Znižovanie osobných úspechov, depersonalizácia, prevencia. „Zníženie osobných úspechov. Svaly na lícach, krku
Štúdia závažnosti emocionálneho vyhorenia
Na diagnostiku stupňa závažnosti „efektu emočného vyhorenia“ možno použiť techniku personálneho prieskumu, ktorú vyvinuli americkí psychológovia K. Maslach a S. Jackson na meranie miery vyhorenia v profesiách „od človeka k človeku“. Dotazník pozostáva z 22 výrokov odrážajúcich myšlienky a skúsenosti osoby týkajúce sa jej profesionálnych aktivít a má tri hodnotiace stupnice:
- "emocionálne vyčerpanie"(prejavuje sa pocitom emocionálneho preťaženia a pocitom prázdnoty, vyčerpania citových zdrojov; človek má pocit, že sa už nemôže venovať práci ako predtým);
- "depersonalizácia"(spojené so vznikom ľahostajného, negatívneho až cynického postoja k ľuďom, s ktorými je vzhľadom na povahu ich práce nevyhnutné kontaktovať; kontakty s nimi sa stávajú neosobnými a formálnymi);
- "zníženie osobných úspechov"(prejavuje sa znížením hodnotenia svojej kompetencie (v negatívnom vnímaní seba ako profesionála), nespokojnosťou so sebou samým, znížením hodnoty svojich aktivít, negatívnym postojom k sebe ako k človeku; ľahostajnosť k práci).
Technika umožňuje odhadnúť intenzitu negatívne pocity a myšlienky prežívané respondentom, ktoré charakterizujú závažnosť efektu „vyhorenia“. Nižšie je uvedený vzorový dotazník na štúdium závažnosti „syndrómu vyhorenia“ a postup pri interpretácii výsledkov výskumu.
Interpretácia výsledkov výskumu
„Efekt emocionálneho vyhorenia“ je vyjadrený, ak existuje vysoký stupeň emocionálne vyčerpanie, závažnosť depersonalizácie a zníženie osobných úspechov.
Odpovede na otázky prieskumu sú hodnotené nasledovne: „nikdy“ – 1 bod, „veľmi zriedkavo“ – 2 body, „niekedy“ – 3 body, „často“ – 4 body, „veľmi často“ – 5 bodov, „každý deň“ “ - 6 bodov.
Stupeň emočného vyčerpania tímových pracovníkov charakterizuje súčet bodov za odpovede na otázky N 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20 .
Závažnosť depersonalizácie je charakterizovaná súčtom bodov za otázky N 5, 10, 11, 15, 22 .
Pokles produktivity práce ako zníženie osobných úspechov charakterizujú odpovede na otázky č 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21 .
K rozvoju „vyhorenia“ dochádza latentne, dlhodobo a závisí od osobných charakteristík zamestnanca (napríklad nespoločenskosť, hanblivosť, emočná nestabilita, nízka sebestačnosť a pod.) a vplyvu výrobných faktorov. Vyhorenie sa vyvíja skôr, ak zamestnanec:
Svoju prácu hodnotí ako bezvýznamnú;
nie je spokojný s profesionálnym rastom;
Pociťuje nedostatok nezávislosti a domnieva sa, že je príliš kontrolovaný;
Úplne pohltený svojou prácou (workoholik);
Zažíva rolu neistotu kvôli nejasným požiadavkám na neho;
Zažíva preťaženie alebo naopak nedostatočné zaťaženie (druhé vyvoláva pocit zbytočnosti).
Dotazník
Vážený respondent!
Sledovanie stresu sa vykonáva s cieľom študovať stresový potenciál organizačného prostredia a na tomto základe vyvinúť účinné opatrenia na zníženie profesionálneho stresu a konfliktov.
Inštrukcie: Pozorne si prečítajte popisy emocionálnych stavov uvedené v tabuľke nižšie a ohodnoťte, ako často sa tento popis zhoduje s vaším stavom, umiestnením znamienka „+“ do príslušného stĺpca.
| Ako často môžete o sebe povedať nasledovné: | Možnosti odpovede (zaškrtnite iba jednu odpoveď pre každú otázku): | |||||
| nikdy | veľmi zriedka | Niekedy | často | Často | každý deň | |
| 1. Cítim sa emocionálne vyčerpaný | ||||||
| 2. Po práci sa cítim ako „vymačkaný citrón“ | ||||||
| 3. Ráno sa cítim unavený a nechce sa mi ísť do práce. | ||||||
| 4. Dobre chápem, ako sa cítia moji kolegovia a podriadení, a snažím sa to zohľadniť v záujme podniku | ||||||
| 5. Mám pocit, že s niektorými podriadenými a kolegami komunikujem, akoby to boli predmety (bez vrúcnosti a náklonnosti k nim) | ||||||
| 6. Po práci chcem na chvíľu odísť od všetkých a všetkého. | ||||||
| 7.Viem nájsť správne riešenie v konfliktných situáciách, ktoré vznikajú pri komunikácii s kolegami | ||||||
| 8. Cítim sa depresívne a apaticky | ||||||
| 9. Som si istý, že ľudia moju prácu potrebujú | ||||||
| 10. V poslednej dobe som sa stal bezcitnejším voči ľuďom, s ktorými pracujem. | ||||||
| 11. Všimol som si, že moja práca ma roztrpčuje | ||||||
| 12. Mám veľa plánov do budúcnosti a verím v ich uskutočnenie | ||||||
| 13. Moja práca ma čoraz viac sklame | ||||||
| 14.Mám pocit, že pracujem priveľa | ||||||
| 15. Stáva sa, že mi je naozaj jedno, čo sa stane s niektorými mojimi kolegami a podriadenými | ||||||
| 16. Chcem ísť do dôchodku a oddýchnuť si od všetkých a od všetkého | ||||||
| 17. Ľahko dokážem vytvoriť atmosféru dobrej vôle a spolupráce v tíme | ||||||
| 18.Pri práci sa cítim príjemne oživený. | ||||||
| 19. Vďaka svojej práci som už urobil v živote naozaj veľa hodnotných vecí. | ||||||
| 20. Cítim stratu záujmu a ľahostajnosť k mnohým veciam, ktoré mi robili radosť v mojej práci. | ||||||
| 21.V práci riešim emocionálne problémy pokojne. | ||||||
| 22. V poslednom čase sa mi zdá, že kolegovia a podriadení čoraz viac presúvajú bremeno svojich problémov a povinností na mňa |
Dátum dokončenia ___________20___
Táto časť je venovaná psychoterapii pre „vlastnú potrebu“ lekármi rôznych špecializácií, pretože bude hovoriť o tzv. profesionálny stres medzi lekármi - špeciálny typ stresovej poruchy, ktorej príčiny a črty priebehu priamo súvisia s lekárskou praxou.
Problém profesionálneho stresu medzi lekármi rôznych špecializácií je jednou z vedúcich oblastí činnosti modernej lekárskej a psychologickej vedy. Táto skutočnosť je spôsobená množstvom dôvodov, mimovedných aj vnútrovedných.
V prvom rade je záujem lekárov o odborný stres spôsobený všeobecným trendom humanizácie modernej vedy, ktorý sa prejavuje v rôznych oblastiach – od teórie tímového manažmentu až po fundamentálnu filozofickú epistemológiu a metodológiu vedy. Jedným z prejavov tohto trendu je pritiahnuť pozornosť výskumníkov k predmetu odbornej činnosti, najmä k vplyvu samotnej povahy tejto činnosti na neho.
Ďalším dôvodom, ktorý viedol k záujmu o tento problém, je sprísnenie požiadaviek na profesionálov rôznych profilov, ktoré si vyžadujú temporytmické charakteristiky moderného životného štýlu. Zvlášť dôležité sú v tomto smere požiadavky na predstaviteľov tzv. „pomáhajúcich profesiách“, pretože účinnosť ich profesionálnych aktivít, ktorých význam v modernej spoločnosti možno len ťažko preceňovať, priamo závisí od ich psychofyziologického stavu. Predovšetkým dôležitosť štúdia tejto problematiky, ktorá sa vzťahuje na zdravotníckych pracovníkov, je mimoriadne vysoká, pretože „Cena za chybu“ v ich činnosti je často ľudský život.
Najčastejšia forma prejavu profesionálneho stresu u špecialistov v „pomáhajúcich profesiách“ vr. medzi lekármi, je tzv „syndróm emocionálneho (alebo duševného) vyhorenia“- stav fyzického, emocionálneho a duševného vyčerpania. Tradične v štruktúre klinické prejavy Pracovný stres má tri zložky:
- skutočné emocionálne vyčerpanie b – stav blízky tzv anesthesia dolorosa psychica (bolestivá/bolestivá duševná necitlivosť), spočívajúca v „sploštení“ emocionálneho pozadia s určitou prevahou negatívne emócie, v kombinácii s bolestivým pocitom ťažkosti pri prežívaní svetlé emócie(zvláštnosťou v porovnaní s „tradičnou“ anestéziou dolorosa je, že takýto stav je subjektívne priamo spojený s vlastnou prácou);
- cynizmus- chladný, necitlivý, neľudský postoj k pacientovi, ktorý ho nevidí ako živú osobu, ale iba ako „organizmus“, objekt určitých činov (v západnej a domácej literatúre na nej založenej – táto zložka sa často nazýva „ depersonalizácia“, čo vôbec nezodpovedá domácim tradíciám používania tohto pojmu);
- zníženie profesionálne úspechy - odpisovanie vlastného profesionálne skúsenosti, pocit osobnej neschopnosti, profesionálneho zlyhania, neperspektívnosti.
Uvedené tri zložky tvoria „jadro“ syndrómu emocionálneho vyhorenia u lekárov. Môžu byť tiež sprevádzané širokou škálou náhodných symptómov. Okrem toho existuje celý rad „maskovaných“ foriem profesionálneho stresu, ktorých identifikácia si vyžaduje zásah špecializovaného odborníka – psychoterapeuta alebo psychológa.
Dá sa s istotou konštatovať, že v štruktúre klinických prejavov profesionálneho stresu medzi odborníkmi v „pomáhajúcich“ profesiách (takzvané „emocionálne vyhorenie“) existujú znaky, ktoré tento fenomén približujú viacerým tradičným duševným (ako napr. neuróza) a psychosomatické poruchy. Tento stav vecí nám umožňuje hovoriť o prítomnosti psychologického prepojenia v etiopatogenetickej štruktúre profesionálneho stresu, ktorý hrá takmer vedúcu úlohu pri vzniku a rozvoji tohto fenoménu.
Ako už bolo naznačené, najdôležitejším psychologickým aspektom každej poruchy je jej subjektívny obraz, t.j. komplex vnemov, pocitov, zážitkov a poznatkov prítomných u človeka trpiaceho danou poruchou a vznikajúcich v súvislosti s poruchou. Je zrejmé, že úloha subjektívneho obrazu poruchy je dôležitá najmä v etiopatogenéze psychických a psychosomatických porúch, v štruktúre ktorých zaujíma miesto porovnateľné s miestom tzv. akceptor výsledkov pôsobenia v rámci normálneho, „zdravého“ funkčného systému, ktorý je nielen odrazom utrpenia, ale do značnej miery určuje jeho obsah aj mechanizmom reverznej aferentácie.
Vznik a vývoj profesionálneho stresu v reakcii na systém stresových faktorov charakteristických pre konkrétnu profesiu teda nenastáva priamo, ale je sprostredkovaný subjektívnym obrazom stresu, najmä tej jeho zložky, ktorú možno označiť ako „ subjektívny obraz systému stresových faktorov.“ “, ktorého znaky odrážajú špecifickú kombináciu stresových faktorov charakteristickú pre túto profesiu.
Zároveň je často medzi odborníkmi v pomáhajúcich profesiách – najmä lekármi – subjektívny obraz profesionálneho stresu na „periférii“ vedomia. Preto Prvý krok Prevencia aj náprava profesionálneho stresu je systematicky organizovanou analýzou lekára systému stresorov prítomných v jeho práci.
Na analýzu ako ja O Vzhľadom na kombináciu stresových faktorov charakteristických pre danú špecializáciu a jej subjektívny obraz pre daného lekára sa zdá byť veľmi vhodná nasledujúca dvojrozmerná klasifikácia:
Jeden rozmer Stresory sú rozdelené do troch skupín podľa miery špecifickosti pre danú profesiu:
- nešpecifické stresory;
- všeobecné špecifické stresory charakteristické pre skupinu príbuzných profesií (v tomto prípade pre lekárske odbory, napríklad spôsobené emocionálnou empatiou k pacientovi);
- špecifické stresory, ktoré sú špecifické pre danú špecializáciu (napríklad spôsobené ergonomickými nesprávnymi výpočtami konštruktérov a výrobcov chirurgických zariadení).
Druhý rozmer klasifikácie stresorov sa vracia k deleniu stresových faktorov, ktoré zaviedol G. Selye na sociálne, psychologické a biologické .
V súlade s touto klasifikáciou by sa napríklad fyzický diskomfort spôsobený spomínanými ergonomickými prepočtami konštruktérov a výrobcov chirurgických zariadení mal zaradiť medzi špecifický biologický stresový faktor v profesionálnej činnosti chirurga.
Priamo pre postup analýzy, aby sa zvýšila jeho prehľadnosť, možno použiť nasledujúcu tabuľku, v ktorej by mal lekár uviesť tie vlastnosti svojej činnosti, ktoré podľa jeho názoru patria do zodpovedajúcej triedy stresorov:
Výsledkom tohto analytického postupu bude vizuálny trojrozmerný model systému stresorov, charakteristických buď pre daný medicínsky odbor, alebo priamo pre osobnú profesionálnu činnosť daného lekára. Dva rozmery tohto modelu sú špecifikované vyššie opísanou klasifikáciou a tretí je určený subjektívnou „váhou“, významnosťou každej triedy stresorov.
Napríklad nedávna štúdia ukázala, že systém stresorov v činnosti chirurgov v porovnaní s lekármi iných odborností charakterizujú tieto znaky: vysoká subjektívna významnosť sociálnych stresorov, t.j. konfliktné situácie vo vzťahu lekára a chirurga na rôznych úrovniach – od celej spoločnosti (neadekvátne ohodnotenie práce) až po konkrétny operačný tím (neoptimálna interakcia s kolegami a ošetrujúcim personálom); zamerať sa na vysoko odborné (súkromne špecifické) problémy. Tieto výsledky môžu byť vizuálne prezentované v diagrame.
Subjektívny význam rôznych tried stresových faktorov v profesionálnej činnosti chirurgov a nechirurgických lekárov
|
S - sociálne, P - psychologické, B - biologické stresory; NSp - nešpecifické, OSp - všeobecné špecifické, ChSp - špecifické špecifické stresory.
Druhý krok prevencia alebo náprava profesionálneho stresu v práci lekára by mala zahŕňať introspekciu a sebahodnotenie jeho klinických prejavov vo vlastnom správaní a činnostiach. Je dôležité, aby sa neuskutočňovalo hodnotenie klinických prejavov predtým, A po postupy analýzy systému stresorov, pretože ten dáva lekárovi predbežné subjektívne dôvody podozrivý majú profesionálny stres a prispejú k nestrannejšiemu hodnoteniu ich správania a činností.
Je potrebné vziať do úvahy, že profesionálny stres sa môže vyskytovať nielen vo forme jeho „hlavnej klinickej formy“, opísanej na začiatku tejto časti (emocionálne vyčerpanie, cynizmus, zníženie profesionálnych úspechov), ale aj v rôznych maskovaných (vyškvarené) alebo „konvertované“ formy (somatizované) formy.
Najtypickejšou zo skrytých foriem profesionálneho stresu, najmä u jedincov hypersocializovaného alebo neurastenického typu, je tzv. „workoholizmus“ je nahradenie všetkých sfér života profesionálnymi aktivitami. V takýchto prípadoch zvýšenie špecifická hmotnosť profesionálna činnosť v porovnaní s inými sférami života - voľný čas, rodina, kultúra atď. - je spôsobená snahou kompenzovať nedostatočnú spokojnosť s výsledkami svojej práce, subjektívne interpretovanú ako dôsledok nedostatočného pracovného úsilia.
Profesionálny stres môže mať okrem bežných foriem („cynický“ a „workoholik“) aj somatizované formy, ktoré sú v mnohých ohľadoch svojimi klinickými prejavmi podobné „klasickým“ psychosomatickým ochoreniam. Inými slovami, pracovný stres môže viesť k funkčným – a vo zvlášť pokročilých prípadoch organickým – poruchám kardiovaskulárneho, tráviaceho a dýchacie systémy k neurodermatitíde.
Napokon, užívanie psychoaktívnych látok, v typickom prípade alkoholu, môže byť mimoriadne dôležitou formou pracovného stresu. Je zrejmé, že v takýchto prípadoch sa psychoaktívne látky používajú ako druh „samoliečby“.
Na základe výsledkov prvého a druhého kroku môže lekár usúdiť, že hrozí profesionálny stres, resp už trpí tým.
Tretí krok prevencia alebo náprava profesionálneho stresu by mala byť definovaním systému opatrení, ktoré by mal lekár prijať, aby predišiel ohrozeniu alebo aby napravil svoj existujúci profesionálny stres. V tomto prípade možno opatrenia, ako v prípade akejkoľvek inej psychoterapie – vrátane autopsychoterapie – rozdeliť do troch tried: kauzálne, patogenetické a symptomatické, v súlade s tými cieľovými aspektmi poruchy, ktoré by mali byť predmetom nápravného zásahu. Je zrejmé, že kauzálne opatrenia sú zamerané na odstránenie alebo zníženie vplyvu profesionálne stresory, charakteristické pre činnosť daného lekára a symptomatické - na zníženie prejavov profesionálny stres v jeho prípade.
Napríklad, ak jedným z významných stresorov sú narušené vzťahy s pacientmi, by sa mali prijať opatrenia na vytvorenie tzv. „psychoterapeutickej klímy“ v tejto oblasti. Zo strany lekára to vyzerá ako „podporný“, súcitný postoj k pacientovi, prejavujúci sa vhodnými rečovými prejavmi a gestami. Zároveň sa mení „scenár vzťahu“ - a pacient sa zo svojej strany prakticky ocitne nútený správať sa inak k lekárovi.
Na druhej strane, ak má profesionálny stres daného lekára klinickú podobu „workoholizmu“, potom by mal vedome a cieľavedome prebudovať štruktúru svojho životného štýlu, aby „umelo“ rozširoval jeho nepracovné zložky.
Najkomplexnejšou triedou opatrení na prevenciu a korekciu profesionálneho stresu sú patogenetické opatrenia zamerané na zmenu mechanizmov, ktoré zabezpečujú vzťah medzi systémom stresorov a klinickým obrazom stresu. Túto kvalitu zvyčajne predstavujú typologické črty osobnosti lekára a črty jeho biografie. Napríklad mechanizmus vzniku klinického obrazu profesionálneho stresu typu „workoholizmus“ u jedincov hypersocializovaného alebo neurastenického typu už bol spomenutý vyššie. Vo všeobecnosti, rozmanitosť takýchto mechanizmov, ktoré predstavujú podtriedu viacerých všeobecná trieda ochranných mechanizmov jednotlivca (tento koncept bol zavedený a vyvinutý najmä v rámci psychoanalytickej „rodiny“ psychoterapeutických smerov) je mimoriadne veľký.
Určenie systému patogenetických mechanizmov v konkrétnom prípade je náročná úloha, zvyčajne si vyžaduje zásah špecializovaného odborníka, psychoterapeuta alebo psychológa. Vo väčšine prípadov však na úspešnú korekciu profesionálneho stresu úplne postačuje dobre premyslený systém kauzálnych a symptomatických opatrení, ktoré určí lekár nezávisle - a to iba v prípade, že neprinesú požadovaný výsledok. , je naozaj potrebné kontaktovať špecializovaného špecialistu.
Takže „algoritmus“ na prevenciu alebo korekciu profesionálneho stresu možno stručne zhrnúť takto:
- Prvý krok: sebaanalýza systému stresorov, určenie významnosti každej triedy stresorov;
- Druhý krok: sebaanalýza klinických prejavov možného profesionálneho stresu, rozhodovanie o jeho prítomnosti/neprítomnosti/hrozbe.
- Tretí krok: vytvorenie komplexu nápravných a preventívnych opatrení;
- Štvrtý krok: implementácia programu nápravných a preventívnych opatrení;
- Piaty krok: kontrola výsledkov - opakovaná analýza systému stresorov a klinického obrazu, posúdenie zmien, ktoré nastali, rozhodnutie o pokračovaní/zmene implementácie programu nápravných a preventívnych opatrení, prípadne o potrebe kontaktovať špecializovaného špecialistu. špecialista.
Metóda č.1: Diagnostika úrovne emočného vyhorenia V.V. Bojko.
Výsledky testovania metódou diagnostiky emočného vyhorenia V.V. Bojko sú uvedené v prílohe 1, kľúč k testu je v prílohe 2.
Na obr. Výsledky priemerných hodnôt pre skupinu sú prezentované vo forme histogramu:
Obr.1.
Výklad:
36 alebo menej bodov - fáza sa nevytvorila;
37-60 bodov - fáza v štádiu formovania;
61 alebo viac bodov - vytvorená fáza.
Z obr. 1 je zrejmé, že fáza napätia a vyčerpania sa nevytvorili a fáza odporu je v zóne tvorby. To znamená, že vo všeobecnosti sledované osoby pozorovali formovanie ochrany pred psychicky traumatickými stavmi zahŕňajúcimi emocionálne vyhorenie, hoci stres z plnenia pracovných povinností nie je príliš výrazný a vyčerpanie duševných a fyzických zdrojov zatiaľ nebolo pozorované.
Obrázok 2 ukazuje výsledky priemerných hodnôt závažnosti každého z 12 symptómov pre skupinu vo forme diagramu:
Ryža. 2.
Výklad:
Stupnica 1 – Prežívanie traumatických okolností
2. stupnica – Nespokojnosť so sebou samým
Mierka 3 - V klietke
4. stupnica – Úzkosť a depresia
Škála 5 – Nevhodná selektívna emocionálna reakcia
6. stupnica - Emocionálna a morálna dezorientácia
Mierka 7 - Rozšírenie sféry šetrenia emócií
Stupnica 8 – Zníženie profesionálnych zodpovedností
9. stupnica – Emocionálny deficit
Stupnica 10 - Citová neviazanosť
Stupnica 11 - Osobná neviazanosť (depersonalizácia)
Škála 12 - Psychosomatické a psychovegetatívne poruchy
Výklad:
9 bodov alebo menej - označuje nevyvinutý symptóm;
10-15 bodov - rozvíjajúci sa symptóm;
16-20 bodov - zistený symptóm;
20 a viac bodov – symptómy s takýmito indikátormi sa považujú za dominantné vo fáze alebo v celom syndróme emočného vyhorenia.
Zo schémy na obr. 2. je zrejmé, že symptómy ako prežívanie psychotraumatických okolností, nespokojnosť so sebou samým, úzkosť a depresia, rozšírenie sféry šetrenia emócií, osobná neviazanosť (depersonalizácia) a psychosomatické a psychovegetatívne poruchy spadali do zóny nerozvinutého symptómu, symptómy emočnej nedostatočnosti a emocionálna neviazanosť sú rozvíjajúce sa symptómy, zvyšok (neadekvátna selektívna emocionálna reakcia, emocionálna a morálna dezorientácia a redukcia profesionálnej zodpovednosti) má status etablovaného symptómu.
Na obr.3. Uvádza sa súčet hodnôt všetkých 12 symptómov emočného vyhorenia, charakterizujúci celkovú závažnosť syndrómu u každého zo subjektov.
Obr.3. Kvantitatívne ukazovatele závažnosti „emocionálneho vyhorenia“ pre každý zo subjektov.
Interpretácia: hodnoty do 108 bodov - emočné vyhorenie nie je pozorované, od 108 do 180 bodov - emočné vyhorenie je v štádiu formovania, viac ako 180 bodov - tvorí sa emočné vyhorenie.
Z obr. 3 je vidieť, že u siedmich subjektov je syndróm vyhorenia vo formatívnom štádiu. V ďalších siedmich sa nedodržiava vôbec. A v predmete č.11 pozorujeme dosť vysoké skóre, ktoré vypovedá o vzniku syndrómu emočného vyhorenia.
Po analýze prvých dvoch histogramov sme videli, že fáza odporu, ktorá je v štádiu formovania, je veľmi blízko k hranici formovanej fázy. Stalo sa tak preto, že tri zo štyroch symptómov, a to: symptóm neadekvátnej selektívnej emocionálnej reakcie, symptóm emocionálnej a morálnej dezorientácie a redukcia profesionálnych zodpovedností v študijnej skupine, sú plne formované symptómy.
Výsledky možno interpretovať tak, že u sociálnych pracovníkov sú prítomné známky zvyšujúcej sa skúsenosti s psychotraumatickými faktormi profesionálnej činnosti, ktoré sú ťažké alebo úplne nevyhnutné.
Symptómom neadekvátnej selektívnej emocionálnej reakcie je, že zamestnanec prestáva chápať rozdiel medzi dvoma zásadne odlišnými javmi: ekonomickým vyjadrením emócií a neadekvátnou selektívnou emocionálnou reakciou. V prvom prípade hovoríme o užitočnej zručnosti spájania emócií pomerne obmedzeného registra a miernej intenzity s interakciou s komunikačnými partnermi: mierny úsmev, priateľský pohľad, jemný, pokojný tón reči, zdržanlivé reakcie na silné podnety , nedostatok kategorickosti. Úplne iná vec je, keď profesionál nevhodne „šetrí“ emóciami. Funguje na princípe „či chcem alebo nie“: ak to považujem za potrebné, venujem sa partnerovi, ak mám náladu, odpoviem na jeho stavy a potreby. V tomto prípade subjekt zaznamenáva emocionálnu bezcitnosť, nezdvorilosť alebo ľahostajnosť a interpretuje to ako neúctu k jeho osobnosti.
Zdá sa, že symptóm emocionálnej a morálnej dezorientácie prehlbuje neadekvátnu reakciu vo vzťahoch s partnerom. Toto je vysvetlené nasledovne. Profesionáli majú veľmi často potrebu sebaospravedlnenia. Zároveň zaznejú napríklad tieto rozsudky: „toto nie je dôvod na obavy“, „takíto ľudia si nezaslúžia dobrý prístup“, „prečo by som sa mal báť o každého“. Výskyt tohto príznaku naznačuje, že emócie neprebúdzajú ani nestimulujú morálne pocity.
Redukcia profesionálnych zodpovedností sa prejavuje v pokusoch zmierniť alebo zredukovať povinnosti, ktoré si vyžadujú emocionálne náklady.
Podľa notoricky známych „zákonov redukcie“ sú subjekty v oblasti služieb, liečby, školenia a vzdelávania zbavené základnej pozornosti. V našom prípade zamestnanec, ktorý má tento príznak, nepovažuje za potrebné dlhšie sa so študentom alebo kolegom rozprávať alebo mu pomáhať pri ťažkostiach v procese učenia alebo práce. Odpoveď sa ukáže byť lakomá a nedostatočne informatívna.
Metóda č. 2: Dotazník „Profesionálne vyhorenie“.
Výsledky dotazníka „profesionálne vyhorenie“ sú uvedené v prílohe 3, kľúč k testu je v prílohe 4.
Na obr.4. Výsledky priemerných hodnôt pre skupinu sú prezentované vo forme histogramu:
Obr.4.
Odhad úrovne vyhorenia je uvedený v tabuľke 1.
stôl 1
Hodnotenie úrovne vyhorenia (údaje z ruskej vzorky)
Z obr. 4 a tabuľky 1 vidíme, že emocionálne vyčerpanie v skupine je na priemernej úrovni a depersonalizácia a redukcia osobných úspechov na vysokej úrovni.
U siedmich ľudí (46,7 %) boli ukazovatele emocionálneho vyčerpania na nízkej úrovni, u dvoch na priemernej úrovni (13,3 %) a u šiestich (40 %) na vysokej. Ukazovatele depersonalizácie len v jednom predmete (6,7 %) boli na nízkej úrovni, v piatich (33,3 %) na priemernej úrovni a v deviatich (60 %) na vysokej úrovni. Ukazovatele škály znižovania osobných úspechov, ako aj depersonalizácie sú na vysokej úrovni, t.j. len v jednom predmete (6,7 %) sú na nízkej úrovni, v šiestich (40 %) na priemernej úrovni a v 8 (53,3 %) na vysokej.
Emocionálne vyčerpanie sa prejavuje zníženým emočným zázemím, ľahostajnosťou alebo emočným presýtením. Depersonalizácia ovplyvňuje deformáciu vzťahov s inými ľuďmi. V niektorých prípadoch to môže byť nárast závislosti od iných. V iných - zvýšený negativizmus, cynizmus postojov a pocitov voči príjemcom: pacientom, klientom atď.
Zníženie osobných úspechov sa môže prejaviť buď v tendencii negatívne sa hodnotiť, podceňovať svoje profesionálne výkony a úspechy, v negativizme vo vzťahu k profesionálnym zásluhám a príležitostiam alebo v zľahčovaní sebavedomie obmedzovanie vlastných schopností, zodpovednosti voči iným.
Obr.5
Z obr. 5 je vidieť, že predmet č. 11 má opäť najvyššie skóre z celej skupiny predmetov.
Metóda č. 3: „Personálna a reaktívna škála úzkosti“ od Ch.D. Spielberger, Y.L. Khanin.
Výsledky testu pomocou metódy diagnostiky úrovne úzkosti podľa Spielbergera-Khanina sú uvedené v prílohe 5, kľúč k testu je v prílohe 6.
Spracované výsledky testu sú graficky znázornené na obrázkoch 6 a 7.
Obr.6.
Zo získaných výsledkov vyplýva, že 6 subjektov (40 %) má vysokú mieru situačnej aj osobnej úzkosti. Subjekty č. 6 a 12 sa vyznačujú vysokou osobnou úzkosťou, so strednou situačnou úzkosťou. Najvyšší ukazovateľ situačnej úzkosti má subjekt č. 3 a najvyšší ukazovateľ osobnej úzkosti má subjekt č. 11. V skupine nie sú žiadne nízke ukazovatele úzkosti.
Obr.7.
Z obr. 7 je vidieť, že ukazovatele osobnej úzkosti v skupine subjektov sú o niečo vyššie ako ukazovatele situačnej úzkosti.
Po analýze výsledkov sme dospeli k záveru, že skupina má vo všeobecnosti vysoké skóre v oboch škálach (ST=45, LT=49).
Metóda č. 4: Dotazník „expresné hodnotenie syndrómu vyhorenia“ Capponi V., Novák T.
Test je určený na diagnostiku prvých príznakov syndrómu vyhorenia.
Výsledky testu sú uvedené v prílohe 7.
Spracované výsledky testov pre každý subjekt sú graficky znázornené na obr.8.
Obr.8.
Z obr. 8 vidíme, že subjekty č. 2 a 15 majú najnižšie skóre (0), čo naznačuje absenciu známok vyhorenia. Chýbajú aj v predmetoch č. 3, 7 a 8. Ukazovatele zvyšných predmetov sú v pásme priemeru.
Obr.9.
Na základe získaných údajov môžeme usúdiť, že skupina má prvé príznaky syndrómu vyhorenia.
Tak sa to uskutočnilo experimentálna štúdia emocionálne vyhorenie zamestnancov Moskovskej univerzity kontrolovaná vládou patriaci do kategórie sociálnych pracovníkov. Na základe vykonanej štúdie úrovne emočného vyhorenia, úrovne situačnej a osobnej úzkosti sociálnych pracovníkov vidíme, že mnohí účastníci experimentálnej skupiny majú vysokú úroveň emočného vyhorenia a úzkosti. Medzi väčšinou sociálnych pracovníkov je nespokojnosť a emocionálna nestabilita. Najviac však zaujal subjekt č. 11, ktorého ukazovatele sú na vysokej úrovni, čo svedčí o rozvinutom syndróme emočného vyhorenia.
Objavil sa odôvodnená potreba pri vykonávaní nápravných prác na zníženie emočného vyhorenia, stresu a úzkosti a zvýšenie odolnosti voči stresu u tohto účastníka. Pre zvyšné predmety, všeobecné odporúčania o psychoprofylaxii syndrómu „emocionálneho vyhorenia“. Odporúčania pre účastníkov experimentu sú uvedené v prílohe 8. S predmetom č.11 sa uskutočnilo niekoľko rozhovorov a nápravných prác. Po rediagnostike sme získané výsledky spracovali a porovnali za účelom identifikácie účinnosti psychoprofylaktických opatrení. Program nápravnej práce je uvedený v prílohe 9. Výsledky štúdie pre tohto účastníka, analýzu a spracovanie získaných experimentálnych údajov možno vidieť v nasledujúcom odseku.
Predtým by vám mohli závidieť vašu podnikateľskú aktivitu, ale teraz veľa ľudí hovorí, že vyzeráte unavene a podráždene. Áno, vy sami máte obavy o svoj stav, ale neviete, aký je dôvod a čo sa dá robiť. Skúsme na to prísť...
Dnes budeme hovoriť o fenoméne, ktorý do značnej miery ničí životy mnohých z nás - syndróm profesionálneho vyhorenia. Sotva je možné vypracovať plán piatich až desiatich bodov, ktorých realizácia by viedla k úplnému zotaveniu. Dúfame však, že prečítaním nášho článku rozšírite svoje chápanie tohto javu a dokážete nájsť spôsoby, ako ho prekonať.
Názor psychológov
Profesionálna činnosť je plná stresogénov. Medzi hlavné psychológovia vymenúvajú tieto:
Potreba veľa a intenzívne komunikovať s rôznymi ľuďmi , známy aj neznámy. Každý deň musíte riešiť rôzne problémy mnohých ľudí a takýto kontakt z emocionálneho hľadiska je veľmi ťažké dlhodobo udržať. Ak sa vyznačujete skromnosťou, plachosťou, izoláciou a koncentráciou na problémy „každodennej práce“, potom máte tendenciu hromadiť emocionálne nepohodlie.
Často pracujte v situáciách vyžadujúcich vysokú efektivitu(vždy by ste mali byť milí, očarujúci, zdvorilí, organizovaní, sčítaní atď.). Takáto publicita a prísna vonkajšia kontrola zo strany manažéra aj kolegov môže časom spôsobiť vnútorné podráždenie a emočnú nestabilitu.
Emocionálne napätá atmosféra(tok hovorov, veci na „včera“, recepcie, návštevy, závislosť od nálady manažéra), neustála kontrola správnosti vašich činov. V podmienkach, kde nároky prevyšujú vaše vnútorné a vonkajšie zdroje, vzniká stres ako prirodzená reakcia.
Nanešťastie, manažéri sú častejšie naklonení presunúť všetku zodpovednosť za profesionálne vyhorenie na vás, pričom uvádzajú slabé vzdelanie a osobné vlastnosti. V skutočnosti sa tento syndróm vyskytuje v dôsledku mnohých faktorov: prostredia, v ktorom človek musí pracovať; získané vzdelanie; pracovné podmienky a osobné záležitosti.
Syndróm profesionálneho vyhorenia je v psychológii definovaný ako jeden z prejavov dlhodobého pracovného stresu, ako aj niektorých typov profesionálnej krízy. Vzniká v dôsledku hromadenia negatívnych emócií bez zodpovedajúceho „vybíjania“, čo vedie k vyčerpaniu emocionálnych, energetických a osobných zdrojov človeka.
Pojem „profesionálne vyhorenie“ sa objavil v psychologickej literatúre pomerne nedávno. Prvýkrát ho zaviedol v roku 1974 americký psychiater Herbert Freudenberger, aby charakterizoval psychický stav zdravých ľudí ktorí pracujú v systéme „osoba-osoba“, pri poskytovaní odbornej pomoci intenzívne a úzko komunikujú s klientmi (pacientmi) v emocionálne „vyťaženej“ atmosfére. Profesorka psychológie Christina Maslach z Kalifornskej univerzity a jej kolegovia vyvinuli vedecký prístup k štúdiu problému profesionálneho vyhorenia, pričom ho považujú za trojzložkový systém, ktorý zahŕňa:
Emocionálne vyčerpanie (znížené emocionálne pozadie, ľahostajnosť alebo emocionálna sýtosť).
Depersonalizácia (deformácia vzťahov s inými ľuďmi alebo zvýšená závislosť na druhých, vznik negatívneho, až cynického postoja k iným).
Zníženie osobných úspechov (sklon negatívne hodnotiť seba, svoje profesionálne úspechy a úspechy, obmedzovanie svojich schopností, záväzky voči iným).
Takže hoci veda už dávno dokázala, že bez stresu živý tvor umiera, príliš častý pobyt v stresových situáciách je pre ľudskú psychiku toxický. Keď je v práci veľká záťaž, je dôležité nastaviť úroveň napätia, ktorá je bezpečná pre nervový systém. Potom sa profesionálne vyhorenie dostane pod kontrolu alebo sa mu úplne vyhne.
Položme všetko na police
Aby ste mohli posúdiť svoj emocionálny stav a možnú prítomnosť symptómov profesionálneho vyhorenia, musíte si o nich urobiť jasný obraz. V psychológii je zvykom rozdeliť symptómy profesionálneho vyhorenia do troch skupín:
psychofyzické;
sociálno-psychologické;
behaviorálna.
Pozorne si prečítajte charakteristiky každého z nich a skúste (ale bez fanatizmu) analyzovať svoj vnútorný stav.
Takže do psychofyzické symptómy profesionálne vyhorenie zahŕňa:
pocit neustálej, pretrvávajúcej únavy (príznak chronickej únavy);
pocit emocionálneho a fyzického vyčerpania;
znížená citlivosť a reaktivita na zmeny vo vonkajšom prostredí (absencia zvedavej reakcie na faktor novosti alebo strachovej reakcie na nebezpečnú situáciu);
celková asténia (slabosť, znížená aktivita a energia, zhoršenie biochémie krvi a hormonálnych parametrov);
časté bolesti hlavy bez príčin;
pretrvávajúce gastrointestinálne poruchy;
náhla strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti;
úplná alebo čiastočná nespavosť (rýchle zaspávanie a nedostatok spánku v skorých ranných hodinách, počnúc 4:00, alebo naopak neschopnosť zaspať večer do 2-3:00 a „ťažké“ prebúdzanie sa ráno, keď potrebujete vstať do práce);
neustála letargia, ospalosť a túžba spať po celý deň;
dýchavičnosť alebo ťažkosti s dýchaním počas fyzického alebo emočného stresu;
citeľné zníženie vonkajšej a vnútornej zmyslovej citlivosti: zhoršenie zraku, sluchu, čuchu a hmatu, strata vnútorných, telesných vnemov.
Sociálne a psychologické symptómy Profesionálne vyhorenie sú také nepríjemné pocity a reakcie ako:
ľahostajnosť, nuda, pasivita a depresia (nízky emocionálny tonus, pocit depresie);
zvýšená podráždenosť na menšie udalosti;
časté nervové zrútenia („stiahnutie sa“, výbuchy nemotivovaného hnevu alebo odmietnutie komunikácie);
neustále prežívanie negatívnych emócií, pre ktoré vo vonkajšej situácii nie je dôvod (pocity viny, odporu, podozrievania, hanby, obmedzenia);
pocit nevedomej úzkosti a zvýšenej úzkosti (pocit, že „niečo nie je v poriadku“);
pocit nadmernej zodpovednosti a neustály pocit strachu („nezvládnem to“, „nezvládnem to“);
všeobecný negatívny postoj k životu a profesionálnym vyhliadkam („bez ohľadu na to, ako veľmi sa snažíte, nič nevyjde“).
TO behaviorálne symptómy Profesionálne vyhorenie zahŕňa nasledujúce akcie a správanie:
pocit, že práca je stále ťažšia a ťažšia a jej vykonávanie je čoraz ťažšie;
výrazná zmena pracovného dňa;
bez ohľadu na objektívnu nevyhnutnosť si neustále nosíte prácu domov, ale nerobíte to doma;
pocit zbytočnosti, znížené nadšenie pre prácu, ľahostajnosť k výsledkom;
nedokončenie dôležitých, prioritných úloh a uviaznutie na malých detailoch; nevhodné pracovné požiadavky väčšinu svojho pracovného času trávite vykonávaním automatických a elementárnych činností (malých vedomých alebo nevedomých);
vzdialenosť od zamestnancov a klientov, zvýšená neprimeraná kritickosť;
prudký nárast počtu vyfajčených cigariet za deň, zneužívania alkoholu a užívania drog.
Medzi príznaky, ktoré sa objavujú ako prvé, patrí pocit únavy a zvýšená podráždenosť prechádzajúca do nemotivovanej agresivity voči kolegom. Príčiny tohto správania spočívajú vo vnútornom napätí spôsobenom nespokojnosťou so sebou samým alebo inými vnútornými konfliktmi, ktoré si spravidla neuvedomujete. Napätie sa postupne hromadí, čo vedie k potrebe jeho „resetovania“. Keď sa táto potreba prejaví, potom, žiaľ, „ posledná slamka„Akékoľvek ťažkosti, ktoré predtým vo vás nespôsobili silnú emocionálnu reakciu, sa stanú možnými.
Ako určiť svoj emocionálny stav
Profesionálny syndróm vyhorenia začína väčšinou tak potichu, že nie vždy je možné si jeho výskyt všimnúť. Najprv sú emócie jednoducho tlmené, je cítiť nespokojnosť so sebou samým, alebo naopak, objavuje sa necitlivosť k veciam, ktoré zvyčajne spôsobujú prudkú reakciu. Zároveň človeka začnú prenasledovať nevysvetliteľné bolesti hlavy a chrbta, nekonečné nádchy a nespavosť.
V druhom štádiu tohto syndrómu sa psychický stav prejavuje na úrovni emócií. Ako zrkadlo odrážajúce váš vnútorný svet sa začína vytvárať vaša emocionálna sféra negatívna energia. V tomto období vzniká nepriateľský prístup k ľuďom, s ktorými musíte každý deň komunikovať: dráždia vás, hnevajú vás. Aby ste sa vyhli týmto negatívnym skúsenostiam, môžete sa nevedome stiahnuť od kolegov a návštevníkov a robiť len minimum práce.
Ale toto nemôže trvať večne. Začína sa tretia etapa – vyčerpanie. Už nie sú emócie, sila, vôľa... Pracuje sa na autopilota. Objavuje sa ostrosť, hnev, hrubosť, odlúčenosť, izolácia a preceňovanie profesionálnych hodnôt. Uráža vás celý svet aj seba. Našťastie sa táto fáza dosiahne len zriedka.
V prvých dvoch štádiách profesionálneho syndrómu vyhorenia je možné sa zotaviť, ale na návrat do normálneho života sa musíte buď naučiť žiť s tým, čo máte, alebo zmeniť situáciu.
Na zvládnutie situácie je potrebné ju študovať. Preto vás pozývame, aby ste si skontrolovali svoj emocionálny stav pomocou techniky syndrómu vyhorenia. Umožní nám to určiť závažnosť hlavných zložiek tohto syndrómu a stanoviť tak všeobecný ukazovateľ profesionálneho vyhorenia. Bez ohľadu na výsledky, aj keby sa vám zdalo, že sa vás tento problém netýka, veríme, že preventívne opatrenia by neboli zbytočné.
|
Metodika "Syndróm vyhorenia" Tu je 22 výrokov o pocitoch a skúsenostiach súvisiacich s prácou. Pozorne si prečítajte každé vyhlásenie a rozhodnite sa, či to tak cítite. Ak popísaný pocit nie je pre vás typický, označte v odpovedi pozíciu 0 - „nikdy“. Ak je to pre vás typické, uveďte ako často. Za týmto účelom umiestnite vedľa otázky bod, ktorý zodpovedá frekvencii výskytu konkrétneho pocitu. Formulár odpovede
Spracovanie a interpretácia výsledkov Určite počet bodov pre tri hlavné ukazovatele: Emocionálne vyčerpanie- výsledky sa vypočítajú podľa nasledujúce otázky: 1, 2, 3, 6, 8, 13, 14, 16, 20. Maximálna možná suma je 54. Depersonalizácia- výsledky sú vypočítané pre nasledujúce otázky: 5, 10, 11, 15, 22. Maximálny možný súčet je 30. Zníženie osobných úspechov- výsledky sú vypočítané pre nasledujúce otázky: 4, 7, 9, 12, 17, 18, 19, 21. Maximálne možné skóre je 48. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Vytvárame ochranné mechanizmy
Ľudia s nasledujúcimi charakteristikami majú nižšie zdravotné riziko profesionálneho vyhorenia:
dobré zdravie;
vedomá, cieľavedomá starostlivosť o svoj fyzický stav ( stále triedyšport a udržiavanie zdravého životného štýlu);
vysoká sebaúcta a dôvera v seba, svoje schopnosti a schopnosti.
Profesionálne vyhorenie je navyše menej pravdepodobné u tých, ktorí majú skúsenosti s úspešným prekonávaním profesionálneho stresu a sú schopní robiť konštruktívne zmeny v stresových podmienkach. Sú spoločenskí, otvorení, nezávislí a snažia sa spoliehať na vlastné sily, pričom neustále zlepšujú svoju profesionálnu a osobnú úroveň. Napokon, dôležitou črtou jedincov, ktorí sú odolní voči profesionálnemu vyhoreniu, je schopnosť formovať a udržiavať si optimistické postoje k sebe, k iným ľuďom a k životu všeobecne.
Preto je potrebné pamätať na to, že nízky výkon počas krízy vás nepripraví o vaše profesionálne kvality a naďalej zostávate hodnotným zamestnancom.
Existuje niekoľko metód psychologického zotavenia z ťažkej situácie, ktoré pomôžu neutralizovať profesionálne vyhorenie. Naposledy skoré štádia Je takmer úplne korigovateľná bez pomoci psychológov a špeciálnych zdravotníckych pomôcok.
- toto je všeliek na takmer všetky choroby a liek na všetky duševné traumy. Pre niekoho je vhodnejší autotréning alebo meditácia, pre iného každodenné cvičenie alebo oblievanie sa studenou vodou a pre iného beh alebo moderný tanec.Úplný odpočinok. Bez neho efektívnu prácu nemožné. Čo je pre vás dovolenka - rozhodnite sa sami. Existuje len jedna podmienka - musíte stráviť nejaký čas oddychom, a nielen „zdriemnuť si v metre“. Zmena prostredia, nové dojmy, emocionálne otrasy vás obnovia a po návrate budete môcť pokračovať v produktívnej práci.
Umenie racionalizácie. Pamätajte, že vaša práca nie je celý váš život. Zaobchádzajte s tým ako s malým fragmentom vášho životného filmu.
Psychické stiahnutie. V situácii, keď vás urážajú návštevy alebo dozor, vytvorte si v aute mentálnu bariéru v podobe skla, cez ktoré toho druhého vidíte, no nepočujete.
Vytváranie fyzickej vzdialenosti. Môžete stáť alebo sedieť trochu ďalej od návštevníkov ako zvyčajne, menej často sa im pozerať do očí a používať signály, ktoré implicitne naznačujú pominuteľnosť rozhovoru. Rozprávajte sa s návštevníkmi o povrchných, všeobecných témach. To si od vás bude vyžadovať oveľa menej osobných zdrojov.
Článok poskytnutý nášmu portálu
redakcia časopisu
Vyhľadávanie
Môžeme vás informovať o nových článkoch,