Všeobecný nedostatočný rozvoj reči (GSD) je definícia, ktorá spája všetky typy porúch reči, ktoré nie sú spojené so stratou sluchu alebo inteligenciou. Toto zahŕňa rôzne druhy dysartria (poruchy fonetiky), ťažkosti so sémantickým vnímaním alebo reprodukciou, vrátane v písaní. Stupeň OHP sa môže meniť, od úplnej absencie reči až po drobné odchýlky.

OHP sa zvyčajne diagnostikuje vo veku 3 rokov, kedy zdravé dieťa by už mal aktívne používať reč. Ak sa tak nestane, vykoná sa dôkladné vyšetrenie na zistenie príčin nedostatku reči.

Dôvody pre OHP

Nerozvinutosť reči môže byť spojená s biologickými resp sociálne dôvody. Biologické zahŕňajú rôzne vnútromaternicové vplyvy, vrátane hypoxie plodu, Rh konfliktu, pôrodných poranení, patológií postnatálneho obdobia (novorodenecká žltačka, infekcie, úrazy). Pre formovanie reči, stav centrál nervový systém, ktorý môže výrazne trpieť hypoxiou, asfyxiou a traumatickými poraneniami lebky. Príčiny OHP môžu byť organické, ak hovoríme o o problémoch s centrálnym nervovým systémom v minulosti, potom hovoria o OHP na zvyškovom pozadí.

TO sociálne faktory Patrí sem nedostatočná pozornosť voči dieťaťu (často v detských domovoch), jeho výchova hluchonemými príbuznými a ďalšie okolnosti, ktoré narúšajú normálne formovanie reči.

Klasifikácia OHP u detí

V závislosti od stupňa porušenia existujú 4 úrovne ONR:

  • OHP úroveň 1: nie je reč, dieťa vyslovuje rôzne zvuky, sprevádza ich gestami, ale je takmer nemožné im porozumieť.
  • OHP úroveň 2: reč obsahuje upravené slová, ktorých význam možno pochopiť. Dochádza k oneskoreniu vývin reči z vekových noriem.
  • OHP úroveň 3: dieťa vytvára frázy, ale jeho reč obsahuje prvky zaostalosti, ktoré sťažujú komunikáciu. Rodičia si zvyčajne zvyknú na reč dieťaťa a rozumejú jej, ale cudziemu človeku zdá sa byť nečitateľná.
  • OHP úroveň 4: reč je celkom správna a zrozumiteľná, ale obsahuje lexikálne alebo artikulačné chyby. Dieťa si môže zamieňať významovo blízke slová, vety nie sú vždy konzistentné, môže preskupovať slabiky, zvuky alebo vynechávať slová.

Príznaky OHP

  • Reč sa tvorí neskôr ako u zdravých detí. Normálne dieťa začne hovoriť svoje prvé slová pred dosiahnutím jedného roka as OHP - v 3-4 a niekedy v 5 rokoch.
  • Dieťa môže dobre rozumieť reči iných, ale nedokáže vyjadriť svoje myšlienky.

Ak sa u vás objavia podobné príznaky, okamžite sa poraďte so svojím lekárom. Je ľahšie predchádzať chorobe, ako riešiť následky.

Najlepší lekári na liečbu všeobecného nedostatočného rozvoja reči

8,2 3 recenzie

Defektológ Logopéd

Volodina Sofya Sergeevna Skúsenosti 6 rokov 8,2 1 recenzia

Logopéd

Gritskova Tatyana Vyacheslavovna Experience 4 roky 8,6 2 recenzie

Logopéd Lekár najvyššej kategórie

Filatkina Maria Mikhailovna Experience 24 rokov 9,2 2 recenzie

Defektológ Logopéd Lekár najvyššej kategórie

Tisovskaya Julia Aleksandrovna Prax 22 rokov 8.6

Logopéd

Kachenovskaya Tatyana Igorevna Skúsenosti 22 rokov 8,9 10 recenzií

Neuropsychológ Logopéd

Ilyicheva Alina Nikolaevna Skúsenosti 12 rokov 8

Logopéd

Mikhailova Tatyana Alekseevna Skúsenosti 10 rokov 8

Defektológ Logopéd Lekár najvyššej kategórie

Kharitonova Elena Anatolyevna Experience 5 rokov 9,5 316 recenzií

Logopéd Psychológ

Kuznetsova Galina Viktorovna Skúsenosti 30 rokov Kandidát psychologických vied 8,8 9 recenzií

Defektológ Logopéd Lekár najvyššej kategórie

Denisova Nelly Evgenievna Skúsenosti 36 rokov

Diagnostika

Vyšetrenie detí s OHP

Všeobecnú nevyvinutosť reči u dieťaťa diagnostikuje logopéd, ktorý má špeciálne školenie na prácu s takýmito deťmi a je potrebná konzultácia s neurológom. K týmto špecialistom by sa mal obrátiť detský lekár, ktorý zhodnotí vývin reči počas bežných vyšetrení dieťaťa.

Na hodnotenie vývoja reči existujú špeciálne techniky. Dieťa môže byť požiadané, aby vytvorilo príbeh na základe obrázka alebo prerozprávalo príbeh. Hodnotí sa výslovnosť slov a stavba slovných spojení. Logopéd po vyšetrení sformuluje záver, v ktorom je predpísaný stupeň OHP a jeho prejavy.

Je veľmi dôležité rozlišovať medzi OSD a DSD (oneskorený vývin reči), pri ktorých rýchlosť vývinu reči zaostáva za normálom, ale nezaznamenávajú sa žiadne iné poruchy.

Deti s ODD v materskej škole by mali navštevovať špeciálny logopedický krúžok, ak je takáto možnosť. Ak nie, potom sa odporúčajú individuálnych sedení s logopédom. Všeobecný nedostatočný rozvoj reči u detí predškolskom veku bez včasnej nápravy môže spôsobiť vážne ťažkosti s učením a ďalej sociálne prispôsobenie.

Liečba všeobecného nedostatočného rozvoja reči

Hlavným cieľom liečby detí s ODD je rozvoj ich súvislej reči. Bolo vyvinutých množstvo techník zameraných na zlepšenie artikulácie, tréning pamäti, pozornosti a rozvoj správnych rečových schopností. Niektoré z nich sú schválené ministerstvom školstva a odporúčané na široké použitie v predškolských a školských zariadeniach.

Nápravný program pre deti so špeciálnymi potrebami Filicheva T.B. a Chirkina G.V. určený pre deti 5-7 rokov a dnes sa najčastejšie používa v materských školách. Poskytuje dva typy tried: formovanie koherentnej reči u detí s ODD a formovanie výslovnosti. Postupne sa ich pomer mení smerom k prevahe lexikálnych a gramatických štúdií, pretože fonetika sa opravuje rýchlejšie. Program podrobne popisuje cvičenia pre deti so špeciálnymi potrebami v závislosti od stupňa postihnutia a ich vlastností. Triedy sa musia vykonávať systematicky, inak z nich nebudú žiadne výsledky.

Program pre deti so špeciálnymi potrebami Nishchevoy N.V. určené aj pre predškolských zariadení a poskytuje plán nápravno-vývojovej práce s deťmi vo veku 5-7 rokov. Jeho hlavnými princípmi sú prirodzenosť a systematický tréning s postupným zvyšovaním tempa a intenzity, ktorý umožňuje čo najefektívnejšiu a najprirodzenejšiu korekciu.

Logopédia má schválený súbor dokumentov, ktoré lekári používajú pri práci s deťmi s OHP. Napríklad pre každé dieťa s OHP vyplňte rečový lístok, ktorá zaznamenáva výsledky vstupného logopedického vyšetrenia pred začiatkom liečby a zmeny ukazovateľov v čase.

Logopedická masáž je dôležitá najmä pri OHP s dysartrickou zložkou. Spôsob vykonávania v každom prípade vyberie lekár a masáž sa môže vykonávať doma. Frekvencia masáží je 2-3 krát týždenne. To stačí na dosiahnutie požadovaný efekt a táto frekvencia nevedie k podráždeniu receptorov jazyka.

Medikamentózna terapia OHP je zameraná na zlepšenie funkcie mozgu. Predpísané sú lieky, ktoré stimulujú cerebrálnu cirkuláciu a trofizmus nervového tkaniva (nootropil, fenibut, cinnaresín, vitamíny B).

Prognóza OHP

Prognóza vývoja reči úplne závisí od stupňa poruchy a poskytnutej liečby. Všeobecný nedostatočný rozvoj reči na úrovni 4 (mierne vyjadrený) sa dá pomerne ľahko opraviť, takéto deti môžu študovať v bežných triedach bez toho, aby mali nejaké zvláštne ťažkosti. Všeobecná úroveň nerozvinutia reči 3 – indikácia k návšteve logopedická skupina a nápravná trieda, keďže dieťa v bežnej škole má problémy so sociálnou adaptáciou a učením. Pri aktívnej korekcii môže byť prognóza ONR 3. stupňa celkom priaznivá.

Vzdelávanie detí so všeobecným nedostatočným rozvojom reči o 1-2 stupne sa vykonáva v špeciálnych vzdelávacie inštitúcie, keďže ich liečba a adaptácia si vyžadujú značné úsilie zo strany kvalifikovaných odborníkov.

Tento článok je uverejnený len na vzdelávacie účely a nepredstavuje vedecký materiál ani odbornú lekársku pomoc.

Štát všeobecný nedostatočný rozvoj porucha reči (SSR) je charakterizovaná porušením všetkých aspektov formovania rečových schopností. Jeho hlavným rozlišovacím znakom je prítomnosť problémov so zvukovou stránkou (výslovnosť), ako aj s lexikálnymi a gramatickými aspektmi.
Zároveň deti so všeobecnou nevyvinutosťou reči nemajú poruchy sluchu ani intelektu.

Charakteristické vlastnosti OHP:

  1. Prítomnosť problémov s výslovnosťou zvukov a so zručnosťami koherentnej expresívnej reči, zvládnutím pravidiel gramatickú štruktúru a slabá aktívna slovná zásoba.
  2. Sluch nie je narušený. Vyžaduje sa odborná kontrola.
  3. Primárna inteligencia je normálna. To znamená, že dieťa nemá pri narodení diagnózu“ mentálna retardácia“ atď. Je však potrebné mať na pamäti, že dlhodobo nekorigovaný OHP môže viesť aj k oneskoreniu duševného vývoja.

O prítomnosti všeobecného nedostatočného rozvoja reči u dieťaťa je možné hovoriť až po 3-4 rokoch. Dovtedy sa deti vyvíjajú inak a „majú právo“ na niektoré odchýlky od priemerných noriem. Každý má svoje tempo tvorby reči. Ale po 3 stojí za to venovať pozornosť tomu, ako dieťa hovorí. Je dosť možné, že potrebuje pomoc logopéda.

Manifestácia OHP u detí je vyjadrená rôzne na základe ich hĺbky postihnutia.

Úroveň všeobecného nedostatočného rozvoja reči 1

Porušenie tohto stupňa znamená takmer úplnú absenciu reči u dieťaťa. Problémy sú viditeľné tým, čo sa nazýva „voľným okom“.

Čo ukazuje:

  1. Aktívna slovná zásoba dieťaťa je veľmi slabá. Na komunikáciu využíva najmä bľabotavé slová, prvé slabiky slov a zvukomalebnosť. Zároveň sa vôbec nebráni komunikácii, ale vo „svojom“ jazyku. Mačka znamená „mňau“, „pípnutie“ môže znamenať auto, vlak alebo samotný proces jazdy.
  2. Gestá a mimika sú široko používané. Sú vždy vhodné, majú špecifický význam a vo všeobecnosti pomáhajú dieťaťu komunikovať.
  3. Jednoduché vety v reči dieťaťa buď jednoducho neexistujú, alebo môžu pozostávať z dvoch amorfných slov, ktoré majú svoj význam. „Mňau včielka“ počas hry bude znamenať, že mačka šoférovala auto. „Uf di“ znamená, že pes kráča a pes beží.
  4. Pasívna slovná zásoba zároveň výrazne prevyšuje aktívnu. Dieťa rozumie hovorenej reči v oveľa väčšej miere, ako dokáže samo povedať.
  5. Zložené slová (pozostávajúce z niekoľkých slabík) sa skracujú. Napríklad autobus znie ako „abas“ alebo „atobu“. To naznačuje nezrelosť fonematický sluch, teda dieťa dobre nerozlišuje jednotlivé hlásky.

Úroveň všeobecného nedostatočného rozvoja reči 2

Hlavným výrazným rozdielom od úrovne 1 je neustála prítomnosť určitého počtu bežne používaných slov v reči dieťaťa, aj keď ešte nie sú vyslovené veľmi správne. Zároveň sú badateľné začiatky formácie gramatické spojenie medzi slovami, aj keď ešte nie stále.

Na čo si dať pozor:

  1. Dieťa používa vždy to isté slovo, ktoré v skomolenej podobe označuje konkrétny predmet alebo činnosť. Napríklad jablko bude vždy znieť ako „lyabako“ v akomkoľvek kontexte.
  2. Aktívny slovník je dosť slabý. Dieťa nepozná slová označujúce vlastnosti predmetu (tvar, jeho jednotlivé časti).
  3. Neexistuje žiadna zručnosť pri spájaní predmetov do skupín (lyžica, tanier, panvica sú riad). Objekty, ktoré sú si nejakým spôsobom podobné, možno nazvať jedným slovom.
  4. Zvuková výslovnosť je tiež ďaleko pozadu. Dieťa zle vyslovuje veľa zvukov.
  5. Charakteristickým znakom úrovne 2 OHP je objavenie sa základov gramatickej zmeny v hovorených slovách v závislosti od čísla v reči. Dieťa sa však dokáže vyrovnať iba s jednoduchými slovami, aj keď je koncovka prízvukovaná (go - goUt). Tento proces je navyše nestabilný a nie vždy sa prejavuje.
  6. Jednoduché vety sa aktívne používajú v reči, ale slová v nich nie sú navzájom konzistentné. Napríklad „papa pitya“ - prišiel otec, „guyai gokam“ - kráčal po kopci atď.
  7. Predložky v reči môžu úplne chýbať alebo môžu byť použité nesprávne.
  8. Súvislý príbeh – na základe obrázku alebo pomocou otázok dospelého – je už získaný, na rozdiel od stavu na úrovni 1 OHP, ale veľmi obmedzený. V zásade dieťa používa dvojslabičné nezhodné vety pozostávajúce z podmetu a prísudku. "Guyai gokam." Video seg. Ipiy segika." (Chodil po kopci, videl sneh, postavil snehuliaka).
  9. Slabičná štruktúra viacslabičných slov je narušená. Slabiky sa spravidla neskresľujú len kvôli správna výslovnosť, ale sú tiež preskupené a jednoducho vyhodené. (Čižmy sú „bokiti“, ľudia sú „tevek“).

Úroveň všeobecného nedostatočného rozvoja reči 3

Pre túto etapu je charakteristické najmä zaostávanie z hľadiska gramatického a fonematický vývin reč. Expresívna reč je dosť aktívna, dieťa vytvára podrobné frázy a používa veľké lexikón.

Problémové body:

  1. Komunikácia s ostatnými prebieha najmä v prítomnosti rodičov, ktorí pôsobia ako pomocní prekladatelia.
  2. Nestabilná výslovnosť hlások, ktoré sa dieťa naučilo vyslovovať samostatne. IN nezávislá reč znejú stále nejasne.
  3. Zvuky, ktoré sa ťažko vyslovujú, sú nahradené inými. Pískanie, syčanie, sonorant a afrikáty sa ovládajú ťažšie. Jeden zvuk môže nahradiť niekoľko naraz. Napríklad mäkké „s“ často hrá rôzne úlohy („syanki“ - sánky, „syuba“ - „kožuch“, „syapina“ - „škrabance“).
  4. Aktívna slovná zásoba sa citeľne rozširuje. Málo používanú slovnú zásobu však dieťa ešte nepozná. Je badateľné, že vo svojom prejave používa najmä slová každodenného významu, ktoré často počuje dookola.
  5. Gramatické spojenie slov vo vetách, ako sa hovorí, ponecháva veľa želaní, ale zároveň dieťa s istotou pristupuje ku konštrukcii zložitých a zložitých konštrukcií. („Ocko písal a pyinesya Mise padaik, ako sa Misya haase správaš“ – otec prišiel a priniesol Mišovi darček, LEBO Miška sa správal dobre. Ako vidíme, zložitá konštrukcia si už „pýta jazyk“, ale gramatická zhoda slová ešte nie sú dané).
  6. Z takýchto nesprávne vytvorených viet si už dieťa vie poskladať príbeh. Vety budú stále len opisovať konkrétny sled úkonov, ale už nebude problém s konštruovaním fráz.
  7. Charakteristickým znakom sa stáva nestálosť gramatické chyby. To znamená, že v jednom prípade môže dieťa správne koordinovať slová, ale v inom môže použiť nesprávny tvar.
  8. Pri správnom zhode podstatných mien s číslovkami sú ťažkosti. Napríklad „tri mačkyAM“ - tri mačky, „veľa vrabcov“ - veľa vrabcov.
  9. Oneskorenie vo formovaní fonematických schopností sa prejavuje chybami pri vyslovovaní „ťažkých“ slov („gynasti“ - gymnasti), v prípade problémov s analýzou a syntézou (pre dieťa je ťažké nájsť slová začínajúce konkrétnym písmenom) . To okrem iného oneskoruje pripravenosť dieťaťa uspieť v škole.

Úroveň všeobecného nedostatočného rozvoja reči 4

Táto úroveň OHP sa vyznačuje len ojedinelými ťažkosťami a chybami. Avšak, sčítanie až veľký obraz, tieto poruchy bránia dieťaťu zvládnuť čítanie a písanie. Preto je dôležité nepremeškať túto podmienku a kontaktovať logopéda na opravu chýb.

Charakteristické vlastnosti:

  1. Neexistuje problém s nesprávnou výslovnosťou zvuku, zvuky sú „dodané“, ale reč je trochu nezreteľná, nevýrazná a má nejasnú artikuláciu.
  2. K porušeniam dochádza pravidelne štruktúra slabiky slová, elizia (preskakovanie slabík - napríklad „pradeno“ namiesto „kladivo“), nahradenie jedného zvuku druhým, ich preskupenie.
  3. Ďalšou typickou chybou je nesprávne použitie slov označujúcich vlastnosť objektu. Dieťa veľmi jasne nerozumie významu takýchto slov. Napríklad „dom je dlhý“ namiesto „vysoký“, „chlapec je krátky“ namiesto „krátky“ atď.).
  4. Ťažkosti spôsobuje aj tvorenie nových slov pomocou prípon. („zajac“ namiesto „zajac“, „platenko“ namiesto „šaty“).
  5. Agramatizmy sa vyskytujú, ale nie veľmi často. Ťažkosti môže spôsobovať najmä zhoda podstatných mien s prídavnými menami („píšem modrým perom“) alebo pri použití podstatných mien v množnom nominatíve resp. genitív(„V zoo videli medvede a vtáky“).

Je dôležité poznamenať, že všetky poruchy, ktoré rozlišujú OHP úrovne 4, nie sú u detí bežné. Navyše, ak sú dieťaťu ponúknuté dve možnosti odpovede, vyberie si tú správnu, to znamená, že reč je kritická a formovanie gramatickej štruktúry sa blíži k potrebným normám.

Deti s normálnymi intelektovými schopnosťami a plnohodnotnou sluchovou aktivitou často trpia dysfunkciou pri formovaní rôznych (zvukových, sémantických a lexikogramatických) aspektov reči. Dôvodom vzniku poruchy sú poruchy reči, ktoré spôsobujú všeobecné zaostávanie reči (GSD). Jednou z najzložitejších patológií je OHP 1. stupňa.

Prítomnosť poruchy sa dá zistiť pri logopedickom vyšetrení, po ktorom nastupuje korekčné štádium, ktorého výsledkom je nielen formovanie porozumenia reči a plnohodnotnej slovnej zásoby, ale aj ustálenie správnej zvukovej výslovnosti a gramatickej stavby reči. jazyk.
Ak sa nelieči rýchlo, dieťa môže v budúcnosti trpieť dysgrafiou alebo dyslexiou.

S ohľadom na klinické zloženie kategórie detí s OHP možno rozlíšiť tri skupiny:

  • ODD je nekomplikovaná forma, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou minimálnej mozgovej dysfunkcie, prejavujúcej sa neúplnou kontrolou svalového tonusu, motorickými transformáciami, ako aj prejavom nezrelého správania v emocionálno-vôľovej sfére.
  • Komplikovaná forma OHP sa pozoruje u detí trpiacich neurologickými alebo psychologickými syndrómami, napríklad cerebrasténický, kŕčový alebo hyperdynamický.
  • Deti, ktoré sa vyznačujú organickými defektmi v rečové oddelenia mozgu, sú náchylné na rozvoj ťažkej nedostatočnej rozvinutosti reči.

Na základe stupňa OHP sa rozlišujú štyri úrovne:

  • Úroveň 1 vývoja reči je charakterizovaná absolútnou absenciou bežne používanej reči - „deti bez reči“.
  • Na 2. stupni vývinu reči sa zaznamenáva používanie počiatočných prvkov reči, slabá slovná zásoba a tiež prejavy agramatizmu.
  • Ak má dieťa vyvinutý frázová reč, no zvuková a sémantická stránka nie je plne rozvinutá, vtedy hovoríme o 3. stupni vývinu reči.
  • Na 4. stupni vývinu reči sa pozorujú drobné nedostatky vo foneticko-fonemickej, ako aj lexikálno-gramatickej stránke reči.

Podrobná charakteristika OHP 1. stupňa

Dieťa s touto diagnózou je mimoriadne obmedzené v možnostiach komunikácie. V aktívnej slovnej zásobe je možné identifikovať len malý počet slov, ktoré sa používajú v každodennom živote, pričom výslovnosť každého z nich je nejasná. K takýmto frázam možno pridať aj rôzne onomatopoje alebo obyčajné zvuky.

Vo väčšine prípadov deti pri komunikácii používajú svoju mimiku a gestá bez toho, aby oddeľovali komplexy na opis vlastností, činov alebo predmetov. Baby bľabotanie sa najčastejšie považuje za jednoslovnú vetu, ktorá sa mnohokrát opakuje.

Dieťa nerozlišuje označenie predmetu a konania. To znamená, že môže charakterizovať akúkoľvek akciu s predmetom, napríklad sloveso otvoriť sa nahradí slovom dvere, ktoré sa najčastejšie vyslovuje nejasne. Rovnaký efekt sa pozoruje opačným spôsobom, to znamená, že objekt je nahradený akciou. Najbežnejším príkladom je nahradenie slova „posteľ“ slovesom „pat“ (spať). Kvôli obmedzenej slovnej zásobe môže mať jedno slovo viacero významov.

Reč takýchto detí je úplne bez skloňovania, v dôsledku čoho sa všetky slová používajú iba v ich koreňovej forme. Každý bľabotací prvok je sprevádzaný aktívnou gestikuláciou ako dodatočnou podporou vysvetľovania.

Ak chýbajú orientačné znaky, dieťa nebude schopné rozlišovať medzi tvarmi množného a jednotného čísla podstatného mena, ako aj minulý čas slovesa alebo mužského rodu a ženský. Väčšina detí úplne nerozumie predložkám.

Charakteristickým znakom sluchovo-rečovej stránky s OHP úrovňou 1 je fonetická neurčitosť. Pri reprodukcii zvukov sa pozoruje difúzny charakter, ktorý sa vysvetľuje nedostatočne vyvinutou artikuláciou, ako aj nízkou schopnosťou rozpoznávania zvuku. Najčastejšie chybné hlásky dominujú nad správnou výslovnosťou.
Pri úrovni 1 OHP deti nedokážu rozlišovať a vnímať štruktúru slabík.

Všeobecná charakteristika OHP úrovní 2,3 a 4

Úroveň 2 OHP sa vyznačuje nárastom rečová aktivita. V komunikácii dieťa používa stálu, no stále skomolenú a úzku zásobu slov. Na tejto úrovni je dieťa schopné rozlišovať predmety, úkony, používať zámená, niektoré spojky a predložky. Dieťa aktívne reaguje na obrázky, ktoré sú v prírode známe, teda napríklad na predmety, ktoré ho obklopujú v každodennom živote.

Reč sa skladá z elementárnych viet (2-3, v ojedinelých prípadoch sa používajú 4 slová). Dieťa nevie pomenovať farbu alebo tvar predmetu, preto sa snaží neznáme slová nahradiť významovo blízkym slovným spojením.

Tretiu úroveň OHP charakterizuje rozvoj detailnej každodennej reči. V tomto prípade je zaznamenaná neúplná znalosť niektorých slov, ako aj nesprávne zloženie určitých gramatických foriem. Najčastejšie deti v tejto skupine trpia poruchou sluchovej diferenciácie zvukov. Domov charakteristický znak Za tento stupeň sa považuje neschopnosť tvoriť slová, zmätok v pádoch a slovesných tvaroch.

Štvrtý stupeň OHP sa zistí pri podrobnej diagnostike, pretože v živote veľa rodičov nevenuje pozornosť drobným chybám reči. Hlavným problémom týchto detí je neschopnosť zachovať fonematický obraz slova, ako aj porušenie diferenciácie zvuku.

Technika vyšetrenia

Akékoľvek chyby reči sú diagnostikované pri stretnutí s logopédom, v dôsledku čoho sa identifikujú rečové schopnosti dieťaťa a určuje sa úroveň duševného vývoja.

Dôležitým krokom je vykonanie analýzy na stanovenie vzájomnej pomoci medzi zvukovou stránkou reči, slovnou zásobou a gramatickú štruktúru. V dôsledku toho možno rozlíšiť tri fázy štúdie:

  • indikatívna alebo prvá fáza, v dôsledku ktorej sa karta dieťaťa vyplní slovami rodičov, študuje sa dokumentácia a vedie sa rozhovor s dieťaťom;
  • v druhej fáze vyšetrenia sa vykoná diagnostika jazykového systému a jeho komponentov, v dôsledku čoho sa vypracuje záver od logopéda;
  • v tretej fáze robí logopéd pozorovania v dynamike, napríklad počas procesu učenia.

Pri rozhovore s rodičmi je najčastejšie možné zbierať informácie o reakciách dieťaťa pred rečou, napríklad bzučanie a bľabotanie. Je možné zistiť presný vek, v ktorom boli vytvorené prvé slová. Ak máte podozrenie na rozvoj OHP I. stupňa, je dôležité zistiť, či sa u dieťaťa rozvíjajú dvojslovné alebo viacslovné vety, nakoľko je rozvinutá jeho sociabilita a túžba po kontakte.

Najdôležitejší je však priamy rozhovor s dieťaťom, v dôsledku ktorého sa nadviaže kontakt, nálada a komunikácia. Počas rozhovoru sa kladú otázky rôzne otázky, ktoré pomáhajú lepšie pochopiť jeho obzory, obľúbené činnosti a určujú, ako dobre sa orientuje v priestore a čase.

Pri určovaní príčiny vývoja defektu v zvuková stránka reči je dôležité vykonať vyšetrenie artikulačný aparát, ako aj jeho motorické schopnosti.

Nemenej dôležité je vyšetrenie všeobecných a dobré motorové zručnosti, ktorý je založený na všeobecný pohľad, postoj dieťaťa, schopnosť sebaobsluhy (napríklad logopéd ho môže požiadať, aby si sám zapol gombíky alebo si zašnuroval topánky). Pozornosť sa venuje aj chôdzi, behu, skákaniu a iným druhom fyzickej aktivity.

Je veľmi dôležité zistiť, či dieťa dokáže udržať rovnováhu.

V konečnom dôsledku logopéd vykoná kompletnú a komplexnú štúdiu správania, ktorá je následne zhrnutá do logopedického záveru, na základe ktorého nápravná práca a vypracuje sa liečebný postup.

Vzdelávanie detí 1. stupňa OHP

Je dôležité mať na pamäti, že proces nápravy je dlhá a náročná cesta, ktorá pomôže deťom so špeciálnymi potrebami rozvíjať sa rečové prostriedky, úplne eliminuje plachosť.

U detí, ktoré trpia prvým stupňom OHP, je potrebné rozvíjať porozumenie reči a formulovať samostatnú slovnú zásobu, s ktorou dokážu skladať jednoduché vety.

Najlepšie je, ak sa hodiny s takýmito deťmi cvičia v malých skupinách, využívajúc herná uniformaškolenia. Potom prichádza proces, v ktorom musí logopéd pomôcť deťom rozšíriť ich chápanie reči. Uveďte správne pochopenie rôznych predmetov, akcií a javov, ktoré ich obklopujú. Každá fráza musí byť podporovaná jasný príklad. Frázy by sa mali skladať z dvoch až štyroch slov, ktoré by sa mali skloňovať a používať s predložkami, aby deti pocítili rozdiel vo zvuku.

Ako materiál na prácu môžete použiť hračky, oblečenie, rôzne pomôcky či potraviny.

Ďalšou etapou korekcie OHP 1. stupňa bude rozvoj samostatnej reči. Logopéd potrebuje vytvárať situácie, ktoré vzbudia nielen záujem, ale aj komunikačnú a kognitívnu potrebu používania reči. Najprv sa môžete pokúsiť naučiť deti správne pomenovať všetkých členov rodiny a potom prejsť na jednoduché mená(napríklad Masha, Sasha, Olya).

Nasleduje náročnejšie obdobie, keď dieťa potrebuje vyjadriť svoju požiadavku, pričom slovo pripája gestom (napríklad slovo „dať“ môže byť sprevádzané gestom ruky).
Akonáhle má dieťa schopnosť napodobňovať dospelého, je potrebné prejsť na správnu reprodukciu prízvukovanej slabiky, po ktorej prejde na viac Ťažké slová(stroj, ruka, pero).
Po správnom zapojení dieťaťa do procesu nápravy odborník predstaví hru s krátkou odpoveďou na položenú otázku, čo prispieva k vytvoreniu jednoduchej formy dialógu.
Potom, čo dieťa prekoná prvú fázu vývoja reči, nastupujú nasledujúce etapy úpravy, ktoré sú založené na:

  • zavedenie intenzívnej práce na porozumení reči, pomocou ktorej sa rozvíja schopnosť porozumieť rôznym formám slov;
  • rozširovanie slovnej zásoby;
  • oprava správnej výslovnosti každého slova, správne pochopenie všetkých hlások.

Následne logopéd učí deti chápať rozdiel pri aplikovaní predpôn na slová, určovať rozdiel v pohlaví a spájať predmety, ktoré majú niečo spoločné.

Korekcia rečových chýb môže trvať aj viac ako jeden rok, pretože každým krokom dieťa prejde nová úroveň rozvoj, vďaka ktorému v konečnom dôsledku plne sformuluje správnu podobu slova a rozšíri si slovnú zásobu.

Po návšteve logopéda sa dieťa začína cítiť pohodlne životné prostredie, svedomito súvisí s procesom učenia sa sveta, čím prechádza kompletnou sociálnou adaptáciou.

Čoraz častejšie počujete od rodičov, že ich dieťa trpí poruchou vývinu reči. Deti majú obmedzenú slovnú zásobu, nesprávnu výslovnosť hlások a niekedy aj úplný nedostatok reči. V tomto prípade sa dospelí musia obávať, či reč dieťaťa zodpovedá úrovni jeho veku. Ak je to potrebné, opravné práce by sa mali vykonať s odborníkom.

Prečo reč slabne?

Deťom sa niekedy stáva, že začnú rozprávať rané detstvo, vydávajú zvuky, vyslovujú jednoslabičné slová, ale potom ich reč slabne. Názor na poruchy vývoja reči je často mylný, pretože vývoj reči dieťaťa prebieha vo vlnách. V obdobiach pokoja sa hromadí pasívna slovná zásoba a formujú sa myšlienkové pochody.

V tejto dobe by sa rodičia nemali zastaviť, ale pokračovať v čítaní básní a rozprávok dieťaťu, hovoriť s ním, hovoriť o fenoménoch sveta okolo neho. IN určitý moment Reč dieťaťa sa obnoví a bude sa naďalej rozvíjať na novej úrovni.

Rodičia by sa mali obávať porušení, ktoré sa týkajú nielen lexikálnej stránky reči, ale aj jej komplexného rozvoja. V tomto prípade trpí myslenie a zvuková výslovnosť. Takéto porušenia sú viditeľné vo veku troch rokov.

Oneskorený vývoj je viditeľný v tom, že bábätko vyslovuje prvé krátke slová až v troch rokoch. Odhaľuje sa nejednotnosť gramatických foriem, neschopnosť súvisle vyjadrovať svoje myšlienky a nezrozumiteľná reč.

Nápravné práce by mal vykonávať logopéd. Pre tieto poruchy sa stanoví diagnóza OHP úrovne 3.

Komunikačné schopnosti

Deti s ODD 3. stupňa sú menej spoločenské a majú menej kontaktov ako ich rovesníci. Ak sa zapoja do rozhovoru, porušenia sú jasne viditeľné:

  • zvuková výslovnosť;
  • nesprávne usporiadanie slabík v slove (spravidla skrátenie ich počtu);
  • nedostatočný rozvoj frázovej reči.

Komunikáciu komplikuje skutočnosť, že okolie nerozumie reči týchto detí. Takéto deti môžu slobodne komunikovať iba s najbližšími ľuďmi, ktorí vedia vysvetliť, čo povedali.

Bohužiaľ, počet detí s ODD rastie. Príčinou sú neurologické poruchy vyplývajúce z tehotenstva, pôrodu alebo úrazu, ale aj psychické zmeny a stres.

Nápravná práca špecialistu bude zameraná na to, aby bola reč zrozumiteľnejšia pre ostatných.

Špecifiká porušení

Lekári a logopédi neodporúčajú, aby si rodičia sami stanovili diagnózu, pretože môže byť chybná. Charakterizáciu OR by mali vykonávať odborníci. Aj keď sú prítomné porušenia, dieťa sa môže pokúsiť použiť vety s rôznymi štruktúrami (jednoduché, zložité) v reči, ale môže preskupovať jednotlivé zložky týchto viet.

Deti sa radi učia vyslovovať ťažké slová. Niekedy sa v reči vyskytuje agramatizmus, ale chyby sú nepravidelné.

Slovná zásoba sa postupne dopĺňa, ale dieťa nepovažuje za potrebné bojovať a vyslovovať zložité slová. Bude pre neho jednoduchšie vyjadriť tú istú myšlienku jednoduchšími slovami. Napríklad namiesto „cyklistu“ môže povedať „strýko“, namiesto „jazdí“ - „jazdí“. Niekedy namiesto názvu celého objektu dieťa vysloví názov iba jeho časti, namiesto jednotlivého zástupcu označenie druhu („sýkorka“ - „vták“).

Takéto deti idú cestou najmenšieho odporu, pretože je pre nich ťažké vysloviť ťažké a viacslabičné slová. Môže to byť spôsobené nedostatočným rozvojom svalov rečového aparátu, ktoré je potrebné rozvíjať. V tomto ohľade opravné práce vykonáva špecialista.

Tento jav sa nazýva dyzartria. Dieťa ťažko vyslovuje slová, pretože rečový aparát nepohybuje sa s požadovanú rýchlosť a nemá žiadnu mobilitu. Dyzartria sa vyvíja v dôsledku psychických a neurologických porúch. Diagnózu dyzartrie môže stanoviť iba lekár.

Ako sa s OHP vyvíja reč?

Charakterizáciu OHP úrovne 3 vykonávajú neurológovia a logopédi. IN školského veku Tieto porušenia sa môžu prejaviť v neschopnosti dieťaťa vytvoriť jasnú, logickú odpoveď a formulovať svoje myšlienky.

Pomerne často rodičia privedú deti k logopédovi na opravu zvukovej výslovnosti, no strácajú prehľad o štruktúre reči. Porušenia v konštrukcii fráz sa dajú pomerne ľahko identifikovať: pre dieťa je ťažké zostaviť veľké vety, začína byť zmätený v konštrukcii. Jeho príbeh môže byť prerušený, môžu sa z neho stratiť podstatné sémantické prvky. Pre dieťa s ODD je ťažké preložiť slová z pasívneho na aktívne alebo nájsť slová na opis predmetov.

Deti s OHP majú tiež zhoršený fonematický sluch. To je vyjadrené v tom, že nemôžu nájsť slovo s daným zvukom v názve. Napríklad nápravná práca na zlepšenie fonematického sluchu bude pozostávať z toho, že sa dieťa naučí podľa ucha rozlišovať špecifické zvuky v každom slove.

S deťmi si môžete zahrať hry „Chyť slabiku“ alebo „Chyť slovo“. Dieťa musí počuť daný zvuk alebo slabiku v slovách a pomenovať slovo, ktoré ich obsahuje. Na upevnenie zručností rozlišovania samohlások a spoluhlások bude potrebné vynaložiť veľké úsilie.

Nápravné práce

Nápravná práca pre deti so špeciálnymi potrebami by sa mala vykonávať na mnohých úrovniach:

  • fonematický;
  • gramaticky;
  • lexikálny;
  • syntaktický.

Do liečby detí sa musí zapojiť neurológ, ktorý bude sledovať priebeh ochorenia. Čím skôr sa porušenia zistia, tým rýchlejšie sa dá reč napraviť.

V čom bude spočívať práca logopéda?

  • pri oprave zvukovej výslovnosti;
  • v hrách na porovnávanie gramatických tvarov;
  • v cvičeniach prerozprávania, zostavenie príbehu z obrázkov, opisov s vopred naplánovaným plánom;
  • v tréningu používať slová vo vete a pochopiť ich význam.

Práca sa musí vykonávať spolu s rodičmi, ktorí posilňujú zručnosti získané od špecialistu doma s dieťaťom.

Práca na normalizácii reči u detí je neoddeliteľnou súčasťou rozvoja jemných motorických zručností. Na tento účel sú vhodné písanky pre predškolákov, hry s prstami ktorú môže logopéd alebo rodičia realizovať doma. Vynikajúce na šnurovanie, zapínanie, prstoklad drobné predmety, mozaika, masážne guľôčky.

Všetky tieto prvky práce sú zamerané na komplexný rozvoj detí. Nebude prekážať pri cvičení resp terapeutické cvičenia. Rozvíjanie hrubej motoriky núti mozog pracovať rýchlejšie a byť mobilnejší.

Pomerne často deti s ODD pociťujú psychické nepohodlie. Komunikujú s úzkym okruhom ľudí, ktorí im rozumejú a vnímajú ich takých, akí sú. V dospelosti to môže viesť k rozvoju psychických komplexov, problémov so zamestnaním a osobným životom.

OHP je vážny problém pre deti a rodičov. Čím skôr si to všimnete, tým lepšie pre dieťa. Preventívnej návšteve neurológa či logopéda by ste sa nemali vyhýbať. Povedia rodičom, či sa majú obávať a ako vykonať nápravné práce v budúcnosti.

V poslednej dobe sa u detí často vyskytuje nedostatočný rozvoj reči. Môže prebiehať rôznymi spôsobmi a v rôznych štádiách. V každom prípade je potrebná nápravná práca s deťmi, ktorá pozostáva z individuálnej a skupinovej práce s deťmi. Jednou z najnebezpečnejších fáz je úroveň 2 OHP. Ako rozpoznať túto chorobu u dieťaťa?

Symptómy

ONR 1. a 2. stupňa sa považujú za najzávažnejšie. Vo všeobecnosti sa poruchy reči prejavujú nesúladom slov, niekedy aj absenciou zvukov a významov reči. Následne nevýhody ústny prejav sa prejavia dysgrafiou a dyslexiou v škole.

Nedostatočný rozvoj reči 2. stupňa sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • gestá, bľabotanie;
  • niekedy sa objavia jednoduché vety;
  • chudoba slovnej zásoby a slová, ktoré dieťa pozná, majú veľmi podobný význam;
  • ťažkosti so súdržnosťou reči, často chýbajú množné čísla a pády;
  • zvuková výslovnosť je skreslená, dieťa hlásky nahrádza a vyslovuje ich nejasne.

Čo môže robiť dieťa, ktoré má diagnostikovanú nevyvinutosť reči 2. stupňa?

  • vyslovuje jednoduché slová, podobným významom (mucha, chrobák, hmyz; huňaté topánky, tenisky, čižmy atď.), t.j. jedno slovo spája niekoľko pojmov;
  • má ťažkosti s pomenovaním častí tela, predmetov, jedál, slov s deminutívnym významom (najčastejšie takéto slová chýbajú alebo sú prítomné v obmedzenom množstve);
  • má problém identifikovať vlastnosti predmetu (z čoho je vyrobený, farba, chuť, vôňa);
  • zostaví príbeh alebo ho prerozpráva až po navodení otázok dospelého;
  • výpovede sú nejasné, zvuky sú skreslené.

Charakteristiky OHP nás nútia zamyslieť sa nad tým, prečo k takýmto porušeniam dochádza. Dôvody spravidla spočívajú vo fyziologickej sfére a nie vždy závisia od matky alebo jej dieťaťa:

  • hypoxia počas tehotenstva alebo pôrodu;
  • asfyxia;
  • Rhesus konflikt;
  • poranenia hlavy.

Nápravná práca pred logopédom a rodičmi dieťaťa je veľmi starostlivá. Reč je potrebné formovať podľa predlohy prakticky od nuly. Ako prebiehajú nápravné kurzy?

Spolupráca s logopédom

Ak sa do veku 3-4 rokov reč dieťaťa nevyvíja, je potrebné navštíviť logopéda a neurológa. Diagnostiku a charakterizáciu OHP vykonávajú viacerí odborníci.

Neurológ pomôže určiť príčinu. Ak je potrebná liečba alebo dodatočné doplnenie vitamínov, lekár predpíše lieky na stimuláciu rečových centier a nervového systému ako celku. Ak chcete zistiť, aké lieky môže vaše dieťa potrebovať, budete musieť urobiť MRI mozgu. Takáto analýza však nie je vždy potrebná. Niekedy po rozhovore s matkou neurológovi úplne vyjasní, prečo sa reč nevyvíja a ako sa dá dieťaťu a jeho rodine pomôcť, aby sa s chorobou vyrovnalo.

Po návšteve neurológa je potrebná konzultácia s logopédom. Ak je to možné, hodiny by mali pokračovať individuálne alebo v špeciálnych skupinách na opravu reči. Čo urobí učiteľka s dieťaťom?

Všeobecným smerom bude rozvíjať rečovú aktivitu a jej porozumenie, tvorenie fráz, výslovnosť zvuku, objasnenie toho, ako sa slová vyslovujú, a používanie lexikálnych a gramatických foriem.

Logopéd môže potrebovať pomoc rodiny, pretože niekoľko sedení týždenne nemusí stačiť na rozvoj reči. Logopéd môže matke demonštrovať smerovanie práce v kruhu rodiny. Napríklad na opravu zvukovej výslovnosti budete musieť neustále žiadať dieťa, aby slovo vyslovilo v speve, zatiaľ čo všetci v dome by mali hovoriť rovnakým spôsobom.

Podrobnejšie bude nápravná práca pozostávať z nasledujúcich cvičení:

  • Ťažko vysloviteľné slová vyslovovať spevácky, ťahavo, aby dieťa počulo všetky zvuky a mohlo ich zopakovať. Odporúča sa, aby všetci okolo dieťaťa, nielen v triede, hovorili týmto spôsobom. To umožní dieťaťu lepšie uchopiť zvuková kompozícia slová
  • Učenie slov podľa tematických skupín na základe obrázkov. Napríklad logopéd ukazuje dieťaťu obrázky domácich miláčikov a jasne ich pomenúva, čím núti dieťa mená opakovať. Takže dieťa postupne začína systematizovať javy a predmety okolitého sveta.
  • Porovnanie rovnakých gramatických tvarov rôznych slov patriacich do rovnakého slovného druhu. Jazdili sme napríklad: na saniach, v aute, na šmykľavke atď.
  • To isté sa robí so slovesnými tvarmi: Kolja napísal - Kolja píše - Kolja napíše.
  • Precvičovanie zmien podstatných mien pomocou čísel. Učiteľ ukazuje obrázky predmetov v jednom a množné číslo, zavolá im a požiada dieťa, aby im to ukázalo.
  • Samostatná práca sa vykonáva s predložkami. Logopéd ich dosadí do fráz, ktoré majú podobnú štruktúru, napríklad: ísť do lesa, navštíviť, do hory atď.
  • Práca na rozlišovaní znených a neznelých zvukov, ich rozlišovaní v reči.
  • Určenie hlásky v slove sluchom pre rozvoj fonematického uvedomenia.

Najlepšie je, ak sa hodiny s deťmi s nedostatočným rozvojom reči v 2. štádiu uskutočňujú individuálne s logopédom. Deťom by ste nemali odopierať komunikáciu s inými deťmi, ktorá je pre ne mimoriadne dôležitá. V tejto komunikácii sa bude formovať reč, túžba vytvoriť frázu a sprostredkovať informácie iným deťom.

Je známe, že dieťa úplne inak komunikuje s dospelými a so svojimi rovesníkmi. S tými poslednými sa cíti slobodnejší, jeho záujmy sa s nimi zhodujú. Ak sa vaše dieťa s ODD nezúčastní MATERSKÁ ŠKOLA, dôvod nedostatočného rozvoja reči môže spočívať okrem iného aj v nedostatku komunikácie. Skúste svoje dieťa prihlásiť do rozvojového krúžku, detského klubu, kde sa snažia deti všestranne rozvíjať. Tu sa objaví spoločenský kruh a umelecké vnímanie sveta, piesne, fyzické cvičenie vytvorí optimálne prostredie na zlepšenie reči.

Predpoveď

Je veľmi ťažké predpovedať, ako sa bude reč dieťaťa vyvíjať. Veľa závisí od stupňa vývoja choroby a príčiny, ktorá ju vyvolala.

S prácou musíte začať čo najskôr. Už vo veku troch rokov, ak dieťa nehovorí alebo vydáva neartikulované zvuky, by malo byť rodičom jasné, že musia ísť na stretnutie s neurológom. Bez konkrétnej diagnózy a medikamentózna liečba Nepomôžu ani intenzívne sedenia s logopédom.

Ak boli prijaté všetky potrebné opatrenia a OHP neprebieha, existuje nádej, že dieťa začne rozprávať. Jeho ďalšie vzdelávanie v štátnej škole sa však stáva nemožným. Rodičia ho budú musieť buď učiť doma, alebo ho poslať k špecializovanému vzdelávacia inštitúcia pre deti s poruchami reči.

Veľa závisí od temperamentu a spoločenskosti dieťaťa. V mnohých ohľadoch určujú, ako dobre zapadne do školskej komunity, nájde spoločnú reč so svojimi rovesníkmi a ako sa k nemu budú správať učitelia.

Nápravnú prácu s deťmi s nedostatočným rozvojom reči 2. stupňa by mal vykonávať výlučne odborník. Rodičia nemusia do procesu zasahovať ani sa snažiť problém vyriešiť sami. Ešte desivejšie je nechať problémy voľný priebeh. Dieťa potrebuje kvalifikovanú pomoc, inak bude mať v budúcnosti problémy s kontaktmi.