสุกของเซลล์เม็ดเลือดจะหยุดชะงัก เมแทบอลิซึมของกรดไขมันก็ถูกรบกวนเช่นกันซึ่งเป็นผลมาจากการสะสมของสารพิษที่เกิดขึ้นในร่างกายและความเสียหายต่อไขสันหลังอักเสบ

ภาพทางคลินิก

อาการของโรคโลหิตจางจากการขาด B 12 ประกอบด้วยอาการดังต่อไปนี้:

- ไหลเวียนโลหิตขาดออกซิเจน (มีความรุนแรงเพียงพอของภาวะโลหิตจางและความอดอยากของออกซิเจนในเนื้อเยื่อ);

- ทางเดินอาหาร;

- ระบบประสาท;

- โลหิตวิทยา (อาการของโรคโลหิตจาง)

นอกเหนือจากอาการเหล่านี้แล้ว ภาพทางคลินิกจะถูกกำหนดโดยโรคบนพื้นฐานของภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12

ด้วยโรคโลหิตจางที่เด่นชัดเพียงพอสามารถสังเกตอาการที่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ: อ่อนแอ, เหนื่อยล้าเพิ่มขึ้น, หายใจถี่ในระหว่างการออกแรง, ใจสั่น, ปวดในหัวใจ ในกรณีที่เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนอย่างไม่ชัดเจน ข้อร้องเรียนเหล่านี้อาจหายไป ความอยากอาหารลดลง ไม่ชอบกินเนื้อ ปวดที่ปลายลิ้นและรู้สึกแสบร้อน รู้สึกท้องหนักหลังรับประทานอาหาร ท้องเสียสลับกัน ท้องผูก เกิดจากความเสียหายต่อระบบทางเดินอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การหลั่งสารคัดหลั่งไม่เพียงพออย่างรุนแรง ท้อง. เมื่อระบบประสาทส่วนกลางเสียหาย จะมีอาการปวดหัว เดินไม่มั่นคง หนาวสั่น รู้สึกชาที่แขนขา รู้สึก "คืบคลาน" ปรากฏขึ้น ความรุนแรงของการร้องเรียนเหล่านี้ไม่สอดคล้องกับระดับของโรคโลหิตจางเสมอไปในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยโรคอาจไม่มีการร้องเรียน เป็นสิ่งสำคัญมากที่หากผู้สูงอายุนำเสนอข้อร้องเรียนทั้งหมด โอกาสที่โรคโลหิตจางจากการขาด B 12 จะเพิ่มขึ้น

ในครอบครัว ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 อาจมีผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดอาจเป็นสาเหตุหนึ่งในการพัฒนาโรคโลหิตจาง การพัฒนาของโรคโลหิตจางหลังจากที่ผู้ป่วยอยู่ใกล้แหล่งน้ำขนาดใหญ่และรับประทานปลาดิบหรือปลาที่ผ่านกระบวนการไม่เพียงพอ บ่งชี้ว่าอาจเกิดภาวะ Diphyllobothriasis (การบุกรุกของหนอนพยาธิ) หากโรคนี้เกิดขึ้นในผู้สูงอายุที่เป็นโรคกระเพาะเรื้อรังและค่อยๆ พัฒนา เราอาจนึกถึงภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 กับภูมิหลังของพยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหาร ในกรณีที่อาการจากทางเดินอาหารรวมกับน้ำหนักตัวที่ลดลงและมีความคืบหน้าอย่างรวดเร็ว ควรสันนิษฐานว่าเนื้องอกที่เป็นมะเร็งเป็นสาเหตุของโรค สุดท้าย ข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาผู้ป่วยที่ประสบความสำเร็จด้วยการบำบัดด้วยอาหารที่มีปริมาณวิตามินบี 12 เพิ่มขึ้นหรือการบริหารกล้ามเนื้อทำให้สามารถพิจารณาอาการที่มีอยู่ด้วยความมั่นใจอย่างยิ่งว่าเป็นอาการของโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12

  • โภชนาการในการป้องกันและรักษาโรคโลหิตจาง

    โรคของระบบเม็ดเลือดเกือบทั้งหมดเกิดขึ้นจากปรากฏการณ์โลหิตจางซึ่งจำนวนเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลง

    ภาวะโลหิตจางคือการลดลงของปริมาณฮีโมโกลบินต่อหน่วยของปริมาตรเลือด บ่อยครั้งขึ้นเมื่อจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลงพร้อมกัน (หรือปริมาตรรวมของเซลล์เม็ดเลือดแดง) คำว่า "โรคโลหิตจาง" ที่ไม่มีรายละเอียดไม่ได้กำหนดโรคเฉพาะ แต่บ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงในการตรวจเลือด กล่าวคือ โรคโลหิตจางเป็นหนึ่งในอาการของโรคต่างๆ

    ภาวะโลหิตจางอาจเป็นโรคอิสระหรือเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น

    • โภชนาการในการป้องกันและรักษาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

      โดยส่วนใหญ่ (มากถึง 80% ของกรณี) ในการปฏิบัติทางคลินิกมีโรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็ก โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเป็นโรคที่เกิดจากการสะสมของธาตุเหล็กในร่างกายซึ่งนำไปสู่การละเมิดการสังเคราะห์โปรตีนที่มีธาตุเหล็ก

      เนื่องจากการละเมิดการสังเคราะห์โปรตีนที่มีธาตุเหล็กทำให้ร่างกายได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอกระบวนการทางเดินหายใจในเซลล์เนื้อเยื่อและอวัยวะจะถูกระงับด้วยการพัฒนาของ dystrophy ในตัวและการด้อยค่าของการทำงาน

      ปัจจัยหลักที่กำหนดระดับของเหล็กในพลาสมาคือปฏิสัมพันธ์ของกระบวนการสังเคราะห์และการสลายตัวของเม็ดเลือดแดง สำหรับความต้องการของเม็ดเลือดจะใช้ธาตุเหล็กจากคลังเลือด การสูญเสียธาตุเหล็กจะถูกเติมเต็มด้วยธาตุเหล็กในอาหาร ร่างกายของผู้ใหญ่มีธาตุเหล็กอยู่ประมาณ 3-5 กรัม เพิ่มเติม: บทบาททางชีวภาพของธาตุเหล็ก 70% ของธาตุเหล็กในร่างกายมีอยู่ในรูปแบบที่ถูกผูกไว้ ความต้องการธาตุเหล็กโดยทั่วไปในแต่ละวันจะต้องได้รับสารอาหาร ดังนั้นปัจจัยทางโภชนาการจึงมีความสำคัญเป็นพิเศษในการพัฒนาโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก

      กลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนาของโรคโลหิตจาง ได้แก่ ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ (เนื่องจากการตั้งครรภ์และการสูญเสียเลือดประจำเดือน) เด็กเนื่องจากความต้องการธาตุเหล็กที่เพิ่มขึ้น และผู้ที่รับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กไม่เพียงพอ: มังสวิรัติ ผู้สูงอายุและ ผู้สูงอายุ

      ธาตุเหล็กที่นำมาจากอาหารจะถูกดูดซึมเพียง 10-20% และปริมาณธาตุเหล็กที่บริโภคควรมากกว่าความต้องการรายวัน 5-10 เท่า ความต้องการธาตุเหล็กต่อวันโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 10 มก. / วันสำหรับผู้ชายและ 18-20 มก. / วันสำหรับผู้หญิง

      หากความสมดุลของธาตุเหล็กในร่างกายเป็นลบ คลังเหล็กในร่างกายจะเปิดใช้งาน

      การสูญเสียธาตุเหล็กเกิดขึ้นทางลำไส้ เช่นเดียวกับปัสสาวะ เหงื่อ เยื่อบุผิว ผมและเล็บ ในผู้ชาย การสูญเสียธาตุเหล็กเกือบ 1 มก. / วัน ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์จะสูญเสียประมาณ 40-200 มก. ในช่วงมีประจำเดือน ส่งผลให้สูญเสียโดยเฉลี่ยเกือบ 1.8-2 มก. / วัน

      งานของการบำบัดด้วยอาหารสำหรับโรคโลหิตจางคือการจัดเตรียมสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการสร้างเม็ดเลือดซึ่งส่วนใหญ่เป็นธาตุเหล็กโดยคำนึงถึงโภชนาการที่เพียงพอทางสรีรวิทยา บทบาทของอาหารแต่ละชนิดในฐานะที่เป็นแหล่งของธาตุเหล็กนั้นไม่ได้พิจารณาจากปริมาณของอาหารมากนักเท่ากับระดับการดูดซึมธาตุเหล็กจากธาตุเหล็ก

      • หลักการพื้นฐานของการสร้างอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
        • เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพในการดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารต่างๆในลำไส้
        • ปรับสมดุลอัตราส่วนของธาตุเหล็กฮีมและธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีมในอาหาร โดยคำนึงถึงปริมาณธาตุเหล็กในอาหารต่างๆ
        • ปรับสมดุลปริมาณการบริโภคสารที่เสริมและยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็ก
        • ปรับสมดุลเนื้อหาของโปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรตในอาหาร
        • เลือกอาหารแคลอรี่ที่เพียงพอ.

      อาหารหมายเลข 11 (อาหารที่มีโปรตีนสูง)


      คนที่มีสุขภาพดีจะดูดซึมธาตุเหล็กประมาณ 5-10% ในอาหาร ในขณะที่คนที่ขาดธาตุเหล็กจะดูดซึมได้ประมาณ 10-20% การดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ดูดซึมธาตุเหล็กฮีมได้ดีกว่า ซึ่งพบได้ในผลิตภัณฑ์จากสัตว์ การดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารจากพืชจะเพิ่มขึ้นด้วยอาหารผสม (อาหารที่มีธาตุเหล็กฮีมจะเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กที่ไม่ใช่ฮีม)

      การเพิ่มเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์หรือปลาในทุกมื้อจะเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารจากพืช

      การเติมน้ำส้มผลไม้และผลเบอร์รี่อื่น ๆ ที่ไม่มีเยื่อกระดาษยาต้มโรสฮิปผลไม้แช่อิ่มด้วยการเติมกรดแอสคอร์บิก (25-50 มก.) หรือกรดซิตริกยังช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กเนื่องจากกรดแอสคอร์บิกมีบทบาทสำคัญในทางสรีรวิทยาใน การดูดซึมธาตุเหล็ก เมื่อใช้น้ำผลไม้จากผลไม้รสเปรี้ยว การดูดซึมธาตุเหล็กจากซีเรียล ขนมปัง ไข่จะเพิ่มขึ้น แม้ว่าผลไม้รสเปรี้ยวจะมีธาตุเหล็กเพียงเล็กน้อยก็ตาม

      ชาที่เข้มข้นจะยับยั้งการดูดซึมธาตุเหล็ก เช่นเดียวกับเส้นใยอาหารที่มีปริมาณสูงในอาหาร (เช่น รำข้าวสาลีช่วยป้องกันการดูดซึมธาตุเหล็กจากขนมปังได้มากที่สุด) กรดออกซาลิกและแทนนินบั่นทอนการดูดซึมธาตุเหล็ก ดังนั้นผักโขม สีน้ำตาล รูบาร์บ บลูเบอร์รี่ ด๊อกวู้ด ลูกพลับ chokeberry หรือมะตูมจึงไม่ใช่แหล่งธาตุเหล็กที่จำเป็น ไข่แดง โกโก้ ช็อคโกแลต บั่นทอนการดูดซึมธาตุเหล็ก

      ธาตุเหล็กถูกดูดซึมได้ไม่ดีจากอาหารที่มีไฟเตตสูง เช่น ต้นข้าวสาลี น้ำมันพืชตระกูลถั่ว ผักโขม ถั่วเลนทิล และหัวบีท

      บ่อยครั้งที่ซัลเฟตเหล็กและออกไซด์ของเหล็ก, กลูโคเนตและกลีเซอโรฟอสเฟตของเหล็กถูกเติมลงในผลิตภัณฑ์อาหาร นอกจากนี้ยังใช้ธาตุเหล็กที่ผ่านการกลั่นอย่างสูงอีกด้วย เสริมด้วยนม ผลิตภัณฑ์จากธัญพืช ขนมปัง ข้าว เกลือแกง น้ำตาลและน้ำผลไม้


  • โภชนาการบำบัดสำหรับ leukopenia และ thrombocytopenia

    เมื่อรวบรวมอาหารพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาวและภาวะเกล็ดเลือดต่ำ แนะนำให้รวมอาหารที่มีสารที่จำเป็นสำหรับการสร้างสโตรมาของเลือด การสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน ความแตกต่างและการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือด สิ่งสำคัญคือต้องแยกสารที่มีผลยับยั้งในบางแง่มุมของการสร้างเม็ดเลือด

    องค์ประกอบของอาหารสำหรับ leukopenia และ agranulocytosis สอดคล้องกับโรคโลหิตจางโดยมีการเปลี่ยนแปลงไปสู่การเพิ่มขึ้นของกรดโฟลิกและวิตามินซี, วิตามินบี 12; โปรตีนที่สมบูรณ์ (กรดอะมิโน - เมไทโอนีน, โคลีน, ไลซีน)

    เป็นที่เชื่อกันว่าด้วย leukopenia และ agranulocytosis เมแทบอลิซึมของ purine เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วดังนั้นปริมาณของเนื้อสัตว์ตับไตในอาหารจะลดลง แต่ในขณะเดียวกันปริมาณโปรตีนก็เพิ่มขึ้นเนื่องจากผัก (ถั่วเหลือง) จำกัดไขมันสัตว์และเพิ่มปริมาณน้ำมันพืช การตั้งค่าให้กับผัก, ผลไม้, ผลเบอร์รี่, สมุนไพร

    หลักการบำบัดทางโภชนาการสำหรับ leukopenia และ thrombocytopenia:

    • ในการสร้างสโตรมาของเซลล์เม็ดเลือด คุณควรแนะนำโปรตีนที่มีกรดอะมิโนเช่นไลซีน เมไทโอนีน ทริปโตเฟน ไทโรซีน เลซิติน โคลีนในปริมาณที่เพียงพอ
    • สำหรับความแตกต่างของธาตุในเลือด เช่นเดียวกับการเปลี่ยนไขกระดูกสีเหลืองเป็นสีแดง โคบอลต์ วิตามินบี 12 กรดโฟลิกและแอสคอร์บิก นอกจากนี้ การได้รับวิตามินบี 6 (ไพริดอกซิน) และไรโบฟลาวินอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญ
    • สารสกัดไทอามีนและไนโตรเจนจำเป็นสำหรับการกระตุ้นและควบคุมการปล่อยเซลล์เม็ดเลือดพร้อมออกจากคลังเลือด
    • ในอาหารสำหรับผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดต่ำ การแนะนำของไขมัน อาหารที่อุดมด้วยตะกั่ว อะลูมิเนียม ซีลีเนียม และทองคำนั้นค่อนข้างจำกัด สารเหล่านี้มีผลเสียต่อบางระยะของการสร้างเม็ดเลือดแดงและเม็ดโลหิตขาว

    โภชนาการในกรณีที่ไม่มีโรคทางเดินอาหารร่วมกันสามารถขึ้นอยู่กับอาหารหมายเลข 11 อาหารที่มีโปรตีนสูง (อาหารที่มีโปรตีนสูง) ได้รับการแนะนำในโรงพยาบาลแล้ว

  • โภชนาการบำบัดสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน

    หลักการก่อโรคของการบำบัดด้วยอาหารในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันนั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอของระบบภูมิคุ้มกัน การแก้ไขความผิดปกติของการเผาผลาญ การลดอาการมึนเมา และแก้ไขการขาดวิตามิน จำเป็นต้องมีอาหารที่ครบถ้วนทางสรีรวิทยาและย่อยง่าย เสริมด้วยวิตามินซีและวิตามินบี รวมทั้งแหล่งของธาตุเหล็กและองค์ประกอบอื่นๆ ของเม็ดเลือด ได้แก่ โคบอลต์ ทองแดง แมงกานีส นิกเกิล สังกะสี โมลิบดีนัม สารหนูมีผล cytostatic วาเนเดียม ไททาเนียม โครเมียม ส่งผลต่อกระบวนการรีดอกซ์

    โภชนาการในกรณีที่ไม่มีโรคทางเดินอาหารร่วมกันสามารถขึ้นอยู่กับอาหารหมายเลข 11 อาหารที่มีโปรตีนสูง (อาหารที่มีโปรตีนสูง) ได้รับการแนะนำในโรงพยาบาลแล้ว

    ข้อกำหนดพิเศษสำหรับการบำบัดด้วยอาหารสำหรับเคมีบำบัดบางประเภท:

    • เมื่อรักษาด้วย glucocorticosteroids การสลายโปรตีนในร่างกายจะเพิ่มขึ้นการก่อตัวของไขมันในนั้นเพิ่มขึ้นความทนทานของร่างกายต่อกลูโคสลดลงการกักเก็บโซเดียมและน้ำการปลดปล่อยโพแทสเซียมและแคลเซียมเพิ่มขึ้นการระคายเคืองของเยื่อเมือก . ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเพิ่มโควตาโปรตีนในอาหารมากถึง 120 กรัม / วันในขณะที่ 60-65% เนื่องจากโปรตีนจากสัตว์, คอทเทจชีสไขมันต่ำ, ปลา, อาหารทะเล, เนื้อไม่ติดมัน, ไข่ขาว ลดปริมาณคาร์โบไฮเดรตลงเหลือ 300 กรัม และสาเหตุหลักมาจากคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว (น้ำตาลและผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนประกอบดังกล่าว) แนะนำให้ใช้ข้าวโอ๊ตและบัควีท ในอาหารจำเป็นต้อง จำกัด ไขมันไว้ที่ 70–75 กรัมซึ่งควรเป็นไขมันพืช 30-35% ลดเนื้อหาของเกลือแกง (มากถึง 4 กรัม / วัน), กรดออกซาลิก, คอเลสเตอรอล พวกเขาเพิ่มเนื้อหาของโพแทสเซียม, แคลเซียม, วิตามิน C, A, D, E. การบริโภคของเหลวฟรีมี จำกัด การปรุงอาหารเป็นไปตามหลักการประหยัดทางกล ความร้อนและสารเคมี
    • เมื่อรักษาด้วย cytostatics ความสำคัญเป็นพิเศษคือการลดความมึนเมาและประหยัดระบบทางเดินอาหาร
  • โภชนาการบำบัดสำหรับเม็ดเลือดแดง

    ในการปรากฏตัวของเม็ดเลือดแดงกิจกรรมการสร้างเม็ดเลือดของไขกระดูกจะเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของมวลเลือดเนื่องจากเม็ดเลือดแดงและบางครั้งก็เป็นเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด - polycythemia

    ในระยะเริ่มต้นของโรคแนะนำให้ใช้โภชนาการที่ดีทางสรีรวิทยา - แนะนำให้ใช้อาหารหมายเลข 15 จำกัดอาหารที่ช่วยเพิ่มการสร้างเม็ดเลือด เช่น ตับ พวกเขาแนะนำอาหารที่อุดมด้วยไขมัน (มากถึง 150-200 กรัม / วัน), ผลิตภัณฑ์นม, ผลิตภัณฑ์จากผัก

    ในระยะที่ขยายตัวของเม็ดเลือดแดงจะแสดงอาหารที่คล้ายกับอาหารสำหรับโรคเกาต์ซึ่งผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และปลามีข้อ จำกัด อย่างมากหรือยกเว้นโดยเฉพาะเนื้อสัตว์ของอวัยวะภายในพืชตระกูลถั่ว - อาหารที่ 6 ขอแนะนำ