La maladie de Parkinson est une pathologie neurodégénérative du cerveau avec « préférence » de genre : elle survient moins souvent chez les adultes et les femmes âgées que chez les hommes. Cependant, la fréquence réduite ne signifie pas que la maladie est si rare. Chaque année, le nombre de patients augmente et l’âge de manifestation des premiers signes de la maladie de Parkinson chez les femmes est passé de 50 à 60 ans à 35 à 40 ans. Cela est dû à l'accumulation de mutations génétiques, à la pollution environnement et le fait qu'au cours des dernières décennies, les femmes, sur un pied d'égalité avec les hommes, ont travaillé dans des industries dangereuses.

Bien que une forte baisse le niveau du neurotransmetteur dopamine dans la substance noire du cerveau fait souffrir les représentants des deux sexes; chacun d'eux a ses propres caractéristiques en termes de symptômes, d'évolution et de traitement du parkinsonisme.

Les scientifiques ne sont pas encore parvenus à établir exactement pourquoi le processus de production de dopamine est perturbé chez certaines personnes à un certain âge.

  • blessures au crâne;
  • tumeurs cérébrales;
  • infections antérieures, encéphalite;
  • pathologies vasculaires ;
  • prendre des médicaments qui affectent le système nerveux central;
  • empoisonnement par les pesticides par contact constant ;
  • empoisonnement par des toxines;
  • sels de métaux lourds.

La prédisposition héréditaire joue un rôle majeur. Si des parents proches (parents ou grands-parents) présentent des symptômes, les chances de leur développement chez leurs descendants augmentent considérablement.

Les raisons sont les mêmes pour les deux sexes, mais les femmes ont à la fois des avantages et côtés faibles. La production d’œstrogènes aide à maintenir niveau requis la dopamine, c'est pourquoi les femmes atteintes de la maladie de Parkinson sont moins fréquentes que les hommes ; leur maladie se développe généralement plus lentement après la ménopause. Cependant, il y a un revers à la médaille : les raisons qui provoquent le développement de la pathologie dans la belle moitié de l'humanité :

  • ménopause précoce ;
  • 3 grossesses ou plus ;
  • dysfonctionnement ovarien;
  • hystérectomie.

Premiers signes

Les médecins parviennent rarement à poser le bon diagnostic dès le premier contact avec les femmes.

Signes de la maladie de Parkinson chez les femmes stade précoce ne se manifestent pas clairement et coïncident avec un certain nombre d'autres maladies.

Au stade initial, les patients présentent cinq plaintes typiques :

  1. Perturbation du tractus gastro-intestinal, constipation fréquente.
  2. Changement de voix sans raison apparente.
  3. Perte ou affaiblissement soudain de l’odorat.
  4. Perron développé.
  5. Dépression sans raison apparente.

En plus de cet ensemble de signes courants et sans gravité à première vue, les femmes présentent au stade initial trois symptômes particuliers de la maladie de Parkinson :

  1. Perturbation du sommeil réparateur. Changement actif de position pendant le sommeil, cris, mouvements brusques et incontrôlés des membres en état de somnolence ou de sommeil profond.
  2. Douleur dans les épaules et dans le haut de la colonne vertébrale qui survient soudainement et sans cause.
  3. Augmentation de la transpiration, augmentation du caractère gras de la peau et des cheveux. Augmentation de la quantité de salive produite.

Les premiers signes de la maladie de Parkinson n'apparaissent pas chez la femme adulte de manière complexe, étant le plus souvent progressivement remplacés par d'autres au fil du temps. Pour cette raison, le traitement peut rarement être commencé à temps, avant le développement du complexe principal de la maladie.

Résumer les manifestations, faire conclusions correctes Seuls des neurologues expérimentés sont en mesure de commencer le traitement de la maladie de Parkinson à un stade précoce chez la femme.

Symptômes neurologiques de la maladie de Parkinson chez la femme

La progression de la maladie entraîne un déficit en dopamine pouvant atteindre 80 % et la manifestation de tout un ensemble de symptômes caractéristiques de la maladie de Parkinson chez la femme à un stade précoce (1) :

Les signes de la maladie de Parkinson ne sont pas du tout des phénomènes et des troubles évidents.

Tremblement. Des tremblements dans les membres n'indiquent pas toujours un parkinsonisme, surtout chez les personnes âgées. Cela peut être dû à une hypothermie, à un excès activité physique, surexcitation émotionnelle. Cependant, si vos mains tremblent au repos complet, vous devriez consulter un médecin, car ce symptôme est caractéristique du parkinsonisme chez la femme.

Diminution de l'odorat et du goût. Votre parfum préféré sent plus faible et vos aliments doivent être davantage salés - tout cela est une raison pour consulter un médecin.

Changements dans le bien-être pendant la menstruation. Une exacerbation des symptômes de la maladie de Parkinson pendant la menstruation peut être le signe du développement de la maladie chez les femmes de 35 à 45 ans. Dans ce cas, le cycle se confond souvent et devient irrégulier.

Changement soudain d'écriture. Cela devient incompréhensible, petit, maladroit. Avec l'âge et sans entraînement quotidien, l'écriture manuscrite se détériore chez chacun, en raison d'un affaiblissement de la motricité fine, d'une perte d'habileté et d'une détérioration de la vision. Mais sous l’influence de ces facteurs, les changements se font progressivement. Et en cas de maladie du système nerveux central - aigu.

Vertiges en se levant brusquement. Si auparavant une telle condition était inhabituelle pour une personne, cela indique des changements douloureux dans le corps.

Immobilité faciale. Absence de clignement des yeux, modifications de l'expression du visage en situation de repos. Dans les situations émotionnelles, les expressions faciales deviennent insuffisantes.

Diminuer le volume de la voix. De plus, il semble souvent à une personne que sa voix n'a pas changé, mais son entourage l'entend moins bien. Modifications articulaires. Si une personne commence à ouvrir plus grand la bouche, essaie de prononcer des mots plus clairement, mais que son discours ne devient pas plus intelligible, cela peut être l'un des premiers symptômes du développement du parkinsonisme.

Symptômes musculaires

S'abaisser soudainement, ce qui n'était pas typique auparavant. Si ce n'était pas dans Dernièrement blessures ou tension physique de la partie supérieure de la colonne vertébrale, de la ceinture scapulaire, vous devez alors consulter un neurologue.

Raideur dans la ceinture scapulaire, une douleur soudaine et constante au cou est un symptôme caractéristique spécifiquement chez les femmes.

Raideur et raideur dans les mouvements articulaires, qui ne disparaît pas après l'échauffement nécessaire. Souvent accompagné de sensations douloureuses dues à une arthrite se développant en parallèle.

Changements d'humeur, capacités intellectuelles. Les femmes se caractérisent par une anxiété accrue, une tendance à la dépression et à l’isolement. Au fur et à mesure que la maladie de Parkinson progresse, ces symptômes deviennent plus prononcés chez les femmes à un stade ultérieur. La capacité d'effectuer plusieurs tâches à la fois est perdue, la compétence de construction est perdue chaînes logiques, tirer des conclusions générales à partir de cas particuliers.

Avec le temps, sans le traitement nécessaire, tous ces symptômes s’intensifient. Ils compliquent la vie et rendent une personne impuissante. Impossible même de boutonner des vêtements sans le soutien de ses proches. Pour retarder au maximum ce moment, le traitement doit débuter dès l’apparition des premiers symptômes de la maladie de Parkinson chez la femme.

Causes, symptômes, stades, comment traiter la maladie de Parkinson ?

Ce que c'est?

la maladie de Parkinson ou syndrome parkinsonien idiopathique, paralysie tremblante - une maladie neurologique chronique à évolution lente.

Se produit à la suite d'une atteinte progressive du système nerveux (NS), caractérisée par une bradykinésie (ralentissement des mouvements volontaires), une rigidité musculaire (augmentation du tonus musculaire, se manifestant par une résistance lors de la tentative d'exécution d'un mouvement) et des tremblements au repos.

James Parkinson a décrit la maladie en 1817 alors qu'il observait des Londoniens marchant dans la rue. Il a pu déterminer que le parkinsonisme, comme on l'appellera plus tard la paralysie des tremblements, fait partie des maladies du système nerveux central.

Étiologie (causes d'apparition) de la maladie

Il n'existe pas d'opinion définitive sur les causes de la maladie de Parkinson. Les médecins identifient plusieurs facteurs pouvant provoquer des modifications dégénératives du cerveau :

  • âge (joue rôle important réduction des neurones au cours du vieillissement ;
  • antécédents familiaux (la prédisposition génétique est une cause importante du parkinsonisme) ;
  • substances toxiques (il existe une opinion selon laquelle certaines toxines peuvent endommager les neurones du cerveau et déclencher le développement de la maladie de Parkinson) ;

Autres raisons possibles :

  • infections d'étiologie virale;
  • neuroinfections;
  • athérosclérose des vaisseaux sanguins;
  • traumatismes crâniens;
  • l'utilisation de certains médicaments (par exemple, les antipsychotiques);
  • Tumeurs GM, qui peuvent provoquer le développement du parkinsonisme.

Quels sont les symptômes de la maladie de Parkinson ?

Les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent évoluer sur une longue période, mais d'une manière ou d'une autre, ils entraînent une perte de la capacité de travailler et des capacités de prendre soin de soi. Les premières manifestations de la maladie sont :

  • faiblesse générale, apathie, sentiment subjectif de mauvaise santé ;
  • la démarche devient instable, avec des pas courts et incertains ;
  • le timbre de la voix change et la prononciation des sons est perturbée ; le patient a tendance à ne pas achever une pensée pendant le raisonnement ;
  • il y a un changement dans l'écriture manuscrite, qui devient « fragile » ;
  • le patient a tendance à tomber dans la dépression, des sautes d'humeur fréquentes se produisent ;
  • le patient devient plutôt impassible (« visage semblable à un masque ») ;
  • des tensions musculaires douloureuses sont observées en raison d'une augmentation de leur tonus (rigidité musculaire) ;
  • tremblement unilatéral suivi d'une transition des deux côtés ;

Avec le développement ultérieur de la maladie, les symptômes de la maladie deviennent plus prononcés :

  • une rigidité sévère se caractérise par une tension musculaire douloureuse qui est incapable de travailler en harmonie, c'est pourquoi le patient ressent une faiblesse constante et une fatigue est observée lors de l'exécution d'exercices physiques ;
  • "visage en forme de masque" - le patient n'utilise en aucun cas les muscles du visage, le visage devient impénétrable avec une expression inchangée ;
  • Il existe une position semi-courbée constante des membres supérieurs et inférieurs. Cette maladie est caractérisée par le « phénomène de roue dentée » : lorsque vous essayez de redresser un bras ou une jambe, le mouvement devient intermittent.
  • le patient présente un type spécifique de tremblements - les doigts bougent comme s'ils comptaient des pièces. Des tremblements sont observés dans les mains, les pieds et la mâchoire inférieure même au repos, mais disparaissent lorsque le patient dort ;
  • il y a une diminution de la vitesse des mouvements (bradykinésie), à ​​cause de laquelle les patients consacrent beaucoup de temps aux activités quotidiennes normales ;
  • le patient commence à se baisser - « la pose d'un suppliant » ;
  • le syndrome douloureux se propage à tous les muscles du corps. La douleur est due à un spasme continu des fibres musculaires ;
  • le patient commence à marcher de manière instable, perd souvent l'équilibre et tombe ;
  • incapacité à rester dans une position;
  • le processus de miction et de défécation est perturbé (obstipation) en raison de spasmes Vessie et les intestins ;
  • le patient tombe dans une dépression sévère, devient craintif, peu sûr de lui, commence à avoir peur des lieux publics et des troubles cognitifs sont observés ;
  • la voix change (devient nasale, inintelligible). Le patient répète les mêmes mots ;
  • la transpiration est altérée ();
  • Les patients souffrent souvent d'insomnie et de cauchemars.

Combien de stades de la maladie existe-t-il dans la maladie de Parkinson ?

La maladie de Parkinson comporte trois stades de développement, qui se différencient par la gravité des symptômes cliniques :

  1. stade initial maladies– cette étape est partiellement compensée. Des troubles mineurs du système musculo-squelettique sont observés, la personne socialement malade peut exister en toute autonomie ;
  2. Scène élargie– les symptômes cliniques sont aigus, le patient nécessite un traitement médicamenteux ;
  3. Stade avancé de la maladie– le patient est désorienté sur le plan social, incapable d'effectuer les tâches ménagères ordinaires ; Le traitement médicamenteux n’a pratiquement aucun effet.

Il existe également une classification plus récente et plus pratique selon Hen-Yar :

  • Étape zéro– la manifestation de la maladie ne s'est pas encore produite.
  • Première étape– il y a un unilatéral inexprimé. Le patient ressent une faiblesse et une fatigue accrue. Les activités habituelles (s'habiller, par exemple) commencent à prendre un peu plus de temps.
  • Deuxième étape caractérisé par la prévalence du processus sur deux côtés : légers tremblements, rigidité des muscles du tronc. Le visage devient « semblable à un masque » en raison de dommages aux muscles du visage. Une dysphagie (troubles de la déglutition) et des troubles de la parole peuvent survenir. Le patient peut secouer légèrement la tête.
  • Troisième étape– la manifestation des symptômes augmente, mais le patient est capable de se prendre en charge. La démarche devient hachée et traînante. Le patient est complètement contraint dans ses mouvements (ses bras sont étroitement pressés contre son corps).
  • Quatrième étape– une hypokinésie sévère et des tremblements conduisent au fait que le patient est incapable d'effectuer lui-même des mesures d'hygiène, devient complètement incapable de activité physique. Le patient peut facilement perdre l'équilibre, il utilise donc souvent un soutien.
  • Cinquième étape– en raison de symptômes évolutifs, le patient est incapable de bouger de manière autonome, seul le repos au lit est indiqué ; Des fauteuils roulants peuvent être utilisés. En raison d'une dysphagie sévère, le patient perd du poids et s'épuise.

Classification de la maladie de Parkinson

Il existe plusieurs types de cette maladie.

Si le développement de la maladie s'est produit sans raison ni conditions préalables, un neurologue posera un diagnostic. syndrome parkinsonien primaire ou syndrome parkinsonien idiopathique.

Parkinsonisme secondaire se produit pendant la prise médicaments, provoquant des symptômes similaires, des intoxications, des maladies touchant le cerveau (parkinsonisme postencéphalitique), des accidents vasculaires cérébraux.

"Parkinsonisme-plus"– un groupe de maladies dégénératives indépendantes dont la manifestation ressemble au parkinsonisme primaire. Ce:

  • atrophie multisystémique;
  • dégénérescence corticobasale;
  • paralysie supranucléaire progressive.

Ces maladies ne peuvent être corrigées par des médicaments antiparkinsoniens.

Selon la présence ou l'absence de symptômes de la maladie, la maladie de Parkinson est classée en :

  • maladie avec tremblements sévères;
  • maladies sans tremblements;
  • forme mixte;
  • forme atypique de la maladie.

Diagnostic de la maladie de Parkinson

Afin de diagnostiquer un patient atteint de la maladie de Parkinson, un neurologue doit recueillir une anamnèse approfondie, procéder à un examen et évaluer les résultats des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales.

Au cours de l'entretien, le spécialiste doit trouver les réponses aux questions suivantes :

  • Dans quelle région vit ce patient ?
  • Est-ce qu'un membre de votre famille a souffert de paralysie des tremblements ?
  • Quand le patient a-t-il remarqué ses premiers symptômes ?
  • Avez-vous subi un traumatisme crânien ou une maladie affectant les tissus cérébraux ?
  • Quels troubles du système musculo-squelettique le patient remarque-t-il ?
  • La transpiration est-elle altérée ?
  • Le patient souffre-t-il d’insomnie et à quelle fréquence son humeur change-t-elle ?
  • Avez-vous pris des médicaments ? Si oui, lesquels et à quelle dose ?
  • L’écriture du patient a-t-elle changé depuis l’apparition des premiers symptômes ?

Lors de l’examen d’un patient, un neurologue doit prêter attention à sa démarche, à son activité motrice, à ses tremblements et à ses émotions.

Les tests de laboratoire ne nous donneront pas une image précise de la maladie. Cette méthode est utilisée pour exclure les maladies dont les symptômes sont similaires à ceux de la maladie de Parkinson. Le niveau est déterminé :

  • glucose ;
  • et l'urée ;
  • cholestérol;
  • des enzymes hépatiques;
  • les hormones thyroïdiennes.

Méthodes instrumentales pour diagnostiquer la paralysie des tremblements :

  • Électroencéphalographie,à l'aide duquel l'activité électrique du cerveau est déterminée. Dans la maladie de Parkinson, cet indicateur diminue par rapport à la normale.
  • Électromyographie montre un rythme de tremblement.
  • Tomographie par émission de positrons implique l'utilisation d'un médicament radioactif pour déterminer le degré de son accumulation dans la substance noire et le striatum. Cet indicateur diminue dans la maladie de Parkinson.
  • CT à émission monophotonique(SPECT ou SPECT), qui mesure les niveaux de dopamine.
  • IRM n'est pas une étude importante sur le plan diagnostique pour la maladie de Parkinson, mais dans les stades ultérieurs, elle permet d'identifier une atrophie des structures du système extrapyramidal. Parallèlement, pour le diagnostic différentiel de la maladie de Parkinson avec tumeurs cérébrales et hydrocéphalie, l'IRM présente un avantage sur les autres méthodes instrumentales recherche.

Il existe également des tests supplémentaires pour diagnostiquer la maladie de Parkinson. Elles ne sont pas spécifiques, mais en combinaison avec d’autres données, elles peuvent aider un neurologue à formuler un diagnostic. Par exemple, le patient doit étendre ses bras et serrer rapidement les doigts plusieurs fois, puis les desserrer. En cas de maladie, ces mouvements ne seront pas effectués de manière symétrique.

Traitement de la maladie de Parkinson

Utilisé pour la maladie de Parkinson traitement médical, visant à éliminer la cause de la maladie - une tentative d'arrêter la mort des récepteurs de la dopamine, ainsi que de réduire les symptômes qui interfèrent avec les activités normales de la vie.

Médicaments antiparkinsoniens

Les médicaments antiparkinsoniens sont :

  • Lévodopa.

Ce médicament est un précurseur de la dopamine. En se transformant en dopamine directement dans le système nerveux central, la Lévodopa compense le taux réduit de cette substance et élimine les symptômes de la maladie de Parkinson : tremblements, rigidité, hypokinésie, dysphagie et bave.

De plus, la lévodopa possède de nombreux Effets secondaires:

  • (diarrhée ou constipation, nausées, vomissements) ;
  • diminution de l'appétit;
  • formation d'érosions à la surface de l'estomac;
  • gastralgie (douleurs d'estomac);
  • saignement, si les antécédents médicaux du patient incluent ;
  • étourdissements, insomnie ou somnolence accrue, anxiété déraisonnable (), dépression, ataxie ;
  • convulsions;
  • collapsus orthostatique, diminution de la pression artérielle ;
  • interruptions de l'activité cardiaque;
  • rythme cardiaque accéléré;
  • diminution des taux de leucocytes et de plaquettes dans le sang ;
  • augmentation du volume d'urine excrétée par jour.

Pour réduire les effets secondaires de la lévodopa, la carbidopa est utilisée.

Le prochain groupe de médicaments utilisés pour traiter la maladie de Parkinson sont les agonistes des récepteurs de la dopamine (stimulants). Ce:

  • dérivés alcaloïdes de l'ergot ( Bromocriptine et pergolide);
  • Pramipexole, ropinirole.

Autres médicaments antiparkinsoniens moins utilisés :

  • inhibiteurs sélectifs de la MAO ( Sélégiline);
  • inhibiteurs de la catéchol-ortho-méthyltransférase ( Tolcapon et Entacapon);
  • stimulants de la transmission dopaminergique dans le système nerveux central ( Amantadine, Mémantine, Piribédil).

Chirurgie

Il existe également des méthodes de traitement chirurgical de la maladie de Parkinson. Existe chirurgie stéréotaxique, qui implique des opérations destructrices - thalamotomie (destruction de sections individuelles du thalamus) et pallidotomie (destruction d'une des parties du globus pallidus) ; s'applique stimulation électrique des parties profondes du cerveau– irritation à haute fréquence du noyau sous-thalamique (l'opération est complexe et comporte de nombreuses contre-indications, mais si l'intervention est effectuée correctement, les patients pourront reprendre leur mode de vie normal) ; thérapie génique utilisant des cellules souches ce moment est en cours de développement.

Exercices thérapeutiques et massages

Aux premiers stades de la maladie, il s'agit de :

  • marche;
  • balancements des membres supérieurs;
  • marche;
  • golf, badminton;

À mesure que les symptômes de la maladie de Parkinson progressent, il est recommandé de :

Utilisé comme thérapie pour la maladie de Parkinson massage:

  • caresses - effectuées principalement pour détendre les muscles et se préparer à d'autres manipulations ;
  • frottement – ​​l’utilisation de cette méthode améliore la circulation sanguine et le flux lymphatique, soulage les tensions et les raideurs musculaires ;
  • pétrissage;
  • mouvement – ​​il peut s’agir de mouvements actifs, passifs, avec résistance ;
  • coups et coups;
  • tapoter;
  • vibration.

Le massage est un élément important du traitement du parkinsonisme, car il aide à restaurer le fonctionnement du système musculo-squelettique et a également un effet positif sur le système nerveux central. La fréquence de massage recommandée est de tous les jours ou tous les deux jours.

Nutrition et régime alimentaire pour le parkinsonisme

Les patients atteints de la maladie de Parkinson doivent se rappeler qu'il est nécessaire de manger deux heures après avoir pris des médicaments, afin que les médicaments puissent facilement pénétrer dans l'intestin grêle et de là être absorbés dans le sang à la concentration la plus élevée possible pour exercer leur effet.

La nutrition doit être appropriée et équilibrée avec la consommation obligatoire de la quantité appropriée de protéines.

Avec cette maladie, les patients souffrent souvent de constipation, qui est un effet négatif de la prise de médicaments. Il est donc nécessaire d’augmenter la quantité de fruits et légumes consommés.

Le patient doit également se rappeler de son apport hydrique normal. Vous devez boire 6 à 8 verres d'eau par jour.

Le principal problème de la maladie de Parkinson en mangeant est la dysphagie. Pour faciliter ce processus, vous devez :

  • bien mâcher les aliments;
  • ne pas ajouter la portion suivante de nourriture si la précédente n'a pas été suffisamment mâchée et avalée ;
  • lors de la déglutition, il est recommandé d'incliner le torse vers l'avant ;
  • vous devez vous asseoir droit ;
  • les portions doivent être petites, mais les repas doivent être composés de cinq à six personnes ;
  • Il est recommandé de boire de l'eau pendant les repas ;
  • la nourriture doit être liquide ou crémeuse ;
  • Vous ne devez pas manger d'aliments secs (craquelins, biscuits) ;
  • les légumes doivent être bien bouillis, les fruits doivent être pelés;

La médecine traditionnelle dans le traitement de la maladie de Parkinson

Le traitement du syndrome de Parkinson à domicile à l'aide de remèdes populaires a quantité minimale des effets secondaires, ce qui est sans aucun doute un plus.

Recette n°1.

300 grammes de sauge séchée doivent être placés dans un sac de gaze et placés dans un seau. Ensuite, vous devez remplir le seau d’eau bouillante jusqu’au bord et le laisser reposer toute la nuit.

Ces bains doivent être pris 5 fois tous les deux jours.

Recette n°2.

Aurait besoin:

  • 4 cynorrhodons ;
  • Feuille de laurier;
  • aneth et persil;
  • zeste de pomme verte,
  • 1 c. thé noir.

Tous les ingrédients doivent être finement hachés, mélangés et versés avec 1 litre d'eau bouillante. Laissez reposer pendant deux heures. Vous devriez boire quotidiennement le médicament obtenu au lieu du thé. Cette recette n’a aucune restriction quant à son utilisation, vous pouvez donc boire ce thé jusqu’à disparition des symptômes de la maladie de Parkinson.

Recette n°3.

Les fleurs de chrysanthème peuvent être brassées comme tisane et buvez sans restrictions. Après deux mois d'utilisation régulière du thé, les tremblements des mains disparaissent.

Recette n°4.

Pour 1 cuillère à soupe. l. renouée (Renouée), versez deux verres d'eau bouillante, après quoi le thé est infusé pendant plusieurs heures. Vous devriez prendre un demi-verre à la fois 5 fois par jour.

Recette n°5.

Préparez des feuilles de tilleul comme du thé ordinaire et buvez-les le matin. Après un mois d'utilisation, faites une pause de même durée. La durée totale du cours est de 6 mois.

Quel est le pronostic de la maladie de Parkinson ?

Malheureusement, cette maladie est une maladie dégénérative sujette à la progression. La médecine n’a pas encore atteint un niveau de développement permettant de restaurer les structures cérébrales détruites. Le pronostic est donc défavorable.

Les symptômes de la maladie de Parkinson peuvent progresser chez toute personne atteinte à différentes vitesses, à la fois dans 20 et 5 ans.

Cependant, une consultation opportune avec un médecin, le strict respect de ses instructions et le respect de toutes les prescriptions peuvent réduire les symptômes négatifs de la maladie de Parkinson, ainsi que prolonger la durée du travail et de la vie.

Prévention des maladies

Afin d'éviter le parkinsonisme, il est nécessaire de connaître les causes des processus dégénératifs et les facteurs qui augmentent le risque de maladie, ainsi que les points qui permettront d'éviter un terrible diagnostic :

  • Essayez de ne pas travailler dans des entreprises dont les activités impliquent des substances toxiques ;
  • Il est nécessaire d'entretenir son immunité : douche de contraste, durcissement, vaccinations ;
  • Si l'organisme souffre de pathologies vasculaires ou endocriniennes, alors le respect du traitement prescrit préviendra le parkinsonisme ;
  • En cas de travaux dangereux, des mesures de sécurité doivent être respectées ; Si possible, limitez les sports traumatisants dans votre vie ;
  • Surveillez votre consommation norme quotidienne vitamines B, C, E, acide folique ;
  • Alimentation saine et équilibrée ;
  • Régulier activité physique(marche au grand air, marche rapide et lente) ;
  • Il est nécessaire de connaître et de mettre en pratique des méthodes de prévention du stress (méditation, relaxation, micro-pauses au travail, exercices de respiration, planifier sa journée, communiquer avec ses proches, bien dormir) ;
  • Réaliser un examen génétique s'il existe des cas de parkinsonisme parmi les proches ;
  • Les femmes doivent surveiller attentivement niveaux hormonaux(contrôle des niveaux d'œstrogènes).

Si des symptômes de la maladie de Parkinson apparaissent, vous devez immédiatement contacter un neurologue pour commencer le traitement le plus tôt possible.

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Maladie chronique qui touche principalement les personnes âgées, elle commence à progresser avec le temps. À un stade précoce, il est difficile de remarquer les signes de la maladie de Parkinson. En accordant plus d'attention aux proches qui ont franchi la barre de l'âge de la retraite, vous pouvez prolonger la période pendant laquelle ils seront en bonne santé.

Comment commence la maladie de Parkinson ?

Les symptômes de la maladie de Parkinson à un stade précoce peuvent apparaître bien avant un âge avancé. Si vous pensez que vous ou votre famille êtes prédisposés à la maladie, vous devez passer un test de dépistage à centre médical. Il convient de faire attention lorsqu'un jeune homme âgé de 37 à 45 ans dort de manière agitée, change souvent de position, pendant le repos, il y a des contractions musculaires involontaires, une inhibition de la pensée d'une personne auparavant érudite. Cela indique les premiers signes d'une maladie émergente, dont il est souhaitable d'identifier le diagnostic le plus tôt possible.

Stades du parkinsonisme

Les institutions médicales utilisent une classification des stades du parkinsonisme, élaborée il y a environ un demi-siècle. Après avoir subi quelques ajustements et clarifications, les degrés de la maladie de Parkinson ressemblent à ceci :

  • Première étape. Premiers signes les maladies apparaissent asymétriquement par rapport au corps ; d'une part, elles sont insignifiantes. Le patient n'attache pas d'importance à une certaine « désobéissance » des membres.
  • Deuxième étape. La maladie se propage aux deux moitiés du corps et aux membres. Extérieurement, cela n'est pas perceptible ; le patient fait lui-même le travail et peut prendre soin de lui-même.
  • Troisième étape. Des difficultés surviennent de temps en temps lors de l'exécution d'un travail. Le patient commence à se plaindre des restrictions imposées à ses actions. Le mode de vie général reste le même.
  • Quatrième étape. La douleur et la perte de coordination s'intensifient. Le mouvement n'est possible qu'avec une aide extérieure.
  • Cinquième étape. Le patient est alité, en raison d'un handicap complet, indépendant activité motrice impossible.

Les premiers signes de la maladie de Parkinson au stade prodromique de la maladie

En accordant une attention particulière aux personnes âgées, vous pouvez remarquer les signes d'une maladie imminente qui se développe, progresse rapidement et entraîne une perte de la capacité de bouger et une invalidité totale. Une réduction en fonction de l'âge et une prise en charge intempestive des médicaments peuvent entraîner une détérioration passagère de la santé. En écoutant attentivement les plaintes des personnes âgées, vous pouvez prolonger la durée de leur vie.

Perte partielle de l'odorat

Dans 7 à 9 cas sur 10, les patients subissent une perte précoce ou partielle de l’odorat. Le stade précoce de la maladie de Parkinson se caractérise par une perturbation de certaines zones du cerveau qui affectent les bulbes olfactifs. Ce symptôme peut être retracé plusieurs années avant l'apparition des tremblements des bras et des jambes et constitue un signe avant-coureur auquel il convient de prêter une attention particulière.

Les symptômes de la maladie à un stade précoce comprennent de légers tremblements des mains ou des doigts individuels, des contractions des muscles du pied d'une ou des deux jambes. Une particularité réside dans les mouvements involontaires caractéristiques de deux ou trois doigts, qui ressemblent extérieurement à faire rouler un objet. Plus le patient est excité ou dans un état de peur ou de stress, plus le tremblement est perceptible. Une fois calmée, la personne ne ressent aucune gêne, le tremblement des membres disparaît. Les tremblements ne sont pas observés pendant le sommeil.

Troubles de la mémoire et troubles de la parole

Les symptômes de la maladie peuvent se manifester par un discours calme et inintelligible, une perte d'intonation et une monotonie. En répétant ce qui a été dit, le patient commence à devenir nerveux, à bégayer, les phrases deviennent incohérentes et encore plus silencieuses. La mort des cellules cérébrales affecte activement la détérioration, et par la suite, la perte de mémoire et la démence. Vieil homme cesse de reconnaître même les parents les plus proches, oublie les épisodes de sa propre vie. Pendant le discours, des mots individuels sont perdus et il y a une perte du fil de la pensée.

Raideur musculaire mineure

La raideur musculaire est devenue l’un des principaux symptômes de la maladie de Parkinson. Travail de n'importe quel muscle corps humain en fonction de sa tension lors de la contraction, tandis que l'autre doit être complètement détendu. Lorsqu'un dysfonctionnement et un déséquilibre surviennent dans l'équilibre « travail-repos » des muscles, les mouvements commencent à devenir difficiles, semblent extérieurement intermittents et le patient se fatigue rapidement. Une activité musculaire disproportionnée entraîne une sensation de faiblesse et de fatigue.

Comment la maladie se manifeste-t-elle à un stade précoce lors d’un déménagement ?

Il est facile d'identifier une personne souffrant d'une maladie de Parkinson sévère grâce à ses mouvements. La démarche devient traînante, lente, prudente, à petits pas. Souvent, lorsque la maladie survient, une personne commence à se courber, ses épaules semblent tombantes et sa tête se penche en avant. Un déséquilibre peut conduire le patient à tomber et à devenir incapable de se relever tout seul.

En bougeant, il y a parfois un moment d’engourdissement. Le patient s'arrête, se fige sur place, incapable de faire un seul pas, encore moins de courir. La position du corps devient instable, une instabilité apparaît et il peut facilement tomber. Il est difficile d’effectuer des mouvements de flexion ou de soulever un objet du sol. En décubitus dorsal, sans assistance, il ne peut se retourner sur le côté, ni s'asseoir, ni se relever.

Symptômes précoces caractéristiques au repos

Le patient peut être identifié par certains symptômes qui apparaissent à un stade précoce du développement de la maladie, même s'il est actuellement sans mouvement actif. Un médecin expérimenté sera attentif aux signes mineurs indiquant que la maladie de Parkinson a commencé à faire effet sur le corps. Voici les symptômes de la pathologie dont la manifestation indique le stade initial de la maladie :

  • Changer le timbre de la voix. Une nasalité et une monotonie des sons reproducteurs apparaissent. La parole devient de plus en plus silencieuse et inintelligible à mesure que la maladie progresse.
  • L’écriture change, devient petite, illisible, avec des lettres « tremblantes ».
  • Le sommeil est perturbé. La nuit, je fais souvent des cauchemars. Le sommeil est difficile à trouver et peut être agité. Une somnolence accrue est observée pendant la journée.
  • La dépression sans cause et les changements soudains d'humeur sont des symptômes caractéristiques des premiers stades de la maladie de Parkinson, qui peuvent être corrigés à l'aide de médicaments.
  • Les émotions prononcées de peur, d'incertitude, de timidité deviennent souvent les compagnons constants d'une personne qui souffre d'une maladie.
  • Des dysfonctionnements musculaires et des spasmes sont observés non seulement dans les muscles lisses du corps, mais également dans les muscles du visage. Les difficultés à mâcher et à avaler créent certains problèmes vie courante malade. Extérieurement, le visage ressemble souvent à un masque figé avec des expressions faciales immobiles et sans aucune expression.
  • Les dysfonctionnements du système nerveux affectent l'état de la peau. Elle peut être excessivement grasse, notamment au niveau du visage et du cuir chevelu, ou au contraire très sèche. Le symptôme est traitable.
  • Les tractus génito-urinaire et gastro-intestinal sont souvent touchés. La constipation fréquente et l'incontinence urinaire provoquent chez le patient un inconfort, une incertitude constante et créent de nombreux problèmes quotidiens.
  • Le syndrome de lenteur même des mouvements réflexes (hypokinésie) rend difficile l'exécution indépendante des activités de base de la vie - manger, se laver, s'habiller.

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À propos de l'existence Maladie de Parkinson (MP) l’humanité le sait depuis environ 2 cents ans. Et bien que les caractéristiques, les effets thérapeutiques et les mécanismes de son évolution aient été étudiés de manière suffisamment détaillée, les « points blancs » - concernant la prévention d'une maladie grave, les raisons claires de son apparition - ne diminuent pas.

Ce que c'est

La maladie a « hérité » de son nom du nom du médecin qui l'a décrit le premier en détail - l'Anglais James Parkinson, qui a décrit le trouble comme une paralysie « tremblante ». Cette pathologie neurologique est multifactorielle (affecte divers systèmes de l’organisme) et entraîne des lésions importantes du système nerveux central.

La MP progresse lentement et régulièrement, interfère avec le fonctionnement du cerveau humain, entraînant la mort des neurones dopaminergiques de la substance noire (située dans le mésencéphale), responsable de la régulation. la fonction motrice le corps, le tonus musculaire, participe à la mise en œuvre de nombreuses fonctions végétatives.

De plus, la maladie déclenche un certain nombre de troubles non-moteur personnage:

  • sensoriel (douleur, brûlure, engourdissement, picotement, altération de l'odorat) ;
  • mental (apathie, dépression);
  • végétatif (tonicité des vaisseaux sanguins, respiration, activité cardiaque).

La MP est caractérisée par des caractéristiques liées à l’âge. En règle générale, les premiers signes de la maladie peuvent déjà avoir des manifestations distinctes. à 50-55 ans. Dans le sous-groupe d'âge jusqu'à 65 ans la prévalence de la maladie augmente jusqu'à 1 % ; à 65-75 ans– déjà jusqu'à 2% ; et l'incidence de la maladie de 3 à 4% est observée à l'âge de 75+ .

L'OMS enregistre le nombre de patients atteints de MP à 3,7 millions, et chaque année, il y a une « augmentation » des cas de 300 000 personnes. L'incidence de la maladie de Parkinson pour 100 000 habitants, selon diverses études, est en moyenne comprise entre 60 et 180 cas.

CIM-10

La maladie de Parkinson a un code CIM10 distinct. Dans ce classificateur, la maladie est classée dans la classe G20 (parkinsonisme primaire), composé de :

  • hémiparkinsonisme– syndrome parkinsonien unilatéral (conséquence d'un traumatisme, lésion cérébrale) ;
  • paralysie tremblante– tremblements chroniques et progressifs dus à des lésions des ganglions corticaux du cerveau ;
  • la maladie de Parkinson– une maladie générale accompagnée de processus dégénératifs dans certaines zones du cerveau, qui s'accompagnent de lenteurs dans les mouvements, de rigidité musculaire, de tremblements au repos, d'altérations des réflexes lors de la prise de pose.

Il existe également un parkinsonisme secondaire (classe G21) - la cause est due à des facteurs environnement externe(médicaments, processus inflammatoires du cerveau, sa toxicité, tumeurs, accidents vasculaires cérébraux) et maladies présentant des symptômes de MP, mais représentant des troubles du système nerveux de type dégénératif dans le contexte d'une autre maladie (classe G22, 23).

Doit être partagé parkinsonisme Et la maladie de Parkinson– leur différence est que le premier terme caractérise une série complexe de changements irréversibles dans l'activité du système nerveux humain en général. La MP est une maladie distincte avec ses propres symptômes, qui doivent être traités pendant le traitement.

Symptômes et signes

Les spécialistes combinent les symptômes parkinsoniens caractéristiques en une triade :

  1. Violation des fonctions motrices initiales et rythme lent des mouvements - akinésie . Il y a également une diminution de l’amplitude et de la vitesse des actions répétitives, même si la force musculaire n’est pas perdue. L'akinésie se manifeste :
  • dans les expressions faciales (immobilité faciale),
  • V troubles de la parole(monoton, murmures, lenteur),
  • dans les troubles respiratoires (intermittence, fréquence accrue),
  • dans la détérioration des actions de base (se retourner dans le lit, démarche traînante à pas courts et se baisser).
  1. Une sensation de tiraillement (dans tout le corps, les muscles) et une raideur générale - rigidité . La MP se caractérise par un certain type de tonus musculaire - visqueux, monotone, et son intensification s'observe lors de la répétition d'un mouvement passif. L'asymétrie du tonus musculaire (augmentée dans les membres) est typique.
  2. Tremblement des membres au repos - tremblement . Une diminution des tremblements est observée en cas d'extension du bras, avec une augmentation de l'activité motrice.

Symptômes et signes : photos

Les manifestations non motrices sont également caractéristiques de la MP :

  • nature mentale et neuropsychique (attaques de panique et augmentation de l'anxiété, de la dépression, de la léthargie et de l'indifférence, états obsessionnels, dans de rares cas – psychose);
  • détérioration des fonctions autonomes (expérience d'étouffement, bouche sèche, fonctions excrétrices altérées - difficulté à uriner et constipation, transpiration excessive) ;
  • détérioration de la qualité du sommeil et de son rythme (somnolence diurne, incapacité à s'endormir la nuit, vivacité excessive des rêves) ;
  • violations Système sensoriel(augmentation/diminution de l'odorat, douleur dans les membres ou dans tout le corps, sensation de paresthésie - engourdissement, brûlure, rampement, picotement).

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Causes

Les chercheurs et les médecins spécialistes ne connaissent pas encore clairement les raisons qui contribuent à l’apparition de la MP. Les facteurs les plus courants déterminant la maladie comprennent :

  • prédisposition familiale - facteurs génétiques contribuant au développement de la MP (bien que le gène responsable de l'apparition des symptômes n'ait pas encore été établi) ;
  • influence externe – l’influence de toxines (y compris divers médicaments), d’infections aiguës et chroniques du système nerveux, de tumeurs et de traumatismes du système nerveux/cerveau.
  • le processus de vieillissement du corps - accélération de la mort des cellules nerveuses responsables de la mise en œuvre des fonctions motrices, détérioration de la circulation sanguine dans le cerveau.

Chez les jeunes

Les symptômes et les signes chez les patients jeunes ou jeunes atteints de MP sont dans la plupart des cas similaires à la version classique de la maladie.

  • Parkinsonisme précoce (juvénile) a tendance à se manifester avec l'âge 20-40 ans . Au fur et à mesure que la maladie progresse, des symptômes secondaires qui ne sont pas liés à l'activité motrice commencent à apparaître - la maladie n'affecte pas la substance noire (comme chez les patients plus âgés), mais d'autres zones du cerveau.
  • Les manifestations motrices se réduisent à une contraction involontaire et douloureuse des muscles de la ceinture scapulaire et des pieds, ainsi qu'à une activité motrice involontaire des membres ou du corps en général.

En général, la maladie est à un jeune âge se déroule sous une forme douce, car Il n’y a pas de nombreux troubles de la physiologie corporelle inhérents aux patients âgés.

Traitement

Les approches traditionnelles du traitement de la MP se résument à la mise en œuvre de ces types de méthodes :

  • ralentissement maximum ou arrêt complet de la mort des neurones cérébraux ( thérapie neuroprotectrice) – en prenant des médicaments qui stimulent la réduction des processus dégénératifs ;

  • réduire les effets nocifs des principaux symptômes de la MP ( thérapie symptomatique) – réponse rapide à leurs manifestations les plus aiguës grâce à la correction du déséquilibre des processus neurochimiques et neurophysiologiques dans le cerveau ;
  • restauration des fonctions physiques et socio-psychologiques - grâce à physiothérapie et influence psychothérapeutique.

Pendant le traitement, vous devez prêter une attention particulière dosages médicaments - un effet positif doit être assuré par des doses minimales mais efficaces qui contribuent à la restauration des fonctions motrices affectées par la maladie.

Durée de vie

Lors de la caractérisation de la maladie de Parkinson, de la durée pendant laquelle les patients vivent avec elle et de sa durée possible, plusieurs points doivent être notés :

  • l'espérance de vie du patient dépend de la forme spécifique de la MP et du stade de son développement, mais les données générales sont les suivantes : les patients chez lesquels la MP est apparue après 65 ans vivent de 5 à 7 ans ; 20 à 21 ans – espérance de vie à l'âge d'apparition de la maladie entre 40 et 64 ans ; 37 à 39 ans, si la maladie a débuté entre 20 et 39 ans ;
  • bien que dans la plupart des cas, les patients atteints de MP puissent vivre une période de temps significative dans la lutte contre la maladie, l'adaptation à celle-ci est nettement plus difficile et la qualité de vie est considérablement réduite ;
  • Les facteurs les plus difficiles pour les patients sont : la perte de dextérité des membres supérieurs ; l’incapacité de montrer adéquatement ses sentiments, en surmontant l’apathie et l’indifférence extérieure ; perte importante de performance et de motivation à être actif en général.

La spécificité de la PD est telle qu'elle n'est liée ni à la zone de résidence (se manifeste sur tous les continents, dans tous les pays), ni à la situation financière ou au statut social - aussi bien les personnes « moyennes » que les personnes riches et célèbres. en sont affectés.

L'un des exemples pittoresques est celui de Viatcheslav Zaitsev, qui a annoncé sa propre lutte contre la maladie sur l'une des chaînes de télévision centrales. Le célèbre couturier a dû subir de nombreuses procédures médicales, notamment des médicaments et une thérapie par le mouvement. Attitude positive et le maintien de la motivation pour une activité active a permis de coexister de manière relativement sûre avec le parkinsonisme.

Malgré le statut de maladie incurable, on peut vivre avec succès avec la MP si des efforts sont faits pour adapter le plus efficacement possible le patient aux nouvelles conditions de vie, si les procédures thérapeutiques de guérison nécessaires sont mises en œuvre et si l'environnement social immédiat bénéficie du soutien.

La maladie de Parkinson fait référence à une maladie neurologique lorsque, dans le contexte d'une dégénérescence du système extrapyramidal, se produit une destruction des cellules cérébrales. Une question passionnante est celle du stade initial de la maladie de Parkinson, dont il est important de ne pas négliger les symptômes. La thérapie pathogénétique a été développée à l’aide de techniques conservatrices et chirurgicales qui peuvent améliorer la qualité de vie d’une personne et arrêter le développement d’une pathologie.

Facteurs causals de l'apparition de la maladie de Parkinson

Les symptômes de l'apparition de la maladie de Parkinson sont associés à plusieurs facteurs : le vieillissement, la détermination génétique et les influences environnementales. L'apparition s'accompagne de modifications de la substance noire et de l'apparition de corps de Lewy. Le niveau de dopamine, considérée comme l’hormone du plaisir et de la joie, diminue. De plus, le nombre de récepteurs dopaminergiques sensibles à l’hormone du même nom est réduit.

Principales hypothèses de survenue de la maladie de Parkinson
Étiologie Description
Conditionnement génétique Selon les statistiques, environ 14 à 15 % des personnes atteintes de la maladie de Parkinson ont des antécédents familiaux. Les scientifiques n'ont pas identifié les gènes responsables de l'apparition et du développement du syndrome parkinsonien idiopathique.
Raison environnementale Les effets des pesticides et des herbicides sur le corps humain ont été prouvés en laboratoire. L’inhibition du complexe de la chaîne respiratoire dans les organites cellulaires – les mitochondries – a été détectée. Les facteurs de risque et le stade précoce de la maladie de Parkinson peuvent être associés à un séjour de longue durée dans un pays zones rurales et les entreprises industrielles environnantes.
Hypothèse oxydative Des hypothèses ont été émises concernant les radicaux libres qui peuvent entrer en réaction biochimique avec les acides gras insaturés des membranes cellulaires, détruisant ainsi leur structure.
Insuffisance cérébrovasculaire Les troubles circulatoires cérébraux chroniques entraînent un apport insuffisant substances utiles aux neurocytes. L'épuisement de la microcirculation ralentit les processus métaboliques et contribue à la décoloration du cerveau.

En règle générale, les premiers signes de la maladie de Parkinson apparaissent dans le contexte d'une combinaison de plusieurs facteurs étiologiques. En cas de prédisposition génétique, des facteurs supplémentaires peuvent contribuer à la manifestation précoce d'une pathologie neurologique dégénérative.

Important! Selon les statistiques, les personnes qui consomment régulièrement de la caféine ont un risque plus faible de développer la maladie de Parkinson - la substance a un effet stimulant la dopamine.

Symptômes initiaux cardinaux

La maladie de Parkinson se manifeste au stade initial par des modifications motrices, autonomes et mentales. Les patients ne remarquent pas à quel point leur appétit et leur poids diminuent. L’apparition s’accompagne de perturbations métaboliques et de modifications des envies alimentaires. Le travail des glandes sébacées et sudoripares augmente, le visage acquiert de l'éclat, quelle que soit l'intensité de l'activité physique.

  • signes d'apparition d'une psychose : anxiété, peur, distraction ;
  • états hallucinatoires et paranoïaques ;
  • dépression;
  • insomnie;
  • fatigue et manque d'initiative.

Les premiers signes moteurs de la maladie de Parkinson comprennent plusieurs affections : tremblements, hypokinésie, rigidité musculaire et instabilité posturale. Les violations de la sphère de mouvement ont tendance à augmenter et à s'intensifier.

Tremblements ou tremblements

L'apparition de la maladie de Parkinson s'accompagne de tremblements des membres, puis de ses différentes parties. Le syndrome fait référence au symptôme environnemental le plus évident et le plus rapidement perceptible. Il est à noter que l'apparition est provoquée par l'apparition de tremblements des doigts d'une main, puis se déplace progressivement vers le côté opposé et les jambes. Au repos, il s'intensifie et avec un mouvement dynamique, il disparaît.

Les mouvements multidirectionnels des doigts des membres supérieurs peuvent ressembler à compter des pièces de monnaie ou à rouler des capsules, semblables à la technique de formation de pilules dans l'industrie pharmaceutique. L'apparition de la maladie de Parkinson peut être caractérisée par des tremblements de tête dans l'axe vertical ou horizontal, selon un schéma « oui-oui » ou « non-non », respectivement.

Important! À diagnostic différentiel avec le tremblement cérébelleux, lorsque le tremblement hante toujours le patient, le tremblement dans la maladie de Parkinson n'est caractéristique que dans un état calme et disparaît lors de l'exécution de mouvements.

Hypokinésie

La définition de l'hypokinésie signifie une diminution des mouvements actifs. Lorsque la maladie de Parkinson se développe, les premiers symptômes d'hypokinésie ou de bradykinésie sont effrayants. Les proches remarquent que le malade se fige et reste longtemps dans la même position. L'apparition de la pathologie est caractérisée par une raideur de l'ensemble du corps. Les mouvements sont exécutés comme « à contrecœur » avec un certain retard.

Signes de l'apparition de la maladie de Parkinson : marche avec une démarche superficielle, pieds parallèles les uns aux autres, manque d'expressions faciales, sensation de regard figé, clignement rare de la paupière supérieure. Les muscles du visage se tendent avec le ralentissement, la réaction aux nouvelles et à la conversation est lente. L'apparition s'accompagne de l'apparition d'une grimace figée de joie, de bonheur, de chagrin ou de pleurs.

La fonction de la parole est altérée, privée d'expressivité et d'émotivité. L'écriture manuscrite et la particularité de l'écriture de mots sur papier changent - de petites lettres avec des mouvements irréguliers aux endroits où des lignes douces sont supposées.

Raideur musculaire

Les muscles perdent leur plasticité et, après avoir reçu une certaine position, les membres deviennent difficiles à plier et à redresser. L'apparition s'accompagne d'une tendance à se baisser, la tête inclinée vers l'avant, les jambes et les bras pliés au niveau des grosses articulations. Membres supérieurs le long du corps, pas de mouvements amples. Le symptôme de la roue dentée apparaît lorsque, en essayant de redresser le bras du patient, une contraction musculaire intermittente est ressentie.

Le début du développement de la pathologie est associé au phénomène de Westphal, lorsque, sous une influence passive sur le pied d'un patient atteint de Parkinson avec dorsiflexion et tension musculaire, le pied maintient sa position pendant un certain temps. Le début est caractérisé par l’apparition d’une plasticité cireuse au niveau des muscles squelettiques.

Instabilité posturale

Le stade initial de la maladie de Parkinson s'accompagne rarement d'une instabilité posturale ; le symptôme est plus caractéristique du stade avancé, lorsqu'il est difficile de surmonter l'inertie du mouvement actif ou l'inertie du repos absolu. Le corps semble être en avance sur le mouvement des jambes. Le centre de gravité et la stabilité sont perdus. Les chutes avec lésions des tissus mous et des os sont inévitables.

La survenue de la maladie est déterminée par l'apparition de kinésies paradoxales. En raison du stress émotionnel, l'anxiété, le stress ou la tension, l'instabilité, la rigidité musculaire, l'hypokinésie et les tremblements sont éliminés. Une personne bouge facilement pendant 1 à 3 heures, après quoi les symptômes pathognomoniques réapparaissent.

Signes supplémentaires

Les symptômes indirects de l'apparition de la maladie de Parkinson indiquent l'apparition de la maladie et sa progression ultérieure. Chacun des signes individuellement peut être présent dans d’autres maladies, mais la combinaison de plusieurs suggère une pathologie neurologique dégénérative.

Signes supplémentaires :

  1. Modifications des perceptions olfactives - l'odorat évident des produits à l'arôme prononcé est perdu. Les exceptions sont les rhumes et les pathologies respiratoires chroniques.
  2. Violation des papilles gustatives - la nourriture familière et préférée n'apporte pas de plaisir, le goût est déformé. Causé par une violation de la synthèse et du métabolisme de la dopamine.
  3. Modifications de l'écriture manuscrite sans apparition de micrographie - si vous remarquez un changement dans l'amplitude des lettres et des chiffres écrits, ou dans la douceur des lignes, vous devez contacter un neurologue.
  4. L'agitation pendant le sommeil nocturne - des contractions des membres, des sursauts et d'autres mouvements brusques peuvent indiquer l'apparition de la maladie de Parkinson.
  5. Disparition de la voix - le timbre devient plus silencieux, la personne parle presque à voix basse. A commencer par un trouble de la parole – voix tremblante et manque d'intonation.
  6. Lenteur des mouvements - non seulement la démarche devient lente, mais aussi la vitesse de parole et de lecture.
  7. Constipation et sensation de selles incomplètes - ces symptômes de la maladie de Parkinson au stade initial peuvent ne pas être perçus comme étant liés à des médicaments, à des changements alimentaires, à des maladies gastro-intestinales ou à une diminution de l'activité physique.
  8. L'impression d'un masque sur le visage est créée - la personne perd la rapidité de réaction aux informations entendues, vues ou lues. Une expression faciale triste ou en larmes, même si l’ambiance est bonne.

Une transpiration abondante et des douleurs dans la colonne cervicale sont considérées comme des symptômes initiaux supplémentaires de la maladie de Parkinson. L'hyperhidrose est causée par un effet sur le système nerveux autonome et, par conséquent, malgré un bien-être complet et l'absence de chaleur, un patient atteint de la maladie de Parkinson peut transpirer. Les douleurs cervicales sont dues à une position inconfortable au repos et à la compression de l'artère vertébrale.

Méthodes de traitement

Le traitement pathogénétique au stade initial de la maladie de Parkinson est divisé en conservateur et chirurgical. Le traitement conservateur comprend des médicaments qui peuvent éliminer l'hypokinésie, la rigidité, les tremblements et la dysphagie. L'apparition s'accompagne des médicaments de choix : Lévodopa, Bromocriptine, Amantadine, Sélégiline.

La thérapie chirurgicale destructrice est représentée par la thalamotomie (destruction du noyau ventral du thalamus) et la pallidotomie (destruction partielle du globus pallidus du cerveau). Prescrit lorsque le traitement conservateur de l'apparition de la maladie est inefficace.

L'apparition de la maladie peut être retardée par une thérapie neurochirurgicale stimulante. Un cadre stéréotaxique innovant est utilisé avec la fixation de la tête et l'installation des parties sous-cutanées du système - connecteurs et générateur d'impulsions.

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