1 голос, средняя оценка: 2,00 из 5

Всем известно, что обеспечить наступление беременности могут только здоровые маточные каналы. Но возможно ли забеременеть без труб? Для многих женщин этот вопрос актуален. Информации на данную тему много, но не всегда она правдива. К примеру, часто можно услышать, что “знакомая-знакомых” забеременела без маточных труб. Поэтому стоит разобраться в этом вопросе с медицинской точки зрения.

Маточные трубы: структура и функции

Прежде чем задаваться вопросом, можно ли забеременеть без маточных труб, стоит разобраться, что это, собственно, за орган и какую роль он выполняет. Маточные трубы еще принято называть фаллопиевыми, являют собой “дорогу жизни” левой и правой стороны в организме женщины. Именно в них проистекает встреча сперматозоида с яйцеклеткой, после чего оплодотворенная клетка движется к матке, а уже там и продолжается зарождение и развитие плода.

В системе женских внутренних половых органов, маточные каналы — это парный орган. Именно он являет собой два тонких канала, диаметр которых составляет 5 мм, а длина — 10-12 см. Каналы располагаются с обеих сторон маточного дна, соединяя яичник (левый и правый) с маткой. То есть — являются соединительными канальцами. Состоят стенки из упругого эпителия и слизистой с внутренней части, на которой также имеются специальные ворсинки.

Функция труб

Основной функцией маточных труб есть оплодотворение. Так как именно в ней зарождается новая жизнь. Как проистекает такая возможность? Сразу же после овуляции из яичников выходит созревшая яйцеклетка. Она проходит посредством ворсинок дальше по маточному каналу, где может встретить сперматозоиды. Если в этот момент произошло оплодотворение, клетка сразу начнет делиться. Далее трубка мягко и бережно сокращается, чтобы направить яйцеклетку к матке, где она и закрепляется. Если этот процесс удался, то наступает беременность. Из этого можно сделать следующий вывод: когда у женщины отсутствуют маточные каналы, забеременеть без труб естественным путём становится невозможно.

Отсутствие или патология маточных труб у женщины, к сожалению, часто встречающаяся проблема. Это можно объяснить, как:

  • врожденную патологию;
  • следствие операции;
  • из-за непроходимости труб.

Но это не означает, что она никогда не сможет родить ребенка. Никогда нельзя опускать руки. А в наше время нет ничего невозможного. Есть способы, при которых женщина сможет достичь желанной беременности даже не имея маточных каналов.

Как забеременеть без маточных труб

Кто из вас слышал, что какая-нибудь знакомая вам женщина забеременела вообще без труб естественным путем? Скорее всего, она обращалась в клинику, где проводилось экстракорпоральное оплодотворение, либо какие то другие операции. Именно отсутствие маточных труб является первым показанием для проведения такого метода оплодотворения.

С самого начала программа ЭКО создавалась для женщин, с отсутствием или патологией маточных каналов, как единственный способ забеременеть. Забеременеть без труб поможет только ЭКО.

Суть метода заключается в том, что нужно доставить развитый эмбрион прямо в полость матки. Эффективность данной процедуры достаточно высока и составляет 60%. Процедура ЭКО может отличаться в зависимости от того, сколько отсутствует труб у женщины: две или одна. В последнем случае весь процесс необходимо отслеживать, так как может произойти внематочная беременность.

Как происходит ЭКО

Метод ЭКО - это экстракорпоральное оплодотворение. Этот процесс состоит из следующих фаз:

  • назначение и применение гормональных препаратов;
  • ультразвуковые и гормональные анализы;
  • проведение пункции фолликул;
  • извлечение яйцеклетки (одной или двух);
  • соединение в безопасной среде яйцеклетки со сперматозоидами;
  • наблюдение за процессом зачатия 2 суток в инкубаторе;
  • пересадка эмбриона к стенке матки.

После того, как врач назначает метод ЭКО, начинают стимулировать яичник гормональными препаратами: таблетками и инъекциями. Скорее всего, назначается кломифен с медикаментами, стимулирующими выработку гонадотропинов. Данная процедура направлена на то, чтоб увеличить созревание яйцеклеток в женском организме. Потом происходит постоянное наблюдение роста клеток в фолликулах.

Маточные или фаллопиевые трубы – это один из элементов женской репродуктивной системы, транспортирующий оплодотворенную яйцеклетку в матку. Беременность без труб естественным путем невозможна, но это вполне допустимо, при наличии хотя бы одной из них, или проведения процедуры искусственного оплодотворения.

Функции и непроходимость

Они являют собой парный орган, расположены в женском организме с двух сторон, симметрично друг другу, и соединяют яичники с маткой. Яйцеклетка созревает в фолликуле, а после достижения своей зрелости и разрыва оболочки, проникает в маточную трубу, где и происходит ее оплодотворение сперматозоидом. Затем, клетка делится и растет в течение недели, после чего, уже на стадии эмбриона, попадает в полость матки.

Наиболее часто встречающаяся патология - непроходимость. При подобном заболевании, нормальную беременность диагностируют лишь у 5% женщин. В большинстве случаев, возникает внематочная беременность, требующая ее искусственного прерывания, путем оперативного вмешательства. Иначе, может произойти разрыв и возникнуть внутреннее кровотечение.

Первоначальное лечение непроходимости, проводят лекарственными препаратами, а при отсутствии положительного результата, необходимо хирургическое вмешательство. Решившись на операцию, важно понимать, что естественная беременность после удаления труб невозможна. Тогда единственным способом родить ребенка, становится процедура ЭКО, при отсутствии маточных труб.

Иногда, из-за медицинских показаний, или по желанию женщины, например, при операции кесарева сечения, их перевязывают. В этом случае, из-за некачественно проведенных манипуляций, с минимальной, почти нулевой вероятностью, возможно наступление естественной беременности. Но, при желании родить ребенка, можно провести процедуру ЭКО при перевязанных трубах.

Искусственное оплодотворение при отсутствии

Для вступления в протокол, их не является противопоказанием. После операции по удалению, у женщины остаются без труб.

Можно ли сделать ЭКО без маточных труб? При экстракорпоральном оплодотворении, наличие или отсутствие, не имеет значения, так как они не участвуют в проведении процедуры. В определенной мере их отсутствие, способствует более успешному внедрению эмбриона. Это объясняется содержанием жидкости, мешающей зародышу задержаться в маточной полости, из-за чего беременность не наступает.

ЭКО после удаления труб, проводиться по той же схеме, что и при их наличии. Пациентка проходит полное обследование, сдачу анализов, и на основании полученных данных, назначается лечение.

Если причина бесплодия - трубный фактор, ЭКО может оказаться удачным с первого раза или со второй попытки, так как оплодотворенная яйцеклетка пересаживается сразу в полость матки, минуя предыдущие ступени. Положительные шансы ЭКО с одной трубой, имеют такую же вероятность, как и при наличии двух, или их полном отсутствии.

Удаление перед протоколом

Было замечено, что у пациенток, с диагнозом непроходимости, успешность переноса эмбрионов неодинакова. Исследования показали, что значительную роль на результат процедуры, оказывает заболевание гидросальпинкс, которое при пересадке зародыша, почти в два раза снижает шансы на наступление беременности.

Нужно ли удалять трубы перед ЭКО? Если у пациентки было несколько попыток неудачного протокола, то удаление труб перед ЭКО, позволит решить проблему с приживаемостью эмбриона, в положительную сторону. Мамы, у кого получилось забеременеть после неоднократных неудачных попыток, в большинстве случаев отмечают, что это произошло после операции по удалению.

Согласно, статистическим данным, мамы, кто удалял трубы перед ЭКО, смогли родить ребенка в 60% случаев, против 25% женщин, не согласившихся на проведение операции.

Когда можно делать ЭКО после удаления? Период для восстановления после хирургического вмешательства, обычно, составляет 2 – 6 месяцев. Для каждой пациентки, время вступления в протокол после операции, лечащий врач уточняет индивидуально.

Можно ли сделать ЭКО не удаляя трубы? Решение об удалении принимает только женщина. Но, следует помнить, что шанс на удачный перенос эмбрионов, после операции, значительно выше, чем до нее, так как убирается очаг инфекции, мешающий нормальному развитию беременности. Это особенно актуально, если диагностирован гидросальпинкс, из-за которого возрастает риск отрицательного результата.

Сегодня, практически каждая женщина, имеет шанс, родить собственного ребенка. Так как случаи беременности естественным путем, при отсутствии труб, невозможны, то следует обратить внимание на процедуру искусственного оплодотворения. Это единственная возможность испытать чувство материнства, в подобной ситуации.

Женская репродуктивная система имеет очень сложную структуру. Выход из строя хотя бы одного элемента приводит к проблемам с зачатием и прохождением беременности. Маточные трубы крайне важный орган для процесса оплодотворения, так как оно происходит именно в них.

Если отсутствует одна труба то шансы на естественную беременность составляют 50%. Без маточных труб беременность невозможна , по крайней мере естественным путем. Но благодаря искусственному оплодотворению проблема связанная с непроходимостью или отсутствием маточных труб вполне решаема.

Коротко о маточных трубах и непроходимости

Непосредственно в маточных трубах сперматозоид вплотную приближается к созревшей яйцеклетке и оплодотворяет ее. Оплодотворенная яйцеклетка еще некоторое время находится в трубе, до наступления стадии эмбриона, после чего направляется в полость матки. Фаллопиевы трубы располагаются симметрично друг другу по обеим сторонам матки и соединяют ее с яичниками.

Непроходимость маточных труб – нарушение, которое в современном обществе встречается достаточно часто. По статистике с таким заболеванием нормальное прохождение беременности наблюдается только в 5% случаев.

Чаще развивается внематочная беременность, которая требует медицинского вмешательства и искусственного прерывания. В противном случае может начаться внутреннее кровотечение и существует вероятность разрыва.


Внематочная беременность с разрывом маточной трубы.

При диагнозе непроходимость маточных труб, на первоначальном этапе назначаю медикаментозное лечение. Но если положительный результат не достигнут, необходимо оперативное вмешательство. Нужно осознавать, что после хирургической операции по удалению труб, шансов забеременеть самостоятельно у женщины не будет. Но из сложившей ситуации также будет выход — процедура при удаленных маточных трубах.

Обязательно посмотрите это полезное видео, женщина репродуктолог говорит об ЭКО при непроходимости:

Перевязка

В ряде случаев по медицинским показателям для сохранения здоровья женщины трубы перевязывают. Также такая манипуляция производится и по желанию женщин, которые не хотят иметь детей. Данная манипуляция приводит к тому, что шансы забеременеть естественным путем сводятся к нулю. Когда желание родить ребенка достаточно велико, то возможно проведение процедуры ЭКО для перевязанных труб.

В этом минутном видео врач высшей категории, акушер-гинеколог говорит о перевязке труб:

ЭКО при удаленных трубах

Возможно ли сделать ЭКО и родить без маточных труб? Да это возможно, ведь чтобы провести процедуру ЭКО наличие маточных труб не является обязательным условием. Это объясняется тем, что для искусственного оплодотворения они не особо нужны. Кроме того, благодаря отсутствию жидкости, которая обычно находится в них, зародышу легче закрепиться в маточной полости. И беременность наступает быстрее.

Процесс проведения ЭКО без маточных труб идентичен стандартному. На первоначальном этапе пациентка проходит полное медицинское обследование, после чего ей назначают лечение (подготовку).

ЭКО может дать положительный результат уже после первой процедуры. Так как оплодотворенная яйцеклетка сразу подсаживается в полость матки, исключая предыдущие этапы. В данном случае не имеет значения, полностью удалены трубы или только одна, шансы на наступление беременности абсолютно равны.

Удаление маточных труб перед ЭКО

Иногда возникают ситуации, когда приходится удалять маточные трубы перед ЭКО. Часто у пациенток, которым поставлен диагноз непроходимость маточных труб, диагностируют также заболевание гидросальпинкс (скопление жидкости в фаллопиевых трубах). Данный фактор оказывает значительное влияние на наступление беременности.

Обязательно посмотрите это познавательное видео про удаление гидросальпинкса:

Гидросальпинкс снижает вероятность положительного исхода оплодотворения практически в два раза.

Бывают случаи, когда несколько процедур протокола проходят неудачно. Тогда пациенткам рекомендуют удаление труб. Такой способ поможет эмбриону лучше удерживаться в полости матки. Женщины, которые столкнулись с данной проблемой, отмечают, что после проведения операции процедура ЭКО увенчалось успехом.

По данным статистики женщины, которые выбрали операцию по удалению труб становятся мамами в 60% случаев. Те же, кто отказался от операции – только в 25% случаев. То-есть удаление труб может повысить шансы на беременность на 50%.

ЭКО без удаления маточных труб

Безусловно, процедуру искусственного оплодотворения (ЭКО) проводят и без удаления фаллопиевых труб. Выбор в данном случае остается за пациенткой. При не удаленных трубах сохраняется очаг инфекции (гидросальпинкс) он значительно понижает шансы забеременеть. Также данный фактор может оказывать негативное влияние непосредственно на развитие плода.

Когда делать ЭКО после операции?

На вопрос: «Когда можно делать ЭКО после удаления?» ответить сложно. Все зависит непосредственно от индивидуальных особенностей каждой отдельной пациентки. В среднем после оперативного вмешательства период реабилитации длится от двух до шести месяцев. Время начала следующей процедуры определяется непосредственно лечащим врачом после процедуры обследования.

Сегодняшний уровень развития медицины позволяет решить проблему женского бесплодия. Шансы родить своего ребенка присутствует у каждой женщины. И пусть забеременеть естественным путем при непроходимости или удаленных маточных трубах невозможно. Решить такую проблему и почувствовать радость материнства поможет искусственное оплодотворение.

Напоследок еще одно короткое видео от опытного врача:

Напишите в комментариях, удаляли ли вы трубы перед ЭКО или вам это только предстоит. Как проходила беременность? Это будет очень полезно тем кто только решается на этот шаг. Ставьте оценку статье, делитесь ей в своих социальных сетях. Спасибо за посещение.

Маточные трубы, они же яйцеводы, фаллопиевы трубы — это два тонких длинных отростка, исходящих из матки с обеих сторон и доходящих до левого и правого яичников. Вместе с яичниками трубы составляют придатки матки, при воспалении которых заболевания называют — сальпингитом (трубы), оофоритом (яичники), (сальпингоофоритом, аднекситом), гидросальпинксом.

Роль фаллопиевых труб в зачатии

В одном из яичников каждый месяц у здоровой женщины созревает доминирующий фолликул, во время овуляции, примерно в середине цикла, при разрыве фолликула высвобождается яйцеклетка, дающая начало будущей беременности. Из яичника яйцеклетка должна попасть в маточные трубы и по ним двигаться по направлению к матке. В это время сперматозоиды из влагалища стремятся через шейку матки, саму матку к фаллопиевым трубам навстречу яйцеклетке, где должны ее оплодотворить.

После этого яйцеклетка уже становится зародышем и продолжает свой путь по трубам к матке, этот период обычно составляет 7-10 дней. При несостоявшемся оплодотворении, яйцеклетка погибает и рассасывается в течение суток. Поэтому маточным трубам принадлежит важнейшая роль транспортеров, которые доставляют яйцеклетку к матке.

Длина маточных труб почти 10 см, а диаметр всего 1 см, причем, внутренний канал каждой трубы составляет всего от 0,1 см до 1 см (узкий у входа в матку, шире на концах трубы). Однако, этого вполне достаточно, чтобы микроскопические яйцеклетки и сперматозоиды свободно передвигались в них.

В чем опасность непроходимости маточных труб?

В случаях, если обе или одна труба будет заблокирована, малоподвижна, ригидна, или будет нарушена подвижность и функции ресничек (ворсинок, фимбрий), которые направляют яйцеклетку в маточную трубу — беременность не может наступить. Непроходимость труб для здоровья женщины не представляет угрозы жизни, но является одной из серьезнейших проблем с зачатием и причиной трубного бесплодия.

Сегодня клинические данные утверждают, что 15% семейных пар сталкиваются с проблемой бесплодия по вине женщины и 20-25% из этого числа принадлежит проблемам с проходимостью маточных труб. Более того, при различных отклонениях, нарушениях функций придатков матки, при частичной блокировке труб или воспалительном процессе в придатках, очень грозным , которая может лишить женщину одной из фаллопиевых труб.

Основные причины непроходимости фаллопиевых труб

Следует сразу оговориться, что в понятие непроходимости входит несколько патологических состояний:

  • Полная непроходимость труб
  • Одна непроходимая труба
  • Спаечный процесс вокруг придатков матки
  • Частичная непроходимость – поскольку движение яйцеклетки происходит за счет сокращения трубы, при различных патологических состояниях нарушается ее сокращение и транспортировка оплодотворенной яйцеклетки затрудняется, иногда приводя к внематочной беременности
  • Нарушение активности ворсинок, фимбрий, которые не способны захватывать яйцеклетку и направлять ее в маточные трубы

Непроходимость может возникать как при закупорке узкого канала внутри трубы, так и при спаечном процессе за счет сдавливания трубы извне. Основные причины непроходимости маточных труб следующие:

Воспалительные заболевания придатков матки

Любое воспаление придатков матки может протекать как остро, так и скрыто, малосимптомно, особенно при таких скрытых половых инфекциях, как , уреаплазмоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция и пр. При острых процессах лечение проводится в стационаре антимикробными, противовоспалительными средствами, затем проводится длительный курс восстановления, рассасывающая терапия. А вот при скрытых инфекциях процесс протекает не заметно. Во время размножения бактерий, продукты их жизнедеятельности, слизь, гной заполняют узкие проходы в маточных трубах. Если не производить своевременного лечения и рассасывающей терапии на тонких чувствительных стенках остаются спайки, рубцы, что и приводит к частичной или полной непроходимости.

Туберкулез женских половых органов

Во многих источниках медицинской литературы указывается, что туберкулез очень редко поражает половые органы и считается не частой причиной бесплодия. Однако, на сегодняшний день снижение уровня здоровья нации, падение иммунитета у населения, а также устойчивость микобактерий туберкулеза к препаратам приводит к тому, что в городах проживает много хронических больных, не поддающихся лечению, а также не обследованных граждан. Инфицированность и заболеваемость детей становится очень высокой. А практически все население заражается палочкой Коха до 15-20 летнего возраста, а проявляться заболевание может спустя годы, десятилетия после инфицирования.

Следует учитывать, что коварство этого заболевания в том, что оно поражает не только легкие, но и любые органы человеческого организма и протекает малосимптомно, к тому же внелегочные формы крайне тяжело диагностируется. При инфицировании девочки в период роста и формирования половых органов, туберкулез может приводить к аномалиям развития матки и придатков, к нарушению гормонального фона, недоразвитию молочных желез (гипомастия), к полной непроходимости маточных труб, к нарушению функции яичников.

Коварство этой инфекции также и в том, что после инфицирования иммунитет справляется с микобактерией и очаги воспаления самостоятельно затихают. А при снижении иммунитета, при резком истощении, злоупотреблении диетами, сильном стрессе, в период полового созревания или гормональной перестройки, очень часто после родов — вновь может возникнуть рецидив. Причем рентгенография легких при этом у девочки или женщин может быть в норме.

В России сегодня медицина закрывает глаза на существующую проблему эпидемии туберкулеза, лекарственноустойчивых его форм. Диагностика внелегочных форм заболевания находится на чрезвычайно низком уровне, а ведь многие женщины могли бы успешно беременеть, если бы вовремя был обнаружен туберкулез и качественно пролечен.

Противотуберкулезные службы в регионах страны очень ограничены в финансировании и даже при обращении человека для диагностики, кроме манту, диаскинтеста, и рентгена, (исключающих только туберкулез легких), никакой тщательной диагностики в городах, далеких от Москвы и Санкт-Петербурга, не проводится, не хватает квалифицированных фтизиатров-гинекологов. А ведь туберкулез женских половых органов часто носит скрытый вялотекущий характер, дающий иногда ложноотрицательные результаты посевов (1 положительный из 3 отрицательных).

Если у женщины постоянно (или периодически во второй фазе менструального цикла) бывает субфебрильная температура тела 37-37,5, слабость, аллергические реакции, повышенное потоотделение, хронический сальпингит или сальпингоофорит, анализы на скрытые инфекции дают отрицательные результаты, стойкое бесплодие по причине непроходимости маточных труб, возможно также наличие гипоплазии матки («детской матки») и проводимое лечение не дает эффекта- врач должен рекомендовать обследоваться в противотуберкулезном гинекологическом отделении (лучше в Санкт-Петербурге или Москве), чтобы исключить или подтвердить туберкулез женских половых органов.

Прочие причины

  • Операции в брюшной полости или органах малого таза — удаление аппендицита при его разрыве, операции на кишечнике, травмы брюшной полости, перитонит, спайки, образовавшиеся после любого хирургического вмешательства в брюшной полости
  • Эндометриоз
  • ), внутриматочные манипуляции, гидротубации маточных труб
  • Внематочная беременность в прошлом
  • Врожденные аномалии развития маточных труб
  • Опухоли или полипы маточных труб

Риск развития непроходимости маточных труб по причине воспаления по клиническим наблюдениям составляет:

  • После 1 эпизода воспалительного процесса в придатках матки риск патологии маточных труб составляет 12%
  • После 2 эпизода – 35%
  • После 3 воспалительного процесса — 75%

Если у женщины происходит острое, агрессивное воспаление придатков матки, может возникнуть необходимость удаления обеих или одной маточной трубы и конечно, при этом возникновение беременности естественным путем становится маловероятным или невозможным. Как лечить непроходимость маточных труб? На сегодняшний день такое прогрессивное направление в репродуктивной медицине как ЭКО, дает шанс всем женщинам познать радость материнства даже при отсутствии маточных труб.

Симптомы, признаки трубной непроходимости

При непроходимости маточных труб, симптомы, признаки могут отсутствовать, на общее состояние здоровья и самочувствие эта патология может не отражаться никаким образом. Бывают такие случаи, когда молодых женщина предохраняется, чтобы не забеременеть в периоды жизни, когда не планируют рождение детей, а когда приходит желание родить ребенка, отсутствие беременности и проведенная диагностика указывает на серьезные проблемы с маточными трубами.

Такое бывает, к сожалению, не редко. Женщина даже не догадывалась о такой патологии, потому что симптомов непроходимости маточных труб не было и серьезных проблем со здоровьем тоже. Однако, при хронических рецидивирующих воспалительных заболеваниях, а также при гидросальпинксе многие женщины испытывают следующие признаки непроходимости труб, которые могут быть при прочих патологических процессах женских половых органов:

Как определить, как проверить непроходимость маточных труб — диагностика, обследования

  • Для начала определяется есть ли регулярная овуляция у женщины — обычное УЗИ или трансвагинальное (с влагалищным датчиком), женщина может также производить измерение базальной температуры в течение нескольких циклов самостоятельно
  • Затем половому партнеру следует сдать анализ спермы

Если спермограмма мужчины в норме, а у женщины регулярная овуляция, нормальное строение половых органов, отсутствуют признаки воспаления — скорее всего причиной бесплодия является непроходимость маточных труб. В этом случае показаны дополнительные инструментальные методы диагностики.

Гидросонография (эхогистеросальпингоскопия) или УЗИ-определение проходимости маточных труб

Понятно, что обычное трансвагинальное УЗИ определить проходимость труб не может. А вот специальное УЗГСС может дать общее заключение о том, проходимы трубы или нет. Недостатком такой диагностики является то, что это не точный метод, в отличие от диагностической лапароскопии или ГСГ. Однако, это очень быстрый и малотравматичный способ, не требующий ни наркоза, ни оперативного вмешательства (как при лапароскопии), ни радиационного облучения (ГСГ), поэтому исследование безопасно и его можно производить несколько раз.

Гидросонография происходит таким образом – перед процедурой врач в полость матки вводит стерильный физиологический или прочий раствор, для того, чтобы расправить стенки матки, сделать их более заметными на УЗИ. После этого врач определяет, куда вытекает введенная жидкость. При проходимости труб, жидкость вытекает из полости матки в трубы, а затем в брюшную полость и специалист это может увидеть с помощью УЗИ. Если маточные трубы непроходимы, то матка будет растягивается, а ее полость расширяться. Однако, при частичной непроходимости, спайках, прочих патологиях, наглядно увидеть картину состояния трубы при таком методе невозможно.

ГСГ – гистеросальпингография, рентген матки и труб

Этот метод проверки проходимости труб более информативен, нежели гидросонография, но его в последние годы используют значительно реже, чем раньше. Для диагностики туберкулеза женских половых органов – этот метод наиболее информативен. Суть процедуры в следующем: после местного обезболивания, врач вводит в полость матки контрастное вещество и производит несколько рентгеновских снимков через определенное время.

На снимках будут видны четкие контуры матки, затем по мере продвижения жидкости по трубам, будут видны и маточные трубы, а также протекание жидкости в брюшную полость при проходимости труб. В случае, если жидкость остановилась в каком-либо участке трубы, врач может зафиксировать ее непроходимость. Эта процедура должна осуществляться в 1 фазу менструального цикла во избежании облучения яйцеклетки.

Многие врачи находят этот метод и в какой-то мере лечебным, поскольку вводимый раствор оказывает промывающее действие. Однако, сегодня этот метод диагностики стали использовать реже еще и по причине, что эта процедура должна проводится только опытным врачом, также она не всегда приносит достоверные результаты (в 15-20% случаев могут быть ложные результаты), когда из-за спазма трубы контрастное вещество не поступает в трубы.

Диагностическая лапароскопия

Это на сегодняшний день один из самых популярных, информативных, точных методов не только диагностики, но и лечения женского бесплодия. При этом методе обнаруживается не только нарушение проходимости труб, признаки непроходимости маточных труб, но и прочие причины бесплодия, такие как эндометриоз, кисты яичников, поликистоз яичников и пр. Преимуществом такого метода является точность результатов и возможность устранение некоторых нарушений - рассекаются спайки, прижигаются очаги эндометриоза. Для того, чтобы определить непроходимость маточных труб через шейку матки врач вводит раствор, который проникает в трубы, а затем в брюшную полость.

Фертилоскопия и трансвагинальная гидролапароскопия

Трансвагинальная гидролапароскопия - это осмотр состояния женских половых органов при помощи видеокамеры, как при лапароскопии, только через малый разрез во влагалище. Зачастую эту процедуру производят вместе с хромогидротурбацией, и сальпингоскопией, тогда это исследование носит название - фертилоскопией. Для определения причин бесплодия, и фертилоскопия, и трансвагинальная гидролапароскопия также эффективны, что и обычная лапароскопия, только менее травматичны и не дают осложнений.

Как лечить непроходимость маточных труб

Все из перечисленных методов диагностики проходимости труб могут быть ошибочными, не 100%, поэтому не стоит отчаиваться, вероятность забеременеть у женщины есть всегда, если у нее есть матка и хотя бы одна труба и яичник. Можно использовать современные методы противовоспалительной, рассасывающей терапии, а также лапароскопию и ЭКО.

Непроходимость труб бывает причиной только 25% всех случаев бесплодия, во всех остальных ситуациях невозможность зачатия вызвана эндометриозом, дисфункцией яичников, иммунологической несовместимости партнеров (то есть аллергией у женщины на сперму мужа), а также патологическими нарушениями в организме мужчины, или одновременными проблемами у обоих партнеров.

Когда определяется непроходимость маточных труб, прежде, чем начинать любое лечение, лечащий врач должен убедиться, что это единственная основная причина проблем с зачатием, а не комплекс прочих нарушений у женщины и ее мужчины. Стандартное комплексное обследование супружеской пары следующее:

  • Есть ли у женщины регулярная овуляция
  • Определение гормонального баланса у женщины
  • Состояние слизистой матки
  • Анализ качества спермы мужа- )

Если будет установлено, что у женщины выработка фолликулов происходит регулярно, менструальный цикл не нарушен, гормональный фон также в норме, матка способна поддержать развитие плода, у мужчины нормальное качество спермы, и инструментальные методы диагностируют непроходимость, тогда специалисты могут рекомендовать консервативное и оперативное лечение.

  • Консервативное - это курс противовоспалительной терапии при обнаружении воспалительного процесса придатков матки. Оно заключается в: курсе инъекций антибиотиков, курсе инъекций Лонгидазы, физиотерапии ( и улучшающими местное кровообращение). Это будет эффективно, если лечение производится не позднее 6 месяцев после перенесенного аднексита и когда еще не развился выраженный спаечный процесс.
  • Оперативное лечение по восстановлению проходимости труб показано женщине до 35 лет с регулярной овуляцией в случаях частичной непроходимости.

И даже такие серьезные меры не могут гарантировать успех, поскольку велика вероятность развития внематочной беременности, а также восстановление проходимости труб может быть недостаточно, если нарушена активность фимбрий, или если нарушается сокращение маточных труб.

Женщине после операции на маточных трубах в дальнейшем - при положительном тесте на беременность следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить местонахождение плодного яйца. Поскольку после воспалительных процессов и оперативного вмешательства риск внематочной беременности увеличивается в 5-10 раз.

В случаях, когда несколько видов различной диагностики подтверждают полную непроходимость, женщине, желающей иметь детей, следует не терять напрасно время на различные виды лечения непроходимости маточных труб, а готовиться к проведению ЭКО. Эта процедура на сегодняшний день становиться все более доступной и в ценовом плане (не более 150 тысяч рублей со всеми анализами и диагностикой), и в плане большого количества доступных центров с опытными специалистами и оборудованием для проведения операции. В сомнительных случаях или когда проходимость нарушена в одной из труб, возможно применение лапароскопии для устранения, если это возможно, имеющихся нарушений, непроходимости и спаек.

Сами по себе подобные операции не гарантируют ни зачатие, ни нормальное протекание беременности, поскольку наличие просвета совершенно не означает, что яйцеклетка сможет продвигаться по ним. Поэтому важно проведение дальнейшего физиотерапевтического, рассасывающего лечения, а также устранение возможных нарушений менструального цикла, гормонального фона.

При бесплодии из-за непроходимости маточных труб выбор лечения зависит также от возраста супругов, степени повреждения труб, дополнительных факторов бесплодия мужчины и женщины, а также от финансовых возможностей пары. Все же наиболее результативным, не очень дорогостоящим и более успешным, надежным методом признано сегодня ЭКО:

Непроходимость маточных труб - народные средства

В чем заключается применение всех народных средств для лечения непроходимости маточных труб - в использовании растительных средств, лекарственных растений в виде тампонов, спринцеваний, приема внутрь настоев и настоек. Женщина должна понимать, что если маточные трубы закупорены, такие методы вряд ли дадут эффект, и будет упущено драгоценное время.

К примеру, нельзя использовать такое лекарственное растение как при непроходимости труб (см. ), так как повышается вероятность внематочной беременности, хотя при бесплодии по другим причинам ее рекомендуют в качестве народного средства.

А такой метод как спринцевании признано гинекологами как достаточно не безопасное средство самолечения, чреватое развитием дисбактериоза влагалища, повышения риска развития воспалительных заболеваний половых органов и риска повреждения влагалища, мочевого пузыря, шейки матки. (см.).

Любые лекарственные травы являются такими же медикаментами как и фармацевтические лекарства, с возможными токсическими поражениями, побочными действиями и противопоказаниями, к тому же в наш век обилия аллергических заболеваний, при наличии или , бронхиальной астмы, растительные препараты могут вызывать сильные аллергические реакции.