В этом году правительство утвердило новые правила прохождения МСЭ, разработанные по поручению Владимира Путина. В документе учли многочисленные обращения граждан-инвалидов ().

Основные изменения, которое внесены в процедуру МСЭ:

  • По ряду заболеваний стало проще получить бессрочную инвалидность;
  • Возможность получить инвалидность заочно;
  • Обновлен список заболеваний для получения инвалидности;
  • Обратиться в бюро МСЭ гражданин может самостоятельно, без направления.

1. Инвалидность - бессрочно, при первом обращении

Определен список заболеваний, при которых гражданин может получить бессрочную инвалидность при первичном освидетельствовании в бюро МСЭ. В списке 15 заболеваний. Среди них: тяжёлые стадии рака, сложные опухоли головного мозга, тяжёлые формы воспалительных заболеваний кишечника, слабоумие, тяжёлые болезни нервной системы, сердца, органов дыхания, отсутствие конечностей (руки или ноги).

Ранее для получения бессрочной инвалидности, гражданин должен был принести заключение врача о неэффективности реабилитационных мероприятий.

Что касается детей, то определен список заболеваний, по которым инвалидность будет устанавливаться сроком на 5 лет до достижения возраста 14 или 18 лет. Упрощён порядок установления инвалидности для таких видов заболеваний, как сколиоз, пороки развития челюстно-лицевой области, аутизм, сахарный диабет и целый ряд других заболеваний.

Ранее установление срока инвалидности было на усмотрение специалиста МСЭ.

2. Инвалидность - заочно

В приложении установлен список из 14 заболеваний, при которых гражданин сможет получить группу инвалидности заочно . Бюро МСЭ будет принимать решение о заочном осмотре с учетом:

  • состояния человека;
  • места его проживания (удаленность и труднодоступность).

В первую очередь будет учтена тяжесть состояния здоровья гражданина. Например, заочно пройти медосвидетельствование могут взрослые, страдающие от болезни органов дыхания, повышенного кровяного давления, некоторых форм сахарного диабета, а также имеющие злокачественные или неоперабельные доброкачественные новообразования. Обратиться в этих случаях в бюро может родственник.

Люди, проживающие в удаленных, труднодоступных районах, тоже смогут пройти заочную экспертизу.

3. Изменение программы реабилитации без переосвидетельствования

Инвалидам, которым изменили процедуру реабилитации или абилитации, не нужно в обязательном порядке проходить переосвидетельствование для изменения или подтверждения группы инвалидности и срока, на который она установлена.

4. Перечень заболеваний для получения инвалидности расширен

Всего в список вошло 58 заболеваний и нарушений здоровья.

Многие изменения коснулись детей-инвалидов. В частности, детям с тяжёлыми формами ДЦП, шизофренией, эпилепсией не потребуется переосвидетельствование до 18 лет.

5. Самостоятельное обращение

В новых правилах определены цели проведения МСЭ, которые указываются в заявлении. Эта норма позволяет гражданину обратиться самостоятельно в бюро:

  • если в силу разных причин у него нет на руках направления врача на МСЭ;
  • ели ему необходимо внести изменения в индивидуальную программу реабилитации (абилитации) без переосвидетельствования.

ПРИЗНАНИЕ ГРАЖДАНИНА ИНВАЛИДОМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ВРАЧАМИ-ЭКСПЕРТАМИ НА МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ, КОТОРЫЕ ПРОВОДЯТ КОМПЛЕКСНУЮ ОЦЕНКУ СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА ГРАЖДАНИНА: АНАЛИЗ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ, СОЦИАЛЬНЫХ-БЫТОВЫХ, ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ТРУДОВЫХ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ДАННЫХ. СООТВЕТСВУЮЩИЕ КЛАССИФИКАЦИИ И КРИТЕРИИ УТВЕРЖДАЮТСЯ МИНИСТЕРСТВОМ ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РФ.

Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро МСЭ по месту его жительства. Направление на медико-социальную экспертизу гражданин может получить: в учреждении здравоохранения (поликлинике или иной организации, где он получает лечебно-профилактическую помощь); в органе социальной защиты населения; в отделении Пенсионного фонда РФ. В случае отказа в выдаче направления, гражданину выдается справка, на основании которой он (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно.

Порядок обжалования

решения бюро медико-социальной экспертизы

Решение филиала бюро МСЭ по субъекту РФ можно обжаловать в Главном бюро МСЭ по субъекту РФ.
Решение Главного бюро МСЭ по субъекту РФ обжалуется в Федеральном бюро МСЭ Минтруда России. Обжаловать решение филиала Главного бюро МСЭ в Федеральном бюро МСЭ, минуя этап Главного бюро, нельзя.

НАЙТИ ГЛАВНОЕ БЮРО
МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Выберите регион России

Алтайский край Амурская область Архангельская область и Ненецкому автономному округу Белгородская область Брянская область Владимирская область Волгоградская область Вологодская область Воронежская область Еврейская автономная область Забайкальский край Ивановская область Иркутская область Кабардино-Балкарская Республика Калининградская область Калужская область Камчатский край Карачаево-Черкесская Республика Кемеровская область Кировская область Костромская область Краснодарский край Красноярский край Курганская область Курская область Ленинградская область Липецкая область Магаданская область Москва Московская область Мурманская область Нижегородская область Новгородская область Новосибирская область Омская область Оренбургская область Орловская область Пензенская область Пермская область Пермский край Приморский край Псковская область Республика Адыгея (Адыгея) Республика Алтай Республика Башкортостан Республика Бурятия Республика Дагестан Республика Ингушетия Республика Калмыкия Республика Карелия Республика Коми Республика Крым Республика Марий Эл Республика Мордовия Республика Саха (Якутия) Республика Северная Осетия - Алания Республика Татарстан Республика Тыва Республика Хакасия Ростовская область Рязанская область Самарская область Санкт-Петербург Саратовская область Сахалинская область Свердловская область Севастополь Смоленская область Ставропольский край Тамбовская область Тверская область Томская область Тульская область Тюменская область Удмуртская Республика Ульяновская область Хабаровский край Ханты-Мансийский автономный округ - Югра Челябинская область Чеченская Республика Чувашская Республика Чукотский автономный округ Ямало-Ненецкий автономный округ Ярославская область ПОИСК

Для получения инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ (ст. ст. 7, 8 Закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ; п. 2 Правил признания лица инвалидом, утв. Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95).

Условиями для признания инвалидности являются:

Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью;

Необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Наличие только одного из указанных условий не будет являться основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом. Проведение МСЭ осуществляется бесплатно.

Шаг 1. Получите направление на МСЭ или справку об отказе в направлении на МСЭ.

Направление на МСЭ можно получить:

В медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

В органе, осуществляющем пенсионное обеспечение, при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов;

В органе социальной защиты населения при наличии медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Примечание. Форма направления на МСЭ медицинской организацией утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 N 77. Форма направления на МСЭ, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом соцзащиты, утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 25.12.2006 N 874.

Если вам отказывают в направлении на МСЭ, то должны выдать справку об отказе в направлении на МСЭ, что дает вам право подать документы на МСЭ самостоятельно без направления.

Направление на МСЭ (или справка об отказе) направляются выдавшей ее организацией в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе - на бумажном носителе.

Направление на МСЭ (или справка об отказе) может быть также самостоятельно представлено гражданином (его законным или уполномоченным представителем) на бумажном носителе или в форме электронного документа.

Направление на МСЭ (справка об отказе), предоставляемое в форме электронного документа, должно быть подписано усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченных на подписание таких документов должностных лиц органов или организаций, если законодательством для подписания этих документов не установлен иной вид электронной подписи.

Шаг 2. Подготовьте документы, удостоверяющие личность, либо их копии, заверенные в соответствии с законодательством РФ.

Для граждан РФ:

Паспорт гражданина РФ (для гражданина РФ, достигшего 14 лет);

Свидетельство о рождении гражданина (для гражданина РФ, не достигшего 14 лет);

Дипломатический паспорт;

Служебный паспорт;

Удостоверение личности моряка;

Удостоверение личности военнослужащего (для офицеров, прапорщиков и мичманов);

Военный билет военнослужащего (для сержантов, старшин, солдат и матросов, а также курсантов военных образовательных организаций профессионального образования);

Временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое органом в сфере миграции до оформления паспорта.

Для иностранных граждан в РФ:

Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина.

Для лиц без гражданства в РФ:

Документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

Разрешение на временное проживание;

Вид на жительство;

Удостоверение беженца;

Удостоверение вынужденного переселенца.

Получатель государственной услуги может представлять копии указанных документов, заверенные в соответствии с законодательством РФ.

Шаг 3. Подготовьте в письменной форме заявление о проведении МСЭ.

Заявление о проведении МСЭ подается гражданином либо его законным или уполномоченным представителем.

В заявлении указываются:

Наименование федерального учреждения медико-социальной экспертизы, в которое подается заявление;

Фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя государственной услуги;

Страховой номер индивидуального лицевого счета получателя государственной услуги в системе обязательного пенсионного страхования (при наличии);

Адрес места жительства (места пребывания, места нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы РФ);

Серия и номер документа, удостоверяющего личность, дата и место выдачи указанного документа;

Просьба о проведении медико-социальной экспертизы и ее цели;

Информация о нуждаемости в предоставлении услуги по сурдопереводу;

Информация о нуждаемости в предоставлении услуги по тифлосурдопереводу;

Фамилия, имя, отчество (при наличии) законного или уполномоченного представителя получателя государственной услуги (при наличии);

Информация о согласии (несогласии) на обработку персональных данных;

Адрес электронной почты получателя государственной услуги (при наличии);

Дата подачи заявления.

Заявление должно быть подписано получателем государственной услуги.

Также возможно направить заявление и в электронном виде через Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций) путем заполнения специальной интерактивной формы.

Шаг 4. Обратитесь в бюро МСЭ по вашему месту жительства или по месту пребывания с пакетом документов.

Необходимо подать в бюро следующие документы:

Документ, удостоверяющий личность;

Заявление о проведении МСЭ.

Примечание. Можно представить заявление о предоставлении государственной услуги и прилагаемые к нему документы в форме электронных документов, заверенных квалифицированной подписью, вид которой предусмотрен законодательством РФ;

Направление на МСЭ или справку об отказе в направлении;

Медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья. Например, для установления причины инвалидности "инвалид с детства" дополнительно направляются сведения, представленные медицинской организацией, подтверждающие наличие нарушения здоровья, которое приводило к стойким ограничениям жизнедеятельности у получателя государственной услуги в возрасте до 18 лет (до 1 января 2000 г. - в возрасте до 16 лет);

При определении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания акт о несчастном случае на производстве или акт о случае профессионального заболевания либо медицинское заключение о профессиональном заболевании, либо решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Примечание. Если получатель государственной услуги не может явиться в бюро и необходимо провести медико-социальную экспертизу на дому, дополнительно представляется соответствующее заключение медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь.

Если заявление о предоставлении государственной услуги подано без необходимых документов, то документы должны быть представлены в течение 10 рабочих дней с момента подачи заявления.

Шаг 5. Дождитесь приглашения на МСЭ.

Приглашение для проведения МСЭ может быть оформлено на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа (доводится с использованием информационно-коммуникационных технологий, в том числе посредством портала). С целью сокращения срока проведения МСЭ с согласия получателя государственной услуги приглашение может быть передано по каналам телефонной связи, включая мобильную связь, в том числе посредством направления коротких текстовых сообщений, либо заменено на талон, о чем на заявлении получателя государственной услуги должна быть сделана отметка с указанием даты и времени предоставления государственной услуги.

Шаг 6. Пройдите медицинское освидетельствование и получите решение.

Медико-социальная экспертиза проводится в бюро по месту жительства получателя государственной услуги, или по месту его пребывания, или на дому (при наличии соответствующего заключения медицинской организации), или в стационаре (где получатель государственной услуги находится на лечении), или заочно по решению бюро.

Вы (либо ваш законный или уполномоченный представитель) имеете право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении МСЭ с правом совещательного голоса.

Специалисты, уполномоченные на проведение МСЭ, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование получателя государственной услуги и на основе полученных документов и сведений, данных обследования получателя государственной услуги принимают решение об установлении инвалидности.

Решение объявляется непосредственно после проведения МСЭ в присутствии всех специалистов, проводивших МСЭ, которые в случае необходимости дают разъяснения по содержанию решения.

Решение принимается в сроки, не превышающие 30 календарных дней с даты регистрации заявления с необходимыми документами.

В случае проведения МСЭ заочно решение и необходимые по нему разъяснения могут быть оформлены по желанию на бумажном носителе или в форме электронного документа.

Решение в форме электронного документа и необходимые по нему разъяснения доводятся посредством портала, а оформленное на бумажном носителе направляется по почте не позднее трех рабочих дней с даты его принятия.

По результатам МСЭ составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Акт МСЭ, протокол проведения МСЭ, индивидуальная программа реабилитации или абилитации формируются в ваше личное дело МСЭ.

Копию акта МСЭ и копию протокола МСЭ, заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом, можно получить, обратившись с письменным заявлением лично (или через своего законного или уполномоченного представителя).

Шаг 7. Получите справку, подтверждающую факт установления инвалидности.

Справка заверяется печатью бюро и может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением.

Если вам был выдан документ о временной нетрудоспособности, руководитель бюро или его заместитель делает в нем отметку о группе инвалидности и дате ее установления.



УСЛОВИЯ И ПОРЯДОК
УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ

Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

В соответствии с «Правилами признания лица инвалидом», утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006г N 95 (в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009г N 1121)

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из этих признаков не является условием, достаточным при признания лица инвалидом.

Признание лица инвалидом в соответствии с п.2 «Правил…» осуществляется при проведении медико-социальной исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы.

На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.16 «Правил…» после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на МСЭ гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих стойкое нарушение функций организма. В случае, если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь отказала гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой гражданин имеет право обратиться в бюро самостоятельно (п.19. «Правил….»).

Освидетельствование проводится по письменному заявлению гражданина (его законного представителя) с приложением медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья и других документов, характеризующих социально-бытовой, образовательный, профессионально-трудовой статусы гражданина. При наличии «Направления на МСЭ (форма 088\у-06)» гражданин (его законный представитель) заявление принимается и регистрируется в день представления направительных документов в бюро МСЭ.

Медико-социальная экспертиза может проводится:
заочно (по решению бюро);
в стационаре (где гражданин находится на лечении);
на дому.

На дому освидетельствование проводится в следующих случаях: - Если гражданин не может явиться в бюро по состоянию здоровья, что подтверждается заключением ЛПУ.

При освидетельствовании специалисты бюро МСЭ знакомят гражданина (его законного представителя) с порядком и условиями признания инвалидом, а также дают разъяснения по вопросам, связанным с установлением инвалидности.

В соответствии с п.31 «Правил …» в случаях, требующих проведение необходимого дополнительного обследования, запроса необходимых сведений и других мероприятий составляется программа дополнительного обследования в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается после получения данных, предусмотренных этой программой. В случае отказа гражданина (его законного представителя) от выполнения программы дополнительного обследования экспертное решение принимается на основании имеющихся данных.

Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе о признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших МСЭ.

Экспертное решение объявляется гражданину (его законному представителю) в присутствии всех специалистов, проводивших МСЭ, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно. Но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности. Переосвидетельствование инвалида ранее установленных сроков, а также переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена бессрочно, проводится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния его здоровья. Либо при осуществлении Главным бюро контроля за решением, принятым соответственно филиалом бюро.

Инвалидность I группы устанавливается сроком на 2 года, II и III групп – на 1 год. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

Без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается в случаях: не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания. Дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма согласно Перечню (утв. Постановлением Правительства РФ 07.04.2008г N 247) не позднее 4 лет после первичного признания инвалидом в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в Перечне состояний);
при первичном признании гражданина инвалидом по основаниям, указанных выше;
при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на МСЭ, подтвержденных данными учреждения, оказывающего ему лечебно-профилактическую помощь.
Пенсионный возраст не является основанием для определения группы инвалидности без срока переосвидетельствования. В случае признания инвалидом гражданину выдаются следующие документы:
1. Справка о группе инвалидности.

3. Индивидуальная программа реабилитации (ИПР).
Оформляется выписка из акта освидетельствования, на основании которой производится пенсионирование, и в 3х-дневный срок направляется специалистами бюро МСЭ в пенсионирующую организацию.

В случае отказа в признании инвалидом гражданину выдаются:
1. Справка о результатах МСЭ произвольной формы (по просьбе гражданина - в противном случае решение объявляется в устной форме).
2. При наличии листка временной нетрудоспособности в нем делается отметка об экспертном решении.

Документы, необходимые в соответствии с нормативными правовыми актами для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы

«Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы», утверждённый приказом Минтруда России от 29.01.2014 № 59н.

1. Для всех видов экспертизы:
∙ Документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации (лица без гражданства).
∙ Заявление о предоставлении государственной услуги.
∙ Направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, органом социальной защиты населения или органом, осуществляющим пенсионное обеспечение; справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу.

2. Для установления степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим от несчастного случая на производстве или профессионального заболевания (дополнительно):
∙ Акт о несчастном случае на производстве; акт о случае профессионального заболевания; решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания; заключение государственного инспектора по охране труда, других должностных лиц (органов) о причинах повреждения здоровья, или медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные до 06.01.2000.
∙ Трудовая книжка (для не работающих) или её заверенная копия (для работающих).
∙ Заключение органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавших, которые предшествовали несчастному случаю на производстве или профессиональному заболеванию (предоставляется работодателем или страховщиком).

3. Для определения нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) близкого родственника гражданина, призываемого на военную службу (военнослужащего по контракту) (дополнительно):
∙ Справка о составе семьи из жилищно-эксплуатационного органа или органа местного самоуправления;
∙ Документ, удостоверяющий личность отца, матери, жены, мужа, родного брата, родной сестры, дедушки, бабушки или усыновителя, в отношении которого определяется нуждаемость по состоянию здоровья в постороннем уходе.
∙ Свидетельство о рождении родных брата или сестры.
∙ Свидетельство о рождении родителей военнослужащего или призывника (при нуждаемости в уходе бабушки или дедушки).
∙ Решение суда (при нуждаемости в уходе усыновителей).
∙ Свидетельство о браке (при нуждаемости в уходе жены, мужа).
∙ Справка из органа социальной защиты населения о том, что нуждающееся в постороннем уходе лицо не находится на полном государственном обеспечении.

4. Для определения причины инвалидности (дополнительно):
∙ Сведения из медицинской организации, подтверждающие наличие стойких ограничений жизнедеятельности у заявителя в возрасте до 16 лет (у учащихся до 18 лет) – для установления причины «инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанных с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны».

∙ Сведения из медицинской организации о наличии оснований для отнесения начала заболевания бывшего военнослужащего к периоду пребывания на фронте (выполнения интернационального долга в Афганистане) - для установления причины «военная травма» без военно-медицинских документов.

∙ Заключение военно-врачебной комиссии о причинной связи увечий (травм, ранений, контузий), заболеваний – для установления причин: «военная травма», «заболевание получено в период военной службы», «заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС», заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС», заболевание (травма, увечье, контузия, ранение), полученное при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска».

∙ Справка о получении увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания в период прохождения военной службы, в том числе в действующих частях, выданная медицинскими учреждениями, Центральным архивом Минобороны России, Архива военно-медицинского музея, Российского государственного военного архива – для причин «военная травма», «заболевание получено в период военной службы», «заболевание получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС», «заболевание радиационно обусловленное получено при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с аварией на Чернобыльской АЭС», заболевание (травма, увечье, контузия, ранение), полученное при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей), связано с непосредственным участием в действиях подразделений особого риска».

∙ Заключения межведомственных экспертных советов о причинной связи развившихся заболеваний и инвалидности с радиационным воздействием – для причины инвалидности вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии на производственном объединении «Маяк», непосредственного участия в действиях подразделений особого риска.

5. Для определения причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего от несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы:
∙ Заявление члена семьи умершего.
∙ Паспорт заявителя либо другой документ, удостоверяющий его личность.
∙ Копия медицинского свидетельства о смерти.
∙ Выписка из протокола (карты) патологоанатомического исследования.
∙ Копия справки об инвалидности, если умерший признавался инвалидом.
∙ Медицинские документы умершего, имеющиеся на руках у заявителя.

6. Для установления стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ и таможенных органов Российской Федерации:
∙ Заявление сотрудника о направлении его на МСЭ.
∙ Направление на медико-социальную экспертизу, оформленное медицинской организацией федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел.
∙ Свидетельство о болезни с заключением о не годности или ограниченной годности в военной службе вследствие военной травмы.
∙ Копия приказа об увольнении по болезни.

Для определения степени утраты профессиональной трудоспособности:
1. Заявление гражданина (или его законного представителя), работодателя (страхователя), страховщика (ФСС), определение суда.

3. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06); или Определение суда.

5. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, или Акт о профессиональном заболевании при первичном обращении на МСЭ.
6. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих (оригинал трудовой книжки для неработающих) граждан.
7. Заключение Органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавшего при первичном обращении на МСЭ.
8. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации.
9. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.
10. Справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах при повторном освидетельствовании.

Для разработки (коррекции) Индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР):

2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна).
3. Справка об инвалидности.
4. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06);или Направление гражданина на МСЭ, выдаваемое органом социальной защиты.
5. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.).
6. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика.
7. Педагогическая характеристика ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение.
8. Педагогическая характеристика на учащегося.
9. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.

Для разработки (коррекции) Программы реабилитации пострадавшего (ПРП):
1. Заявление гражданина (или его законного представителя).
2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.
3. Направление лечебного учреждения (Форма 088\у-06);
4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.).
5. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика.
6. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации.
7. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.

Что такое медико-социальная экспертиза и каков порядок ее проведения? Какие виды задач решает бюро медико-социальной экспертизы? Как медико-социальная комиссия определяет группу инвалидности?

Добрый день, дорогие читатели! Вы находитесь на сайте «ХитёрБобёр.ru» и с вами я, Мария Даровская.

Сегодня мы поговорим о медико-социальной экспертизе, её нюансах, целях и особенностях.

Для начала давайте выясним, что принято называть медико-социальной экспертизой, и чем она отличается от других видов экспертиз.

1.Что такое медико-социальная экспертиза и кем она проводится?

МСЭ - это процедура, по результатам которой эксперты признают лицо инвалидом или отказывают ему в этом статусе.

Если эксперты определили, что лицо - действительно нуждающийся в соцзащите инвалид, то после этого определяют, к какой группе инвалидности его отнести и какие меры реабилитации необходимы.

Оценку проводят комплексно, анализируют клинические, бытовые, функциональные, психологические показатели лица (смотрите также « » и « »).

Анализ выполняют, исходя из критериев, утвержденных Федеральными органами. Саму процедуру проведения регулирует Федеральный закон, статьи 7 и 8.

Проведением МСЭ занимаются федеральные учреждения - в частности, бюро МСЭ. Форму направления на исследование утвердило Министерство здравоохранения и соцразвития.

Задача 3. Определение группы нетрудоспособности

Существует несколько категорий инвалидности: I, II, III группы и категория «ребенок-инвалид».

Инвалидам I, II, III групп устанавливают трудовую пенсию. Если у лица отсутствовал трудовой стаж, то устанавливают социальную пенсию. Эта норма регулируется Федеральным законом.

Задача 4.

Решение признать гражданина инвалидом или отказать ему в этом статусе принимают после получения и рассмотрения данных.

Повторное освидетельствование нужно провести заранее, пока не истек срок, на который предоставлен статус инвалида.

Сроки освидетельствования:

Задача 5. Определение причин смерти инвалидов

Чтобы воспользоваться государственной услугой определения, что повлекло смерть инвалида, член семьи умершего должен подать заявление.

Кроме самого заявления, нужно предоставить документ, подтверждающий личность заявителя, копию медсвидетельства о смерти, выписку из карты исследования патологоанатомом, копию справки об инвалидности умершего.

Причины смерти определяют в бюро заочно.

Заявление подают и регистрируют в журнале сразу при подаче. Если заявление подали, но не предоставили всех нужных документов, то заявитель должен предоставить их в течение 10 дней (рабочих).

Решение принимается большинством экспертов. При проведении оформляют акт и ведут протокол. Заключение оформляют в бумажном или электронном виде.

Об определении причин смерти вы можете прочитать в статье « ».

3. Как пройти медико-социальную экспертизу - пошаговая инструкция

Сейчас мы рассмотрим основные шаги, которые нужно предпринять для получения статуса инвалида.

Учтите, что если оснований для получения статуса инвалида нет, то вам откажут.

Шаг 1. Получаем направление

Первым вашим действием должна стать запись на прием к лечащему врачу. На приеме вы должны сообщить, что хотите получить инвалидность.

Врач зафиксирует все нужное в медкарте и выпишет направление на экспертизу. После этого вам назначат стационарное обследование. Не скрывайте своих болезней и травм при его прохождении. Нужно общаться с врачами, подробно рассказывать им, отчего у вас появилось то или иное заболевание.

Все сведения, полученные при обследовании, внесут в вашу карту.

Пример

Владимир имел проблемы со здоровьем, достаточные для получения инвалидности. Но к врачу он не ходил, амбулаторная карта не велась. Когда Владимир захотел получить социальный статус инвалида, ему отказали.

После отказа ему пришлось встать на учет, регулярно проходить врачебные осмотры. Спустя год при повторной экспертизе ему дали статус инвалида.

Для получения статуса нужно регулярно появляться у участкового врача и иметь записи об этом в медкарте. Стационарное лечение и обследование последует только после длительного амбулаторного посещения медучреждения. При отсутствии регулярных обращений в карте амбулаторного лечения в статусе будет отказано.

Именно отсутствие успешности амбулаторного лечения, а потом стационарного и есть доказательство стойкой патологии. Выписки из стационара должны быть заверены печатями отделения. Направление заверяют печатью учреждения. Нужны также подписи минимум трёх врачей.

Шаг 2. Составляем заявление на проведение экспертизы

Заявление гражданин может подать самостоятельно или поручить это своему представителю. В нем указывают название учреждения, в которое подают заявление, информацию о заявителе, формулируют просьбу о проведении МСЭ, ее цели, ставят дату подачи заявления.

Получатель должен подписать полученное заявление, тем самым подтвердив факт его получения.

Заявление также пишут при отказе в направлении на МСЭ в больнице.

Документы на МСЭ готовит поликлиника по месту жительства. Отвечает за этот аспект работы председатель врачебной комиссии. К нему и нужно обращаться при оформлении документов для получения инвалидности.

Шаг 3. Получаем приглашение бюро МСЭ

После подачи заявления нужно дождаться получения приглашения. Его могут составить как в письменном, так и в электронном виде, в том числе опубликовав его на специализированном интернет-портале.

Шаг 4. Собираем необходимые документы

Подготовить необходимые документы лучше до получения приглашения. Так вы точно успеете собрать весь пакет. Понадобится паспорт, направление на МСЭ, меддокументы, которые подтверждают состояние здоровья.

Если при подаче заявления у вас не было всех документов, то донести их нужно в течение 10 дней.

Шаг 5. Ожидаем проведения оценки состояния организма

Исследование проводится в бюро по месту жительства или, если есть заключение, то на дому. Также МСЭ могут проводить стационарно или заочно. Подэкспертный может пригласить на экспертизу специалиста, у которого будет право голоса.

Задача специалистов - изучить документы, провести обследование и принять решение предоставлять ли статус инвалида.

Шаг 6. Получаем акт медико-социальной экспертизы

Решение принимается в течение 30 дней с дня регистрации. Если экспертизу проводили заочно, то решение и разъяснения к нему оформляют на бумаге или в электронном виде. По результатам составляют акт, его подписывают специалисты и руководитель бюро, заверяют печатью.

Все документы, в том числе и акт, а также протокол и реабилитационную программу, заносят в личное дело обследуемого. Заверенные копии этих документов вы получите, если напишите заявление.

4. Где получить консультацию по решению вопросов МСЭ - обзор ТОП-3 компаний

При получении статуса инвалида могут возникнуть законодательные и бюрократические препоны.

По этой причине рекомендуем вам получить юридическую консультацию перед началом оформления необходимых документов. Это поможет сократить сроки оформления, упростить процедуру, избавить вас от многократных походов в госинстанции.

1) Правовед

«Правовед.ру» предоставляет юридические консультации и услуги по оформлению документов в различных сферах. Из почти 17 тысяч квалифицированных и опытных юристов со всей страны вы всегда сможете выбрать нужного в вашей ситуации специалиста.

Компания предлагает как бесплатные, так и платные услуги. Но даже у платных услуг цена ниже среднерыночных. Ведь юристам Правоведа для предоставления консультаций клиентам не нужен офис.

Получить консультацию вы можете не покидая своей квартиры. При оформлении вопроса на сайте вы получите мнение нескольких специалистов, что равносильно коллегиальному совещанию и исключает вероятность ошибок.

Сайт работает в круглосуточном режиме без выходных и перерывов. При необходимости вы можете встретиться со специалистами в оффлайне, если дело требует непосредственного присутствия юриста.

2) Юридическая консультация «Ваш персональный юрист»

Эксперты юридической консультации «Ваш персональный юрист» предоставляют консультации по правовым вопросам. Обратиться за помощью в компанию можно, оставив заявку на сайте или позвонив по телефону. Ответы на запрос присылают в течение пяти минут.

Эксперты также готовят статьи по темам своего профиля - вопросам недвижимости, соцобеспечения, собственности, семейного и трудового, гражданского, налогового корпоративного права и другим.

Компания «Docexpress» предоставляет консультации по юридическим вопросам круглосуточно, с помощью горячей 24-часовой линии. Правовую помощь предоставляют и физическим, и юридическим лицам.

Также компания предоставляет бесплатную рассылку, а на сайте есть форум, на котором можно посмотреть экспертные ответы на уже заданные вопросы. В списке главных преимуществ организации - достоверность предоставленной информации, быстродействие, качество.

5. Как действовать, если получили отказ в проведении экспертизы - 3 полезных совета

Может случиться так, что в присвоении инвалидности откажут. Это может произойти по множеству различных причин.

Если вы уверены в неправомерности отказа, то давайте рассмотрим, что нужно делать, чтоб его опротестовать.

Если получили отказ, обязательно потребуйте справку об этом в письменном виде. Вы сможете сами обратиться в бюро за экспертизой, если она будет у вас на руках.

Если экспертиза покажет, что все признаки инвалидности в наличии, то выдадут справку, с которой нужно пойти в поликлинику и получить направление по форме.

Совет 2. Пользуйтесь услугами профессионального юриста

Профессиональный специализированный юрист поможет при процедуре опротестования отказа. Юрист должен иметь опыт в подобных делах и необходимый уровень квалификации.

Медицинская помощь инвалидам и лицам с ограниченными возможностями здоровья осуществляется медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.

На проведение мероприятий, утвержденных Постановлением Правительства Москвы от 6 сентября 2011 № 420-ПП «О государственной программе «Социальная поддержка жителей города Москвы на 2012-2016 годы», согласно раздела 6 «Формирование безбарьерной среды для инвалидов и других маломобильных групп населения», выделены целевые бюджетные средства.

В целях обеспечения прав и законных интересов инвалидов и маломобильных групп населения в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, проводятся работы по устройству перил, поручней, ремонту пандусов, входных групп зданий, расширению дверных проемов, модернизации лифтов, путей передвижения внутри зданий, оборудованию санитарных комнат.

В рамках взаимодействия Департамента здравоохранения города Москвы с общественными организациями инвалидов города Москвы с 2014 года по настоящее время представители Московской городской организации Всероссийского общества инвалидов и общественные инспекторы «Общественной инспекции по делам инвалидов в городе Москве» участвуют в проведении обследований на доступность для инвалидов медицинских организаций, в подготовке рекомендаций по адаптации для инвалидов объектов медицинских организаций.

Медицинская помощь на дому инвалидам осуществляется врачами-терапевтами централизованной службы вызовов на дом и врачами терапевтами участковыми (патронаж). По назначению врача-терапевта и врача-терапевта участкового осуществляются консультации, в том числе на дому врачами-специалистами (невролог, хирург, офтальмолог и т.д.) и проводятся необходимые исследования и процедуры.

Кроме того проводится плановая диспансеризация с привлечением для консультации всех необходимых врачей-специалистов.

Оформление группы инвалидности

Решение о признании инвалидом либо об отказе в признании инвалидом принимается по итогам прохождения медико-социальной экспертизы. Направление на медико-социальную экспертизу производится при наличии признаков инвалидности:

  • нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
  • ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
  • необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Запишитесь на прием к врачу

Процедуру оформления инвалидности необходимо начинать с визита к лечащему врачу в поликлинике по месту прикрепления. Обращаем Ваше внимание, что для прикрепления к поликлинике необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

Лечащий врач в поликлинике по месту прикрепления должен зафиксировать наличие предпосылок к получению группы инвалидности. В случае, если такие предпосылки есть, Вам будет выдано направление в бюро медико-социальной экспертизы для освидетельствования (форма № 088/у-06).

Подготовьте документы

После того как будет получено направление от врача на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ), подготовьте пакет документов:

  • заявление на освидетельствование (переосвидетельствование) от лица гражданина (если он старше 14 лет) или его представителя (если ребенок младше 14 лет);
  • документ, удостоверяющий личность (для детей младше 14 лет – свидетельство о рождении, для детей старше 14 лет – паспорт);
  • медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования);
  • паспорт родителя или опекуна;
  • опекуну (представителю органа опеки и попечительства) – документ об установлении опеки.

Взрослому

  • заявление на освидетельствование (переосвидетельствование) от лица гражданина или его представителя;
  • документ, удостоверяющий личность;
  • направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
  • копия трудовой книжки;
  • профессионально-производственная характеристика с последнего места работы (по утвержденной форме);
  • медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
  • если документы будет подавать представитель – доверенность на представителя и его паспорт.

Дополнительные документы (в зависимости от конкретного случая):

  • акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);
  • акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);
  • заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
  • удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);
  • для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, – вид на жительство;
  • для беженцев – удостоверение беженца (предъявляется лично);
  • для иногородних граждан – свидетельство о регистрации по месту проживания;
  • для уволенных с военной службы – свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично).

Обратитесь в бюро МСЭ

Подготовленный пакет документов необходимо предоставить в бюро медико-социальной экспертизы.

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) проводится в бюро по месту жительства. В некоторых случаях МСЭ может проводиться:

  • В главном бюро - в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.
  • В Федеральном бюро - в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.
  • На дому - в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Заявление о проведении медико-социальной экспертизы может рассматриваться до одного месяца со дня подачи заявления.

Проведение медико-социальной экспертизы

В ходе экспертизы специалисты бюро изучают представленные документы, проводят анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

В проведении медико-социальной экспертизы по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты).

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) также имеет право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.

При проведении медико-социальной экспертизы ведется протокол.

Результат проведения МСЭ

Решение о признании инвалидом либо об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу. Решение объявляется в присутствии всех специалистов, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

По результатам экспертизы составляется акт. Туда заносятся заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения.

Гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право на ознакомление с актом и протоколом проведения медико-социальной экспертизы. Копии акта и протокола, заверенные руководителем бюро, могут быть выданы по письменному заявлению гражданина или его представителя.

Дополнительные обследования в особых случаях

Особые случаи

В случаях, требующих специальных видов обследования для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро. Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты бюро принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

В случае отказа гражданина (его законного или уполномоченного представителя) от дополнительного обследования и предоставления необходимых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая отметка в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы.

Индивидуальная программа реабилитации

Гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро, проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации*.

Таким образом, гражданину, признанному инвалидом, выдаются:

  • справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности;
  • индивидуальная программа реабилитации или абилитации.

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

*При необходимости внесения исправлений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации в связи с изменением персональных, антропометрических данных инвалида (ребенка-инвалида), необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, а также в целях устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая или арифметическая ошибка либо подобная ошибка) инвалиду (ребенку-инвалиду) по его заявлению либо по заявлению законного или уполномоченного представителя инвалида (ребенка-инвалида) взамен ранее выданной составляется новая индивидуальная программа реабилитации или абилитации без проведения дополнительного освидетельствования инвалида (ребенка-инвалида).

Как успешно пройти освидетельствование в учреждениях медико-социальной экспертизы?

Многие больные, впервые обращающиеся в учреждения медико-социальной экспертизы, остаются недовольны вынесенными решениями и самой процедурой освидетельствования, поскольку вынуждены заниматься дооформлением документации, проходить дополнительные клинико-лабораторные обследования.
Несколько простых советов помогут в решении подобных проблем.

В первую очередь необходимо проверить правильность оформления документации, которая будет представлена на экспертизу.

Направление на медико-социальную экспертизу (ваш основной документ), оформляемый в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) по месту наблюдения и лечения, должен быть заверен печатью этого учреждения и не менее чем 3-мя подписями врачей (включая подпись председателя врачебной комиссии или главного врача).

Выписки из стационаров должны быть заверены их печатями (наличия только углового штампа и личной печати врача - недостаточно).
Проверьте правильность паспортных данных в вышеуказанных документах, поскольку ошибка даже в одной букве приведет к их недействительности.

Сделайте ксерокопии всех выписок из стационара и приложите их к направлению на МСЭ, желательно в хронологическом порядке. На освидетельствование обязательно берите подлинники всех выписок из стационара и других мед. документов (эксперты МСЭ сверят их с ксерокопиями и подлинники вам вернут).

Важное значение в экспертизе имеют результаты вашего наблюдения и лечения в поликлинических условиях, поэтому амбулаторная карта должна быть с вами. Если имеются талоны вызовов Скорой помощи - они должны быть приобщены к амбулаторной карте (желательно их так же ксерокопировать).

При наличии у вас патологии опорно-двигательного аппарата (переломы, артрозо-артриты, патология позвоночника) следует взять с собой рентгеновские снимки - желательно свежие (не более 1 месяца до даты освидетельствования). В направлении на МСЭ в этом случае должно быть их описание. Если снимков много (берите все, что есть - важно оценить динамику заболевания) - желательно сложить их в хронологическом порядке. Если вы страдаете гипертонической болезнью и по амбулаторной карте имеются кризы - можно аккуратно сделать закладки цветными полосками (стикерами) на страницах, где они зафиксированы - это следует делать за последние 12 месяцев до освидетельствования.

Если за последний год были больничные листы - желательно выписать на отдельном листе - с какого и по какое число, с указанием диагноза и длительности в днях. К сожалению, врачи ЛПУ не всегда подробно и качественно заполняют этот пункт в направлении на МСЭ.

Если имеются заключения узких специалистов (консультации: кардиолога, пульмонолога, нефролога, гастроэнтеролога, ортопеда-травматолога, нейрохирурга и т.д.) - полученные в других лечебных учреждениях - они также должны быть заверены печатью этих ЛПУ (а не только личной печатью врача-консультанта). Проверяйте даты выдачи заключений и паспортные данные в них.

Могут потребоваться сведения о вашем образовании - для учащихся - справка об обучении из учебного заведения, для остальных (особенно молодых трудоспособного возраста) - копия и подлинник (его приносите с собой) диплома об образовании.

Трудовая книжка (или ее копия, заверенная отделом кадров) так же предоставляется на МСЭ. Желательно так же сделать ксерокопию паспорта (подлинник, разумеется, должен быть при вас). Для работающих - производственная характеристика, с указанием условий труда и как больной справляется со своими обязанностями (должна быть указана дата ее составления и обязательно заверена печатью предприятия).

Вы должны быть морально готовы к тому, что вынесенное решение может не совпасть с тем, на которое вы рассчитываете. Не следует чрезмерно полагаться на мнения врачей-лечебников, которые иногда позволяют себе высказывать мнение о положенной вам конкретно такой-то группе инвалидности. Это наиболее распространенная причина конфликтных ситуаций, возникающих в процессе объявления экспертного решения.

Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенное конкретное решение. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа положена тому или иному больному. В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью учреждения МСЭ и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.

Желательно взять с собой на освидетельствование чистую простынь, поскольку при осмотре в положении лежа на кушетке, она понадобится.

Можно взять интересную книгу, чтобы ожидание вызова в зал заседания не было утомительным. Плеер, радио - брать нежелательно - можете мешать окружающим, а при использовании наушников - не услышите, как вас будут приглашать.

Правом первоочередного вызова пользуются: ветераны ВОВ, инвалиды ВОВ и ликвидаторы аварии на ЧАЭС. Поэтому если вы принадлежите к одной из вышеперечисленных категорий - следует проинформировать об этом комиссию.

Возьмите с собой лечебные препараты, которые могут пригодится вам при возможно длительном ожидании вызова, в первую очередь это относится к больным сахарным диабетом, гипертонической болезнью и ИБС. Продолжительность освидетельствования по времени может колебаться от нескольких десятков минут до нескольких часов - в зависимости от загруженности учреждения МСЭ.

Поэтому следует быть готовым к возможному длительному ожиданию.

Наиболее тяжелые больные, которые не в состоянии прибыть на освидетельствовании в учреждение МСЭ, освидетельствуются на дому (очень редко и в случаях исключительной удаленности больного решение может быть вынесено заочно - по документам). В этом случае к направлению на МСЭ прилагается справка ВК (врачебной комиссии) о том, что по состоянию здоровья больной не может явиться на освидетельствование. Пожилым и тяжелым больным желательно приходить в сопровождении родственников - которые при необходимости помогут им одеться-раздеться при осмотре, дополнят жалобы, проконтролируют возвращение их домой.

Учитывая высокую загруженность большинства учреждений МСЭ, следует заранее подготовиться к ответам на вопросы, которые будут задаваться в процессе освидетельствования.

Эксперты, как правило, предварительно знакомятся с вашей мед. документацией - поэтому в процессе общения задаются только необходимые уточняющие вопросы.

Отвечать следует точно на поставленный вопрос, избегая, по возможности, излишних подробностей. Как правило, задаются вопросы о начале заболевания, как оно протекало, были ли (когда, где и сколько) стационарные лечения, операции (их даты), эффект от проводимого лечения и ваши личные планы в отношении трудоустройства (считаете вы себя полностью нетрудоспособным, намерены подыскать более легкую работу или планируете продолжить лечение по больничному листу). Задаются вопросы по амбулаторному лечению - какие препараты, в какой дозировке больной ежедневно принимает.

После опроса жалоб больной осматривается экспертами, при необходимости и в положении лежа на кушетке. Детализация осмотра зависит от конкретных диагнозов, имеющихся у данного больного. В большинстве случаев больного просят раздеться до трусов. После осмотра, больного просят подождать в коридоре, в это время специалисты коллегиально, в ходе совместного обсуждения, принимают экспертное решение. Затем принятое решение объявляется больному.

Возможен вариант, когда вам предложат дообследоваться - если эксперты посчитают, что для принятия окончательного решения важно получить дополнительные сведения, характеризующие состояние вашего здоровья.

В данной ситуации желательно, по возможности, согласиться, поскольку в ваших же интересах получить дополнительные сведения о состоянии своего здоровья и тем самым повысить точность вынесенного решения. Однако вы имеете право и отказаться от дообследования - в этом случае вас попросят написать письменный отказ от него и решение будет выноситься на основании имеющихся документов и данных объективного осмотра.

Не забывайте о том, что в случае признания вас инвалидом - пенсия и прочие льготы будут начисляться с момента начала экспертизы (если у вас повторное освидетельствование, т.е. если ранее вы уже признавались инвалидом). Началом экспертизы считается день регистрации в учреждении МСЭ ваших документов (заявления с просьбой об освидетельствовании с приложенным к нему направлением на МСЭ).

Если же вы признаетесь инвалидом впервые, то пенсию вам начнут начислять не с даты начала экспертизы, а с даты написания заявления о начислении пенсии (это заявление пишется в Пенсионном фонде, куда вам надо будет явиться со справкой об инвалидности).
Поэтому не стоит затягивать с визитом в Пенсионный фонд после первичного признания вас инвалидом (чем раньше вы напишите заявление в Пенсионном фонде - тем раньше вам начнут начислять пенсию).

Коротко о том, как правильно действовать в ситуации, когда вы не согласны с принятым решением. В этом случае, во-первых, следует сохранять спокойствие и не оскорблять сотрудников учреждения МСЭ, находящихся при исполнении своих служебных обязанностей. Следует заявить, что вы не согласны с принятым решением и попросить разъяснить порядок его обжалования. Вам обязаны дать соответствующие разъяснения.

Решение учреждения МСЭ может быть обжаловано в вышестоящее Главное бюро МСЭ или в суд, в порядке, установленном действующим законодательством. Особого смысла в обжаловании решения сразу в суд нет, поскольку специалистов по МСЭ там не имеется и грамотный судья вынужден будет искать в качестве арбитра тех же специалистов вышестоящего Главного бюро, только потратитесь на адвоката. Рациональнее написать заявление о несогласии с вынесенным решением и с просьбой провести ваше освидетельствование в вышестоящем Главном бюро МСЭ. Данное заявление может быть написано как непосредственно в том учреждении, где вы проходили освидетельствование, так и при личном обращении в вышестоящее Главное бюро МСЭ (на ваше усмотрение). В трехдневный срок с момента написания заявления, ваше экспертно-медицинское дело передается в Главное бюро МСЭ, специалисты которого будут проверять обоснованность вынесенного решения (максимум в течение 1 месяца). Вы будете приглашены к ним на освидетельствование (или они выедут на дом - если имеется справка ВК о невозможности больному прибыть на экспертизу). При наличии оснований они имеют право принятое решение изменить.

Следуя этим несложным рекомендациям, вы сможете более уверенно чувствовать на освидетельствовании, быстрее и успешнее пройти процедуру медико-социальной экспертизы. Верьте в свои силы и вы обязательно почувствуете себя лучше. Удачи вам в достижении поставленных целей.