1. Tento poriadok určuje postup a podmienky poskytovania hradených zdravotných služieb obyvateľstvu (okrem garantovaného objemu bezplatnej zdravotnej starostlivosti) zdravotníckymi zariadeniami bez ohľadu na rezortnú podriadenosť a formu vlastníctva, vrátane výskumných ústavov a štátnych zdravotníckych zariadení. vzdelávacie inštitúcie vyššieho odborného vzdelávania (ďalej len zdravotnícke zariadenia), a sú povinné pre všetky zdravotnícke zariadenia.

2. Spoplatnené zdravotnícke služby obyvateľstvu poskytujú zdravotnícke zariadenia formou preventívnej, liečebnej a diagnostickej, rehabilitačnej, protetickej a ortopedickej a stomatologickej starostlivosti. Platené zdravotné výkony obyvateľstvu poskytujú zdravotnícke zariadenia na základe zmlúv s občanmi alebo organizáciami o poskytovaní zdravotníckych služieb zamestnancom a ich rodinným príslušníkom.

3. Poskytovanie hradených zdravotných služieb obyvateľstvu zdravotníckymi zariadeniami sa uskutočňuje, ak majú osvedčenie a licenciu na zvolený druh činnosti.

4. Štátne a mestské zdravotnícke zariadenia poskytujú obyvateľom platené zdravotné služby s osobitným povolením príslušného orgánu zdravotníctva.

5. Zdravotnícke zariadenia sú povinné zabezpečiť, aby platené zdravotnícke služby poskytované obyvateľstvu spĺňali požiadavky na metódy diagnostiky, prevencie a liečby povolené na území Ruskej federácie.

6. Zdravotnícke zariadenia sú povinné viesť štatistickú a účtovnú evidenciu výsledkov hradených zdravotných výkonov poskytovaných obyvateľstvu, vyhotovovať požadované hlásenia a podávať ich spôsobom a v lehotách ustanovených zákonmi a inými právnymi predpismi. Ruská federácia.

7. Štátne a mestské zdravotnícke zariadenia poskytujúce platené zdravotné výkony obyvateľstvu sú povinné viesť štatistickú a účtovnú evidenciu a výkazníctvo oddelene pre svoju hlavnú činnosť a platené zdravotné výkony.

8. Kontrolu organizácie a kvality hradených zdravotných služieb obyvateľstvu, ako aj správnosti výberu poplatkov od obyvateľstva vykonávajú v rámci svojej pôsobnosti orgány zdravotníctva a iné orgány štátnej správy a organizácie, ktoré v súlade so zákonmi a inými právnymi aktmi Ruskej federácie sú poverené overovaním činnosti zdravotníckych zariadení.

9. Ceny za lekárske služby poskytované obyvateľstvu za úhradu sú stanovené v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie.

10. Zdravotnícke zariadenia sú povinné poskytovať občanom bezplatné, dostupné a spoľahlivé informácie vrátane informácií o umiestnení zariadenia (miesto jeho štátnej registrácie), prevádzkových hodinách, zoznam platených zdravotných výkonov s uvedením ich ceny, podmienky poskytovania a prijímanie týchto služieb vrátane informácií o výhodách pre určité kategórie občanov, ako aj informácií o kvalifikácii a certifikácii odborníkov.

11. Poskytovanie hradených zdravotných výkonov je formalizované dohodou, ktorá upravuje podmienky a podmienky ich prijímania, platobný postup, práva, povinnosti a zodpovednosť zmluvných strán.

12. Platba za zdravotné výkony sa uskutočňuje v bankách alebo v zdravotníckom zariadení.

Platby obyvateľstvu za poskytovanie platených služieb vykonávajú zdravotnícke zariadenia pomocou registračných pokladníc.

Pri platbách obyvateľstvu bez použitia registračných pokladníc musia zdravotnícke zariadenia použiť formulár, ktorý je dokladom prísne podávanie správ, schválené v súlade so stanoveným postupom.

Zdravotnícke zariadenia sú povinné vydať spotrebiteľovi (hotovostný) pokladničný doklad alebo kópiu tlačiva potvrdzujúceho prevzatie hotovosti.

13. Spotrebitelia využívajúci platené lekárske služby majú právo požadovať poskytnutie služieb primeranej kvality, informácie o dostupnosti licencie a certifikátu a o kalkulácii ceny poskytnutej služby.

14. Spotrebitelia využívajúci platené lekárske služby sú povinní:

zaplatiť náklady na poskytnutú zdravotnú službu;

plniť požiadavky na zabezpečenie kvalitného poskytovania hradených zdravotných služieb vrátane poskytovania na to potrebných informácií.

15. V súlade s legislatívou Ruskej federácie zdravotnícke zariadenia zodpovedajú spotrebiteľovi za nesplnenie alebo nesprávne splnenie podmienok zmluvy, nedodržanie požiadaviek na metódy diagnostiky, prevencie a liečby povolené v území Ruskej federácie, ako aj v prípade poškodenia zdravia a života spotrebiteľa.

16. Spotrebitelia využívajúci platené lekárske služby majú právo uplatniť si nároky na náhradu strát spôsobených neplnením alebo nesprávnym plnením zmluvných podmienok, náhradu škody v prípade ujmy na zdraví a živote, ako aj na náhradu morálnu ujmu v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie a týmito pravidlami.

17. Ak si zdravotnícke zariadenie neplní svoje povinnosti týkajúce sa podmienok poskytovania služieb, spotrebiteľ má podľa vlastného výberu právo:

stanoviť nový termín poskytnutia služby;

požadovať zníženie nákladov na poskytovanú službu;

požadovať, aby službu vykonal iný špecialista;

ukončiť zmluvu a požadovať náhradu za straty.

Porušenie podmienok stanovených zmluvou o poskytovaní služieb musí byť sprevádzané zaplatením pokuty spotrebiteľovi spôsobom a vo výške stanovenej zákonom Ruskej federácie „O ochrane práv spotrebiteľov“ alebo zmluvou.

Po dohode (dohode) zmluvných strán je možné uvedenú pokutu zaplatiť znížením ceny poskytnutej zdravotnej služby, poskytnutím doplnkových služieb spotrebiteľovi bez úhrady alebo vrátením časti predtým zaplatenej zálohy.

18. Nároky a spory vzniknuté medzi spotrebiteľom a zdravotníckym zariadením sa riešia dohodou zmluvných strán alebo v súdne konanie v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie.

19. Zdravotnícke zariadenie je oslobodené od zodpovednosti za nevykonanie alebo nesprávne vykonanie platenej zdravotnej služby, ak preukáže, že k nevykonaniu alebo nesprávnemu výkonu došlo v dôsledku vyššej moci, ako aj z iných dôvodov ustanovených zákonom.

20. Za nedodržiavanie tohto poriadku môže byť zdravotníckemu zariadeniu predpísaným spôsobom odňatá licencia alebo právo poskytovať obyvateľstvu platené zdravotné služby.

Definícia súkromnej lekárskej praxe je uvedená v článku 56 Základov právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov (ďalej len Základy). Súkromná lekárska prax je v súlade s týmto článkom definovaná ako poskytovanie zdravotníckych služieb zdravotníckymi pracovníkmi mimo inštitúcií štátneho a komunálneho zdravotníctva na úkor osobných prostriedkov občanov alebo na náklady podnikov, inštitúcií a organizácií vrátane zdravotné poisťovne, v súlade s uzatvorenými dohodami. Táto prax sa vykonáva v súlade s legislatívou o ochrane verejného zdravia. Na základe vyššie uvedeného možno vyvodiť tieto závery:

    Právo zapájať sa do súkromných zdravotníckych činností sa udeľuje výlučne zdravotníckym pracovníkom, ktorí musia mať:

a) vyššie alebo stredné lekárske a farmaceutické vzdelanie, ako aj osobitný titul; b) odborné osvedčenie; c) licencia na vybraný druh činnosti zaradená do zoznamu zriadeného Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie.

    Osoby vykonávajúce súkromnú lekársku prax a súkromné ​​farmaceutické činnosti patria do systému súkromnej zdravotnej starostlivosti.

    Súkromná lekárska prax a súkromná farmaceutická činnosť sú druhom podnikateľskej činnosti.

Hlavnou podmienkou zákonnosti týchto druhov činností je teda získanie príslušnej licencie, keďže tieto druhy činností sú zo zákona klasifikované ako licencované (článok 17 federálneho zákona „o udeľovaní licencií na určité druhy činností“). Licencovanie ako jeden z druhov štátnej regulácie ekonomiky predpokladá zo strany štátu vykonávanie kontrolnej funkcie vo vzťahu k subjektom podnikajúcim, ktorí svojou špecifickosťou (ovplyvňujúcou záujmy veľkého počtu spotrebiteľov štátna a verejná bezpečnosť, zdravie a morálka obyvateľstva a pod.) si takúto kontrolu vyžaduje. Všetko spomenuté možno určite pripísať súkromnej lekárskej praxi a farmaceutickým aktivitám. Na získanie povolenia na vykonávanie zdravotníckych činností musia osoby, ktoré oň žiadajú, spĺňať určité požiadavky, a to:

    Mať primerané odborné školenie alebo zamestnávať zamestnancov s takýmto školením (ak hovoríme o o právnických osobách)

    Mať potrebnú regulačnú a metodickú podporu, organizačné a technické možnosti a materiálno-technické vybavenie na vykonávanie príslušných druhov zdravotníckych činností.

Ako už bolo uvedené, odborná príprava osôb vykonávajúcich súkromnú lekársku prax a farmaceutickú činnosť musí byť potvrdená diplomom o vyššom alebo strednom zdravotníckom alebo farmaceutickom vzdelaní, ako aj odborným osvedčením. Získanie povolenia na vykonávanie farmaceutických činností je spojené s potrebou splniť tieto požiadavky na osoby, ktoré oň žiadajú:

    Dostupnosť odborného osvedčenia alebo prítomnosť zamestnancov s takýmto osvedčením u zamestnancov (ak hovoríme o právnických osobách).

    Dostupnosť technicky pripravenej miestnosti na skladovanie toxických a silných látok, spĺňajúcej požiadavky požiarnej bezpečnosti a hygienických predpisov, vybavenej zabezpečovacou signalizáciou.

Ako pre súkromnú lekársku prax, tak aj pre farmaceutickú činnosť, zriadená Všeobecné požiadavky o odbornom osvedčení. Špecializované osvedčenie sa vydáva na základe:

    postgraduálne odborné vzdelávanie (absolventské štúdium, rezidencia),

    dodatočné vzdelanie ( školenia, špecializácia),

    overovací test komisií odborných lekárskych a farmaceutických združení z teórie a praxe zvolenej odbornosti, z problematiky legislatívy v oblasti ochrany zdravia občanov.

Okrem toho sa na vykonávanie súkromnej lekárskej praxe a farmaceutických činností, ako v skutočnosti pri všetkých licencovaných typoch činností, vyžaduje aj toto:

    Registrácia ako právnická osoba alebo samostatný podnikateľ;

    Daňová registrácia;

    Platba poplatku za prihlášku.

Osobitnou požiadavkou pre súkromnú lekársku prax a farmaceutické činnosti spojené s potenciálnym nebezpečenstvom takýchto činností pre ľudí je potreba získať sanitárny a epidemiologický záver o dodržiavaní sanitárnych pravidiel (článok 2 článku 40 federálneho zákona z 30. , 1999 č. 52-FZ "O hygienicko - epidemiologickej pohode obyvateľstva") Držiteľmi licencie (držiteľmi licencie) môžu byť:

    Obchodné organizácie, ktorých zakladajúce dokumenty neobmedzujú ich právnu spôsobilosť na výkon súkromnej lekárskej praxe a farmaceutickej činnosti

    Neziskové organizácie, ak sú v súlade so svojimi zakladajúcimi dokumentmi oprávnené vykonávať podnikateľskú činnosť

    Fyzické osoby so štatútom samostatného podnikateľa.

Vykonávanie lekárskych (farmaceutických) činností bez licencie (chýbajúca licencia) možno zvážiť v týchto prípadoch:

    nezískanie licencie predpísaným spôsobom;

    dostupnosť licencie na iný druh lekárskej (farmaceutickej) činnosti alebo na iný druh licencovanej činnosti;

    ukončenie licencie;

    pozastavenie licencie (v tomto prípade, hoci licencia formálne existuje, nezabezpečuje právo vykonávať druh činnosti, ktorá je v nej uvedená);

    zrušenie licencie.

    Licencia sa považuje za neprijatú v prípadoch, keď osoba vykonávajúca druh činnosti, na ktorú sa licencia vzťahuje:

a) nepožiadal licenčný orgán o získanie licencie;

b) získal licenciu bližšie neurčeným spôsobom alebo od orgánu, ktorý nie je oprávnený vykonávať povoľovanie;

    c) požiadal o licenciu, ale bolo jej zamietnuté. Ani v prípade nezákonného odmietnutia udelenia licencie nemá žiadateľ o licenciu právo vykonávať licencovaný druh činnosti až do konečného vyriešenia veci na súde.

Článok 235 Trestného zákona Ruskej federácie.Nelegálne vykonávanie súkromnej lekárskej praxe alebo súkromných farmaceutických aktivít. 1. Vykonávanie súkromnej lekárskej praxe alebo súkromnej farmaceutickej činnosti osobou, ktorá nemá oprávnenie na zvolený druh činnosti, ak tým bola z nedbanlivosti spôsobená ujma na zdraví ľudí, -

potresce sa peňažným trestom do stodvadsaťtisíc rubľov alebo do výšky mzdy alebo iného príjmu odsúdeného až na jeden rok, alebo obmedzením na slobode na dobu do jedného roka. do troch rokov alebo odňatím slobody až na tri roky.

2. Ten istý čin, ktorý má za následok smrť osoby z nedbanlivosti, -

potresce sa obmedzením slobody až na päť rokov alebo odňatím slobody na rovnaký čas.

Článok 173 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie. Neplatnosť transakcie právnickej osoby, ktorá presahuje jej právnu spôsobilosť. Transakciu uskutočnenú právnickou osobou v rozpore s cieľmi jej činnosti, ktoré sú osobitne obmedzené v jej zakladajúcich dokumentoch, alebo právnickou osobou, ktorá nemá povolenie na vykonávanie príslušnej činnosti, môže súd vyhlásiť za neplatnú. na tvrdenie tejto právnickej osoby, jej zakladateľa (účastníka) alebo orgánu štátnej správy, ktorý vykonáva kontrolu alebo dozor nad činnosťou právnickej osoby, ak sa preukáže, že druhá strana transakcie vedela alebo mala vedieť o jej nezákonnosti.

Článok 169 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie. Neplatnosť transakcie uskutočnenej za účelom, ktorý je v rozpore so základmi práva, poriadku a morálky. Transakcia uskutočnená za účelom, ktorý je zjavne v rozpore so základmi zákona a poriadku alebo morálky, je neplatná. Ak je zo strany oboch strán zámer takejto transakcie – v prípade vykonania transakcie oboma stranami – všetko, čo v rámci transakcie dostanú, sa vráti z príjmov Ruskej federácie a v prípade vykonania transakcie transakcie jednou stranou, na druhej strane sa všetko, čo prijala, a všetko, čo z nej patrí, vráti z príjmov Ruskej federácie prvej strane ako kompenzácia za to, čo prijala. Ak je na takejto transakcii úmysel len jednej zo strán, musí sa druhej strane vrátiť všetko, čo v rámci transakcie dostala, a to, čo druhá strana dostala alebo čo jej prináležalo ako náhradu za to, čo vykonala. sa vráti ako príjem Ruskej federácie.

PRAKTICKÁ ČASŤ

Ako príklad uvediem chirurga, ktorý má vyššie vzdelanie, ako aj osobitný titul a osvedčenie špecialistu, ktorý sa rozhodne vykonávať súkromnú zdravotnícku činnosť bez licencie.

Existujú rôzne možnosti zodpovednosti, ktoré mu môžu vzniknúť:

Správna legislatíva K dnešnému dňu nezakladá administratívnu zodpovednosť pre osobu, ktorá vykonáva súkromnú lekársku prax alebo súkromné ​​farmaceutické činnosti bez povolenia. V dôsledku toho vzhľadom na netrestnosť tohto skutku (nedochádza k ujme na zdraví z nedbanlivosti) ho nemožno považovať za správny delikt. V tomto prípade sú zakotvené maximálne možné právne následky civilné právo- ide o uznanie transakcií uzavretých osobou vykonávajúcou súkromnú lekársku prax alebo súkromnú farmaceutickú činnosť bez licencie za neplatné v súlade s čl. 173 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie. Prísnejším občianskoprávnym dôsledkom vykonávania takejto činnosti bez licencie je uznanie takýchto transakcií za neplatné ako spáchané za účelom odporovania základom práva, poriadku a morálky na základe čl. 169 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie. (texty článkov sú uvedené v predchádzajúcej časti).

Kriminálny zodpovednosť vzniká, ak príslušný lekár spôsobí ujmu na zdraví svojich pacientov z nedbanlivosti alebo v dôsledku nedbanlivosti dôjde k smrti jeho pacienta (v súlade s článkom 235 Trestného zákona Ruskej federácie).

BIBLIOGRAFIA

    Predpisy:

Právo a podmienky poskytovania platených služieb zdravotníckymi organizáciami.

Jedným zo zdrojov finančnej podpory štátnych a mestských zdravotníckych zariadení sú príjmy z poskytovania platených zdravotných služieb. Zdravotnícke zariadenia sú neziskové organizácie a neziskové organizácie v súlade s čl. 50 Občianskeho zákonníka Ruskej federácie, môžu poskytovať platené služby, ak je to stanovené v ich zakladajúcich dokumentoch, len pokiaľ to slúži na dosiahnutie cieľov, na ktoré boli vytvorené, a ak to zodpovedá takýmto cieľom.

V praxi to znamená, že vo všetkých dokumentoch upravujúcich poskytovanie hradených zdravotných výkonov je potrebné v preambule uvádzať, že takéto činnosti sú vykonávané s cieľom širšieho pokrytia obyvateľstva kvalitnou lekárskou starostlivosťou, zavádzania vyspelých medicínskych služieb. technológie a pod. Poskytovanie platených zdravotných služieb by nikdy nemalo byť opodstatnené, lekárske služby sú nedostatočné finančná podpora zdravotníckych inštitúcií.

Od 1. januára 2015 sa pre neziskové organizácie vykonávajúce zárobkovú činnosť v súlade so zriaďovacou listinou objavuje ďalšia podmienka - ich majetok, s výnimkou majetku štátnych inštitúcií, musí mať trhovú hodnotu min. minimálna veľkosť základné imanie poskytnuté spoločnostiam s s ručením obmedzeným t.j. dnes - 10 tisíc rubľov..

Právo občanov na platené lekárske služby poskytované na ich žiadosť pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti a platené nelekárske služby (domácnosť, služba, doprava a pod.) je zakotvené vo federálnom zákone z 21. novembra 2011 č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ (ďalej len zákon č. 323-FZ). Zároveň sú pacientom poskytované platené zdravotné výkony na úkor ich osobných prostriedkov, prostriedkov zamestnávateľov a iných prostriedkov na základe zmlúv, vrátane zmlúv o dobrovoľnom zdravotnom poistení.

Napriek tomu, že podľa Účtovnej komory Ruskej federácie sú štandardy lekárskej starostlivosti schválené len pre 17 % chorôb, pri ktorých je lekárska starostlivosť poskytovaná v nemocničnom prostredí, platené lekárske služby je možné poskytovať v plnom štandarde. lekárskej starostlivosti, a to formou samostatných konzultácií alebo lekárskych zákrokov, a to aj v objeme presahujúcom štandard.

Pre zdravotnícke organizácie podieľajúce sa na realizácii programu štátnych záruk bezplatného poskytovania zdravotnej starostlivosti občanom a územných programov štátnych záruk bezplatného poskytovania zdravotnej starostlivosti občanom (ďalej len SGG), zákon č. 323-FZ uvádza, že majú právo poskytovať pacientom platené lekárske služby:

  • za iných podmienok, ako sú tie, ktoré stanovuje SGBP a (alebo) cielené programy;
  • pri anonymnom poskytovaní zdravotníckych služieb, s výnimkou prípadov ustanovených právnymi predpismi Ruskej federácie (HIV, AIDS, tuberkulóza atď.);
  • občanov zahraničné krajiny, osoby bez štátnej príslušnosti s výnimkou osôb poistených v rámci povinného zdravotného poistenia a občania Ruskej federácie, ktorí sa na jej území trvale nezdržiavajú a nie sú povinne zdravotne poistení, ak ďalej nie je ustanovené inak medzinárodné zmluvy Ruská federácia;
  • pri samostatnom uchádzaní sa o zdravotné výkony s výnimkou možnosti výberu lekára a zdravotníckej organizácie v súlade s čl. 21 zákona č. 323-FZ.

Je dôležité si uvedomiť, že na vzťahy súvisiace so zákonom č. na poskytovanie platených zdravotných služieb. Uznesením pléna Najvyššieho súdu Ruskej federácie zo dňa 28.6.2012 číslo 17 sa teda ustanovilo, že právna úprava ochrany práv spotrebiteľa sa vzťahuje aj na vzťahy súvisiace s poskytovaním zdravotníckych služieb občanom poskytovaných zdravotníckymi organizáciami. v rámci povinného nemocenského poistenia.

Vo federálnom zákone z 12. januára 1996 č. 7-FZ „Na neziskové organizácie"(čl. 4, čl. 9.2) je rozpočtovým inštitúciám okrem ustanovenej štátnej (obecnej) úlohy (ako aj v prípadoch určených federálnymi zákonmi v rámci ustanovenej štátnej (obecnej) úlohy) zabezpečené právo vykonávať prácu, " poskytovať služby súvisiace s jej hlavnými druhmi činností, fyzickými a právnických osôb za úhradu a za rovnakých podmienok pre poskytovanie rovnakých služieb.

Uveďme príklad poskytovania platených zdravotných služieb v rámci vládne zadanie.

Príklad

Vykonáva štátny rozpočtový zdravotnícky ústav „Vyšetrovacia ambulancia“. rôzne druhy lekárske prehliadky: predbežné, periodické, predvýjazdové, predletové. V súlade s čl. 213 Zákonníka práce Ruskej federácie sa kontroly platia na náklady zamestnávateľa. Orgán vykonávajúci funkcie a pôsobnosť zriaďovateľa poskytuje ambulancii dotáciu na údržbu ústavu a v rámci štátnej úlohy ju zaväzuje poskytovať služby zamestnancom organizácií financovaných z rozpočtu kraja za znížené ceny.

V súlade s čl. 84 zákona č. 323-FZ dňa 4. októbra 2012 uznesenie vlády Ruskej federácie č. 1006 „O schválení pravidiel poskytovania platených zdravotných služieb zdravotníckymi organizáciami“ (ďalej len „Pravidlá“). bol podpísaný, ktorý nadobudol účinnosť 1. januára 2013.

Pravidlá pre zdravotnícke organizácie podieľajúce sa na implementácii BCP definujú podmienky poskytovania zdravotných služieb za úhradu, vrátane objasnenia, čo sú „iné podmienky“ ako tie, ktoré stanovuje BCP:

  • pre ústavnú liečbu - zriadenie individuálnej lekárskej pozorovacej stanice;
  • aplikácie lieky nezaradených do zoznamu životne dôležitých a nevyhnutných liekov, ak ich predpisovanie a užívanie nie je z dôvodu nevyhnutnej indikácie alebo zámeny z dôvodu individuálnej neznášanlivosti liekov uvedených v uvedenom zozname, ako aj používania zdravotníckych pomôcok, terapeutická výživa, vrátane špecializovaných produktov liečebnej výživy, ktoré nie sú ustanovené štandardmi lekárskej starostlivosti.

Pravidlá okrem toho opakujú podmienky poskytovania platených zdravotných služieb ustanovené zákonom č. 323-FZ: pri anonymnom poskytovaní zdravotných služieb, ak neexistuje povinné zdravotné poistenie, samostatné uchádzanie sa o služby, s výnimkou tzv. podmienok ustanovených v čl. 21 zákona č. 323-FZ.

V skutočnosti je zoznam podmienok otvorený. To znamená, že poskytovanie zdravotných služieb mimo poradia, v čase vyhovujúcom pacientom atď., môže byť stále poskytované za úhradu.

Pravidlá neuvádzajú, že okrem druhov a objemov SGBP sa zdravotné služby poskytujú len za úhradu, ale v praxi sa to presne deje.

Informovanie spotrebiteľov o platených lekárskych službách

Keďže, pripomíname, lekárske služby teraz podliehajú zákonu č. 2300-1, pravidlá obsahujú požiadavky na poskytovanie informácií spotrebiteľom v súlade s týmto zákonom (články 9 a 10).

Pravidlá to vyžadujú potrebné informácie bol zverejnený na internetovej stránke lekárskej organizácie na internete, ako aj na informačných stánkoch (stánky) lekárskej organizácie. Povinnosť inštitúcie poskytnúť pacientom kópiu licencie so žiadosťami, adresami a telefónnymi číslami regulačných orgánov a informáciami o prevádzkových hodinách existovala už predtým. Od 1. januára 2013 sa však stalo povinným poskytovať kópiu dokumentov o zaradení do Jednotného štátneho registra právnických osôb s uvedením orgánu, ktorý vykonal štátnu registráciu; cenník - zoznam platených lekárskych služieb s uvedením cien v rubľoch; informácie o podmienkach, postupe a forme poskytovania zdravotných služieb a postupe pri ich úhrade. Rovnako ako povinnosť informovať pacientov o postupe a podmienkach poskytovania zdravotnej starostlivosti v súlade so SGBP, poskytovať informácie o zdravotníckych pracovníkoch podieľajúcich sa na poskytovaní hradených zdravotných služieb, o úrovni ich odborného vzdelania a kvalifikácie. Je to spôsobené tým, že zákon č. 2300-1 vyžaduje poskytovanie informácií o osobe, ktorá bude službu poskytovať a informácie o nej, keďže je to pre pacienta nevyhnutné a ovplyvňuje kvalitu služby.

Informácie vyvesené na informačných stánkoch musia byť dostupné všetkým návštevníkom ústavu počas celej doby prevádzky zdravotníckej organizácie. Informačné stánky musia byť umiestnené na mieste prístupnom návštevníkom a riešené tak, aby sa mohli voľne oboznamovať s informáciami na nich umiestnenými. Žiadne zmienky o tom, že služieb je veľa, že ceny za ne nájdete na oddelení platených služieb alebo v pokladni inštitúcie, čo samozrejme nemusí oslobodiť inštitúciu od povinnosti zaúčtovať cenník na stánku alebo vedľa neho, aj keď ide o celú knihu a návštevníci si ju pravidelne „naveky požičiavajú na lepšie štúdium“.

Absencia všetkých informácií uvedených v článku 11 Pravidiel, ako aj samotného textu Pravidiel a zákona č. 2300-1 vo vizuálnej a dostupnej forme na webovej stránke lekárskej organizácie o informačnej a telekomunikačnej sieti Internet, ako aj informačné stánky (stojany), znamená varovanie alebo uloženie správneho trestu.pokuta od 3 000 do 4 000 rubľov. – o úradníkoch; od 30 tisíc do 40 tisíc rubľov. - pre právnické osoby. Toto je ustanovené v čl. 14.5 Kódexu Ruskej federácie dňa správne delikty, ktorým sa ustanovuje takáto zodpovednosť za poskytovanie služieb organizáciou pri absencii informácií, ktorých povinné poskytovanie je ustanovené právnymi predpismi Ruskej federácie.

Na oboznámenie musí byť spotrebiteľovi (zákazníkovi) na jeho žiadosť poskytnutá kópia zakladateľskej listiny, zakladajúcej zmluvy, predpisov alebo predpisov o pobočke, t. j. zakladajúce dokumenty právnickej osoby alebo jej pobočky, ktorá priamo poskytuje platené služby, ako aj informácie o zaradení inštitúcie do Jednotného štátneho registra právnických osôb.

Informovaný dobrovoľný súhlas pacienta

Pravidlá určujú, že platené zdravotné služby sa poskytujú s informovaným dobrovoľným súhlasom pacienta (odsek 28) alebo jeho zákonného zástupcu. Informovaným súhlasom, ktorý je podmienkou akéhokoľvek lekárskeho zákroku, sa rozumie dobrovoľné rozhodnutie pacienta aplikovať liečebnú kúru alebo použiť diagnostickú metódu po tom, ako lekár poskytne potrebné množstvo informácií.

Proces získavania informovaného dobrovoľného súhlasu teda pozostáva z dvoch fáz: poskytnutie informácií pacientovi na jeho žiadosť a riadne zdokumentovanie súhlasu pacienta s prijímaním služieb.

Pacient má právo na nasledujúce informácie:

  • o jeho zdravotnom stave vrátane informácií o výsledkoch vyšetrenia a stanovenej diagnóze;
  • metódy liečby a riziká spojené s každým z nich;
  • možné možnosti a dôsledky lekárskeho zásahu;
  • o alternatívach k lekárskej intervencii;
  • očakávané výsledky liečby;
  • lieky a zdravotnícke pomôcky používané pri poskytovaní hradených zdravotných výkonov vrátane dátumov ich spotreby (záručných lehôt), indikácií (kontraindikácií) ich použitia.

S prihliadnutím na zásadu dobrovoľnosti pri prijímaní informácií má pacient právo odmietnuť prijímanie informácií alebo namiesto neho určiť osobu, ktorá by mala byť informovaná o jeho zdravotnom stave. Pri poskytovaní informácií pacientovi (jeho zákonnému zástupcovi alebo inej pacientom určenej osobe) o pripravovanej liečbe je vhodné používať minimálne medicínske alebo odborné výrazy a tiež dbať na správne pochopenie informácií.

Súhlas pacienta s lekárskym zákrokom musí byť riadne zdokumentovaný. Súčasná legislatíva nevyžaduje písomný súhlas pacienta. Ale ak vznikne konflikt medzi pacientom a lekárom resp súdny proces písomný informovaný dobrovoľný súhlas pacienta bude chrániť inštitúciu.

Na elimináciu alebo aspoň výrazné zníženie nárokov pacientov voči inštitúciám je vhodné vypracovať a schváliť viaceré formy dokumentov pre rôzne typy lekárskych zákrokov, ktorých vzory sú dostupné v odbornej literatúre a na internete.

Dokument sa zvyčajne skladá z dvoch častí – informačnej časti a skutočného súhlasu pacienta s lekárskym zákrokom. Informačnú časť dokumentu vypĺňa lekár za prítomnosti pacienta alebo jeho zástupcu. V informovanom dobrovoľnom súhlase (ako aj v zmluve) je potrebné uviesť, že nerešpektovanie pokynov (odporúčaní) vykonávateľa (zdravotníckeho pracovníka poskytujúceho platenú zdravotnú službu) vrátane predpísaného liečebného režimu môže znížiť kvalitu poskytovanej zdravotnej služby a vedú k nemožnosti jej včasného ukončenia alebo nepriaznivo ovplyvňujú zdravie spotrebiteľa.

Dokument musí obsahovať dátum podpisu, ako aj vlastnoručný odpis podpisu pacienta (jeho zástupcu). Do zdravotnej dokumentácie pacienta sa zaznamená aj informovaný dobrovoľný súhlas s lekárskym zákrokom. Doklad potvrdzujúci informovaný dobrovoľný súhlas pacienta s lekárskym zákrokom môže byť uložený v zdravotnej dokumentácii pacienta alebo oddelene od nej.

Pri poskytovaní hradených zdravotných služieb zdravotníckymi organizáciami podieľajúcimi sa na implementácii SGBP je potrebné v informovanom dobrovoľnom súhlase uviesť dôvody, prečo je zdravotná starostlivosť poskytovaná za úhradu. Napríklad: okrem objemu územného programu štátnych záruk bezplatnej lekárskej starostlivosti občanom; služby, ktoré nie sú zahrnuté v SGBP; nad rámec štandardov liečby; služby mimo poradia; na anonymnom základe atď. Treba poznamenať, že sa tak deje na žiadosť pacienta.

Uzavretie zmluvy o poskytovaní platených služieb

Upozorňujeme, že v zmluve o poskytovaní hradených zdravotných služieb (ktorá musí byť uzatvorená len písomne) je potrebné napísať „spotrebiteľ“ alebo „zákazník“, a nie „pacient“, ako to bolo doteraz.

Pre tvoju informáciu

Spotrebiteľ je fyzická osoba, ktorá má v úmysle alebo už dostáva platené lekárske služby osobne v súlade so zmluvou. Spotrebiteľ, ktorý dostáva platené zdravotné služby, je však zároveň pacientom, na ktorého sa vzťahuje zákon č. 323-FZ.

Zákazník je fyzická alebo právnická osoba, ktorá má v úmysle objednať (kúpiť) alebo objednať (kúpiť) platené lekárske služby v súlade s dohodou v prospech spotrebiteľa.

Pri uzatváraní zmluvy musia byť na žiadosť spotrebiteľa alebo zákazníka poskytnuté v prístupnej forme nasledujúce informácie:

  • o postupoch poskytovania zdravotnej starostlivosti a štandardoch zdravotnej starostlivosti používaných pri poskytovaní hradených zdravotných služieb;
  • konkrétni zdravotnícki pracovníci poskytujúci zodpovedajúcu platenú zdravotnú službu (ich odborné vzdelanie a kvalifikácia);
  • spôsob poskytovania zdravotnej starostlivosti, súvisiace riziká, možné typy lekárske zákroky, ich dôsledky a očakávané výsledky lekárskej starostlivosti.

Spotrebiteľom alebo zákazníkom môžu byť poskytnuté ďalšie informácie súvisiace s predmetom zmluvy.

Upozorňujeme, že pred uzavretím zmluvy je inštitúcia povinná v písaní upozorniť spotrebiteľa (zákazníka), že nedodržanie pokynov (odporúčaní) zdravotníckeho pracovníka poskytujúceho hradenú zdravotnú službu vrátane predpísaného liečebného režimu môže znížiť kvalitu poskytovanej platenej zdravotnej služby, viesť k nemožnosti jej absolvovania včas alebo majú negatívny vplyv na zdravotný stav spotrebiteľa.

Ak v procese plnenia zmluvy zhotoviteľ potrebuje poskytnúť pacientovi doplnkové zdravotné výkony, zmluvné strany buď podpíšu dodatok k zmluve, ktorý je jej neoddeliteľnou súčasťou, alebo dôjde k uzatvoreniu novej zmluvy.

Možno odporučiť napríklad pri ošetrovaní v nemocnici, kedy náklady na poskytnutie zdravotnej starostlivosti priamo závisia od počtu lôžkodní strávených pacientom v organizácii, použiť v zmluve orientačnú cenu služby.

Príklad

Pri ošetrovaní v nemocničnom prostredí je približná cena služby formulovaná v zmluve po uvedení nákladov na ošetrenie takto: „cena služby je približná a môže sa meniť smerom nadol alebo nahor v závislosti od skutočného počtu dní pobytu pacienta v nemocnici“. Približná cena je formulovaná podobne pre ostatné služby, ktorých cena závisí od množstva, veľkosti, prítomnosti alebo neprítomnosti niečoho, čo nie je možné presne určiť pred začatím služby.

V súlade so zákonom č. 323-FZ, ak si poskytovanie platených zdravotných služieb vyžaduje poskytovanie doplnkových zdravotných služieb z núdzových dôvodov na odstránenie ohrozenia života spotrebiteľa pri náhlych akútnych ochoreniach, stavoch, exacerbáciách chronických ochorení, potom sa takéto zdravotné služby poskytujú zadarmo.

Ak pacient po uzavretí zmluvy odmietne čerpať zdravotné výkony, zmluva sa ruší. V tomto prípade je spotrebiteľ (zákazník) povinný v súlade s Občianskym zákonníkom Ruskej federácie uhradiť zhotoviteľovi skutočne vynaložené náklady, ktoré mu vznikli v súvislosti s plnením záväzkov zo zmluvy.

Nové možnosti platby za lekárske služby

Upozorňujeme, že Pravidlá v súlade s platnou legislatívou umožňujú vydávanie nielen šekov pokladničné zariadenie, ale aj iné listiny ustálenej podoby. Inými slovami, pri poskytovaní zdravotných služieb doma, na cestách, v čase, keď nefunguje registračná pokladnica alebo nefunguje registračná pokladnica, môžete poskytovať platené služby a prijímať za ne platbu, pričom vystavujete prísne ohlasovacie doklady ekvivalentné kontroly. Zároveň je uzatvorená dohoda o plnej finančnej zodpovednosti so zamestnancami, ktorí prijímajú výplatu.

Nové technológie nestoja a už sa začali objavovať mobilné čítačky kariet, ktoré sú pripojené k smartfónom a iPhonom, na ktorých sú nainštalované príslušné aplikácie a ktoré umožňujú platiť za služby. bankové karty aj doma a vonku.

Pravidlá platia nielen pre výkony hradené z osobných prostriedkov občanov, ale aj z prostriedkov právnických osôb a iných prostriedkov na základe zmlúv, vrátane zmlúv o dobrovoľnom nemocenskom poistení. Stanovujú, že uzatváranie zmlúv o dobrovoľnom zdravotnom poistení a platby za lekárske služby poskytované v súlade s týmito zmluvami sa vykonávajú v súlade s Občianskym zákonníkom Ruskej federácie a zákonom Ruskej federácie z 27. novembra 1992 č. 4015- 1 „O organizácii poisťovníctva v Ruskej federácii“.

Na záver podotýkame, že platná legislatíva neukladá štátnym a obecným inštitúciám povinnosť zabezpečiť zdravotná starostlivosť na platenom základe, ale zabezpečuje právo pacienta na takúto starostlivosť, a to aj v inštitúciách fungujúcich v rámci programu (územného programu) štátnych záruk bezplatného poskytovania zdravotnej starostlivosti občanom.

Ruským občanom je štátom garantovaná bezplatná lekárska starostlivosť. Ľuďom je daná politika – dokument, ktorý predstavuje podporu. štátny systém zdravotná starostlivosť v prípade choroby.

čo to vlastne znamená? Aké druhy služieb musí klinika poskytovať bez doplatku a ktoré si budete musieť zaplatiť sami? Za akých okolností je zadarmo lekárska prehliadka? Pozrime sa na všetky otázky podrobne.

O bezplatnej medicíne

V článku 41 Ústavy Ruskej federácie sú uvedené záruky pre občanov krajiny od štátu. Hovorí sa najmä:

„Každý má právo na zdravotnú starostlivosť a lekársku starostlivosť. Lekárska starostlivosť vo vláde a mestské inštitúcie zdravotná starostlivosť sa poskytuje občanom bezplatne na náklady zodpovedajúceho rozpočtu, poistného a iných príjmov.“

Zoznam bezplatných zdravotných výkonov by teda mali určiť príslušné orgány štátnej správy, teda zdravotníctvo. Deje sa to na dvoch úrovniach:

  • federálny;
  • regionálne

Dôležité! Rozpočtový fond na rozvoj zdravotníckych zariadení je tvorený z viacerých zdrojov. Jedným z nich sú daňové príjmy od občanov.

Aké druhy služieb garantuje štát?


Na základe platnej legislatívy majú pacienti zaručené právo na tieto druhy zdravotnej starostlivosti:

  • núdzová situácia ( ambulancia), vrátane špeciálnych;
  • ambulantná liečba vrátane vyšetrenia;
  • nemocničné služby:
    • gynekologické, tehotenstvo a pôrod;
    • s exacerbáciou chorôb, bežných a chronických;
    • v prípadoch akútnej otravy, v prípade poranenia, ak je to potrebné intenzívna terapia spojené s nepretržitým dohľadom;
  • plánovaná starostlivosť v lôžkových zariadeniach:
    • high-tech, vrátane použitia komplexných, jedinečných metód;
    • lekárska služba občanov s nevyliečiteľnými chorobami.
Dôležité! Ak choroba nespadá pod jednu z možností, budete musieť zaplatiť za lekárske služby.

Lieky sa poskytujú na úkor rozpočtu ľuďom, ktorí trpia týmito typmi chorôb:

  • skrátenie životnosti;
  • zriedkavé;
  • vedúce k invalidite.
Pozor! Úplný a podrobný zoznam liekov schvaľuje nariadenie vlády.

Potrebujete informácie o tejto problematike? a naši právnici vás budú čoskoro kontaktovať.

Novinka v legislatíve od roku 2017

Vládne nariadenie č.1403 zo dňa 19.12.2016 uvádza podrobnejší rozpis bezplatne poskytovaných zdravotných výkonov. Ide najmä o primárnu zdravotnú starostlivosť. Delí sa na poddruhy. Konkrétne ten primárny:

  • predlekárska (primárna);
  • ambulancia;
  • špecializovaný;
  • paliatívny.
Pozor! V rámci programu pribudla do zoznamu bezplatne poskytovaných služieb aj paliatívna zdravotná starostlivosť.

Okrem toho text dokumentu obsahuje zoznam odborných lekárov, na ktorých sa vzťahuje povinnosť liečiť pacientov bez účtovania peňazí.

Tie obsahujú:

  • zdravotníci;
  • pôrodníci;
  • ostatní zdravotnícki pracovníci so stredoškolským odborným vzdelaním;
  • všeobecných lekárov všetkých profilov vrátane lekárov rodinného lekárstva a pediatrov;
  • lekárski špecialisti zo zdravotníckych organizácií poskytujúcich špecializovanú, vrátane high-tech, lekársku starostlivosť.
Pozor! Dokument obsahuje zoznam chorôb, ktoré sú lekári povinní bezplatne liečiť.

Lekárska politika

Dokument zaručujúci poskytovanie starostlivosti pacientom sa nazýva povinné zdravotné poistenie (CHI). Tento dokument potvrdzuje, že doručiteľ je poistený štátom, to znamená, že všetci vyššie uvedení odborníci sú povinní mu poskytovať služby.

Dôležité! Nielen občania Ruskej federácie majú právo uzavrieť povinné zdravotné poistenie. Vydáva sa (za malý poplatok) cudzincom s trvalým pobytom v krajine.

Povinné zdravotné poistenie má tento sémantický obsah:

  • občan má zaručenú lekársku pomoc;
  • zdravotnícke organizácie ho vnímajú ako identifikátor klienta (za neho budú nemocnici prevedené prostriedky z Fondu povinného zdravotného poistenia).
Dôležité! Opísaný dokument vydávajú iba licencované poisťovne. Ich výmena je povolená, nie však viac ako raz ročne (do 1. novembra bežného obdobia).

Ako získať povinné zdravotné poistenie


Dokument vydávajú príslušné spoločnosti pôsobiace v rámci právnych predpisov Ruskej federácie. Ich hodnotenia sa pravidelne zverejňujú na oficiálnych webových stránkach, vďaka čomu si občania môžu vybrať.

Na rozdávanie povinné zdravotné poistenie, musíte poskytnúť minimálny počet dokumentov.

menovite:

  • pre deti do 14 rokov:
    • rodný list;
    • pas rodiča (opatrovníka);
    • SNILS (ak existujú);
  • pre občanov starších ako 14 rokov:
    • pas;
    • SNILS (ak sú k dispozícii).

Dôležité! Pre občanov Ruskej federácie je politika platná na dobu neurčitú. Dočasný doklad sa poskytuje iba cudzincom:

  • utečenci;
  • s prechodným pobytom v krajine.

Pravidlá nahradenia povinného zdravotného poistenia


V niektorých situáciách musí byť dokument nahradený novým. Patria sem nasledujúce položky:

  • pri sťahovaní do regiónu, kde poisťovateľ nepôsobí;
  • v prípade vypĺňania papiera s chybami alebo nepresnosťami;
  • ak dôjde k strate alebo poškodeniu dokumentu;
  • keď sa stal nepoužiteľným (schátral) a nie je možné rozoznať text;
  • v prípade zmeny osobných údajov (napríklad manželstvo);
  • v prípade plánovanej aktualizácie vzorov tlačív.
Pozor! Nové povinné zdravotné poistenie sa vydáva bez platenia poplatku.

Čo je zahrnuté v bezplatnej službe v rámci povinného zdravotného poistenia?


Ustanovenie 6 článku 35 federálneho zákona č. 326-FZ poskytuje úplný zoznam bezplatných služieb pre lekárska politika poskytnuté vlastníkom dokumentov. Sú poskytované v:

  • POLIKLINIKA;
  • ambulancie;
  • NEMOCNICA;
  • Ambulancia.
Stiahnite si na prezeranie a tlač:

Čo môžu majitelia povinného zdravotného poistenia očakávať?


Pacienti majú právo na bezplatnú lekársku starostlivosť a ošetrenie najmä v týchto situáciách:


Zubní lekári, podobne ako iní odborníci, sú povinní pracovať s pacientmi bez nároku na odmenu.

Poskytujú tieto druhy pomoci:

  • liečba zubného kazu, pulpitídy a iných ochorení (sklovina, zápal tela a koreňov zuba, ďasná, spojivové tkanivá);
  • chirurgická intervencia;
  • dislokácie čeľuste;
  • preventívne opatrenia;
  • výskum a diagnostika.

Dôležité! Nasledujúce služby sú poskytované deťom bez platenia poplatku:

  • opraviť uhryznutie;
  • posilnenie skloviny;
  • liečba iných lézií, ktoré nesúvisia s kazom.

Ako si uplatniť povinné zdravotné poistenie


S cieľom organizovať liečbu pre pacientov sú pridelení na kliniku. Výber liečebného zariadenia je na rozhodnutí klienta.

Je definovaný:

  • jednoduchosť návštevy;
  • umiestnenie (v blízkosti domu);
  • iné faktory.
Dôležité! Zdravotnícke zariadenie môžete zmeniť maximálne raz za rok. Výnimkou je zmena bydliska.

Ako sa „pripojiť“ ku klinike


Dá sa to urobiť s pomocou poisťovateľa (pri prijatí poistky vyberte inštitúciu) alebo nezávisle.

Ak chcete byť pridelení na kliniku, musíte ísť do inštitúcie a napísať tam žiadosť. K príspevku sú priložené kópie nasledujúcich dokumentov:

  • ID karty:
    • pasy pre občanov starších ako 14 rokov;
    • rodné listy dieťaťa do 14 rokov a pasy zákonného zástupcu;
  • povinné zdravotné poistenie (vyžaduje sa aj originál);
  • SNILS.

Dôležité! Občanom registrovaným v inom kraji môže byť zo zákona zakázaný vstup do ambulancie, ak je ústav preplnený (prekročený maximálny počet pacientov).

V prípade odmietnutia je potrebné o to písomne ​​požiadať. Na lekársku inštitúciu sa môžete sťažovať Ministerstvu zdravotníctva Ruskej federácie alebo Roszdravnadzoru.

Návšteva lekára


Ak chcete získať pomoc od špecialistu, musíte si s ním dohodnúť stretnutie prostredníctvom recepcie. Toto oddelenie vydáva vstupné poukazy. Podmienky a pravidlá registrácie a služieb pacientom sú stanovené na regionálnej úrovni. Možno ich nájsť v rovnakom registri.

Okrem toho je poisťovateľ povinný poskytnúť tieto informácie klientom (musíte zavolať na číslo uvedené vo formulári poistnej zmluvy).

Napríklad v hlavnom meste platia pre poskytovanie zdravotníckych služieb pacientom tieto pravidlá:

  • odporúčanie na úvodné stretnutie s terapeutom alebo pediatrom - v deň liečby;
  • poukaz pre odborných lekárov - do 7 pracovných dní;
  • vykonávanie laboratórnych a iných typov vyšetrení - tiež do 7 dní (v niektorých prípadoch do 20).
Dôležité! Ak klinika nedokáže uspokojiť potreby pacienta, mal by byť poslaný do najbližšej inštitúcie, ktorá poskytuje potrebné služby v rámci programu povinného zdravotného poistenia.

Ambulancia


Všetci ľudia v krajine môžu využiť pohotovostnú zdravotnú službu (nevyžaduje sa povinné zdravotné poistenie).

Existujú predpisy upravujúce činnosť záchranných tímov. Oni sú:

  • záchranná služba reaguje na tiesňové volania do 20 minút pri ohrození života ľudí:
    • nehody;
    • rany a zranenia;
    • exacerbácia ochorenia;
    • otravy, popáleniny a pod.
  • núdzová pomoc príde do dvoch hodín, ak nedôjde k ohrozeniu života.
Dôležité! Rozhodnutie o tom, ktorý tím odpovie na hovor, robí dispečer na základe informácií klienta.

Ako zavolať sanitku


Existuje niekoľko možností, ako vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc. Oni sú:

  1. Co pevná linka- vytočte 03.
  2. Cez mobilné pripojenie:
    • 103;

Dôležité! Univerzálny je posledné číslo- 112. Toto je koordinačné centrum pre všetky pohotovostné služby: prístrešie, požiarne, pohotovostné a iné. Toto číslo funguje na všetkých zariadeniach, ak existuje sieťové pripojenie:

  • s nulovým zostatkom;
  • s chýbajúcou alebo zablokovanou SIM kartou.

Pravidlá reakcie ambulancie


Operátor služby určí, či je hovor opodstatnený. Sanitka príde, ak:

  • pacient má príznaky akútneho ochorenia (bez ohľadu na jeho lokalizáciu);
  • došlo ku katastrofe, k hromadnému nešťastiu;
  • boli prijaté informácie o nehode: zranenia, popáleniny, omrzliny atď.;
  • narušenie fungovania systémov hlavného tela, život ohrozujúce;
  • ak pôrod alebo ukončenie tehotenstva začalo;
  • porucha neuropsychiatrického pacienta ohrozuje životy iných ľudí.
Dôležité! Služba je určená deťom do jedného roka z akéhokoľvek dôvodu.

Hovory spôsobené nasledujúcimi faktormi sa považujú za nerozumné:

  • alkoholizmus pacienta;
  • nekritické zhoršenie stavu klinického pacienta;
  • ochorenia zubov;
  • vykonávanie procedúr v poradí plánovanej liečby (obväzy, injekcie atď.);
  • organizácia toku dokumentov (vydávanie práceneschopnosti, osvedčení, vyhotovenie úmrtného listu);
  • nutnosť prevozu pacienta na iné miesto (klinika, domov).
Pozor! Ambulancia poskytuje len núdzovú pomoc. V prípade potreby môže previezť pacienta do nemocničného zariadenia.

Kde podávať sťažnosti na lekárov


Ak nastanú konfliktné situácie, hrubé zaobchádzanie alebo nedostatočná úroveň poskytovaných služieb, môžete sa sťažovať lekárovi:

  • vedúci lekár (písomne);
  • V poisťovňa(telefonicky a písomne);
  • na ministerstvo zdravotníctva (písomne, cez internet);
  • Prokuratúra (aj).

Pozor! Lehota na posúdenie reklamácie je 30 pracovných dní. Na základe výsledkov kontroly je pacient povinný zaslať odôvodnenú odpoveď písomne.

V prípade potreby je možné zmeniť ošetrujúceho lekára na iného odborníka. Na tento účel by ste mali napísať žiadosť adresovanú hlavnému lekárovi nemocnice. Je však povolené meniť špecialistov nie viac ako raz ročne (okrem prípadov premiestnenia).

Vážení čitatelia!

Popisujeme typické spôsoby riešenia právnych problémov, ale každý prípad je jedinečný a vyžaduje si individuálnu právnu pomoc.

Pre promptné riešenie váš problém, odporúčame kontaktovať kvalifikovaných právnikov našej stránky.

Posledné zmeny

28. mája 2019 vstúpili do platnosti nové pravidlá povinného zdravotného poistenia, ktoré zabezpečujú zavedenie jednotných poistných zmlúv (papierových alebo elektronických) v Rusku. V tomto prípade nie je potrebné nahrádzať predtým vydanú poistku. Okrem toho, ak je technicky možné jednoznačne identifikovať poistenca v jednotnom registri poistencov, potom je možné namiesto povinného zdravotného poistenia predložiť cestovný pas (Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruska z 28. , 2019 č. 108n „O schválení Pravidiel povinného zdravotného poistenia“).

Nové pravidlá zabezpečujú prísnejšiu kontrolu dodržiavania práv poistencov, ako aj úzku elektronickú interakciu medzi územným fondom povinného zdravotného poistenia, poisťovňami a zdravotníckymi organizáciami:

  • Každý rok, pred 31. januárom, budú musieť kliniky nahlásiť Federálnemu fondu povinného zdravotného poistenia (prostredníctvom jediného portálu) počet zapísaných, počet osôb pod dispenzárnou kontrolou, plány a harmonogramy lekárskych prehliadok/dispenzárnych vyšetrení s štvrťročné/mesačné rozdelenie podľa terapeutických oblastí; pracovné plány);
  • ambulancie musia každý pracovný deň pred 9. hodinou hlásiť (cez portál TFOMS) poistencov, ktorí sa podrobili lekárskej prehliadke, ako aj osoby na lekárskej prehliadke;
  • zdravotnícke organizácie, zdravotné poisťovne (IMO) a TFOMS si budú každý deň vymieňať informácie v elektronickej podobe na portáli TFOMS: nemocnice musia do 9. hodiny aktualizovať údaje o realizácii objemov zdravotnej starostlivosti, voľných lôžok, prijatých/odmietnutých pacientov; kliniky aktualizujú informácie o odporúčaniach z nemocníc vydaných včera do 9:00; zdravotnícke organizácie poskytujúce špecializovanú lekársku starostlivosť vrátane špičkových technológií uverejňujú informácie o pacientoch, ktorí absolvovali telemedicínsku konzultáciu, a CMO je povinná monitorovať implementáciu odporúčaní prijatých od lekárov Národného centra lekárskeho výskumu a má právo vykonávať osobné vyšetrenie do 2 pracovných dní;
  • Bez ohľadu na vyššie uvedenú interakciu poskytovateľ zdravotnej starostlivosti každý deň najneskôr do 10.00 h informuje nemocnice o pacientoch odoslaných do takýchto nemocníc deň vopred a taktiež každý deň najneskôr do 10.00 h informuje zdravotnícke organizácie o počte voľných lôžok v r. kontext profilov/oddelení, o pacientoch, ktorých hospitalizácia neprebehla;
  • CMO pomocou údajov z portálu TFOMS počas pracovného dňa kontroluje, či boli pacienti správne odoslaní do špecializovaných zdravotníckych organizácií. Ak bola hospitalizácia predčasná a nie podľa profilu, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti musí podať sťažnosť vedúcemu lekárovi poškodenej zdravotníckej organizácie a krajskému ministerstvu zdravotníctva a v prípade potreby konať a pacienta odovzdať;
  • zástupcom poisťovní zdravotnej poisťovne pripadla široká škála povinností - práca so sťažnosťami občanov, organizovanie prehliadok kvality zdravotnej starostlivosti, ich informovanie a sprevádzanie pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti, pozývanie na lekársku prehliadku, kontrola jej ukončenia, vytváranie zoznamov „osôb na lekárske vyšetrenie“ a zoznamov občanov, ktorí podstúpili lekárske vyšetrenie;
  • pacienti budú môcť vidieť, kedy a aké zdravotné služby im boli poskytnuté a za akú cenu: v osobný účet na portáli verejných služieb alebo prostredníctvom TFOMS - autorizáciou v Jednotnom identifikačnom a logistickom systéme;
  • Pre onkologických pacientov sa zdravotná poisťovňa zaväzuje vytvárať (na portáli TFOMS) individuálnu históriu poistných udalostí (na základe registrov a účtov) vo všetkých štádiách zdravotnej starostlivosti.

Aktualizovaný Pravidlá povinného zdravotného poistenia priamo ukladajú SOT povinnosť vykonávať predsúdnu ochranu práv poistencov. Pri podávaní sťažností na nekvalitnú zdravotnú starostlivosť alebo spoplatnenie služieb v rámci programu povinného zdravotného poistenia CMO eviduje písomné odvolania, vykonáva lekárske a ekonomické vyšetrenie a kontrolu kvality zdravotnej starostlivosti.

Naši odborníci sledujú všetky zmeny v legislatíve, aby vám poskytli spoľahlivé informácie.

Prihláste sa na odber našich aktualizácií!

Vláda Moskvy
MOSKVA ZDRAVOTNÍCTVO

OBJEDNAŤ

o schválení Pravidiel poskytovania platených služieb občanom a právnickým osobám vládne organizácie Moskovský zdravotnícky systém


Dokument s vykonanými zmenami:
nariadením moskovského ministerstva zdravotníctva zo dňa 9. septembra 2015 N 764;
nariadením moskovského ministerstva zdravotníctva zo dňa 2. marca 2017 N 148;
;
nariadením moskovského ministerstva zdravotníctva zo 14. júna 2017 N 427.
____________________________________________________________________


V zmysle nariadení vlády Ruskej federácie zo dňa 4. októbra 2012 N 1006 „O schválení pravidiel poskytovania platených zdravotných služieb zdravotníckymi organizáciami“ a zo dňa 15. augusta 2013 N 706 „O schválení pravidiel pre poskytovanie platených vzdelávacích služieb“, ako aj uznesenie moskovskej vlády z 21. decembra 2010 N 1076-PP „O postupe vykonávania funkcií a právomocí zakladateľa mesta Moskva výkonnými orgánmi. štátne inštitúcie mesta Moskvy"
(Preambula v platnom znení, uvedená do platnosti nariadením moskovského ministerstva zdravotníctva zo 14. apríla 2017 N 283.

objednávam:

1. Schvaľovať Pravidlá poskytovania platených služieb občanom a právnickým osobám štátnymi organizáciami moskovského zdravotníctva (ďalej len Pravidlá) (príloha tohto nariadenia).

2. Pri poskytovaní platených služieb sa vedúci organizácií štátneho zdravotníctva mesta Moskva musia riadiť pravidlami schválenými uzneseniami vlády Ruskej federácie zo dňa 10.04.2012 N 1006, zo dňa 08/. 15/2013 N 706.
nariadením moskovského ministerstva zdravotníctva zo 14. apríla 2017 N 283.

3. Vedúci správy a koordinácie činností E.L.Nikonov musí zabezpečiť, aby bol tento príkaz zverejnený na oficiálnej webovej stránke Moskovského ministerstva zdravotníctva.
(Doložka v platnom znení, uvedená do platnosti nariadením moskovského ministerstva zdravotníctva zo 14. apríla 2017 N 283.

4. Nasledujúce príkazy Ministerstva zdravotníctva mesta Moskva sa považujú za neplatné:

- zo dňa 9. decembra 2011 N 1608 „O schválení pravidiel poskytovania platených služieb občanom a právnickým osobám vládnymi inštitúciami všetkých typov ministerstva zdravotníctva v Moskve“;

- zo dňa 07.04.2013 N 677 „O zmenách a doplneniach príkazu Moskovského ministerstva zdravotníctva zo dňa 12.09.2011 N 1608“

5. Kontrolou plnenia tohto príkazu je poverený prvý zástupca vedúceho moskovského ministerstva zdravotníctva V.V.Pavlov.
(Doložka v platnom znení, uvedená do platnosti nariadením moskovského ministerstva zdravotníctva zo 14. apríla 2017 N 283.

minister moskovskej vlády,
vedúci oddelenia
zdravotná starostlivosť mesta Moskva
G. N. Golukhov

Aplikácia. Pravidlá poskytovania platených služieb občanom a právnickým osobám štátnymi organizáciami moskovského zdravotného systému

Aplikácia
na príkaz katedry
zdravotná starostlivosť mesta Moskva
zo dňa 2. októbra 2013 N 944

Tieto pravidlá stanovujú postup poskytovania platených služieb občanom a právnickým osobám lekárskymi, vzdelávacími a inými vládnymi organizáciami moskovského systému zdravotnej starostlivosti.

Pravidlá sú vypracované v súlade s platnou legislatívou a predpisov na federálnej a regionálnej úrovni.

1. Platené služby poskytujú lekárske, vzdelávacie a iné vládne organizácie moskovského zdravotného systému (ďalej len vládne organizácie) občanom a právnickým osobám v súlade s legislatívou Ruskej federácie a povolenými druhmi činností vytvárajúcich príjem. stanovami vládnych organizácií. Poskytovanie platených zdravotníckych, vzdelávacích a iných výkonov podliehajúcich licencovaniu sa vykonáva na základe zoznamu prác, služieb, ktoré tvoria zdravotnícke, vzdelávacie a iné činnosti a sú uvedené v povolení na vykonávanie činností vydanom ustanoveným spôsobom.

Ministerstvo zdravotníctva mesta Moskvy vedie register podriadených vládnych organizácií, ktoré poskytujú platené služby (oficiálna webová stránka www.mosgorzdrav.ru).“

2. Dátum začiatku poskytovania spoplatnených služieb, zoznam platených služieb poskytovaných štátnou organizáciou, ceny (tarify) za platené služby, ako aj zmeny v zozname platených služieb a zmeny cien (tarify) za platené služby. služby schvaľuje príkaz štátnej organizácie. Zostavujú sa zoznamy platených služieb a cenníky (tarify) platených služieb s uvedením kódov poskytovaných platených služieb v súlade so schválenou nomenklatúrou zdravotníckych a vzdelávacích služieb.

Pred vydaním objednávky od štátnej organizácie o schválení zoznamu platených služieb alebo o vykonaní zmien v tejto objednávke podlieha zoznam platených služieb, ktoré štátna organizácia má v úmysle poskytnúť, schváleniu ministerstvom zdravotníctva v Moskve.

V prípade ukončenia poskytovania platených služieb vládne organizácie do 3 dní zašlú príslušné informácie Moskovskému ministerstvu zdravotníctva s cieľom vykonať zmeny v registri vládnych organizácií poskytujúcich platené služby na oficiálnej webovej stránke Moskovského ministerstva zdravotníctva. .

3. Poskytovanie platených služieb občanom sa uskutočňuje s dobrovoľným informovaným súhlasom pacienta. Skutočnosť dobrovoľného informovaného súhlasu s poskytovaním platených zdravotných služieb je zaznamenaná v zdravotnej dokumentácii pacienta.

4. Štátne zdravotnícke organizácie Moskovského ministerstva zdravotníctva (ďalej len lekárske organizácie), poskytujúce príslušné druhy a objemy lekárskej starostlivosti bez účtovania poplatku v rámci Programu štátnych záruk za bezplatné poskytovanie zdravotnej starostlivosti občania a Územný program štátnych záruk za bezplatné poskytovanie zdravotnej starostlivosti občanom (ďalej - resp. Program, Územný program), majú právo na poskytovanie hradených zdravotných služieb:

a) za iných podmienok, ako sú podmienky stanovené programom, územnými programami a (alebo) cieľovými programami, na žiadosť spotrebiteľa (zákazníka), vrátane, ale nie výlučne:

- zriadenie individuálnej lekárskej pozorovacej stanice počas liečby v nemocnici;

- užívanie liekov, ktoré nie sú zaradené do zoznamu životne dôležitých a nevyhnutných liekov, ak ich predpisovanie a užívanie nie je spôsobené životne dôležitými indikáciami alebo zámenou z dôvodu individuálnej neznášanlivosti liekov uvedených v uvedenom zozname, ako aj užívanie liekov pomôcky, liečebná výživa vrátane špecializovaných produktov liečebnej výživy, ktoré nie sú ustanovené štandardmi lekárskej starostlivosti;

b) pri anonymnom poskytovaní zdravotníckych služieb s výnimkou prípadov ustanovených právnymi predpismi Ruskej federácie;

c) občania cudzích štátov, osoby bez štátnej príslušnosti, s výnimkou osôb povinne nemocensky poistených, a občania Ruskej federácie, ktorí sa na jej území trvale nezdržiavajú a nie sú povinne nemocensky poistení, ak medzinárodné zmluvy neustanovujú inak Ruskej federácie;

d) pri samostatnej žiadosti o lekárske služby, s výnimkou prípadov a postupov ustanovených v článku 21 federálneho zákona z 21. novembra 2011 N 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov Ruskej federácie“ , a prípady pohotovostných služieb vrátane ambulancií špecializovaných, zdravotnej starostlivosti a zdravotnej starostlivosti poskytovanej neodkladnou alebo neodkladnou formou.“.

5. Zdravotnícke organizácie môžu za úhradu poskytovať zdravotnícke služby: individuálna lekárska pošta, poskytovanie zdravotných služieb doma (okrem prípadov, keď sa zdravotná starostlivosť doma poskytuje zo zdravotných dôvodov), lekárska a sociálna pomoc a iné služby, ako aj Doplnkové služby služby poskytované v procese poskytovania zdravotnej starostlivosti vrátane starostlivosti o domácnosť a obslužné: donáška liekov, požičiavanie zdravotníckych produktov, individuálna príprava alebo objednávanie jedál na želanie pacienta, ubytovanie na nadštandardnom oddelení a ďalšie služby poskytované dodatočne počas poskytovanie lekárskej starostlivosti.

6. Platené služby, ich druhy, objemy a podmienky poskytovania musia zodpovedať licenčným požiadavkám, podmienkam Zmluvy, štandardom a postupom poskytovania zdravotnej starostlivosti, vzdelávacích a iných služieb, regulačným dokumentom (požiadavkám) ustanoveným Ministerstvom Zdravie Ruskej federácie, Ministerstvo školstva a vedy Ruskej federácie a ďalšie požiadavky ustanovené zákonom.

7. Spoplatnené zdravotnícke a vzdelávacie služby je možné poskytovať v plnom rozsahu podľa štandardu lekárskej starostlivosti, štátnym vzdelávacím štandardom, alebo ako jednorazové konzultácie, procedúry, diagnostické testy a iné služby, a to aj nad rámec splnených štandardov.

8. Požiadavky na poskytovanie platených služieb vrátane obsahu štandardov, postupov a podmienok poskytovania zdravotnej starostlivosti, obslužných, vzdelávacích a iných služieb sú stanovené dohodou zmluvných strán a môžu byť vyššie, ako ustanovujú štandardy. postupy a iné regulačné dokumenty(požiadavky) schválené Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie, Ministerstvom školstva a vedy Ruskej federácie, ako aj normy, postupy, podmienky a požiadavky stanovené na ich základe inými federálnymi a regionálnymi výkonnými orgánmi.

9. Pri poskytovaní platených služieb možno po dohode so zriaďovateľom ustanoviť prevádzkovú dobu štátnej organizácie podľa osobitného harmonogramu.

Zároveň sa zlepšila dostupnosť, kvalita a objem poskytovaných zdravotníckych služieb v rámci Programu, Územného programu štátnych záruk na poskytovanie bezplatnej zdravotnej starostlivosti obyvateľom mesta Moskva, cielených komplexných programov a v r. podmienky vzdelávacích služieb poskytovaných bezplatne v súlade s federálnymi štátnymi vzdelávacími štandardmi by sa nemali zhoršovať.

10. Postup pri poskytovaní platených služieb v štátnych organizáciách upravujú Predpisy o postupe a podmienkach poskytovania platených služieb v štátnej organizácii vypracované na základe tohto poriadku a schválené vedúcim štátnej organizácie. , interné regulačné dokumenty (príkazy, vnútorné pracovné predpisy, kolektívne zmluvy, rozvrh práce a pod.), ako aj ďalšie požiadavky platnej legislatívy.

11. Na poskytovanie spoplatnených služieb s prihliadnutím na dopyt obyvateľstva po relevantných typoch služieb a dostupnosť potrebných finančných prostriedkov je možné organizovať špeciálne štrukturálne členenia(útvary, komory, úrady na poskytovanie platených služieb), ktoré sú vytvorené príkazom vedúceho štátnej organizácie. Na vykonávanie prác na poskytovaní platených služieb je možné zaviesť ďalšie pozície lekárskeho a iného personálu podporované finančnými prostriedkami z predaja platených služieb, ako aj odborných konzultantov z iných zdravotníckych zariadení, výskumných ústavov, vysokých škôl atď. . vzdelávacie inštitúcie, s ktorými sa uzatvárajú pracovné zmluvy alebo občianske zmluvy.

12. Pri poskytovaní hradených zdravotných výkonov sa musia používať metódy prevencie, diagnostiky, liečby, zdravotnícke technológie, lieky, imunobiologické prípravky a dezinfekčné prostriedky schválené na použitie zákonom ustanoveným spôsobom.

13. Spoplatnené služby (práca) sa poskytujú na základe zmlúv na úkor osobných prostriedkov občanov, poistného na dobrovoľné zdravotné poistenie, prostriedkov podnikov, inštitúcií a organizácií a iných prostriedkov povolených zákonom.

14. Uzatváranie zmlúv vládnymi organizáciami na sprostredkovateľské služby na prilákanie pacientov tretie strany nepovolené.

15. Zdravotnú službu nemožno poskytnúť za úhradu pri poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti, ktorá sa poskytuje bezodkladne v podmienkach vyžadujúcich si lekársky zásah z urgentných dôvodov (pri úrazoch, úrazoch, otravách a iných stavoch a ochoreniach); ako aj počas súdnolekárskeho vyšetrenia a súdno-psychiatrického vyšetrenia (s výnimkou vyšetrení vykonávaných v občianskoprávnych a rozhodcovských veciach, prípadov správnych deliktov); patologicko-anatomická pitva mŕtvol a vojenská lekárska prehliadka.

16. Pri čerpaní zdravotnej starostlivosti v rámci Územného programu poskytovania bezplatnej zdravotnej starostlivosti nepodliehajú úhrade tieto služby:

- predpisovanie a užívanie liekov zo zdravotných dôvodov (v prípadoch ich náhrady z dôvodu intolerancie, odmietnutia), ktoré nie sú zahrnuté v zozname životne dôležitých a nevyhnutných liekov;

- umiestnenie pacientov na malé oddelenia (boxy) zo zdravotných a (alebo) epidemiologických dôvodov;

- spoločný pobyt jedného z rodičov (iného zákonného zástupcu) alebo iného člena rodiny v liečebnom ústave pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v ústavnom zariadení s dieťaťom do štyroch rokov vrátane počas celej doby liečenia a s dieťaťom nad štyri roky - ak je to uvedené;

- zdravotné prepravné služby pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v rámci štandardov zdravotnej starostlivosti (vyšetrenie a ošetrenie pacienta v 24-hodinovom nemocničnom prostredí) pri absencii možnosti ich poskytovania lekárskou alebo inou organizáciou poskytujúcou zdravotnú starostlivosť k pacientovi;

- preprava, skladovanie biologického materiálu prijatého na výskum v márnici, mŕtvoly pacientov, ktorí zomreli v lekárskych a iných organizáciách, likvidácia biologického materiálu.

17. Poskytovateľ platených služieb je povinný poskytovať informácie o poskytovateľovi platených služieb a ním poskytovaných službách v súlade so zoznamom schváleným federálnou legislatívou o postupe pri poskytovaní platených zdravotníckych a vzdelávacích služieb.

Informácie vyvesené na informačných stánkoch (stojanoch) musia byť dostupné neobmedzenému počtu osôb počas celej pracovnej doby štátnej organizácie poskytujúcej platené služby. Informačné stánky (stánky) sú umiestnené na mieste prístupnom návštevníkom a sú navrhnuté tak, aby sa mohli voľne oboznamovať s informáciami na nich umiestnenými.

Okrem toho na žiadosť spotrebiteľa a (alebo) zákazníka poskytovateľ služieb poskytuje na kontrolu:

a) kópiu zakladajúceho dokumentu štátnej organizácie, predpisov o jej pobočke podieľajúcej sa na poskytovaní platených služieb;

b) kópiu povolenia na vykonávanie zdravotníckych, vzdelávacích a iných činností podliehajúcich povoľovaniu s priloženým zoznamom prác (služieb) v súlade s povolením.

Pri uzatváraní zmluvy im musia byť na žiadosť spotrebiteľa a (alebo) zákazníka v prístupnej forme poskytnuté informácie o platených službách, ktoré obsahujú tieto informácie:

a) postupy pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti a štandardy zdravotnej starostlivosti uplatňované pri poskytovaní hradených zdravotných služieb;

b) údaj o konkrétnom zdravotníckom pracovníkovi poskytujúcom príslušnú platenú zdravotnú službu (jeho odborné vzdelanie a kvalifikácia);

c) informácie o spôsoboch poskytovania zdravotnej starostlivosti, rizikách s nimi spojených, možných druhoch lekárskeho zákroku, ich následkoch a očakávaných výsledkoch poskytovania zdravotnej starostlivosti;

d) zoznam kategórií spotrebiteľov oprávnených na výhody, ako aj zoznam výhod poskytovaných pri poskytovaní platených zdravotných, vzdelávacích vrátane platených doplnkových vzdelávacích služieb v súlade s federálnymi zákonmi a inými regulačnými právnymi aktmi.

e) základné a doplnkové vzdelávacie programy, náklady na vzdelávacie služby, za ktoré sú zahrnuté v základnej odmene podľa zmluvy;

f) doplnkové vzdelávacie programy, špeciálne kurzy, cykly odborov a iné doplnkové vzdelávacie služby poskytované za úhradu len so súhlasom spotrebiteľa.

Zhotoviteľ je povinný poskytnúť spotrebiteľovi na jeho žiadosť ďalšie informácie súvisiace so zmluvou.

18. Platené služby nemôže zhotoviteľ poskytnúť výmenou za služby vykonané v rámci štátnej (obecnej) úlohy.

19. Štátne organizácie nemajú právo bez súhlasu občanov poskytovať za úhradu doplnkové služby a tiež podmieňovať poskytovanie niektorých služieb povinným plnením iných.

20. Postup pri uzatváraní zmlúv o poskytovaní platených služieb a náležitosti ich obsahu ustanovuje federálna legislatíva o postupe pri poskytovaní platených služieb štátnymi organizáciami.

21. Spotrebiteľovi (zákazníkovi) je pri uzatváraní zmluvy prístupnou formou poskytnutá informácia o možnosti čerpania príslušných druhov a objemov zdravotnej starostlivosti a vzdelávacích služieb bez účtovania poplatku v rámci štátnych záruk ustanovených právnymi predpismi. Ruskej federácie.

Odmietnutie spotrebiteľa uzavrieť zmluvu o poskytovaní platených služieb nemôže byť dôvodom na zníženie druhov a objemov zdravotnej starostlivosti poskytovanej takémuto spotrebiteľovi bez poplatku.

22. Ceny, za ktoré vládne organizácie (okrem autonómnych) poskytujú platené služby, s výnimkou tých, ktoré sú uvedené v odseku 23 týchto pravidiel, sú stanovené v súlade s postupom schváleným samostatným nariadením ministerstva zdravotníctva v Moskve.

23. Ceny za ortopedické stomatologické služby poskytované v zubných ambulanciách a zubných protetických oddeleniach zdravotníckych organizácií preferenčnej kategórie občania na úkor rozpočtu mesta Moskvy podliehajú nariadenie vlády spôsobom stanoveným moskovskou vládou.

24. Platba za výkony sa uskutočňuje bezhotovostnými platbami prostredníctvom úverových organizácií alebo vkladom hotovosti priamo do pokladne štátnej organizácie s vystavením pacientovi alebo klientovi doklad potvrdzujúci platbu (pokladničný doklad, pokladničný doklad alebo iný prísny doklad). ohlasovací formulár (štandardný dokument).

25. Na žiadosť toho, kto uhradil výkony, je zdravotnícka organizácia povinná vydať Potvrdenie o úhrade zdravotných výkonov za poskytnutie v r. daňové úrady Ruskej federácie vo forme ustanovenej nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie a Ministerstva Ruskej federácie pre dane a clá zo dňa 25. júla 2001 N 289/BG-3-04/256 „O vykonávaní tzv. Nariadenie vlády Ruskej federácie z 19. marca 2001 N 201 „O schvaľovaní zoznamov zdravotných výkonov a nákladných druhov ošetrení v r. lekárske organizácie Ruská federácia, lieky, pri určovaní výšky sociálneho zabezpečenia sa zohľadňujú sumy platieb na úkor vlastných prostriedkov daňovníka daňový odpočet" .

26. Účtovanie prostriedkov prijatých štátnymi organizáciami z poskytovania platených služieb sa vykonáva spôsobom ustanoveným rozpočtovou legislatívou Ruskej federácie, moskovskej vlády a ustanoveniami Rozpočtového zákonníka Ruskej federácie.

27. Štátne organizácie poskytujúce platené služby sú povinné viesť účtovníctvo oddelene pre svoju hlavnú činnosť a pre poskytovanie platených služieb.

28. Štátne organizácie majú právo vykonávať výnosové činnosti, ktoré sú v súlade s týmito cieľmi, len pokiaľ to slúži účelu, na ktorý boli vytvorené, za predpokladu, že takéto činnosti sú špecifikované v ich zakladajúcich dokumentoch.

Príjmy, ktoré získa štátna organizácia z týchto aktivít, idú do rozpočtu mesta Moskva.

S príjmami z tejto činnosti štátnymi rozpočtovými a samosprávnymi organizáciami a majetkom získaným z týchto príjmov samostatne nakladá organizácia.

29. Položka je vylúčená - príkaz Moskovského ministerstva zdravotníctva zo dňa 14. júna 2017 N 427..

____________________________________________________________________
Odseky 29, 30 a 31 predchádzajúceho vydania sa považujú za odseky 30, 31 a 32 tohto vydania – príkaz Moskovského ministerstva zdravotníctva z 9. septembra 2015 N 764.

____________________________________________________________________

30. Štátne zdravotnícke organizácie zodpovedajú v súlade s legislatívou Ruskej federácie za nesplnenie alebo nesprávne splnenie podmienok poskytovania platených služieb, nedodržanie požiadaviek na metódy diagnostiky, prevencie a liečby, školenia , ako aj za spôsobenie ujmy na zdraví a živote pacienta.

31. Kontrola organizácie práce pri poskytovaní platených služieb a kvality vykonávania platených služieb obyvateľstvu štátnymi organizáciami, cien a inkasných postupov Peniaze vykonávané od obyvateľstva federálna služba pre dohľad v oblasti ochrany práv spotrebiteľov a ľudského blaha, Moskovské ministerstvo zdravotníctva, ako aj iné vládne orgány, ktoré sú v súlade so zákonmi a inými právnymi aktmi federálnej a regionálnej úrovne poverené kontrolou činnosti vládnych organizácií.

32. Škody spôsobené na živote a zdraví pacienta v dôsledku poskytovania nekvalitných platených lekárskych služieb podliehajú kompenzácii zo strany dodávateľa v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie.

Revízia dokumentu s prihliadnutím
pripravované zmeny a doplnky
JSC "Kodeks"

V súlade s legislatívou Ruskej federácie je každému občanovi poskytovaná bezplatná lekárska starostlivosť. Povinné zdravotné poistenie (CHI) je dokument, ktorý zaručuje prijatie určitého balíka bezplatných lekárskych služieb. Okrem bezplatného ošetrenia v rámci povinného zdravotného poistenia však môžu občania využiť aj množstvo platených služieb.

Správna liečba je kľúčom k zlepšeniu kvality a dĺžky života každého človeka. Preto je také dôležité, aby ste v prípade potreby dostali kvalitnú lekársku starostlivosť včas a v plnom rozsahu. Zvážme, v akých prípadoch bude potrebné zaplatiť lekárske služby.

Možnosť získať platenú pomoc v rámci povinného zdravotného poistenia

Zoznam zdravotných výkonov, ktoré je možné poskytnúť obyvateľstvu za určitú sumu peňažná odmena, sú uvedené v osobitnom zozname prijatom a schválenom nariadením vlády Ruskej federácie č.291 zo 16. apríla 2012. Ide o rozsiahly zoznam, ktorý zahŕňa niektoré typy diagnostiky, konzultácie s odborníkmi a pod., ale aj služby zvyšujúce komfort liečby a procedúr (komfortné oddelenia v nemocniciach, poskytovanie služieb odborného lekára v domácom prostredí a pod.) .

Poznámka! Pohotovostná starostlivosť je poskytovaná občanom bezplatne v zdravotníckych zariadeniach s rôznych tvarov majetku (aj na súkromných klinikách), ktorý upravuje zákon Ruskej federácie č. 323-FZ „O základoch ochrany zdravia občanov“.

Všetky druhy ošetrení a vyšetrení (a v prípade ústavnej starostlivosti aj lieky) predpísané lekárom počas návštevy v rámci povinného zdravotného poistenia sú bezplatné. Lekár má právo odporučiť platenú službu len vtedy, ak nie je dostupná vo voľnej forme v tohto regiónu alebo ako alternatívu. V druhom prípade je lekár povinný upozorniť občana na dostupnosť bezplatnej možnosti poskytovania služby a prevziať od neho písomné potvrdenie o oznámení. Pacient na vlastnú žiadosť môže využiť platené zdravotné služby zo zoznamu schváleného na legislatívnej úrovni. Tento zoznam je uvedený v poslednej časti nášho článku.

Aké platené zdravotné výkony je možné získať v rámci povinného zdravotného poistenia?

Výber platených zdravotných výkonov závisí od želania pacienta alebo od odporúčania ošetrujúceho lekára, ak nie sú zaradené v zozname bezplatne poskytovanej zdravotnej starostlivosti. Ak má pacient pochybnosti, že v bezplatnom balíku nie je zahrnutý akýkoľvek typ vyšetrenia, zákroku alebo služby, musí sa obrátiť na poisťovňu, ktorá mu vystavila povinné zdravotné poistenie. Poradenstvo od poisťovateľa získate na telefónnej linke uvedenej v poistnej zmluve alebo priamo v kancelárii poisťovne. Je zrejmé, že za všetky služby, ktoré nie sú zahrnuté v balíku bezplatnej lekárskej starostlivosti, budete musieť zaplatiť z vlastného vrecka. Existuje určitý postup poskytovania platenej zdravotnej starostlivosti.

Mali by ste vedieť, že pred poskytnutím akejkoľvek zdravotnej služby je zariadenie, ktoré ju poskytuje, povinné uzavrieť s pacientom dohodu. Tento dokument musí obsahovať údaje o zariadení a pacientovi, názov služby, postup jej poskytovania, výšku úhrady, dátum vyhotovenia dokumentu, podpisy strán a odtlačok úradnej pečate. K zmluve musí byť priložený doklad potvrdzujúci skutočnosť o zaplatení (hotovostný alebo predajný doklad, pokladničný doklad a pod.). Uvedený balík dokumentov je potvrdením o poskytnutí služieb pacientovi.

Ak sa ukáže, že prijatá platená služba odporúčaná lekárom je zahrnutá do bezplatného balíka povinného zdravotného poistenia, pacient môže vrátiť vynaložené peniaze. Na tento účel musí občan poisťovateľovi predložiť doklady, ako je žiadosť o vrátenie peňazí, odporúčanie vydané lekárom pri návšteve v rámci povinného zdravotného poistenia, zmluva a potvrdenie.

Zoznam platených zdravotných výkonov, ktoré je možné získať v rámci povinného zdravotného poistenia

Niektoré druhy lekárskych služieb sa skutočne poskytujú len za peniaze. Ich zoznam by mal byť vyvesený na viditeľnom mieste v každom zdravotníckom zariadení. Najčastejšie takéto služby zahŕňajú: konzultácie s odborníkmi vedené z vašej osobnej iniciatívy; lekárska podpora súkromné ​​akcie; anonymná liečba; diagnostika a postupy doma a pod. Zoznam zdravotníckych služieb poskytovaných za poplatok je pomerne rozsiahly. Zahŕňa najmä tieto služby:

  • Anonymná diagnostika a liečba (okrem infekcie HIV);
  • Terapeutické, konzultačné a diagnostické postupy vykonávané doma, a to aj po prepustení z nemocnice (okrem prípadov, keď pacient fyzicky nemôže navštíviť zdravotnícke zariadenie);
  • Liečba sexuologických problémov;
  • Umelé oplodnenie;
  • Logopedická liečba pre dospelých pacientov;
  • Preventívne očkovanie (okrem očkovania, ktoré je stanovené štátny program);
  • Liečba v sanatóriách (okrem detí a špecializovaných pre dospelých pacientov);
  • Kozmetologické procedúry;
  • Zubná protetika (okrem prípadov ustanovených zákonom);
  • Psychologická pomoc;
  • Školenie v oblasti starostlivosti o pacienta a zručností prvej pomoci;
  • Domácnosť a služby počas liečby.

Je potrebné poznamenať, že niektoré z uvedených položiek v určitých zakladajúcich subjektoch Ruskej federácie môžu byť zahrnuté do zoznamu programu územného povinného zdravotného poistenia. Preto, keď konkrétny poistná udalosť Pred zaplatením sa musíte obrátiť na svoju poisťovňu a požiadať o radu.